院前急救护士工作流程

院前医疗急救工作流程
Ⅰ 目的
明确医务人员岗位责任，规范行为，保障患者权益。

Ⅱ范围
本制度适用于急诊科。

Ⅰ 制度
一、科主任、护士长负责配置救护车上院前急救所需的设施、物品及药品。

二、由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医师、护士、司机和急救员。

三、由出诊护士认真做好院前急救的准备及交接工作，急救所需的设施、物品及药品完好率必须保证达到100%，每天及时进行擦拭并做好消毒登记工作。

四、由出诊医师、护士、急救员实施院前急救工作，并做好记录。

五、救护车司机要熟悉本区交通情况，并保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审，做好车辆交接工作并记录。

六、工作程序：
（一）救护车设施策划及配置
按基本医疗管理制度的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请领用。

（二）值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真做好院前急救的准备工作。

（三）值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、求救大致原因，并立即通知出诊医师，护士、急救员和司机在2分钟内出诊，不得拒绝出车。

Ⅳ参考依据
《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）。

院前急救的流程院前急救是指在患者到达医院之前，由急救人员对患者进行的紧急救治。

正确的院前急救可以有效地提高患者的生存率和减少并发症的发生。

以下是院前急救的流程：1. 辨认急救场景。

当你发现有人突然晕倒、呼吸急促、心脏骤停、出现严重出血等急救情况时，首先要冷静下来，判断现场是否安全，确保自己和患者的安全，避免二次伤害。

2. 拨打急救电话。

在确认现场安全后，立即拨打急救电话（如120），告知急救中心患者的症状、具体地址和联系方式，以便急救人员能够尽快到达现场。

3. 初步评估患者状况。

对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸情况、心跳情况和出血情况等。

根据评估结果，采取相应的急救措施。

4. 实施心肺复苏。

如果患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。

首先确保患者平躺在坚实的地面上，然后进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。

5. 控制出血。

如果患者出现严重出血，要立即采取措施控制出血。

可以用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，同时保持患者的安静，直到急救人员到达现场。

6. 稳定患者状况。

在急救人员到达之前，要尽量稳定患者的状况。

可以采取一些简单的急救措施，如保持呼吸道通畅、保持体温、保持患者的意识清醒等。

7. 协助急救人员。

当急救人员到达现场时，要积极配合他们的工作，向他们提供患者的相关信息，并协助他们进行急救操作。

同时要保持现场秩序，避免造成混乱。

以上就是院前急救的流程，正确的急救操作可以挽救患者的生命，希望每个人都能掌握基本的急救知识，为他人的生命安全尽一份力量。

希望大家都能牢记这些院前急救的流程，做到随时随地都能做出正确的急救反应。

院前急救工作流程院前急救是指在急诊医院之前对急重症患者实施的救治措施，旨在快速有效地对患者进行急救，争取救治的时间，提高患者生存率和康复率。

院前急救工作流程主要包括观察、判断、报告、施救和转运五个环节。

第一环节：观察院前急救的第一步是对患者进行观察。

急救人员需要细致观察患者的症状和生命体征，了解患者的意识状态、呼吸、循环等情况。

同时，也需要评估患者可能存在的危险因素，如高血压、糖尿病、过敏等。

第二环节：判断基于对患者观察的结果，急救人员需要判断患者的急救需求。

根据判断，急救人员可以确定患者的救助方式和急救药品的使用。

例如，对于意识丧失或呼吸困难的患者，可能需要进行心肺复苏。

第三环节：报告在判断好患者的救助方式后，急救人员需要及时向急诊医院报告患者的情况，以便急诊医生提前做好准备，为患者做好接诊和诊治准备。

第四环节：施救根据判断和报告的结果，急救人员需要迅速施行适当的急救措施。

这包括心肺复苏、止血、给予氧气、清除呼吸道、固定骨折、缝合伤口等。

急救人员需要根据不同的情况，准确施救，以确保患者得到及时、有效的救治。

第五环节：转运急救施救后，需要将患者转运到急诊医院进行进一步的救治。

在转运过程中，急救人员需要对患者进行合理的固定，避免二次伤害。

同时，急救人员还需不断观察患者的病情变化，及时进行处理。

在整个院前急救工作流程中，还需要注意以下几点：1.人员培训：急救人员需要经过专业的培训，具备急救技术和理论知识，具备处理不同急救情况的能力。

此外，急救人员还需储备相关急救药品和器械，以备不时之需。

2.患者安全：在急救过程中，急救人员需要确保患者的安全。

例如，在给予氧气时，需要注意火源，避免引起火灾。

同时，在施救过程中需要注意不给患者带来二次伤害。

3.协同合作：急救人员需要与其他卫生人员、交通管理人员等相关部门进行协同合作，以保障患者及时得到最好的医疗救治。

例如，在转运过程中，急救人员需要与交通管理部门配合，获得疏通交通的支持。

院前急救流程急救是指在突发疾病或意外伤害发生后，通过简单的医疗措施，以保障伤者生命安全和促进康复的一种紧急医疗救护措施。

院前急救是指在患者被送往医院之前，由急救人员或其他相关人员进行的急救工作。

正确的院前急救流程可以有效地提高伤者的生存率和减少后遗症的发生。

下面将详细介绍院前急救的流程。

1. 发现意外伤者。

当你发现有人突然晕倒、意识不清或者出现其他突发状况时，首先要保持镇定，切勿惊慌。

立即确认周围安全情况，确保自己和伤者不会再次受到伤害。

2. 判断伤者状况。

接下来，要对伤者进行初步判断。

观察伤者是否有呼吸、是否有心跳，以及有无外伤出血等情况。

如果伤者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术。

3. 拨打急救电话。

在确认伤者状况后，要立即拨打急救电话（如120），向急救中心报告伤者的情况和所在位置。

提供清晰的地址和联系方式，以便急救人员能够快速到达现场。

4. 进行急救处理。

在等待急救人员到达现场之前，可以进行简单的急救处理。

比如，对伤者进行止血、保持呼吸道通畅、保持伤者体温等措施。

但要注意，不要进行超出自己能力范围的医疗操作，以免造成更严重的伤害。

5. 协助急救人员。

当急救人员到达现场后，要积极配合他们的工作。

提供伤者的病史、过往疾病情况，以及伤者最近的情况变化等信息，有助于急救人员更快地做出正确的处理。

6. 陪伴伤者。

在急救人员将伤者送往医院后，你可以陪伴伤者一起前往医院，或者通知伤者的家人前往医院。

在医院，你可以帮助医护人员了解伤者的情况，以便更好地进行治疗。

总结起来，院前急救流程包括发现意外伤者、判断伤者状况、拨打急救电话、进行急救处理和协助急救人员等环节。

在实际操作中，要保持冷静、迅速、有序，以最大限度地减少伤者的痛苦和损失。

希望大家能够牢记院前急救流程，做好相关准备，为突发情况时的应对做好充分的准备。

院前急救工作流程院前急救工作是指由急救人员在患者到达医院之前，对患者进行紧急现场处理的一系列医疗行为。

正确的院前急救工作流程可以提高患者的治疗成功率和生存率。

以下是院前急救工作流程的具体步骤和操作规范。

一、现场保护当急救人员到达事故现场时，要切忌盲目冲进去，而应首先进行现场保护。

现场保护的目的是保障急救人员和患者安全。

1. 安全检查：现场应检查是否有危险物品、是否有人群聚集、是否有困难地形等。

2. 声明现场：应立即在周围进行声明，告知周围的人不要靠近现场，保证急救人员不会被潜在的观看者干扰。

3. 确认伤情：急救人员应先检查患者状态并评估伤情，是否需要特别设施进行救助，例如维护气道通畅和及时止血等操作。

二、急救评估在确认现场保护措施完全时，急救人员应及时对伤者进行评估，了解患者的情况和疾病历史，以便做出准确的诊断和采取恰当的救治措施。

1. 确认生命体征：急救人员应及时确认患者的生命体征，包括呼吸频率、血压、脉搏情况等。

2. 执行快速体格检查：急救人员应按照基本暂时性措施流程，进行快速体格检查，以尽快确认患者的疾病。

3. 发现伤口：急救人员应及时发现伤口和出血情况，施行包扎和止血等措施。

三、心肺复苏急救人员在处理一些生命体征威胁的情况下需要能熟练掌握心肺复苏技术，这是救治重症患者的最重要的技能。

在执行心肺复苏行动前，应先确认患者死亡状态，同时应遵循心肺复苏流程。

1. 确认死亡状态：确认患者是否已死亡，包括呼吸、脉搏及静电图等。

2. 开始心肺复苏：执行心肺复苏操作，包括胸外按压和人工呼吸，直到停止或转移至医疗机构。

3. 管理血压：当以上操作失败或患者血压再次下降时，便需要执行血压管理流程，包括使用血管加压药物等。

四、其他医疗护理在执行院前急救过程中，往往需要执行其他的医疗护理措施，以保障急救过程的进行和患者安全。

1. 持续的现场观察：急救人员应随时监测患者状态，进行持续的观察。

2. 给药：在院前急救中，经常需要急救人员给患者进行注射，以控制出血、缓解疼痛等。

“120”院前急救工作流程（一）、“120”电话呼救：当发生意外或急病时，患者或目击者，拨打T20”急救电话。

（二）、受理急救电话：急诊值班人员负责接听电话并了解病情、事发地址，立即通知备班出诊医生和护士及司机，并做好详细记录，必要时向上级报告（如：大型突发事件）。

（三）、救护人员接到电话后快速出动，急救人员根据呼救受理人员的指令和病情，携带必要的抢救药品和医疗设备5分钟出车。

（四）、到达现场：急救人员携带急救药品、器材，尽快赶到病人身边，根据病种、病情实施现场急救。

（五）、安全搬运：根据病情，采取正确搬运方式和体位，安全搬运病人。

（六）、确定转达医院根据病情以就近、就急、就能力，尊重病人及家属意愿为原则，确定转送医院。

在重大公共卫生突发事件发生时, 转送病人要服从现场指挥。

特殊情况，需要病人或病人家属在医疗文书上签字。

（七）、途中监护：急救或转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全。

（八）、抵达医院：抵达医院后将病人送入相应科室，并与接诊人员认真交接病情与处置。

（九）、返回：返回科室后，整理院前急救病历、进行登记、检查器材、补充药品、做好再次出诊准备。

医院“120”院前急救工作程序1 H的：使病员迅速、安全到达医院。

2适用范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。

3职责3. 1 120调度员：（1）负责“120”接警电话的接听、记录。

（2）记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。

（3）需要时电话咨询、指导现场急救。

（4）立即通知“120”出诊医师、司机出车。

（5）负责救护车回院后一切费用的收取。

3.2 "120”出诊医师：（1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：心电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。

（2）接到出诊通知后，立即随车出诊尽快到达H的地。

（3）需要时电话咨询、指导现场急救。

（4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评佔。

郧西县120急救指挥中心院前急救工作流程及服务规范一、上班前准备120急救指挥中心调度员、急救站医师、护士、驾驶员、担架员等工作人员应提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，保持良好的仪表仪容。

1.调度员做好与上一班的交接工作，内容包括通信设备、调度系统、录音系统、监控系统、GPS等使用及程序运行情况。

交接好待派任务。

明确前班未完成任务及处理顺序，以防差错。

检查耳机、话筒等进入工作状态。

2．护士按顺序检查下列药械，检查品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有否损坏。

（1）急救箱及箱内必备的药品、器材。

（2）检查急救器材品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有无损坏。

3．医师按顺序检查随车记录本卡、笔、有效复写纸、各种医疗表单，包括院前病历、伤病员家属签字告知书等。

4．驾驶员按顺序检查（1）担架床、铲式担架。

（2）车载电话、无线对讲机等。

（3）警报器和蓝色警灯。

（4）GPS车载显示器。

（5）救护车机油、汽（柴）油、冷却水、电瓶和电液、灯光、刹车、转向装置、车辆空调等例行保养检查，并做好例行记录和填写《车辆交接本》，做好与上一班人员的车辆交接登记。

（6）应备齐的随车工具如下：千斤顶、轮胎套筒、摇杠、备用胎、防滑链、工具和手筒等。

（7）发动车辆（冬天有条件时应预热2分钟）。

（8）污物筒和污物袋。

5．药械、通讯器械、车辆检查完毕后按规定位置放置（停放），发现有缺损或不能正常使用时，应及时报告值班领导或科主任并使用备用物品和车辆。

二、受理“120”呼救1．电话分配到受理席时，调度员铃（音）响两声或3秒内必须应答，用普通话“您好这里是郧西县120急救指挥中心”启语，受理过程中根据报警者语言种类，选择使用普通话、方言应答，语言必须规范、文明。

2．受理时专注认真，正确输入：接车地点、最近标志物、主诉病情、联系者电话（固定电话呼救者需留手机号码）、病人姓名、送往地点、并核对确认，1分钟内完成呼救受理；紧急情况下可减少询问内容，如登录不齐全，在发出指令出车后补齐书面记录。

武安市院前抢救工作步骤
一、各抢救（车组）全部些人员必需提前15分钟到岗进行交接班
二、各抢救站必需服从120抢救指挥中心统一调度和指挥
三、值班调度必需做到“铃响三声立即接警”，并立即向各抢救车组下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持汇报制度
四、各抢救单元（车组）接到出诊指令后白天，应在3分钟内出车，晚上应在5分钟之内出车。

五、抵达现场后，抢救医师应严格根据抢救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息立即向调度室汇报。

六、坚持就近、就急、尊重家眷意愿标准转送病人
七、抵达医院后，抢救医师必需随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况
八、（车组）抢救任务结束，返回抢救站待命（信息上报）
待命。

院前急救操作流程技巧与注意事项院前急救是指在院外对病危、病重、病急患者采取的急救措施，通过对患者提供特殊的医疗服务，使病危、病重、病急患者得到及时救治，从而确保患者的生命健康，但是在院前急救中，如果急救人员缺乏对急救操作流程技巧和注意事项的掌握，不但无法及时对患者进行急救，甚至可能耽误患者的最佳急救时间，所以加强对急救人员进行院前急救操作流程技巧和注意事项的培训，就能够避免急救人员在急救中出现操作失误的情况，有利于对患者的救护。

一、院前急救操作流程技巧（1）现场呼救与自救当患者突然发生病危、病重、病急的情况后，第一个发现者是患者自己，所以患者在发病时需要尽可能的发出求救信息，让其他人听到自己的求救，如果有可能，需尽量采取自救措施。

当家人或者行人发现患者后，应迅速拨打“120”急救电话，同时询问并检查患者的病情，如有必要，采取必要的急救措施，如人工呼吸，心肺复苏等。

当发生大型灾害事故时，灾害现场受伤患者较多时，患者在呼救的同时，还要做好自救准备，呼救周围的人给予自己帮助，并对专业院前急救单位进行呼救。

（2）急救信息的接收与传递当院前急救单位接到急救报警后，应当及时对事件位置、伤情、人数、联系方式等进行确认，并按照就近、救急、就能力的原则将急救信息传达给对应的急救分站，派遣距离急救信息最近的分站进行急救处理。

接到出诊指令后，急救分站需要根据实际情况，做好相应的急救资源调度，确保分站可以随时随地派遣急救人员前往救护位置。

（3）急救分站的出发阶段急救分站提前做好对应的急救准备工作，可以实现快速出动，及时到达现场并救治患者的目的。

由于急救患者的病情属于突发状况，所以为了尽可能的节约时间，急救人员需要在闲余时间做好急救准备工作，当接到急救信息时，根据急救病情采取对应的急救行动。

（4）抵达急救现场阶段为了尽快抵达现场对患者进行急救，在路程的选择中，需要选择路径最近、移动速度快、安全、方便的道路，有利于快速抵达现场，实现对患者的急救处理，同时发出急救信号的人员，要清楚地定位现场位置，避免急救人员因错误地址而耽误对患者的救治。

医院院前院内急救工作制度一、总则为提高医院院前院内急救工作的质量和效率，保障患者生命安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。

二、组织架构1. 成立急救工作领导小组，由医院院长担任组长，相关部门负责人担任成员，负责全院急救工作的组织领导。

2. 设立急救管理办公室，负责日常急救工作的管理和协调，办公室设在急诊科。

3. 设立专业急救队伍，包括内科、外科、急诊科、重症医学科等，负责院前院内急救工作。

三、院前急救工作制度1. 院前急救是指在医院外的现场对患者进行的急救处理，包括救护车出诊、现场救治、转运到医院等环节。

2. 120调度员负责接听急救电话，询问患者病情，指导现场急救，调度救护车和急救人员。

3. 救护车值班人员负责救护车的运行和维护，确保救护车随时处于待命状态。

4. 出诊医师和护士携带必要的急救设备和药品，迅速到达现场，对患者进行救治。

5. 院前急救人员应根据患者病情，决定是否转送医院，如病情不稳定，应给予相应处理后转送。

6. 院前急救人员应及时与急诊科保持联系，报告患者病情，为院内急救做好准备。

四、院内急救工作制度1. 急诊科负责院内急救工作，设立急救室、抢救室、留观室等，配备必要的医疗设备和药品。

2. 急诊科医师和护士负责接收急救患者，进行初步诊断和处理，决定患者的进一步治疗。

3. 重症医学科、外科、内科等相关科室应积极参与院内急救工作，提供专业技术支持。

4. 医院应建立院内急救绿色通道，为急救患者提供快速、高效的救治。

5. 医院应加强多学科协作，建立急性胸痛、急性脑卒中、急性创伤等快速通道，提高救治成功率。

6. 医院应定期开展急救技能培训和演练，提高医护人员的急救能力和应急处置能力。

五、急救工作流程1. 院前急救：接警→调度救护车和急救人员→现场救治→转送医院。

2. 院内急救：接收急救患者→初步诊断和处理→决定进一步治疗→多学科协作→救治→转观察室或住院病房。

六、急救工作考核与奖惩1. 医院定期对急救工作进行考核，对表现优秀的个人和团队给予表彰和奖励。

院前急救工作程序(1)急诊科120值班员(急诊科值班护士)接到呼救或急诊信息，询问和登记《120急救登记本》各项，呼叫救护车，通知出诊医护人员，准备携行物品。

遇重大急救事件及时报告医务部和护理部值班员。

(2)救护车到达集合地后立即出诊。

到达病人所在地立即展开诊疗工作，必要时请求医院支援。

(3)对病人实施紧急处置后，根据病人情况安排原地后续治疗或接到医院，具体执行《院前急救工作流程》。

(4)急诊科出诊后，急诊科值班护士通知相关临床科室派医师顶替急诊科医师值班，必要时由医务部值班室协调;若急诊科遇有抢救病人时，由替班科室医师出诊，替班医师由相关科室的住院总医师轮流担任。

相关科室接到急诊科出诊或替班电话后，必须立即在5分钟内出诊或替班，不得以任何理由推诿，不准派进修、实习、合同制人员单独出诊或顶替急诊医师出诊。

(1)急诊科护士为急诊病人分诊挂号，并通知医师(含专科医师)接诊。

遇急诊科医师出诊，按规定由病区医师替补;对疑似传染病病人指引到隔离室就诊;对危重病人应立即通知医师做紧急处理，然后补办挂号手续。

具体执行《分诊和导医工作流程》和《护士接诊工作流程》。

(2)护士负责安置或护送危重病人到诊疗现场(含专科病区)，医师进行检诊和紧急处理，并记录。

护士配合医师检诊和执行医嘱。

急诊内科、外科就诊:①接诊医师对病人全面检诊后，根据病情开具相应的检查单、医嘱和处方，记录检查结果及处理意见，护士执行相应的医嘱，具体执行《院内急诊诊疗工作流程》《急诊科医嘱处理工作流程》。

②遇有疑难急症，医师根据需要请求上级医师协助或专家会诊。

③急诊病人较多时，接诊医师可请专科医师协助处理(由医务部值班员协调)。

抢救室就诊:①需要抢救的危重病人，由挂号护士送人抢救室，接诊护士测量生命体征，并将接诊时间记录在门诊病历上。

②抢救工作由急诊科主任、副主任或在场本科最高职务的医师负责。

③有成批病人、严重复合伤等情况时，立即通知医务部和护理部值班员，由机关统一协调有关科室共同抢救。

医院“120”院前急救工作程序1 目的：使病员迅速、安全到达医院。

2 适用范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。

3 职责3.1 120调度员：（1）负责“120”接警电话的接听、记录。

（2）记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。

（3）需要时电话咨询、指导现场急救。

（4）立即通知“120”出诊医师、司机出车。

（5）负责救护车回院后一切费用的收取。

3.2 “120”出诊医师：（1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：心电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。

（2）接到出诊通知后，立即随车出诊尽快到达目的地。

（3）需要时电话咨询、指导现场急救。

（4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评估。

（5）根据病员病情做出决定，如病情平稳，马上转送。

如病情不稳定，则给予相应处理后或一边处理一边转送。

（6）根据病情送回本院急诊科或就近医院，如病人及家属坚决要求送往其指定医院，可酌情同意，但需要家属签字。

（7）随时和急诊科保持联系。

（8）送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。

3.3 救护车值班人员：（1）任何时间至少有1名司机和一部完好救护车。

（2）负责救护车担架、供氧系统的保养，保证其正常使用。

（3）接到出诊通知后，带齐必备物品，2分钟内随出诊人员出发。

（4）熟悉周围道路状况，以最短时间，安全、平稳到达目的地。

（5）需要时搬运病人，帮助医生救治。

（6）随时和急诊科保持联系。

5.7.4 流程图（见下页）医院“120”院前急救工作流程图“120”院前急救工作制度1.“120”院前急救24小时全天候应诊，值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守。

2.接班后立即对救护车内医疗设备、器械、急救药品进行检查、保养，保证急救器材、药品能正常使用。

并填写《交班本》。

3.救护车内一切医疗设备、器械、药品必须按规定配备，用后及时补充，并放在固定位置，有明显标志，不得任意挪用或外借。

4.救护车要保持清洁，每日用紫外线消毒一次，并有记录。