Patella Tibia
Fibula
19
膝部神经血管问题
胫神经 腘动脉 腓总神经
腘静脉
内侧
外侧
20
膝关节病变原因
1、慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝 关节软组织损伤。 2、肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦 病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的 发病。 3、骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的 耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就 增多。 4、外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧 带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不 稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出 现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是出现 骨性关节炎的病因。 5、遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋 关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国 人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患 有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率 远比无此病的家属要高2-3倍。
10
铰链关节 – 屈和伸. 腿后方的腘绳肌收缩产生 屈膝. 伸膝装置位于膝的前方. 伸膝装置由髌骨，髌腱， 股四头肌腱，股四头肌组 成.
11
膝部肌腱
肌腱
股四头肌腱 股四头肌腱连接股四头肌 和髌骨 髌腱 髌腱连接髌骨和胫骨. 髌骨是埋于股四头肌和髌 腱内，在股骨前方的骨， 称为“籽骨”
12
半月板软骨
认识膝关节
株洲市中心医院 关节外科 陈荣
1
膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的主耍结 构含括股骨（femur）下端、胫骨（tibia）上端、 及髌骨（patella﹔knee cap）之关节面﹐膝关节之 所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是前、后十 字韧带（anterior and posterior cruciate ligaments）、内侧韧带（medial collateral ligament）、外侧韧带（lateral collateral ligament）、关节囊（joint capsule）及附着于关 节附近的肌腱提供了关节稳定性。此外﹐关节中间 内外侧各有一块重要的半月板（meniscus）除了可 以吸收部份关节承受的负重外，亦可增加关节的稳 定性。
