呼吸功能锻炼技术操作
一、用物准备：听诊器、病历、笔、洗手液
二、自我介绍：【尊敬的各位老师，下午好！我是6号选手，下面我要进行的是呼吸功能锻炼技术操作，我的用物已备齐，请问
我可以开始了吗？】
三、评估：1、评估病情【3床，杨华，男，58岁，因“咳嗽、咳痰，胸闷气喘5年，再发加重4天”入院，神清合作，测呼吸28分/次，呈浅而快的胸式呼吸，呼吸稍困难，两肺呼吸音减弱，肺功能测
定结果为中度通气功能障碍，遵医嘱予呼吸功能锻练】
2、抬治疗盘（内置听诊器），听诊肺部【3床，您好！请问您叫什么名字？哦！杨华！杨叔叔，遵医嘱我将指导您进行呼吸功能锻炼，进行呼吸功能锻练主要是：改善您的肺通气及换气功能，促进您的痰液排除，以提高您的生活活动能力；锻炼的方法等一
下我会边交边指导您做，在做的过程中，如有不适，请举手示意，请您不要紧张，配合我好吗？好！稍等一下，我马上过来】
3、返回办公区域【用物准备齐全，放置合理】
4、洗手四、操作步骤：1、携用物至床尾，评估环境【环境安静、舒适、整洁，温湿度适宜】
2、用物推至床旁，核对患者身份【3床，杨华】3、询问患者，取舒适体位【杨叔叔，您感觉呼吸还是有点困难吧！这样睡着舒服吗？舒服是吧！那我们就开始锻炼喽】；4、缩唇呼吸【杨叔叔，我们先来练习缩唇呼吸：练习前我先告诉您一下要领：闭嘴用鼻深吸一口气，口唇缩拢成吹口哨状，呼
气时，慢慢的呼气，收缩腹部；吸气与呼气时间比是1:2或1:3;缩唇的程度与呼气流量：以能使距口唇15-20cm处、与口唇等高
水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜，每天要练习3-4次，每次要练习8-10次明白了吗？那好，我们开始练习，来，吸气，对，呼气，对，慢慢的呼气；杨叔叔，您做得很好，我们
再来一次，好吗？】5、腹式呼吸【杨叔叔，接下来我们来进行腹式呼吸的训练：腹
式呼吸立位、平卧位或半卧位都可以，我们还是以平卧位训练，好吗？好的，那请您全身放松，静息呼吸】
6、两手安放位置【杨叔叔，来，请把右手放在前胸部，左手放上腹部，对，这样以感受自己的呼吸】；7、【杨叔叔，和缩唇呼吸一样：闭嘴经鼻缓慢的吸气，对使膈
呼吸功能训练操作技术
操作流程及质量标准 标
准
分 姓名
操
作
准
备
用物准备：简易呼吸训练器、沙袋、数个蜡烛、(撕成条状的薄纸)、打火机 2
环境准备：空气清洁，安静；时间安排在两餐之间 2
操作人员:按规定着装，洗手、戴口罩 2
评估：病情、意识及生命体征，肺功能情况，呼吸模式 2
告知：告知患者呼吸功能训练的目的和方法，呼吸训练过程中的配合要点，正确的呼吸方法及呼吸训练的注意事项等
2
操
作
流
程
1.核对 携用物至床旁，核对患者床号、姓名、腕带 2
2.评估、解释 3
3.拉上床间隔帘或屏风遮挡 2
4.呼吸训练：
（1）缩唇呼吸训练：患者取端坐位，双手扶膝，用鼻腔缓慢深吸气后不要急于呼出，稍屏气片刻将嘴唇缩紧如吹口哨状，将气体缓慢吹出 15
（2）腹式呼吸训练：取卧位或坐位(前倾依靠位)，放松，闭口缓慢经鼻深吸气，双手置于腹部随之隆起上抬，吸气至不能再吸时稍屏息2-3s，然后缩唇缓慢呼气，腹部尽量回收，缓慢呼气达4-6s。也可将双手置于肋弓，在呼气时加压以缩小胸廓，促进气体排出 15
（3）呼吸肌训练：
①吸气阻力训练：坐位，用不同管径的呼吸训练器，做吸气训练，管径由粗到细 5
②呼气肌训练
a．腹肌训练：仰卧位，上腹部放置1-2kg的沙袋，吸气时肩和胸部保持不动并尽力挺腹，呼气时腹部下沉 5
b．吹蜡烛法：坐位，将点燃的蜡烛放于面前10-15cm处，吸气后用力吹动火苗，使之持续飘动 5
5.取舒适卧位 2
6.再次核对 2
7.整理用物，洗手、记录 4
终
末
质 量
评 定 关爱患者，医患沟通有效，患者安全 4
操作有序，动作轻柔、熟练 4
六月份考试题
姓名_______ 成绩________
一． 填空题
1. 缩唇呼吸时吸与呼时间之比为＿__＿_,是用__＿__吸气用_____呼气，呼气时口唇呈_________状。
2. 腹式呼吸要求吸气时让腹部______，膈肌_______，吐气时腹部______,膈肌______。病人可每天进行练习，每次做________分钟，每次训练以______次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。
3. 进行有效咳嗽时尽量__________(体位)缓慢深呼吸或采用缩唇呼吸两次，再最后一次深呼吸后，憋气_______秒，然后张嘴呼气期间用力做____次_________的咳嗽。腹部有伤口时，让患者用双手_____________，以减轻疼痛。
4. 叩背前应该__________,使用合适的的力度叩击。轻击背部，使肺内分泌物松脱。叩背时手呈_______，从背部_______，从_______叩击，避开_______，肾脏区。
二.简答题
1. 缩唇呼吸的方法与技巧是什么？
2. 腹式呼吸的方法与技巧是什么？
3. 缩唇腹式呼吸的注意事项有哪些？
呼吸功能训练操作流程及评分标准
呼吸功能训练是一种针对呼吸系统进行锻炼和改善的方法，能够有效提高肺活量、增强呼吸肌肉的力量，改善呼吸道通畅性。本文将介绍呼吸功能训练的操作流程以及相应的评分标准。
一、操作流程
1. 确定训练目标：在进行呼吸功能训练之前，首先要明确训练目标。可以是增加肺活量，提高呼气力量，改善呼吸道通畅性等。不同的训练目标需要采取不同的训练方法和参数设定。
2. 热身准备：进行任何锻炼前，都需要进行适当的热身准备。呼吸功能训练也不例外。热身可以包括做一些简单的深呼吸、拉伸呼吸肌肉等活动，以准备身体进入训练状态。
3. 训练方法选择：根据训练目标和个体特点选择相应的训练方法。常见的呼吸功能训练方法包括深呼吸、反复练习吸气和呼气等。根据个体的实际情况调整训练的强度和频率。
4. 训练过程监测：在进行呼吸功能训练时，需要对训练过程进行监测。可以使用呼吸功能评估仪器进行监测，如肺活量测定仪、呼吸频率计等。监测结果可以帮助评估训练效果和调整训练强度。
5. 呼吸训练结束：根据训练目标设定的时间或次数，呼吸功能训练结束。结束后可以进行适当的放松活动，如慢步行走、伸展运动等，有助于肌肉恢复和放松。 二、评分标准
在呼吸功能训练中，评分标准可以帮助评估训练效果和制定进一步的训练计划。下面是一些常见的评分标准：
1. 肺活量评分：根据不同年龄和性别，对肺活量进行评分。可以采用鳄鱼夹、肺活量计等仪器进行测定，并与相应的标准值进行比较。
2. 呼吸肌肉力量评分：通过测定呼吸肌肉的力量来评分。可以使用肺活量计等仪器进行测定，或者进行相关的肌肉力量测试，如咳嗽力量测定等。
3. 呼吸道通畅性评分：通过评估呼吸道通畅性来评分。可以使用肺功能测试仪器进行测定，测量参数包括呼气峰流量、呼气一秒率等。
4. 相关症状评分：在呼吸功能训练过程中，还可以评估相关症状的改善情况。如呼吸困难程度、咳嗽次数等。
综上所述，呼吸功能训练的操作流程包括确定训练目标、热身准备、选择训练方法、训练过程监测和训练结束。评分标准可以用来评估训练效果，包括肺活量评分、呼吸肌肉力量评分、呼吸道通畅性评分和相关症状评分。通过科学的训练和评估，可以有效提高呼吸功能，增强呼吸肌肉的力量，改善呼吸道通畅性，提升整体健康水平。
