中医在不孕不育中的应用

中医对不孕症的认识和治疗

不孕症指的是育龄夫妻婚后同居没有采取各种避孕措施，性生活正常，超过两年以上时间女性没有怀孕的人群。世界卫生组织曾经指出，在十二一世纪不孕不育即将成为仅次于肿瘤以及心脑血管疾病的第三位疾病。六到十对夫妻中就有一对夫妻患有不孕不育。最近几年，我国已婚人群中不孕不育比例快速增加。根据有关学者指出，虽然我国还缺少有关不孕不育整体情况的大规模流行病学调查，但是一些区域调查数据显示，已婚人群中患有不孕不育比例高达百分之七到百分之十，不孕不育患病人数快速增加。小亮和小倩刚刚结婚两年，两个年轻人本来是不想过早怀孕，但是家人一直催促，两个人决定在今年要一个可爱健康的宝宝。为了要一个健康的宝宝，两个人去医院接受全面的检查，通过一系列的检查，医生判断小倩患上了不孕症，这对于她来说是一个晴天霹雳，她非常疑惑，自己身体没有任何异常情况，经期每个月都非常规律，同时自己也没有多次流产，为什么会患上不孕症。针对小倩的疑惑，医生为其详细解答，同时也建议小倩可以吃一些中药调理身体。听从医生的建议，小倩和小亮去了本市有名的中医院，通过一系列的检查，医生同样确定小倩患上了不孕症，通过检查，医生发现小倩是由于肾虚造成的不孕，建议小倩服用具有补肾填精效果的药物。小倩非常伤心，询问医生是否可以治愈，这种疾病的主要患病原因是什么？针对小倩的疑问下面我们聊一聊有关中医对不孕症的认识以及治疗。

1.

中医对不孕症病因和病机的认识

世界卫生组织把不孕症定义为一对夫妻结婚后或者同居，在没有采取各种避孕措施的基础上定期发生性行为，一年没有怀孕。现阶段，全球不孕症发生率高达百分之二十，男女双方因素各占据百分之五十。中医在研究不孕症的病因时，将其分成四种类型，分别为肾虚、痰湿、血瘀以及肝郁。

1.肾虚导致的不孕 肾是先天之本，是真精所在，肾藏精，精转化为气，肾中精气的盛衰会对人体的发育、生长等带来直接影响。《医部全录》中指出如果想要妊娠，那么首先需要补充精血，使其毫无亏欠，才能够怀孕。如果禀赋素弱，缺少充足的肾气或者房事不节，长时间生病，多次流产都会损伤肾气。或者年龄较大，肾气不足，提高怀孕难度，无法顺利受孕。常常存在精神疲倦、腰酸、月经不调等一些症状。

补肾扶正汤在治疗免疫性不孕不育中的应用

摘要】目的：探讨分析补肾扶正汤在临床上治疗不孕不育症中的效果。方法：对我院2014年11月—2015年11收治的免疫性不孕不育男性患者80例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者给予补肾扶正汤进行治疗，对照组患者给予常规醋酸泼尼松西医治疗，治疗一个疗程（3个月）之后，观察对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者在经过不同治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为35例（87.5%），明显高于对照组的治疗总有效率28例（70%），两组患者之间的比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

【关键词】补肾扶正汤；免疫性不孕不育

【中图分类号】R271.14 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0338-02

男性免疫性不孕不育是临床上常见疾病，是由患者生殖系统抗原的自身免疫、同种免疫造成的，在男女之间性生活正常一年以上没有任何妊娠情况，这给夫妻生活质量带来严重影响。西医中采取免疫抑制剂以及隔绝治疗，但是容易引发多种并发症，且治疗效果不佳，复发率较高，妊娠率也不高[1]。本文就对男性免疫性不孕不育症采用补肾扶正汤的中医治疗法进行探讨分析，现具体报告如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

对我院2014年11月—2015年11收治的免疫性不孕不育男性患者80例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者年龄25～39岁，平均年龄（28.6±1.3）岁，不孕时间1～9年，平均不孕时间（4±1）年；对照组患者年龄24～40岁，平均年龄（27.6±1.4）岁，不孕时间1～9年，平均不孕时间（4.5±1）年。两组患者在年龄、病程等方面的一般资料无显著差异，不具统计学意义（P＞0.05），具可比性。

中医辩证分型论治不孕不育

女子结婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，称“原发性不孕。”《山海经》称：“无子”，

《千金要方》称：“全不产”。如曾生育或流产后，无避孕而

又二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”，《千金要方》称：

“断绪”。《素问·骨空论》有不孕之名，《千金要方》在篇首论

述。历代妇科医籍均辟有“求嗣”、“种子”、“嗣育”门，加以研究。

QQ咨询1171011965程肾阳虚主要证候：婚久不孕，

月经后期，量少色谈，或月经稀发、闭经。面色晦黯，腰疾

腿软，**淡漠，小便清长，大便不实。舌淡苔白，脉沉迟。

治法《景岳全书》：温肾养肝，调补冲任。方药：毓麟珠（《景岳全

书》）加紫河车、丹参、香附。肝郁

主要证候：多年不孕，经期先后不定，经来腹痛，行而不畅，

量少色黯，有小血块，经前**胀痛，精神抑郁，烦躁易怒。

舌质正常或黯红，苔薄白，脉弦。治法：舒肝解郁，养

血理脾。方药：开郁种玉汤（《傅青主女科》）。痰

湿

主要证候：婚后久不受孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，

带下量多，质粘稠，面色恍白，头晕心悸，胸闷泛恶。苔白腻，脉滑。治法：燥湿化痰，理气调经。方药：启

宫丸（经验方）加石菖蒲。血瘀

主要证候：婚久不孕，月经后期量少，色紫黑，有血块，或痛经，平时少腹作痛，痛时拒按。舌质紫黯或舌边有紫点，

脉细弦。治法：活血化瘀，调经。方药：少腹逐瘀

汤（《医林改错》）。肾阴虚

主要证候：婚久不孕，月经先期，量少，色红无血块．或月

经尚正常，但形体消瘦，腰腿酸软，头昏眼花，心悸失眠，性情急躁，口干，五心烦热，午后低热。舌偏红，苔少，脉

细数。治法：滋阴养血，调冲益精。方药：养精种

玉汤（《傅青主女科》）加女贞子、旱莲草。中药治疗不

孕的优势治疗不孕不育，方法可谓多多。那么中药治疗

不孕的优势何在呢？关于疾病的诊断，是治疗疾病有没有效果的关键。在诊断方面，现代医学具有一定优势。我们

知道，不孕不育的病因很多，在生育方面，任何一个环节出

中医治疗免疫性不孕不育疗效分析

目的：分析中医治疗免疫性不孕不育疗效。方法：选取2013年12月-2015年3月我院收治的136例免疫性不孕不育患者按照抽签法分为A组（68例）和B组（68例），A组采用常规西医方法治疗，B组采用自拟消抗汤中药联合电针治疗，比较两组治疗效果。结果：B组治疗总有效率95.6%明显高于A组79.4%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医治疗免疫性不孕不育疗效显著，值得临床使用和积极推广。

标签： 免疫性不孕不育；中医治疗；西医治疗

免疫性不孕不育是一种生殖系统抗原的自身或同种免疫的临床常见病，发病率较高，在各种原因引起的不孕不育症中的占20-40%的比例，且近年来发病率，明显上升，常规西药治疗，效果并不理想[1]。本文选取我院收治的136例免疫性不孕不育患者分析中医治疗效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月-2015年3月我院收治的136例免疫性不孕不育患者按照抽签法分为A组（68例）和B组（68例），排除生殖器官器质性病变或畸形的患者。其中男60例，女76例，患者年龄25-36岁，平均年龄（28.5±1.5）岁；病程2-10年，平均病程（3.5±1.3）年；将两组患者的基本临床资料进行对比，未见明显差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

A组采用常规西医方法治疗，给予患者口服5mg醋酸泼尼松片（国药准字H34020693，东芝堂药业（安徽）有限公司），200mg维生素C片（国药准字H42021350，湖北民康制药有限公司），100mg维生素E胶囊（国药准字H43021652，湖南中和制药有限公司），2次/d，3个月为1疗程。告知患者在治疗期间禁止服用其他可能影响药效的药物，需要按照严格标准采用避孕措施，直至精子抗体转阴之后才可解除避孕措施。

B组采用自拟消抗汤中药联合电针治疗，具体方剂：丹参、赤芍、续断、山药剂量分别为15g，30g红藤，红花、牡丹皮、枸杞子、生甘草剂量分别为10g，贯众、蒲公英、黄芪剂量分别为20g。针对肾阳虚者加10g巴戟天和10g肉桂；针对肝肾阳虚者加10g山茱萸、20g熟地；针对湿热者加20g茵陈和20g薏苡仁，同时加10g黄柏和10gg苍术。上药清水浸泡30min后，取200mL水煎服，1剂/d，分两次服用（早、晚各1次），3个月为1疗程。