中医学基础(相关知识点)

中医学基础（相关知识点）

五脏：肝、心、脾、肺、肾

整体观念 六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦

中医学基本特点 官窍：目、口、鼻、耳、舌

形体：皮、肉、筋、骨、脉

辨证论治 1）病、症、证

2）辨证论治 辨证

论治

.整体观念：人是有机的整体；人与自然相统一。1）人是有机的整体 功能上相互协调；病理上相互影响；诊断上以外知内；治疗上整体调整；结构上不可分割；2）人与自然相统一：时间因素对人体的影响；地域因素对人体的影响

症：症状或体征。指疾病的临床表现。

病：疾病的简称。是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。

证：是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。

辨证：将四诊收集的资料，进行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系，概括判断为某种证。

论治：根据辨证的结果，确定适宜的治疗方法。

阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

阴阳的基本特征

阳 温热 明亮 兴奋 上升 向外 运动 无形

阴 寒凉 黑暗 抑制 下降 向内 静止 有形

阴阳属性的相对性 可变性：事物的阴阳属性随其对立面的变化而变化，事物的阴阳属性在一定条件下向相反方向转化

可分性：阴阳之中可分阴阳

对立制约：对立——阴阳属性相反、相对 制约——阴阳相互抑制、约束

阴阳的相互关系 互根互用：互根——阴阳互相依存，互为前提。互用——阴阳相互促进

消长平衡：阴阳相互消长、阴阳协调平衡

阴阳相互消长：指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化

阴阳协调平衡：指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。

阴阳相互转化：指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的方向转化。条件：“极”、“重” “甚”

. 说明人体的组织结构

说明人体的生理功能

阴阳学说在中医学中的应用 说明人体的病理变化

指导疾病的治疗

五行的概念：是指木、火、土、金、水五大类事物及其运动变化。

木曰曲直 本义：描述树木枝曲干直的生长状态。 引申义：生长，升发，舒畅，条达。

火曰炎上 本义：火苗有炎热向上的特点。 引申义：温热，升腾。

五行的特性 水曰润下 本义：水有滋润下行的特性。 引申义：滋润，下行，寒凉，闭藏。

土爰稼穑 本义：土主管农作物的种植和收获。 引申义：生化，承载，受纳。

金曰从革 本义：金有顺从变革的特性。 ①金属的器物可随人的意向改变形状②革土生金。

引申义：沉降，收敛，肃杀。 事物属性的五行归类：取象比类法 推演络绎法

五行相生概念：指木、火、土、金、水五行之间相互资生、相互助长的关系。次序：依次相生。

五行相克概念：指木、火、土、金、水五行之间相互克制、相互制约的关系。次序：隔一相克。

五行制化概念：指五行之间生中有克、克中有生，以维持协调平衡的关系。

异常相生

母病及子：母行异常导致子行异常。

子病及母：子行异常导致母行异常。

五行的异常生克 含义：过度克制。

相乘 成因： ①某一行过强，使其对所克一行克制太过。

②某一行过弱，使克其一行原本正常的制约相对过强。

异常相克

含义：反向克制。

相侮 成因： ①某一行过强，对克其一行进行反向克制。

②某一行过弱，不仅不能制约所克一行，反而被其反向克制。

说明五脏的生理功能及其相互关系

五行学说在中医学中的应用 说明五脏病变的相互影响

指导疾病治疗：①根据相生规律确定的治则治法②根据相克规律确定的治则治法

气的概念：是活力很强、不断运动着的精微物质，是构成人体、维持人体生命活动的基本物质之一。

1）先天精气 (肾)

气的生成来源 2）水谷精气 （脾胃）

3）自然界清气 （肺）

气机：气的运动。

气的运动的基本形式： 升 降 出 入

气机调畅：人体的气运行通畅、升降出入运动协调平衡的状态。

气机失调： 气滞：气在某一局部发生阻滞。

气化：气的运动产生的各种变化

气逆 气上升太过或下降不及。

气的升降出入失调 气陷 气上升不及。

气闭 气闭阻于内，不能外达。

气脱 气散脱于外，不能内守。。

气的功能： 推动作用、温煦作用、固摄作用、防御作用、气化作用、营养作用

别称：又称真气、原气。“人体生命活动的原动力”

元气 生成： 以先天精气为基础，依赖后天水谷精气的不断培养。

分布： 根于肾，通过三焦分布全身。

功能： 推动人体生长发育生殖。温煦和激发各个脏腑经络的生理功能活动。

别称：又称大气、上气。

宗气 生成：水谷精气+自然界清气。

分布：积于胸中 （上走息道，下注气街）

气的分类 功能：走息道而司呼吸。贯心脉而行血气。

别称：营阴

营气 生成：水谷之精气 分布：行于脉中

功能：营养作用， 化生血液

别称：卫阳

卫气 生成：水谷之悍气 分布：行于脉外；昼行于阳，夜行于阴，

功能： 抵御外邪，温养皮肤，调节腠理开合 血的概念：是运行脉管当中，具有滋润濡养作用的红色液体，是构成人体、维持人体生命活动的基本物质之一。

成分：营气＋津液

来源：水谷精气

相关脏腑： 肾精——脾为气血生化之源 肾精——肾精化血

血 运行：推动或促进血液运行

1.血是神志活动的主要物质基础

1）上养头目 ：头晕目眩、目涩

2）濡养皮肤 ：面色淡白萎黄、口唇淡白

功能： 2.濡养脏腑组织 3）濡养指甲：指甲苍白、质地改变

4）濡养筋脉：肢体麻木、抽筋

5）濡养头发：头发干枯、易于折断

6）充养冲任：月经量少、后期、闭经

津液的概念：是人体一切正常水液的总称。包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物。是构成人体、维持人体生命活动的基本物质之一。

来源：水谷精气

生成：相关脏腑：脾、胃、小肠、大肠

来源：水谷精气

脾 → 脾主运化水液

胃→ 胃主受纳

肺→ 肺主通调水道

津液 代谢：相关脏腑： 肾→ 肾主水液

肝→ 肝主疏泄

三焦→ 三焦为水液运行的通道

小肠→ 小肠主液

大肠→ 大肠主津

排泄：尿、汗、呼吸、粪便

功能 ：滋润濡养；充养血脉

气和血： 1)气为血之帅： 气能生血，气能行血，气能摄血

2)血为气之母： 血能养气，血能载气

气血津液的关系 气和津液 1)气能生津，气能行津，气能摄津

2)津能益气，津能载气

津液和血 生理上同源 均由水谷精微化生，津液、血液相互转化 病理上互损

治疗：“夺血者无汗，夺汗者无血”

藏象：指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象。揭示了中医学研究内脏的主要方法——以象测脏。

脏腑：是人体一切内脏的总称。

藏象学说：是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。

脏腑的分类： 五脏：肝、心、脾、肺、肾

六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞

中医藏象学说的基本特点：五脏与六腑互为表里；五脏与形体官窍联结成一个整体；五脏的生理活动与精神情志密切相关；五脏生理功能之间的协调平衡，是维持机体内外环境相对恒定的重要环节

概述：

别称：“君主之官”“五脏六腑之大主”解剖形态：居于胸腔、膈上，形似倒垂的莲蕊

1.心主血脉：指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥濡养作用。

生理功能 血液在脉中运行的三个必要条件：心气充沛、血液充盈、脉管完整通畅

心主血脉正常与否的外象：面色 舌色 脉象 心胸部的感觉

心 2.心主神志 神：自然界物质运动变化的内在规律、人体一切生命活动的主宰、人体生命活动的外在表现、精神意识思维活动

心藏神的含义： 广义：心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动

狭义：心主管人的精神意识思维活动

心藏神功能正常与否的外象：精神 意识 思维 睡眠

系统联系： 在志为喜；在液为汗；在体合脉；其华在面；开窍于舌

概述：别称：“华盖”“娇脏”“相傅之官” 解剖形态：居于胸中，左右各一，与喉鼻相连

. 主气 含义：肺主一身之气的生成，特别是宗气的生成、肺的宣发肃降对全身气机发挥调节作用

1.肺 病理表现: 少气、声低气怯、肢倦乏力以及气机失调。

司呼吸 肺主呼吸含义：通过肺的宣发肃降，呼出浊气，吸入清气，以保证机体内外气体交换

病理表现：呼吸不畅、咳嗽、气喘等

肺 生理功能 2.肺主通调水道 含义：指肺气的宣发肃降调节全身水液的输布和排泄。

病理表现：水肿、小便不利等。

3.肺朝百脉： 指全身血液通过血脉汇聚于肺，经过肺的呼吸，进行气体交换，再将富含清气的血液通过血脉输送到全身。起到助心行血的作用

病理表现：心悸、胸闷、唇舌青紫

4.肺主治节 ：是对肺各种功能的高度概括。

包括：肺对全身气机的调节；肺对津液代谢的调节；肺对血液运行的调节

系统联系：在志为悲；在液为涕；在体合皮；其华在毛；开窍于鼻