中医入门-秦伯未

秦伯未医书重刊专辑：中医入门心主脉、主舌，肝主筋、主目，脾主肉、主口，肺主皮毛、主鼻，肾主骨、主耳；再如脾主四肢，肾司二便，至于辨症的法则，有依据六经来辨的，有的依据三焦来辨的，最重要的是根据阴、阳、表、里、虚、实、寒、热八纲。

八纲的意义是先把阴阳分为正反两方面，再以表里来测定病的部位，虚实来测定病的强弱，寒热来测定病的性质。

把各方面测风邪使人眩晕、抽搐，热邪使人痈肿，燥邪使人口渴、皮肤枯裂，寒邪使人浮肿，湿邪使人腹泻，又指出恼怒使人气上逆，喜乐使人气舒缓，悲哀使人气消索，恐惧使人气下沉，惊吓使人气机混乱，思虑使人气结聚。

在诊断上：如以脉诊来说，分有六个纲要，即在至数上分迟和数，体状上分浮和沉，动态上分滑和涩。

数、浮、滑属于阳，迟、沉、涩属于阴；阴脉多见于阴症，阳脉多见于阳症。

以舌诊来说，舌质的变化属于血液的病变，色见红、绛，乃是血热属阳，色淡或青，乃是血虚或血寒属阴；舌苔的变化多系肠胃的病变，燥的黄的属阳，潮的白的属阴。

所以《内经》上说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。

”老年人常见的痰饮咳喘，春夏轻减，秋冬加重，原因是脾肾阳虚，湿浊凝聚为痰，临证上常用温药调养，并且主张利用夏季阳气最旺的时期来调理预防。

又如血虚肝阳旺的病人，到了春天容易发作头晕、脑胀、目眩、耳鸣、精神疲倦等症。

这种症状的发生是和气候息息相关的，故在冬季给予滋补，可以防止发病的机会。

扶正”和“祛邪”两种治法，及“邪去则正自复，正充则邪自却”的两种战术方法强者耐受重药，体弱者不宜重剂；体丰肥者多湿多痰，瘦者多阴虚内热。

肝欲散，宜食辛以散之，肝苦急，宜食甘以缓之；心欲软，宜食咸以软之，心苦缓，宜食酸以收之，脾欲缓，宜食甘以缓之，脾苦湿，宜食苦以燥之；肺欲收，宜食酸以收之，肺苦气上逆，宜食苦以泄之；肾欲坚，宜食苦以坚之，肾苦燥，宜食辛以润之。

例子来说，白天是阳盛的时间，假如白天自汗，就认做阳虚，因为白昼属阳，用黄芪、附子一类补气补阳药去制止它；在夜间自汗，就认做阴虚，因为夜间属阴，用地黄、山萸一类补血养阴药去制止它。

秦伯未中医入门（一）秦伯未（1901～1970），现代中医学家，原名之济，号谦斋，江苏上海人，出身儒医世家，自幼酷爱文学和医学。

1919年入上海中医专门学校，在名医丁甘仁门下攻读中医。

1923年毕业后，留校任教，并在上海同仁辅元堂应诊，以治内科杂病见长，对虚痨痼疾尤精。

1927年与王一仁、章次公、王慎轩、严苍山等创办上海中国医学院，任教务长、院长，教授《内经》及内科。

1930年，创办中医指导社，主编《中医指导丛书》、《中医指导录》杂志，开展学术交流和社会咨询，社员遍及国内外。

1938年又创办中医疗养院，设内、外、妇、幼等科，有病床百余张，作为学生实习基地。

秦氏凡经史子集、诸家医典、诗词歌赋、琴棋书画，无不涉猎。

尤其重视《内经》的钻研，潜心撰写评述《内经》的专著，有《读内经纪》等5种，并将《内经》原文整理成生理学、解剖学、诊断学、方剂学等7章，病症则分为伤寒、湿暑、热病等37类，还剖析《内经》与西方医学理论各自的特点和异同，独具见解。

秦氏勤于著述，医文并茂。

1921年创办上海中医书局，自编医书医刊，校订古籍，整理出版。

生平著作甚丰，达数百万字，较有影响的有《秦氏内经学》、《内经类证》、《内经知要浅解》、《金匮要略浅释》、《内经病机十九条之研究》、《清代名医医案精华》、《中医入门》、《中医临证备要》、《谦斋医学讲稿》等50余种。

在报刊、杂志发表论文、小品、史话等数百篇。

秦氏还工诗词，善书画，好金石之学，40岁时曾刊印《谦斋诗词集》七卷。

1954年，秦氏受聘任上海市第十一人民医院中医内科主任。

1955年调任卫生部中医顾问，并执教于北京中医学院，兼任中华医学会副会长、国家科委中药组组长、全国药典编纂委员会委员，还被推选为全国第二、三、四届政协委员。

前言近来学习中医的人很多，大家有一个共同的要求：怎样着手学习？并希望在较短时期内学得更好一些。

因此，很需要有一本包括中医基本理论和基础知识的浅近的参考书，以便由此入门，逐步提高，这是一件很自然的事。

秦伯未，神经衰弱，中医内伤，以肝为主。

气血双补，与八珍汤同功，而此更妙于八珍秦伯未，神经衰弱，谦斋医学讲稿，运用中医方药治疗西医诊断的疾病神经衰弱西医诊断的神经衰弱，是神经官能症的一种。

它的临床症状错综复杂，西医认为都是大脑皮层的兴奋过程和抑制过程的不平衡，或者由于这些过程有某些不协调所致。

从中医的理论来分析这些临床表现，可以归纳为以下几个方面：身体消瘦，极易疲劳，面色不华，筋惕肉shun，脉象细弱－---肝血虚；头胀头痛，面部轰热，手足心热，潮汗，舌质红，脉细数－肝热；头晕，偏头痛，眼花目干，泛漾欲吐，脉细虚弦－---肝阳；四肢麻木，颤抖，头晕欲倒，脉沉细弱或浮弦无根－---肝风；头胀，胸闷太息，胁肋胀痛，腹胀腹痛，嗳气矢气，脉弦－---肝气；头昏，胸膈不畅，多疑善感，忧郁不乐，食呆寡味，脉沉弦或细涩－---肝郁；头脑胀痛，口苦口干，急躁激怒，大便秘结，舌苔黄糙，脉弦数－----肝火；心慌心悸，健忘惊惕，思想不易集中－---心血虚；心烦闷乱，不易入睡，睡则易醒，多梦多汗---－心火旺；耳鸣，腰膝酸软，遗精早泄，咽喉干痛，手足心热，小便黄赤，脉象细数－----肾阴虚，相火旺；怕冷，手足不温，性欲减退，阳萎，小便频数清长，脉沉迟无力－---肾阳虚；消化迟钝，脘腹饱闷，大便溏泄，脉濡缓－---脾阳虚；纳食减少，嗳腐恶心，脘腹胀痛－---胃气滞；神思淡荡，困倦无力，心悸，失眠，胸烦，足冷－---心肾不交。

就上面分析，可以看出神经衰弱所出现的一系列临床表现，从中医理论来讲，病因方面，应以七情、劳倦为主，与体质和大病、久病后也有一定关系；在脏腑经络各方面，多为肝、心、肾和脾胃的病变。

总的来说，属于内伤范围。

进一步从这些症状的主和次，多见和少见及各脏之间的相互关系来分析，其中肝的病变又占着重要位置。

因肝同心、肾和脾胃有生克关系，当肝有病变时往往影响到这些内脏，而这些内脏有病也多影响到肝，这就会出现许多复杂的症状，特别是肝症状最为多见亦比较突出。

秦伯未中医内科学讲义一、中医内科学概述1.1 中医内科学的基本概念中医内科学是中医学的重要分支学科，它研究人体内部脏腑的疾病与治疗方法。

中医内科学主要包括病因病机、辨证施治等内容。

1.2 中医内科学的发展历程中医内科学起源于古代中国，经过历代医家的不断探索与实践，逐渐形成了完整的理论体系和诊疗方法。

二、中医内科学的基本原理2.1 中医内科学的病因病机观中医内科学认为，疾病的发生是由于人体内部阴阳失衡、气血运行不畅等原因引起的，主要包括外感风寒湿热等因素以及内因如情志失调、饮食不当等。

2.2 中医内科学的辨证施治原则中医内科学的治疗原则是辨证施治，通过辨别病情的不同证候，采取相应的治疗方法。

常用的治疗手段包括中药治疗、针灸疗法等。

三、常见内科疾病与中医治疗3.1 高血压的中医治疗•中医认为高血压是气血运行不畅、肝阴虚等所致。

治疗时可选用具有降压作用的中药，如天麻、夏枯草等。

•饮食调理方面，可适量摄入降压食物，如黑木耳、苹果等。

•针灸疗法对高血压也有一定的疗效，可选择缓针、内关等穴位进行治疗。

3.2 冠心病的中医治疗•中医认为冠心病是心肌供血不足所致。

治疗时可选用活血化瘀的中药，如桃仁、三七等。

•同时，通过调整饮食结构，减少油腻食物的摄入，可以改善冠心病的症状。

•针灸疗法中的心俞穴、膻中穴等可用于治疗冠心病。

3.3 肺炎的中医治疗•中医认为肺炎是由外感病邪所致。

治疗时可选用具有清热解毒作用的中药，如连翘、板蓝根等。

•饮食方面，以清淡易消化的食物为主，如稀粥、蔬菜等，有利于肺炎的康复。

•针灸疗法中的肺俞穴、足三里等可以辅助治疗肺炎。

3.4 慢性胃炎的中医治疗•中医认为慢性胃炎与脾胃虚弱、湿热内蕴等有关。

治疗时可选用健脾开胃的中药，如山楂、陈皮等。

•饮食方面，宜少吃辛辣刺激性食物，多摄入易消化的食物，如绿豆粥、蔬菜等。

•针灸疗法中的足三里、足俞穴等可用于治疗慢性胃炎。

四、中医内科学的未来发展4.1 继承与创新•中医内科学应该在继承传统中医学的基础上，与现代医学相结合，发挥中医独特优势，形成自己的特色和优势。

中医入门秦伯未秦伯未(1901～1970)现代中医学家。

1901年7月31日生，1970年1月27日卒。

原名之济，号谦斋，江苏上海人，出身儒医世家，自幼酷爱文学和医学。

1919年入上海中医专门学校，在名医丁甘仁门下攻读中医。

1923年毕业后，留校任教，并在上海同仁辅元堂应诊，以治内科杂病见长，对虚痨痼疾尤精。

1927年与王一仁、章次公、王慎轩、严苍山等创办上海中国医学院，任教务长、院长，教授《内经》及内科。

1930年，创办中医指导社，主编《中医指导丛书》、《中医指导录》杂志，开展学术交流和社会咨询，社员遍及国内外。

1938年又创办中医疗养院，设内、外、妇、幼等科，有病床百余张，作为学生实习基地。

秦氏凡经史子集、诸家医典、诗词歌赋、琴棋书画，无不涉猎。

尤其重视《内经》的钻研，潜心撰写评述《内经》的专著，有《读内经纪》等5种，并将《内经》原文整理成生理学、解剖学、诊断学、方剂学等7章，病症则分为伤寒、湿暑、热病等37类，还剖析《内经》与西方医学理论各自的特点和异同，独具见解。

秦氏勤于著述,医文并茂。

1921年创办上海中医书局，自编医书医刊，校订古籍，整理出版。

生平著作甚丰，达数百万字，较有影响的有《秦氏内经学》、《内经类证》、《内经知要浅解》、《金匮要略浅释》、《内经病机十九条之研究》、《清代名医医案精华》、《中医入门》、《中医临证备要》、《谦斋医学讲稿》等50余种。

在报刊、杂志发表论文、小品、史话等数百篇。

秦氏还工诗词，善书画，好金石之学，40岁时曾刊印《谦斋诗词集》七卷。

1954年，秦氏受聘任上海市第十一人民医院中医内科主任。

1955年调任卫生部中医顾问，并执教于北京中医学院，兼任中华医学会副会长、国家科委中药组组长、全国药典编纂委员会委员，还被推选为全国第二、三、四届政协委员。

1 编者志前言近来学习中医的人很多，大家有一个共同的要求：怎样着手学习？并希望在较短时期内学得更好一些。

因此，很需要有一本包括中医基本理论和基础知识的浅近的参考书，以便由此入门，逐步提高，这是一件很自然的事。

秦伯未，口歪，舌歪，为“中风”的证状之一，常与颜面麻痹并见。

大秦艽汤秦伯未，舌歪舌头伸出不正，或向左歪，或向右歪，为“中风”的证状之一，常与颜面麻痹并见。

参阅口唇证状“口眼歪斜”条。

140.口歪亦称“口㖞”、“口僻”，常见于“中风”证，与眼斜同时呈现，称为“口眼㖞斜”。

《内经》上说：“足阳明与手太阳之经急，则口目为僻，而眦急不能正视。

”先宜润燥祛风，用大秦艽汤，接与养血。

配合针灸，取颊车、地仓穴，左取右，右取左，并刺合谷太冲等。

大秦艽汤秦艽川芎、羌活、独活、生地、白芍、防风、白术、茯苓、白芷、石膏、黄芩、归身、细辛、甘草、姜。

16味大秦艽汤组成：秦艽、石膏各二两，甘草、川芎、当归、芍药、羌活、独活、防风、黄芩、白术、白芷、茯苓、生地黄、熟地黄各一两，细辛半两用法：上十六位，㕮咀，每服一两，水二盏煎至一盏，去滓，温服，无时，如遇天阴，加生姜七片煎，如心下痞，每服一两加枳实一钱前，此是秋冬药，如春夏加知母一两主治：中风外无六经之形证，内无便溺之阻隔，是之为血，弱不能养于筋，故手足不能运动，舌强不能语言。

出处：《卫生宝鉴》镇肝熄风汤，出自近代·《医学衷中参西录》【组成】怀牛膝、生赭石(轧细)各一两(30克) ，生龙骨(捣碎)、生牡蛎(捣碎)、生龟甲(捣碎)、生杭芍、玄参、天冬五钱各(15克)，川楝子(捣碎)、生麦芽、茵陈各二钱(6克)，甘草一钱半(4.5克)。

【用法】水煎服。

【功效】镇肝息风，滋阴潜阳。

【主治】类中风。

头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，醒后不能复原，脉弦长有力。

【临床医案】临床主要用于治疗高血压、脑血管病、围绝经期综合征、帕金森病、小儿抽动秽语综合征，也可用于治疗慢性胃炎、顽固性失眠、肾炎、舞蹈病、面肌痉挛、哮喘等病症。

1.用方要点：本方为治类中风属阴虚阳亢，肝风内动的常用方，以头目眩晕，脑中热痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为辨证要点。

秦伯未，中医临证备要，舌证状。

秦伯未，中医临证备要，舌证状。

心为火脏，开窍于舌，一般舌证多属心火偏盛。

又因心的本脉系于舌根，肝脉络于舌本，脾脉络于舌旁，肾之津液又出于舌下，故感受外邪和情绪激动所引起的病变，亦能通过经络影响于舌。

正如《得效方》所说：“四气所中则舌卷不能言，七情气郁则舌肿不能语，心热则舌破生疮，肝壅则出血如涌，脾闭则白苔如雪，此舌之为病也。

”察舌又为望诊中重要部分，分辨舌质和舌苔的荣枯、软硬、战萎、胀瘪、干润、老嫩、厚薄、松腻等，也包括舌的证状在内，本门酌量附入。

152.舌肿舌肿满口疼痛，由于七情郁结，心经火盛血壅，称做“紫舌胀”。

舌肿且胀，坚硬如甲，寒热交作，称为“木舌”。

均能堵塞咽喉致死，宜针刺出血，内服加减凉膈散。

肿胀露出口外者，用冬青叶浓煎浸之。

加减凉膈散荆芥、山栀、牛蒡、薄荷、黄芩、连翘、石膏、甘草153.舌胖舌质浮胖，色淡而嫩，为虚寒和水湿较重证候，治宜温化下焦为主。

154.舌长舌伸长吐出口外不收，名为“舌纵”，由内火炽盛所致，用冰片五分掺舌上。

伤寒证见舌出者，多死。

小儿舌出，称为“吐舌”，多因心脾积热。

用人中白、冰片，或冰片、硼砂、雄黄研末搽舌上，另用黄连一味煎服。

155.舌短舌短卷缩萎软，不能伸出，名为“舌萎”，亦称“舌卷”。

多见于气分极虚或寒邪凝滞胸腹，如果久病与阴囊收缩同时出现，则为厥阴经气绝，不治。

156.舌歪舌头伸出不正，或向左歪，或向右歪，为“中风”的证状之一，常与颜面麻痹并见。

参阅口唇证状“口眼歪斜”条。

157.舌颤伸舌时颤动不禁，为虚证及及“类中风”证状之一。

158.舌强多因风痰阻于舌本，故其表现为不能转运，言语謇涩，为“中风”证状之一。

初起用涤痰汤，久不愈用资寿解语汤。

涤痰汤半夏、胆星、橘红、人参、菖蒲、茯苓、竹茹、枳实、甘草、姜资寿解语汤羌活、防风、附子、羚羊角、枣仁、天麻、肉桂、甘草、竹沥、生姜汁159.舌麻舌上麻辣或麻木，称为“舌痹”。

由于心绪烦扰忧思暴怒，气凝痰火而成。

中医大家秦伯未的7个验方，搞定月经不调小编导读月经不调是常见的妇科病证，从少女到老妇人都可能受其困扰。

近代中医大家秦伯未总结了月经不调的7种常见类型，并给出对应的经验方，为广大女性同胞提供了行之有效的中医治疗方案。

秦伯未先生的验方是什么？请来文中一览——1、月经不调月经或前或后，不能准期，宜服下方。

惟血热者须加丹皮一钱、生地三钱，血寒者须加肉桂五分。

熟地（六钱）当归（四钱）白芍（三钱）川芎（钱半）丹参（三钱）茺蔚子（四钱）香附（二钱）白术（三钱）2、月经先期经来超前，多属血海有热，宜下方清之。

丹皮（三钱）地骨皮（五钱）酒白芍（三钱）熟地（三钱）青蒿（二钱）云茯苓（三钱）盐黄柏（一钱）3、月经后期经来落后，多属子宫受寒或肝气抑郁，宜下方。

熟地（五钱）酒白芍（五钱）酒川芎（二钱）土炒白术（二钱）五味子（三分）肉桂（五分）续断（钱半）4、年老行经妇人有五十外忽然行经者，为血崩之渐，当亟服下方。

人参（三钱）黄芪（三钱）熟地（五钱）土炒白术（三钱）酒当归（二钱）山萸肉（二钱）炒阿胶（一钱）黑芥穗（一钱）清炙草（一钱）香附（五分）木耳炭（一钱）5、痛经月经来时，每每腹痛，宜服下方。

惟煎时须用黄酒一杯，尤验。

香附（五钱）当归身（五钱）川芎（三钱）山药（四钱）川郁金（钱半）益母草（四钱）杜仲（三钱）陈皮（二钱）官桂（五分）紫石英（三钱）艾绒（一钱）白芷（四分）生地（五钱）炙甘草（一钱）红花（八分）炒枳壳（二钱）炒白芍（四钱）6、血崩年老血崩，一时两目黑暗，昏晕，急与下方煎服。

酒当归（一两）生黄芪（一两）桑叶（三钱）三七根末（三钱）白术（五钱）熟地（一两）五味子（一钱）7、种子种子以调经为先，月经既调，接服下方。

伯未曾治十余人均见效。

但有因男子精寒而子宫不纳者，或气衰而精易泄者，或精薄而不能成胎者，或痰多而精不纯者。

又有因女子胞胎冷而不能摄精者，或脾胃寒而带脉无力者，或肝气郁而心境不舒者，或身肥而子宫缩入难受精者，皆当延医诊治，而尤以男女能养精养血为大关键。

秦伯未实用中医讲义一、医学概说在中华文化中，医学不仅是一门技艺，更是一种哲学、文化的体现。

它深入探讨了人与自然、疾病与健康之间的关系，强调内在与外在的和谐统一。

二、生理病理中医对人体生理功能的理解基于阴阳五行理论，强调脏腑、经络及气、血、津液的正常运作。

病理则指疾病发生、发展及变化的机理。

三、四诊八纲四诊包括望、闻、问、切四种诊断方法，是中医获取病情资料的重要手段。

八纲则是对疾病进行分类和定位的方法，包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。

四、疾病治疗针对不同的疾病，中医提出了汗、吐、下、和、温、清、消、补等治疗方法，以及针灸、推拿等非药物疗法。

五、方药应用中药是中医治疗的主要手段之一。

药物的性味归经、功效主治是选择药物的依据。

同时，方剂的组成原则、配伍技巧也是临床用药的重要内容。

六、针灸推拿针灸通过刺激穴位来调和气血、平衡阴阳。

推拿则以手法作用于体表，达到调整脏腑功能的目的。

二者均为非药物疗法的重要组成部分。

七、临床实践中医的临床实践强调个体化治疗，根据患者的具体情况制定治疗方案。

同时，医者需具备深厚的理论基础和丰富的临床经验。

八、养生康复中医认为，养生应以“治未病”为原则，通过合理的饮食起居、运动锻炼及情志调摄，达到预防疾病和维护健康的目的。

康复则针对病后体弱者，通过调理促进其康复。

九、学术探讨中医在其发展过程中，不断有新的学术观点和治疗方法涌现。

深入探讨这些学术问题，有助于推动中医理论的创新与发展。

十、杂论医话中医的学术观点和临床经验往往散见于各种文献和医家笔记。

杂论医话是汇集这些观点和经验的重要载体，对于后学具有很高的参考价值。

中医临床大家秦伯未《中医入门》必背40首基本方剂基本方剂徐灵胎说：“欲治病者，必先识病之名；能识病名，而后求其病之所由生；知其所由生，又当辨其生之因各不同而症状所由异；然后考其治之之法。

一病必有主方，一方必有主药，或病名同而病因异，或病因同而病症异，则又各有主方，各有主药，千变万化之中，实有一定不移之法，即或有加减出入而纪律井然。

”的确，治疗每一种病必须辨证求因，才能确定治疗方针。

同时，一病有一病的主治法，也必然有主方和主药，这是治病的基本法则。

在这基础上，再根据具体病情加减出入，灵活运用，才能收到良好效果。

前人留传下来的成方，都是通过实践得来的，必须加以重视。

特别是几个基本方剂，必须熟悉。

现在择要说明，以见一斑。

1.四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草。

为补气主方，用于脾胃薄弱，食少，泄泻等症。

气不运者，可以加陈皮，名异功散；胃寒者，可以加木香、砂仁，名香砂六君子汤。

2.四物汤：生地、当归、白芍、川芎。

为养血主方，用于肝血虚滞，妇人经水不调。

气血俱虚，可与四君子汤同用，名八珍汤；除去生地、白芍，名佛手散，能行血活血。

3.六味地黄丸：熟地、山萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻。

为养阴主方，用于肾水亏乏，腰痛遗精等症。

虚寒者可以加附子、肉桂，名桂附八味丸；内热者，可加黄柏、知母，名知柏八味丸；单加肉桂，名七味地黄丸，能引火归元；加五味子，名七味都气丸，能治痨嗽。

4.四逆汤：附子、干姜、炙甘草。

为回阳主方，用于寒盛阳微，四肢厥冷，水泻不止。

寒伤血分，脉细欲绝，可加当归、木通，名当归四逆汤；风湿相搏，身体烦疼，可加白术、大枣，名术附汤。

5.桂枝汤：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣。

为调和荣卫主方，亦治伤风。

汗不止者可加附子，名桂枝加附子汤；精关不固，可加龙骨、牡蛎，名桂枝加龙骨牡蛎汤；倍白芍，加饴糖，名小建中汤；再加黄芪，名黄芪建中汤，治中气虚寒腹痛。

6.麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

为发散风寒主方，用于寒热无汗，脉象浮紧。

第四章药物之部很多人想学中医，苦于无师指点，无法入门。

今推荐一本中医基本理论和基础知识参考书，以便由此入门，逐步提高，从而改变思维，达到入门修道之目的。

中医治病，以道为核心，依据理、法、方、药为综合医疗方法。

秦伯未《中医入门》此书分理论、法则、方剂、药物四部，这是学习中医比较正确的方法。

药物之部第一节采集和炮制一、采集中药品种，据李时珍《本草纲目》记载有1892 种，后来，赵学敏《本草纲目拾遗》又增加了716种之多，以后，各地陆续有民间应用药草出现，一般估计当在3000种左右。

这些中药包括动物、植物、矿物三部，而以植物占大多数。

因此，中医药物书籍称做“本草”。

药物的产地和采集时期，对于疗效有着密切关系。

故李东垣曾说：“凡诸草木昆虫，产之有地，根叶花实，采之有时。

失其地则性味少异，失其时则气味不全。

”举例来说，如贝母产于四川的和浙江的效用不同；羌活和独活，草红花和藏红花，也不相同。

因而，中药有很多名字是根据产地而起的，如党参因产上党得名，川芎因产四川得名。

在一般处方上还特地写明产地如川贝母、浙贝母，以及川桂枝、川黄柏、广木香、秦当归、杭菊花、云茯苓、建泽泻等，目前有些已不需要，有些还是应当写明。

由于植物的生长成熟各有一定时期，入药部分又有根、茎、花、叶之分，所以药物气昧的保全和消失，全靠采集季节的是否适当，及时采集不仅提高功效还能保证丰收。

兹简介如下：1 ．根：药物用根部，取其上升之气，如升麻、葛根等，应在尚未萌芽或已枯萎时采取，精华蕴蓄于下，药力较胜。

2 ．茎：能升能降，取其调气，如苏梗、霍梗等，应在生长最盛时采取。

3 ．枝：取其横行走四肢，如桑枝等，采集方法同茎、叶；4 ．叶：取其宣散，如桑叶、荷叶等，亦以生长茂盛时采取为良，但不宜于下雨后采摘，防止霉烂变质。

5 ．花：取其芳香宣散，如菊花、辛夷花等，应在含苞待放或初放时采取，其气最浓。

6 ．实：取其下降之气，如枳实、青皮等。

应于初熟或未老熟时采取。

中医高人秦伯未经验集中医高人秦伯未经验集证治经验一、长于剖析主次见症:秦氏临证善于抓取主症，搜罗兼症，以主证为线索，以兼症作佐证和鉴别，全面综合，条分缕析，以逮其时其病之症结，如对冠心病心绞痛一病的辨证，即抓住阵发性短暂性心前区掣痛或胸宇痞闷、窒塞这一主症，归其病位在心，病机“主要是气血不利，不通则痛”，同时根据其病多兼心慌心悸、自汗盗汗、疲乏无力、睡眠不佳、面色不华、痛剧面色苍白、舌质或淡或尖部嫩红起刺、脉象或细或大或弱或紧或迟或数或结或促等见症，进而责其病机为心血不足，心阳衰弱；又如对于因晚发性神经梅毒侵害脊髓后根及后柱所致脊髓痨一病之辨证，也是抓住共济失调、感觉障碍、神经根痛之类之主症，据其发生部位多属肝、肾两经循行范围，于是归其病位在肝肾，病机主要为“肝肾精血亏损，筋骨失其濡养”，并据主症中所见动摇不定这一表现而进一步责其病机为兼有命火不足，滋生虚风，又据其时所兼全身乏力、脊背沉重、形寒肢冷、两便失调等见症，乃补充病机为命火亏衰，督脉阳虚，卫外不固，气化不及，同时还据其多兼头晕、眼花、遗精、阳萎等一派肝肾虚象，从而综合其病机为“肝肾虚寒，并与命门和督脉有密切关系”，相类于中医“风痱”之证。

也正因为秦氏临证善析病机，故其立法处方无不紧扣病证。

二、擅于兼治标本:标本含有多义，这里的本乃指病因、病位，标指症状。

尽管前人都强调审因论治，然秦氏从《内经》所出“寒者热之，热者寒之”，“其高者因而越之，其下者引而竭之，中满者泻之于内”，“散者收之，惊者平之，急者缓之”等治法实依序针对病因、病位、症状而设，又考虑到“病人的痛苦和精神威胁常随症状的轻重和增减而转移”，所以提出临证处方应适当地照顾症状，并将临证处方的组成概括为（病因＋病位）＋症状这一公式，如治疗风寒袭肺、宣化失职所致咳嗽之证，由上述公式即可引出治法为（疏散风寒＋宣肺）＋化痰止咳，选用杏苏散加减，而分解杏苏散的药物组成也恰好符合上述治法，即（紫苏、前胡＋杏仁、桔梗＋枳壳＋甘草）＋半夏、陈皮、茯苓，可见处方在“针对病因、病位、症状三方面用药，应该互相呼应”，而引用成方也当根据这三方面灵活加减之，唯这里“所说照顾症状，是从根本上考虑，标本结合，不同于一般的对症疗法”。

秦伯未实用中医讲义
摘要：
一、秦伯未实用中医讲义概述
二、秦伯未实用中医讲义的主要内容
三、秦伯未实用中医讲义的价值和意义
四、结语
正文：
一、秦伯未实用中医讲义概述
《秦伯未实用中医讲义》是一本关于中医学的经典著作，作者秦伯未，他是我国著名的中医学家、教育家，被誉为“实用中医学的奠基人”。

本书是他积数十年临床经验和教学经验，结合古代中医典籍，系统阐述中医学的一部重要著作。

二、秦伯未实用中医讲义的主要内容
《秦伯未实用中医讲义》共分为上、中、下三篇，内容包括基础理论、诊断、治疗、方剂、药物等方面。

上篇为基础理论，主要讲述了阴阳五行、脏腑经络、气血津液等基本概念和理论，为读者打下扎实的中医基本功。

中篇为诊断，包括望、闻、问、切四诊，详细阐述了各种诊断方法的操作要领和临床意义，以及八纲辨证、病因辨证、气血辨证等具体辨证方法。

下篇为治疗和方剂药物，重点介绍了治疗方法和方剂的组成、功效、用法，同时介绍了药物的性能、功效、用法和禁忌等，为读者提供了丰富的临床
治疗知识和技能。

三、秦伯未实用中医讲义的价值和意义
《秦伯未实用中医讲义》的出版，对于推广和普及中医学，提高中医学术水平和临床疗效具有重要的价值和意义。

本书既重视理论，又强调实践，既尊重传统，又勇于创新，是一部具有很高实用价值的中医学教材和参考书。

四、结语
《秦伯未实用中医讲义》是一部全面、系统、实用、科学的中医学著作，对于学习和研究中医学有着重要的指导意义。

秦伯未中医入门（四）秦伯未中医入门（四）第四节病因一、外因病因就是致病因素，分为内因、外因、不内外因三种。

凡病从外来者为外因，病从内起者为内因，不属以上范围内的如意外创伤和虫兽伤害等为不内外因。

外因方面以六淫为主，即风、寒、暑、湿、燥、火。

寒、暑、燥、湿、风本为一年四季的常气，春主风、夏主暑、长夏主湿、秋主燥、冬主寒，在正常的情况下称为五气。

又因暑即是热，热极能化火，其余风、湿、燥、寒在一定条件下亦能化火，因而又将“火”加入，一般称作“六气”。

六气本为正常气候，亦称“正气”，如果非其时而有其气，便是反常气候，就叫“邪气”，如风邪、暑邪、湿邪之类，又因这种现象都是越出常轨，故又叫“六淫”。

六淫是外感的主要因素，当人体内外环境失调时，感受六淫后即能发病。

其中除暑和燥二气在夏秋季节外，风、寒、湿、火、四季均能发现，故外感病因又以这四气为最多。

1. 风：风性多动善变，流行最广，常因季节不同，跟着气候转化，而有风温、风热、风寒之异。

又常与其它邪气结合为风暑、风湿、风燥、风火等，故前人称风为百病之长。

感染风邪发病，轻者在上焦气分为伤风，出现恶风、发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、声重。

重者在经络脏腑为“中风”，出现口眼歪斜，语言謇涩，半身不遂，粹然倒扑，轻微的移时即能苏醒，严重的不省人事。

但这种“中风”（中医称之为“真中风”）与由于内因引起者不同，必有“发热或不发、有汗或无汗”等表证可辨。

风从内生的，多由阴血亏损或痰火热甚所造成，使人昏厥、惊搐、晕眩、麻木、角弓反张等，虽似风的症状，但与外风截然不同，称做“内风”。

2. 寒：寒为阴邪，性主收引。

伤于体表者为伤寒，呈现恶寒、发热、头痛、身体疼痛、脉象浮紧、舌苔白腻等症状。

直接伤于里者为“中寒”，呈现呕吐清水、腹疼、肠鸣、大便泄泻，并有严重的肢冷、脉伏。

祛散寒邪，只有辛温一法，但伤寒以解表为主，中寒则宜温中回阳。

伤寒转变可以化热，不能固执温散，中寒很少化热，且常使阳气日渐衰退。

3、秦伯未讲解中医基础学说——阴阳秦伯未教我学中医秦伯未讲解中医基础学说——阴阳2010-10-09 来源:中国中医编辑:喜梅评论( 0) 阅读( 42) 字号:小中大[导语]对于想要学习中医的朋友而言,想要做到诊治疾病、开方抓药,就必须先了解什么是中医,以及中医的基础学说。

人们常听老中医谈到阴阳、五行之类的词汇,那么这些词语的背后蕴含着对于想要学习中医的朋友而言,想要做到诊治疾病、开方抓药,就必须先了解什么是中医,以及中医的基础学说。

人们常听老中医谈到阴阳、五行之类的词汇,那么这些词语的背后蕴含着怎样深刻的哲理,对于学习中医又有什么帮助呢,我们来听听中医学家秦伯末先生是如何认识这些中医基础学说的。

太极阴阳1秦伯未教我学中医阴阳学说,是古人在观察自然现象中归纳出来,用以解释自然现象的一种思想方法。

前人发现万物万象都有正反两种属性,这种属性是对立而又统一的,普遍存在于一切事物中,就创立了阴阳学说,用阴阳这个名词来代表一切事物中所存在着的对立统一的关系。

如天为阳,地为阴:日为阳,月为阴:昼为阳,夜为阴:火为阳,水为阴等,并用相反相成、对立统一的道理去解释宇宙间一切事物的变化。

中医用阴阳学说来说明医学上的基本问题,从而成为中医理论的思想体系,它贯穿在中医学中的生理、病理、诊断、治疗和药物等各个方面,构成了一整套合乎客观实际的医疗方法,灵活地指导着中医的临床实践。

在生理方面:中医认为人体的生理也能用阴阳学说来加以解释。

一般的说,阳的性质属于动,阴的性质属于静:阳有保卫体表的能力,阴有保守内部精气的作用。

故在生理上,以阳代表体表皮毛、肌肉、筋骨等,以阴代表体内脏腑:并以五脏主藏精气为阴,六腑主司消化传导为阳。

又从位置上分:上焦为阳,下焦为阴:外侧为阳,内侧为阴。

从物质和功能上分:血为阴,气为阳:体为阴,用为阳。

每一处都存在着2秦伯未教我学中医阴阳的属性,用以说明生理的特有的性质和特殊的功能。

在病理方面:根据发病的部位和性质,区别表证属阳,里证属阴:热证属阳,寒证属阴。

秦伯未：中医临证备要一、全身证状全身证状，是指全身出现或不限于某一部位，或从局部能蔓延到全身的一类证状。

包括恶寒、发热、疼痛、搔痒、汗出发、发斑、发疹、浮肿、消瘦、疲乏、肌肉跳动麻木、皮肤枯燥甲错变色，以及冻伤、烫火伤和蛇虫咬伤等。

这类证状的原因，相当复杂，疑似证候也比较多，在一般证状中占着重要位置。

虽然呈现在体表，必须分别表、里、虚、实、寒、热，特别是如外寒内热、外热内寒之类，极易为假象所蒙蔽。

为此，从根本上来进行治疗。

在些严重的皮肤病和汤火伤等，也能影响到内脏，应由内、外科会诊。

1、恶寒恶寒即怕冷，一般外感证初期均有怕冷现象，接着便是发热。

有的一边发热，一边仍然恶寒，有的发热后，恶寒轻减，概称为“表证”。

凡是外感证，无论伤寒或温病，日期有多少，寒热有轻重，有一分恶寒即有一分表证。

外感证的恶寒有一特征，就是见风后怕冷更剧，即使在暖室内没有寒气侵袭，总是全身觉冷，也有已经发热仍然不欲除去衣被。

但由于外感的证候较为复杂，恶寒又是一个早期证状，初起很难确诊为某种疾病，大多观察数日后才能作出决定。

同时，应与其他证状结合，如兼见头胀、鼻塞的，可以诊断为“伤风”。

也正如《伤寒论》上说：“太阳病或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧者，名为“伤寒”。

治法以发汗疏邪为主，参阅本门“发热”条。

经常怕风寒，得暖即消失，甚至虽在夏季也不愿打开窗户，多为阳虚证，常见于脾肾两虚的久泻和痰饮咳喘等患者。

这种因本身阳气不足而出现的恶寒以及阳虚形成的其他证候，概称虚寒证，都属于里证。

治法须从根本上扶阳，与外感治疗完全不同。

恶风与恶寒相似，文献上虽有区分，所谓伤寒证恶寒、伤风证恶见。

但一般恶寒的多恶风，恶风的也多恶寒，有临床上极难划分。

总之，须结合其他证状而定，不可拘泥。

2、恶寒战粟恶寒时战栗，简称“寒战”，常见于“疟疾”。

参阅本门“寒热往来“条。

伤寒和温病过程中，有突然寒战，神情极疲，汗出后逐渐平静好转，称为“战汗”。

秦伯未，口唇证状，唇干，唇燥裂，天气干燥或脾热，清凉饮秦伯未，中医临证备要口唇证状口唇属脾，故与胃为表里，放口唇证状多数为脾湿胃热熏蒸所致，极小部分由外邪和小儿胎毒引起。

大概实证多于虚证，热证多于寒证，里证多于表证。

又因口内津液，通于五脏，故脏气偏胜，便有不同味觉反映于口，成为诊断的依据。

129.口淡口淡无味，饮食不香。

有见于外感风寒的，以祛邪为主；也有见于病后胃虚的，用六君子汤调理。

一般病中出现口淡，多为胃有湿浊，淡而且腻，舌苔亦腻，甚则恶心泛漾，均不作主证治疗，于主方内加入藿香、蔻仁、陈皮等芳化和中。

六君子汤人参、白术、半夏、陈皮、茯苓、甘草130.口苦胆热或肝热证，多见口苦，故《内经》称为“胆瘅”。

如说“此人数谋虑不决，故胆虚气上溢而口为之苦。

”有说：“胆气热则胆泄口苦，筋膜干。

”治宜龙胆泻肝汤加减。

但热病中常见口苦口干，不作为主证，热清则苦味自除。

龙胆泻肝汤当归、龙胆草、黄芩、木通、车前子、山栀、泽泻、生地、柴胡、甘草131.口甘口内常觉甜味，饮白水也甜，系脾蕴湿热，《内经》称为“脾瘅”，并谓“治之以兰”。

兰草即佩兰，取其芳香清化，亦可用泻黄散加减。

泻黄散藿香、山栀、石膏、甘草、防风132.口咸系肾液上乘，属虚火者，用滋肾丸引火下行，属虚寒者，用附桂八味丸加五味子。

滋肾丸黄柏、知母、肉桂附桂八味丸附子、肉桂、熟地、山萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻133.口酸肝热乘脾，用左金丸加神曲。

左金丸黄连、吴萸134.口辣口内有辛辣味，伴见舌上麻辣感，或挟有腥气，皆为肺热，用加减泻白散。

加减泻白散桑皮、桔梗、麦冬、五味子、知母、地骨皮、甘草、黄芩135.口腻口腻不爽，常伴舌苔厚腻，为湿浊极重，脾胃不化，用平胃散加藿香。

平胃散苍术、厚朴、陈皮、甘草136.口臭口内出气臭秽，多属胃火偏盛，常在温热病及“口疮”、“牙宣”等证中出现，用加减甘露饮。

如若臭如馊腐，则为消化不良，不可作纯热证治疗。

经常口有秽气，用藿香煎汤时时含漱。

秦伯未：感冒风寒、风热之邪，鼻流清涕，多兼鼻塞、喷嚏，称为“鼻鼽”。

李今庸治感冒秦伯未，流鼻涕秦伯未，鼻流清涕，鼻流浊涕。

感冒风寒、风热之邪，鼻流清涕，多兼鼻塞、喷嚏，称为“鼻鼽”。

秦伯未，中医临床备要鼻流清涕115.鼻流清涕感冒风寒、风热之邪，鼻流清涕，多兼鼻塞、喷嚏，称为“鼻鼽”。

有寒热者，以寒热为主，有咳嗽者，以咳嗽为主，均于方内酌加开窍药如辛荑、苍耳子等。

如果单独鼻塞流涕久不愈，妨碍吸气，可用菖蒲散纳入鼻中。

并能转变青黄浊涕，延成“脑漏”。

老年人经常多涕，系真元不足，《内经》所谓“年六十阴萎，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣”。

菖蒲散菖蒲皂角等分研末，棉花裹塞鼻内。

116.鼻流浊涕鼻内常流青黄浊涕，挟有腥味，病名“鼻渊”，俗称“脑漏”。

内因胆经之热上移，外因风寒凝郁而成用苍耳子汤送服奇授藿香丸，或用辛荑荆芥散。

本证日久，亦能致虚，当斟酌补气，不可一味辛散。

又导引法，用中指尖于掌心搓令极热，熨搓迎香二穴。

苍耳子汤苍耳子辛荑白芷薄荷奇授藿香丸藿香猪胆汁辛夷荆芥散辛夷荆芥神曲白芷苍术黄芩南星半夏曲李今庸治感冒国医大师李今庸:一方在手，应付各种感冒轻而易举!香苏散加味治风寒感冒组方:紫苏10克，陈皮8克，炙甘草6克，荆芥10克,防风10克，制香附10克，川芎10克，生姜10克, 大枣2枚。

治疗:风寒袭表,症见恶寒,发热，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏,或兼见头痛，咳嗽，吐白色清痰，苔白，脉浮等。

用法:药9味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日2次。

九味羌活汤治风寒湿感冒组方:羌活10克，防风10克，苍术10克，细辛10克，川芎10克，白芷10克, 生地8克，黄芩8克，甘草8克。

治疗:风寒湿邪侵袭肌表，症见恶寒发热，无汗，头痛，项强，肢体酸楚疼痛等。

用法:药9味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日2次。

桑菊饮治风热感冒轻症.组方:桑叶10克，菊花10克，连翘8克，薄荷6克，桔梗10克，甘草6克，芦根15克，杏仁10克(去皮尖, 炒,打)。

秦伯未，手指胀，为“浮肿”证状之一；手指挛急，加味姜黄
散
秦伯未，中医临床备要
281.手指胀
为“浮肿”证状之一，晨起手指觉胀，屈伸不利，活动后即渐轻减，不作主证治疗。

亦有因“中风”等其它病证气血不和引起者，一般用片姜黄、稀签草、丝瓜络之类和之。

282.手指挛急
手指挛急不能伸直，腕部以上活动如常，俗两“鸡爪风”。

血不养筋，复受风寒收引，用加味姜黄散手臂或连下肢俱挛急者为拘挛证，参阅四肢证“四肢拘挛”条。

加味姜黄散姜黄、羌活、白术、当归、白芍、甘草
姜黄散
所属分类：理气剂
功效主治：臂痛，非风、非痰者。

组成：姜黄1两，甘草1两，羌活1两，白术2两。

方剂出处：《赤水玄珠》卷十二
药材配方：姜黄,甘草,羌活,白术
功用祛湿通络，宣痹止痛。

主治臂痛，非风、非痰者。

方义本方姜黄苦辛性温，长于行肢臂，能宣痹祛湿，通利筋脉，为风湿痹症，关节不利，肢臂酸痛等症之要药；配以羌活祛风胜湿，通筋活络，宣痹止痛；白术祛湿除痹；甘草调和诸药。

药仅4药味，然则药简力专，共收祛湿通络，宣痹止痛之效。

加减化裁痛甚者，可加桑枝、没药、乳香等活血通络止痛；腰腿疼痛者，加海桐皮、当归、白芍药。