心电监护
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心电监护仪原理心电监护仪是一种用于检测和记录心脏电活动的医疗设备。
它通过将电极连接到患者身上,测量和记录心脏电信号的变化,可帮助医生判断心脏功能是否正常,并对心脏疾病进行诊断和监测。
心电监护仪的原理主要包括信号获取、信号放大、信号滤波和信号显示等几个部分。
首先,信号获取是心电监护仪的基本功能,它通过电极与患者的皮肤直接接触来获取心脏电信号。
常用的电极放置位置包括胸部和四肢,其中V1至V6电极放置在胸部,用于监测心电图的主要动态变化;四肢电极一般分别放置在上肢和下肢,用于检测心脏电活动的整体情况。
信号获取后,心电监护仪将信号进行放大,以便更好地显示和分析心电信号。
心脏电信号的幅度通常很小,一般在几毫伏到几十毫伏之间,而心电监护仪需要将其放大到可以显示的范围,以便医生进行准确的诊断。
为了减少信号放大后的噪音和干扰,通常在信号放大之前还会采取一些措施,如防共模噪声干扰、满足适当带宽要求等。
除了放大信号外,也需要对信号进行滤波,以减少噪音和干扰的影响。
心脏电信号中可能存在各种外来干扰,如肌肉运动、电源噪声等,这些干扰会对心电图的分析和诊断造成困难。
因此,心电监护仪通常会采用滤波技术来抑制这些干扰,以便准确地显示和分析心电信号。
常用的滤波器包括低通滤波器、高通滤波器和带通滤波器等,通过调节滤波器的参数,可以选择性地减少干扰信号的频率范围。
最后,心电监护仪通过显示设备将滤波后的心电信号转化为可视化的心电图形。
心电图是心电监护仪的输出结果,它以时间为横轴,电压为纵轴,用曲线图形显示心脏电活动的细微变化。
心电图的解读对于心脏疾病的诊断和监测非常重要,因此医生需要对心电图的各项指标和特征进行仔细的分析和判断,以得出正确的结论。
总结起来,心电监护仪主要通过信号获取、信号放大、信号滤波和信号显示等环节来实现对心脏电信号的检测和记录。
它的应用使得医生能够更加准确和全面地了解患者的心脏状况,减少了心脏疾病的诊断和监测的难度,有助于提高医疗质量和效率。
心电监护观察要点
心电监护观察要点如下:
1、检查监测仪功能及导线连接是否正常。
2、清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好。
3、将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
4、选择导联,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限。
5、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。
6、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
7、学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。
心电监护的作用
1、心电监护是什么?
2、什么病人需要使用心电监护?
在医院日常护理中,常常回会使用心电监护,特别是ICU(重症病房)、心内科,危重病房基本是每人必备一台,那么心电监护是有什么作用,
为什么这么重要,下面为大家一一解答。
心电监护是一项简单而无创性的检测仪器,是危重患者必不可少的监测仪器,也是医护人员通过仪器直接客观观察患者生命体征的重要辅助工具。
通过监护,动态的检测血压、脉搏、呼吸、血氧值、脉压差等;监护屏幕连续心电图示波观察,对各种类型的心律失常和传导障碍具有独特的诊断价值,如室性心动过速、房性心动过速、室性期前收缩、房性期前收缩、高度房室传导阻滞、房颤、室颤、甚至是心肺骤停等;协助诊断心肌梗死、心脏供血不足、电解质紊乱,因此,心电监测一直被作为简单而有效监测手段,经常应用于各种心脏手术、各类休克、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、危重症患者等等。
心电监护护理要点
心电监护护理是指在医护人员的指导下,通过心电监护仪对患者的心电波形进行连续、实时、动态的观测和分析,发现心脏疾病的变化,及时采取相应的护理措施。
心电监护护理的要点如下:
1. 确认患者身份和病情,清楚了解其心电监护的目的和方式。
2. 配置心电监护仪,根据患者情况选择合适的导联。
3. 对监护仪进行调试和校准,确保监护仪的准确性。
4. 对患者的皮肤进行清洁消毒,保持皮肤干燥。
5. 确认导联接触良好,避免电极脱落或松动。
6. 监测患者的心电波形和心率变化,及时发现异常情况。
7. 定期记录患者的心电波形和心率变化,及时通报医生。
8. 保持监护仪的正常使用,定期进行维护保养,保证设备的可靠性。
9. 应密切观察患者的心理和生理反应,及时采取相应的心理护理措施。
10. 关注患者其他症状和体征的变化,及时与医生沟通协调。
11. 对于儿童和老年人等特殊人群,应给予特殊的关怀和护理。
总之,心电监护护理是一项重要的医疗护理工作,需要严格按照规范进行操作,保障患者的生命安全和健康。
心电监护知识点总结心电监护是指利用心电图仪器对患者进行心电监测和记录,以监测心脏的电活动和评估心脏功能状态的一种临床手段。
心电监护广泛应用于心内科、急救科、心胸外科、儿科、内科等医学科室,是一项非常重要的技术手段。
本文将对心电监护的相关知识点进行总结,包括心电图的基本概念、心电图的解读、常见的心电监护导联、心律失常的诊断和处理等。
一、心电图的基本概念1. 心电图的生成原理心脏是一个由肌肉组织构成的器官,其活动受神经、荷尔蒙等多种因素的影响。
心脏的每一次收缩都伴随着一次电活动,这种电活动可以通过皮肤表面的电极记录下来形成心电图。
心电图的产生原理是利用心脏内外部的电生理原理,通过体表的电极接触皮肤,记录下心脏电活动产生的信号。
2. 心电图的基本波形心电图的基本波形包括P波、QRS波群和T波。
P波代表心房的除极过程,QRS波群代表心室的除极过程,T波代表心室的复极过程。
在正常的心电图中,这三种波形应该呈现规则的节律和形态,来反映心脏的电生理活动。
3. 心电图的导联心电图的导联是指心电图仪器将患者心脏的电活动信号转换成记录在纸上的波形,具体有多种不同的导联方式,包括标准导联、非标准导联、特异导联等。
不同的导联方式可以更全面地观察心脏的电活动,以及检测心脏的功能状态。
二、心电图的解读1. 心电图的波形分析心电图的波形分析是指对心电图中的P波、QRS波群和T波进行观察和分析,以判断心脏的电生理活动是否正常。
在波形分析中,需要观察波形的振幅、形态、时程等特征,以及波形之间的时间关系,来做出对心脏电生理活动的评估。
2. 心律失常的诊断心律失常是指心脏在搏动过程中出现异常的节律,常见的心律失常包括心房颤动、室性早搏、心律不齐等。
在解读心电图时,需要仔细观察心律失常的特征,包括节律的规则性、频率的快慢、波形的异常等,以做出心律失常的诊断。
3. 心肌缺血的判断心肌缺血是指心脏肌肉组织由于供血不足而出现缺氧现象,常见于冠心病、心肌梗死等心血管疾病。
心电监护的相关内容
一、心电图的相关内容
心房与心室的频率
1、窦性心动过速心电图特点:⑴频率大于100次/分,⑵P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。
2、窦性心动过缓心电图特点:⑴频率小于60次/分,⑵P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。
心房、心室的节律是否规整
节律是否规整,要看P-P间期、R-R间期、P-R间期是否一致。
每一周期中有无P波存在,波形
1、房颤,心电图特点:⑴P波消失,取而代之以大小不等,形态不同的f波,大于100次\分叫频速型房颤,小于60次\分叫缓慢型房颤。
2、房扑,心电图特点:⑴P波消失,取而代之是较有规律的大锯齿样F波,P-R间期相对比较整齐。
3、室性期前收缩(室早),心电图特点:⑴提前出现的QRS波群,宽大、畸形,其前后无相关P波。
⑵大多数T与主波方向相反。
⑶代偿间歇完全。
室性早搏可以孤立或规律出现,形成二联律、三联律,成对室早连续3个以上的室性早搏形成短阵室速。
P波与QRS波有无关系
1、二度Ⅰ型房室传导阻滞,心电图特点:P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,然后恢复至第一个P-R间期,继之又延长、脱落,周而复始。
2、三度房室传导阻滞,心电图特点:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期无固定时间关系(P-R间期不等)。
二、注意事项
⑴患者要静卧,电极片要粘紧;注意患者保暖,定期观察患者粘电极片处的皮肤,监护时间超过24小时要更换电极片位置,防止皮肤损伤。
⑵监护仪要离墙放置;病床与患者要离墙放置,其他电器与监护仪要有一定距离。
⑶观察心率、心律波形、血氧饱和度、血压,发现异常及时报告医生,应做12导联心电图以助分析诊断。
(4)注意观察病情变化,如有异常及时处理。
⑸不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。
⑹病人更换体位时,妥善保护导联线导线,避免受损受压,SPO2感受器妥善固定,避免脱落。
以保证SPO2的准确率,一般每2小时检查一次,更换部位。
⑺不要在同一肢体上同时进行SPO2和NIBP的测量,因为在NIBP测量时对血液的阻碍会影响SPO2值。
⑻当某一报警发生时,应该首先检查病人的状态,当报警状况解除后,检查报警是否消除。
⑼无创血压测量中的注意事项:a、袖带的长短宽窄要合适,并平整地系在上臂,松紧适宜,应使袖带内充气气囊的中心恰好置于肱动脉部位,袖带不能漏气。
b、无论患者取什么卧位,袖带必须与患者心脏在同一水平线。
平卧位时,袖带应与腋中线第四肋间相平。
c、启动测压键前一定要系好袖带,否则在无袖带状态下充气易损坏气泵。
d、测压时应避免影响测量数据准确性的各种因素,如不能有外力压迫袖带和橡胶管等。
e、测压进行中若要中止测压,则按下仪器上停止键[STOP]即可。
f、在自动测压时,若第一次测压未测出收缩压时,仪器会自动启动第二次测压,失败时仪器则提示检查以下故障原因:
①“AIR LEAR”(漏气),需检查袖带、橡胶管以及与插件连接处是否漏气。
②“HOSE PLUGGER”(橡胶管堵塞)。
③“CHECK SYSTEM”(检查系统),可能为插件故障。
④“PRESS TOO HIGH”(压力过高),可能为插件故障或一外力施加于袖带或橡胶管上。
每隔4h应松解袖带片刻,减少因持续充气对肢体血液循环的影响和不适感。
连续测量模式,与袖带摩擦的肢体可能伴随紫癜、缺血和神经损伤,要经常检查肢体远端的色泽、温度和敏感度。
三、维修与保养
⑴在使用监护仪之前应检查是否有任何机械性损坏,检查全部外露导线,插入部分和附件;检查全部可能用于监护仪病人的仪器功能,并保证仪器处于良好工作状态。
⑵监护仪显示屏建议使用专用的液晶擦拭布,禁用酒精和清水擦拭。
⑶清洗监护仪或传感器之前必须关掉电源,并断开交流电源。
⑷监护仪使用过程要避免受潮,应保持无尘土、清洁机壳要用无浸蚀清洁剂,如肥皂和清水。
⑸为了延长充电池的寿命,建议每月至少使用一次电池,并且每次要等用完电池电量后才充电。
⑹传感器表面可用医用酒精擦拭,自然风干或用洁净、干爽的布清洁。
不要将传感器浸在水或清洁剂中(传感器和连接件不防水),不要用放射线、蒸汽消毒。
⑺不要让水或清洗液流入机壳,绝对不要将系统的任何部分浸泡。
(8)应避免监护仪的传感器及电缆与交频电外科设备接触,以防止漏电损伤病人或仪器。