下载文档原格式
糖尿病患者护理论文(5篇)糖尿病患者护理论文(5篇)糖尿病患者护理论文范文第1篇1临床资料2021年3月～2021年2月在我科住院的老年糖尿病患者85例，男49例，女36例，年龄60～85岁，其中糖尿病合并高血压35例，糖尿病性心脏病28例，糖尿病性脑血管病16例，糖尿病肾病12例，糖尿病四周神经病变18例，糖尿病合并眼底病变15例。
糖尿病病史2个月～32年。
2心理问题及护理对策2.1老年糖尿病主要心理问题老年糖尿病患者心理问题的典型发病特征有［4］:高抑郁、回避苦痛、留意力分散、对应激的唤醒水平低，不擅长延迟的需求，要立刻得到满意，以及记忆力下降、留意力难集中、智力下降、疑虑、愁闷、自卑等表现，主要是情感、性格的特别和自我保健力量下降。
常见为以下几种情形［5］:（1）忧思过度。
有些患者对疾病不是乐观地就医治疗，而是思虑重重，整日担忧治不好怎么办?消失并发症后怎么办?陷入苦恼郁闷和愁闷之中，对疾病的治疗很不利。
（2）心烦担心。
有些患者对糖尿病学问了解甚少，对疾病缺乏正确熟悉，盼望一吃药就能药到病除，一旦病情没有立刻掌握或消失并发症，就烦躁担心、夜不能寐，不利于疾病的治疗。
（3）紧急恐惊。
有的病人把糖尿病理解为不治之症，成天可怕，担忧并发心脏病和肾衰怎么办?要是截肢?眼睛失明怎么办?（4）急躁易怒。
有人得了糖尿病后，不能接受现实、乐观主动地转变生活方式或习惯，以适应病情需要，而是对四周事物和环境厌烦、急躁，遇人遇事易动肝火，总认为别人对自己照看不周。
（5）哀痛易泣。
有些糖尿病病人，尤其是患有多种合并症，家庭经济状况不良，医疗保障不遂心愿，家人的关怀照料不周，心境不好的病人，简单对前途丢失信念，对治疗感到无望，甚至产生轻生的念头，对医护人员的治疗不能乐观协作，一般不易掌握病情，对这种病人肯定要急躁劝导，只有排解心理障碍，才能取得较好的疗效。
2.2护理对策2.2.1增加护患沟通，建立良好的护患关系例如有1例60多岁的退休干部，糖尿病6年，住院20天，平常性格稍内向，生活规律，血糖掌握较好，突然有一天消失心胸郁闷，心悸易惊、失眠多梦、不言语，喜叹气，食欲减退，甚至不食不睡，不按要求服降糖药，护士为病人测早餐前血糖14.60mmol/L，尿糖（++++），经急躁询问患者后得知，原来几天前患者的一位老友因糖尿病并发急性心肌梗死突然去世，对患者打击太大，使患者对自己的疾病失去信念，产生悲观、消极的心理，认为糖尿病太可怕，无法抗拒死亡的时刻威逼，了解这一状况，护士每天抽出时间与病人交谈，急躁解答问题，并赐予鼓舞和支持，使病人重新树立自信，血糖得到较快掌握。
引言概述：糖尿病是一种慢性代谢疾病，全球范围内都有不断增加的趋势。
它被认为是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良引起的高血糖症。
本文将在上一篇论文的基础上继续深入探讨糖尿病，具体包括糖尿病的病因和分类、预防和控制措施、并发症及其治疗、糖尿病对患者生活的影响和糖尿病的研究进展。
正文内容：一、糖尿病的病因和分类1.1遗传因素对糖尿病的影响1.2环境和生活方式对糖尿病的影响1.3糖尿病的分类和病程二、预防和控制措施2.1健康饮食和合理营养摄入2.2适量运动和体重控制2.3控制血糖和监测血糖水平2.4应用药物治疗糖尿病2.5心理辅导和支持三、并发症及其治疗3.1微血管病变引起的并发症3.2大血管病变引起的并发症3.3糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的处理3.4神经病变和视网膜病变的防治3.5肾脏和泌尿系统并发症的防治四、糖尿病对患者生活的影响4.1生活质量的降低4.2心理健康问题4.3婚姻和家庭的影响4.4与工作和社交的关系4.5产生的经济负担五、糖尿病的研究进展5.1糖尿病的早期筛查和诊断方法的改进5.2胰岛素治疗的进展5.3综合干预措施的研究5.4基因治疗及干细胞治疗的研究5.5具有潜在治疗潜力的新药的开发总结：糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其病因和分类复杂多样。
针对不同类型的糖尿病患者，采取合理的预防和控制措施是降低发病率和控制疾病进展的关键。
并发症是糖尿病患者面临的严重问题，及时的治疗和预防可减轻这些并发症的风险。
糖尿病对患者生活产生了广泛的影响，包括生活质量、心理健康、家庭和社交关系等。
虽然目前对糖尿病的研究仍在不断进行中，但已取得了一些重要的突破，如早期诊断方法的改进、胰岛素治疗的进展以及新药的研发等。
通过深入研究糖尿病的病因和分类、预防和控制、并发症及其治疗、对患者生活的影响以及研究进展，可以更好地了解和应对这一全球性健康问题。
引言概述：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，全球范围内有数以亿计的患者。
毕业论文：糖尿病的新理论引言糖尿病是一种常见的慢性疾病，世界各地的糖尿病患者数量不断增加。
目前的治疗方法主要集中在控制血糖水平和管理症状，但并不能根治该疾病。
本论文旨在探讨一种新的糖尿病理论，旨在为糖尿病的治疗和管理提供新的思路。
方法本研究采用文献综述的方法，收集和分析相关的研究论文和临床试验结果。
通过对已有理论和实践的综合分析，寻找新的糖尿病治疗策略。
结果根据研究的结果，我们发现糖尿病的发病和发展与多种因素有关，包括遗传、环境和生活方式等。
基于这一发现，我们提出了以下新的糖尿病理论：1. 个体化治疗：针对不同糖尿病患者的特点和病情，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果。
2. 综合干预：通过结合药物治疗、饮食控制和运动等多种干预手段，综合治疗糖尿病，以达到更好的疗效。
3. 疾病管理：通过建立完善的糖尿病管理体系，包括定期随访、血糖监测和教育指导等，提高病情的管理水平。
讨论本研究提出的新的糖尿病理论为糖尿病的治疗和管理带来了新的思路。
个体化治疗可以更好地满足不同患者的需求，提高治疗效果。
综合干预的方法可以综合考虑各种治疗手段的优势，从而达到更好的治疗效果。
疾病管理的重要性不可忽视，可以帮助患者更好地管理病情，减少并发症的发生。
然而，本研究还存在一些局限性。
首先，由于糖尿病的复杂性，新的治疗理论在实践中的可行性还需要进一步的研究和验证。
其次，个体化治疗和综合干预需要更多的资源和支持，对医疗机构和患者都提出了更高的要求。
结论本论文提出了一种新的糖尿病理论，为糖尿病的治疗和管理提供了新的思路。
然而，该理论还需要进一步的研究和验证，并面临一些挑战。
我们希望通过这一研究，能够为糖尿病的治疗和管理提供新的思路和解决方案，以改善患者的生活质量。
关于糖尿病的综述论文糖尿病诊疗方法的研究进展【摘要】糖尿病是一种由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性进行性疾病，并发症多且严重。
近年来，随着生产的发展，生活水平提高及人口寿命的延长，糖尿病发病率迅速增长，已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题。
同时，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，应激状态增多，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重。
我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。
本论文通过日常学习以及相关资料的研究来了解一些有关糖尿病问题，并从糖尿病的发病机理、病症特点、简单的诊疗手段和预防措施等方面进行论述，得出一些结论，从而总结出对人们有益的经验和意见，能缓解糖尿病患者的增长速度。
【关键词】糖尿病；机理；特点；诊疗；预防近年来，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。
目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达2000万。
1998年5月发表的《1998年世界卫生报告》，到了2025年全世界的糖尿病患者将增加一倍以上，达到3亿人之多。
我国糖尿病患病率已达1%-2%，且以每年0.1%的速度递增。
未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。
糖尿病在我国总体情况是“三高”“三低”，即患病率高、并发症患病率高、医疗费用高，确诊率低、科学治疗低、接受了糖尿病治疗的患者达标率低。
其原因主要有两方面。
第一，目前我国专业糖尿病治疗机构、人员和设备等资源不足，无法与日益增长的糖尿病患者人数相适应，致使中国整体糖尿病诊治率还相对较低。
第二，许多公众和患者对糖尿病防治知识的认识不足，在糖尿病防治方面存在治疗不及时、用药选择和时机不当、擅自停药、频繁换药、忽视饮食、运动等误区，从而使得中国糖尿病患者的治疗效果不理想，心脑血管、肢坏死、肾功能衰竭等糖尿病并发症发生率高、发生早、发展严重。
糖尿病患者健康管理论文3篇第一篇：糖尿病患者健康管理探讨１．１对象选择农村老年糖尿病１２６例，均符合１９９９年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。
随机分为观察组６７例和对照组５９例。
观察组男３７例，女３０例；年龄（６７．８±１０．６）岁。
合并脑梗死２７例、冠心病１９例、高血压病５２例，并发酮症酸中毒８例、末梢神经病变１３例。
对照组男３０例，女２９例；年龄（６８．７±１０．７）岁。
合并脑梗死２１例、冠心病１５例、高血压病４７例，并发酮症酸中毒６例、末梢神经病变１１例。
两组在年龄、性别、并发症等方面差异均不显著（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
两组住院期间和出院后均给予口服降糖药或胰岛素注射及糖尿病饮食控制血糖。
对照组给予一般糖尿病知识宣教；观察组由主管医师和责任护士根据患者具体情况制定住院和家庭健康管理措施，并监督患者和家属落实。
（１）健康教育患者入院后由责任护士即时实行评估，根据患者具体情况，选定健康宣教内容，采用通俗易懂方式详细讲解糖尿病的相关知识，告知患者及家属糖尿病病因、临床特点、危险因素、症状、体征、并发症、综合治疗方法及健康的行为方式，指导糖尿病患者学会血糖监测方法。
（２）心理干预分析患者心理障碍因素，对已确诊但仍不相信或否认患病的患者，讲解老年糖尿病的诊断依据和方法，协助其正视糖尿病，使其了解糖尿病是一种能够控制的疾病，只要积极治疗，血糖会得到控制。
对精神过于紧张，四处寻医，寻找根治糖尿病特效药的患者，向其系统介绍治疗糖尿病的相关知识，切忌盲目投医；对自暴自弃的患者，医护人员要耐心疏导和鼓励，并介绍成功的病例；对老年糖尿病合并抑郁的患者，应根据其性格、文化素养及心理状态，给予有针对性的情感支持，树立信心。
（３）饮食指导根据患者体重、劳动强度、饮食习惯等，与患者一起制定饮食计划，计算出一日总热量，合理分配三餐。
责任护士使用食品交换模型，教会患者食品交换方法。
强调低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维素食物和控制体重的重要性，提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类蔬菜及粗谷杂粮和低糖水果。
糖尿病学术论文摘要本篇论文旨在综述糖尿病的研究进展和治疗方法。
糖尿病是一种严重的慢性疾病，在全球范围内影响着大量人口。
我们将讨论糖尿病的病因、分类、临床表现以及治疗策略。
通过对现有文献的分析，我们总结了当前糖尿病研究的主要热点和挑战，并提出了未来的研究方向。
引言糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素作用受损导致的高血糖症。
根据病因和临床特征的不同，糖尿病可以分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
糖尿病的发病机制复杂多样，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
糖尿病患者常常伴随着许多并发症，如心血管疾病、肾病、神经病变等，给患者的生活质量和预后造成了严重影响。
主体1. 糖尿病的病因和分类糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起，而2型糖尿病则主要由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同作用引起。
此外，还存在其他特殊类型的糖尿病，如妊娠糖尿病和特发性糖尿病。
2. 糖尿病的临床表现糖尿病的临床表现包括多饮、多食、多尿、体重下降、疲乏、视力模糊等症状。
糖尿病患者的血糖水平明显升高，需要定期监测和控制。
3. 糖尿病的治疗策略糖尿病的治疗策略包括生活方式干预、药物治疗和胰岛素治疗等。
生活方式干预包括合理饮食、适量运动和控制体重等。
药物治疗主要包括口服降糖药物和胰岛素增敏药物。
对于1型糖尿病患者和2型糖尿病患者无法通过口服药物控制血糖的患者，需要进行胰岛素治疗。
4. 糖尿病研究的挑战与展望糖尿病的研究面临着许多挑战，如病因的复杂性、患者管理的困难以及治疗效果的不确定性等。
未来的研究应该关注糖尿病的早期预防和精准治疗，以及与其他疾病的关联性等方面。
结论糖尿病是一种严重的慢性疾病，对患者的生活质量和预后造成了严重影响。
通过深入研究糖尿病的病因和治疗策略，我们可以更好地预防和管理糖尿病，提高患者的生活质量。
然而，糖尿病的研究仍面临挑战，需要进一步的探索和创新。
未来的研究应该注重糖尿病的早期预防和精准治疗，以改善患者的预后。
糖尿病健康教育研究论文糖尿病是一种典型的慢性病,全面有效地控制糖尿病除使用药物外,尚需多方面配合。
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键。
下面是店铺为大家推荐的糖尿病健康教育研究论文，供大家参考。
糖尿病健康教育研究论文篇一：【摘要】糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病，全面有效地控制糖尿病除使用药物外，尚需多方面配合。
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键。
实践证明，开展糖尿病社区健康教育不仅可有效降低高危人群发病率，还可控制糖尿病病人病情的发展，减少并发症的发生，提高其生活质量，减低医疗费用。
【关键词】社区糖尿病;健康教育文章编号：ISSN1006―656X(2014)05-0343-02糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病，近几十年来，随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口的老龄化，糖尿病患病率在世界范围内呈现出上升趋势[1]。
全面有效地防治糖尿病并非单纯用药物就可以达到的。
实践证明，开展糖尿病社区健康教育不仅可有效降低高危人群发病率，还可控制糖尿病病人病情的发展，减少并发症的发生，提高其生活质量，减低医疗费用[2]。
社区健康教育护理工作由于具有深入病人家庭、解决病人实际问题的特点，已成为目前糖尿病健康教育的重要组成部分，现对社区糖尿病健康教育的护理研究进展进行综述，并对存在的问题提出建议，对今后开展健康教育工作提供指导和借鉴。
一、社区糖尿病健康教育必要性随着生产发展、科技进步、生活水平提高和生活模式现代化以及社会的老龄化，无论是在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率均在逐年增加。
糖尿病是各发达国家和发展中国家日益关注的严重危害公共健康的问题。
在许多国家中已成为致死、致残并造成医疗开支增加的主要原因。
中华医学会糖尿病学分会2008年调查报告结果表明，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，中国成人糖尿病总数达9240万，其中农村约4310万，城市约4930万。
我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。
有关糖尿病护理毕业论文范文糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症，糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。
下面是店铺为大家整理的糖尿病护理论文，供大家参考。
糖尿病护理论文篇一：浅析糖尿病护理摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。
临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。
我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下。
关键词：糖尿病护理糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。
临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。
我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下：1 做好心理护理糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者思想包袱重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。
研究表明，过度的抑郁、焦虑和应激，导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多，可影响组织对葡萄糖的利用，引起血糖升高，在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加，后者浓度升高后，可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用，导致血糖增高，所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，态度要和蔼，语言要亲切，不仅要听取患者的倾诉，更要取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法之一，也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗措施，应严格和长期执行。
①制定饮食计划，合理膳食：进餐应定时定量，通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食，合理分配：每天的饮食应保证正常的生理需要。
竭诚为您提供优质文档/双击可除糖尿病论文范文大全篇一：糖尿病论文前言近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上(:糖尿病论文范文大全)升趋势，已成为现代社会的常见病、多发病，是继心脑血管病、癌症之后严重威胁人类生命健康的疾病。
目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。
因此一旦患病，往往伴随终身。
继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病人健康乃至生命的主要问题。
在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。
它需要患者长期不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食和生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的。
摘要糖尿病是一种常见病、多发病。
据报道，全球现有糖尿病患者超过1亿，中国至少有4500万人之多。
由于病因的复杂性，糖尿病的预防和治疗变得十分困难。
除积极配合医生的治疗外，饮食习惯及生活方式、健康教育对糖尿病防治也有重要影响。
因此，真正关注自身健康，讲究科学营养，改变不和理的饮食习惯、生活方式，注意劳逸结合，才能更好的防控病情。
本文从糖尿病定义、典型症状、分类、饮食原则、健康教育等方面进行综述。
[关键词]：糖尿病健康教育饮食原则运动?1、糖尿病的定义：是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用，而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。
?2、典型症状：临床上所说的“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少。
?3、并发症?糖尿病是一种慢性进行性疾病。
除幼年型病人外，一般起病徐缓，难以引起人们的注意。
发病早期病情轻或无明显症状，但发展下去往往有并发症，而并发症致死致残率极高，应引起高度重视。
?3.1急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等。
?3.2慢性病法症：糖尿病性眼部病变、肾病病变、神经病变、皮肤病变、心血管系统合并症、糖尿病足感染等。
?4、糖尿病分类?1985年世界卫生组织（who）对糖尿病（Dm）的临床分类：?（1）胰岛素依赖型糖尿病（IDDm）：约占病人总数的5%—10%。
糖尿病的临床护理论文糖尿病的临床护理论文糖尿病的临床护理论文（1）1、资料与方法1.1用药干预：患者的用药情况和药物的作用有关，例如剂量、时间、不良反应等，同时也会受到患者自身认知程度的影响。
为此，护理人员要加强患者的疾病认知，提高自我保健意识，了解坚持用药的重要性，不会随意停药或减药。
在应用胰岛素的时候，指导正确的注射方法，掌握降糖机制和常见的不良反应；要对注射器进行消毒处理，定期更换注射部位。
1.2并发症护理：①皮肤护理。
由于患者体内糖含量高，会降低细胞的杀菌能力，容易滋生病原菌，出现感染。
护理人员要加强患者的皮肤护理，保持皮肤的卫生清洁，经常换洗衣物，积极治疗毛囊炎。
②压疮护理。
患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生，皮肤容易破损或压疮。
因此，对于长期卧床的患者，护理人员要及时协助患者翻身，时间间隔在2~4小时，保证动作轻柔。
还要养成良好的个人卫生习惯，定期擦拭身体，及时清洗晾晒被褥，减少压疮的发生。
发生压疮的患者要加强日常监护，通过抬高肢体的形式促进静脉回流。
③足部护理。
糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变，从而导致血管栓塞，常见的就是足部溃疡、坏疽。
护理人员要提醒患者保护足部，了解糖尿病足的相关知识，定期观察足部的肤色、弹性，防止发生水泡、划痕等。
加强足部功能锻炼，不要长时间盘腿坐立，或接触过冷过热的物品。
（4）低血糖。
对于肾功能不全的患者，要减少胰岛素的使用剂量，防止发生低血糖反应。
如果患者已经出现低血糖征象，立即测定血糖值，补充甜食或注射葡萄糖，关注患者的病情变化。
1.3观察项目和指标：①观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。
②比较两组患者的治疗依从性，以及护理前后的生化指标，包括空腹血糖值（FBG）、尿素氮（BUN）、蛋白尿。
1.4统计学方法。
本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料，使用（n，%）表示，采用x2检验；生化指标作为计量资料，使用（x—±s）表示，采用t检验。
糖尿病健康教育研究进展【摘要】我国糖尿病是严重危害人民健康的慢性疾病之一，单纯药物治疗不能长期、有效地控制血糖，必须通过健康教育的手段对糖尿病进行病前预防。
很多病人因为缺乏对糖尿病的正确认识，使糖尿病的控制受到了极大的影响，而如果能够对病人实施正确的健康教育，将对减轻或避免糖尿病并发症、提高病人生活质量具有重要意义。
【关键词】糖尿病健康教育实施方法进展展望效果评价糖尿病是一种慢性终身性疾病，近年来，随着我国人民生活水平的提高、劳动强度的减少及生活方式的改变,糖尿病病人也日趋增加[1]。
糖尿病是可防可治的疾病但又不是靠简单的吃药、打针所能解决的，国际糖尿病联盟指出对糖尿病患者来说，缺乏糖尿病健康教育就像缺乏胰岛素一样危险[2]。
糖尿病健康教育不仅是治疗的一部分，它本身就是一种治疗，是糖尿病治疗的必要手段。
开展糖尿病健康教育不仅能够帮助患者有效控制病情，减少并发症，降低糖尿病的死亡率和致残率，提高生命质量，且花费少，收效大，是诊治糖尿病最佳的方法。
随着对糖尿病研究的深入，人们对血糖水平对人类健康的危害程度以及对血糖水平分割点会不断进行修正。
其糖尿病健康教育的对象、内容、方法以及评价指标都在不断完善和发展，现结合现状综述糖尿病健康教育研究的新进展。
l. 糖尿病健康教育及其现状1.1 健康教育健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会性教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价[3]。
1.2 健康教育现状以往的教育模式并未注重对高危人群的教育，只是当确诊为糖尿病后才进行宣教。
我国糖尿病教育的现状及存在问题主要是：护士往往将糖尿病教育内容一次性灌输给患者，教育方式多半是说教式，患者个人的学习潜能及动机未被激发。
医护人员进行健康教育时多注重于如何注射胰岛素与口服药的服用，其次是日常饮食的注意事项，再次是如何安全运动，很少注重心理辅导与延伸教育。
随着整体护理工作的不断深入，护士不仅要注重临床护理，也要关注疾病的转归，参与出院后患者的跟踪随访。
护士是对患者实施健康教育的主力军，发达国家很早就有了糖尿病专科护士，指导和帮助患者学会与糖尿病相处的技术、能力和技巧，在糖尿病护理、教育和管理方面，都起着独特而重要的作用[4]。
2. 健康教育对象及其分类2.1 健康教育对象健康教育涉及整个人群健康和生活的各个层面，这就决定了糖尿病教育的对象不再是单纯的患者，还应包括非糖尿病患者、糖尿病患者的家属以及陪护人员、医务工作者，乃至整个家庭、社区和社会。
2.2 教育对象分类目前我国有大于4000万糖耐量减退的人群，控制糖尿病发病率应从源头做起。
国内外研究证实：肥胖、不合理的生活方式、体力活动减少是导致糖耐量减退发生的危险因素。
通过糖尿病的普及，消除危险因素。
另外，注意筛选糖耐量减退人群，尽早对他们实施糖尿病教育。
从糖耐量减退转变成2型糖尿病之间往往需要一个相当长的过程，在这段时间内，指导患者控制饮食和适度运动是减少糖尿病发病率的有效措施[5]。
另外，糖尿病患者特别需要家庭的关爱、社会的支持，一旦确诊为糖尿病，患者将要终身面对。
有文献报道对患者家属实施同步健康教育，使家属对疾病知识有更多的了解，能为患者提供最佳照顾，家属提供的恰当照顾，可增加患者的自尊及被爱的感觉。
3. 健康教育内容3.1 基础知识指导向患者讲解糖尿病的定义以及糖尿病的症状、分型、并发症及诱发因素，使患者了解自身疾病的表现。
以便能及时进行综合治疗。
3.2 饮食指导糖尿病饮食治疗是糖尿病的一项最重要的基本措施，无论糖尿病控制情况如何，无论使用何种药物治疗，均应长期坚持饮食控制[6]。
患者一定要正视饮食对糖尿病治疗的重要性，根据患者的身高、体重、日常运动量来计算每日所需总热量。
原则：①每日热量计算：按法患者性别、年龄、身高计算理想体重，参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。
②蛋白质、脂肪、糖类分配：蛋白质0.8g／kg，老年患者适量增加，脂肪可进食不饱和脂肪酸(如植物油)，限制胆固醇的摄入，如蛋黄、动物内脏等；占总热量的20％一30％。
糖类用粗粮代替精粮，如芥麦面、玉米面、米饭、占总热量的50％～60％。
③三餐分配：早、中、晚三餐，热量分配为1／5、2／5、2／5，根据热量血糖情况适当调整，忌食含糖量高的食物。
④进食种类应多样化，切忌单一，蔬菜、水果、豆类等搭配合理，可以提高营养价值。
适当食用水果，时间宜选在两餐之间，要选择适当的水果食用，如苹果含糖量相对较低，而香蕉、红枣等含糖量较高。
⑤正确的烹调方法也是饮食治疗中不可忽略的，烹调过程清淡化，多用清蒸、炖、炜的方法，少用煎、炸、烧烤的方法，更不要用熏的方法[7]。
3.3 运动指导适当的运动有利于增加胰岛素敏感，有利于控制血糖、改善脂类代谢，有利于调整体重、增加体能，更可以使身心愉悦。
运动时要注意个体化和遵守循序渐进的原则。
一般选择快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞、打太极拳等有氧运动。
空腹不宜参加体育锻炼，以餐后90 min为宜，时间30一60 min。
运动时全身发热或微微出汗，运动后，自觉精神充沛，睡眠好，虽然稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可以消失，次日感觉体力充沛，有运动欲望。
表明运动量适宜。
为确保运动的安全，注意做好热身运动，也不要突然停止运动，要随时测量脉率，随身携带好糖果或苏打类饼干，定时监测血糖，选择舒适的鞋并每天检查双脚，要随身带好糖尿病卡片，注意标明姓名、疾病、所用药物的药名与剂量、联系电话等。
3.4 心理健康教育糖尿病与抑郁、焦虑等负性情绪密切相关。
当患者被确诊为糖尿病后心理一时难以接受，又要监测血糖、注射胰岛素难免产生负性情绪，而负性情绪又会加重内分泌紊乱，从而开始恶性循环，因此，心理健康不容忽视。
根据不同患者的不同心理状态予以相应的心理疏导，任何疾病都有发生、发展、控制与转归的过程，糖尿病只要进行合理的饮食、适当而安全的运动、药物的配合等治疗，会有一个正常人的生活。
心理问题不是一时就能解决的，而且随着时间的推移心理状态变化很大，在患者每次复查时注意观察予以对症处理。
3.5 血糖自我监测护士应教育指导患者在口服药物或应用胰岛素同时，积极配合自我血糖监测，如空腹血糖，餐后2小时和睡前血糖。
并及时注意记录结果，以及与记录相关的事项，根据记录情况及时与医生联系，调整用药情况，使病情得到控制。
应定期监测糖化血红蛋白、血脂、肝功、体重、尿常规等，以预防各种并发症的发生。
3.6 合理用药指导3.6.1 注射胰岛素的指导使用混合胰岛素时要先抽取短效的胰岛素再抽取中效胰岛素。
胰岛素注射的方式为皮下注射，应注射在脂肪的深层或脂肪和肌肉之间，切记避免注射到血管和肌肉内。
每次注射部位都应轮换，如果患者餐后要进行运动，应避免在四肢注射胰岛素[8]。
短效胰岛素注射后一定要在30分钟内进餐，如患者刚开始把握不好时间，可等饭好后进行注射，注射后15 min左右开始进食，避免低血糖的发生。
3.6.2 口服降糖药的指导服用口服降糖药要遵守一定的原则，要按时、按剂量服药，不可自我感觉血糖控制良好而私自减药，也不可为了血糖迅速下降而盲目加量。
其次，指导患者口服降糖药的时间及注意事项。
包括药物的种类、作用特点、用法、不良反应及药物保存方法等。
3．7 并发症的预防糖尿病眼病和糖尿病足是常见的慢性并发症。
告知患者糖尿病眼病早期往往没有症状，要定期检查眼睛。
重视足部护理，每日检查双足1次，如有危险因素，尽早妥善处理。
保持足部清洁，以免感染，预防外伤，经常按摩足部，促进血液循环；鞋袜要合脚，不赤脚穿鞋、赤足行走[9]。
4. 健康教育实施方法4.1 医院内健康医院是健康教育的最好场所。
首先是针对性强。
其次，医院具有高技术优势，医务人员开展教育是最有影响最为权威性。
第三，患者相对集中，尤其住院患者有足够的时间参与健康教育计划。
由于临床护士工作量大，要满足患者“一对一”的健康教育，超出了护士力所能及的范围，我们利用病区可利用的空间，如黑板报、走廊墙壁上挂教育展板、病房内设置健康教育手册等形式宣传糖尿病的相关知识；根据患者的文化程度、接受能力及病情将患者分组进行讲课，对个别问题、特殊问题单独讲，对文化低、记忆力差的患者利用做晨晚间护理及做治疗的时间反复讲解并示范，直到掌握为止。
要做好糖尿病教育，护士必须具备三心，即“细心、耐心、恒心”。
4.2 社区健康教育健康教育从医院走向千工区是今后发展趋势。
院外糖尿病患者应充分利用社区的卫生资源，还可以组织一些团体，将院外患者组织起来，为患者提供同病相扶助的机会，体验、分享他人的成功经验。
糖尿病教育是一项低投入高回报的社会系统工程，它有利于患者，有利于医院发展，有利于护理专业建设和科学发展。
5. 糖尿病教育的展望在美国，一个人被确诊为患了糖尿病之后，首先不是到专科医生那里去就诊，而是被安排到指定的糖尿病教育机构去免费学习，由受过职业训练的糖尿病教育工作者传授糖尿病的自我管理模式，通过生动的讲课方式，把预防、控制糖尿病知识教给患者。
而在我国，目前最欠缺的正是这一点，很多糖尿病患者根本没有科学的自我管理意识和知识，更不用说偏远地区的患者了。
因此，逐步提高糖尿病教育水平，培养专业的宣教人员，同时注意教育的延伸，将健康教育进行到底是必行之路。
有专家提出可建立一个庞大的糖尿病教育和防治的网络，包括医院教育、社区教育和整个社会大环境的糖尿病教育3个方面[10]。
为确保教育的内容能被理解和接受，教育过程中应考虑到患者的文化水平、心理承受能力、种族等，选择合适的地点，采用适当的语言，灵活的讲授糖尿病知识。
6. 健康教育效果评价指标6.1 知信行水平以知信行理论为基础．常采用自行设计的糖尿病相关知识问卷、自我管理能力评价量标等来评价患者教育前后的变化。
6.2 实验室评价指标多以空腹血糖、餐后2小时血糖，糖化血红蛋白、血脂、血压及体重指数等指标来评价患者教育前后的变化。
6.3 生存质量生存质量作为一种新的健康指标，能全面评价患者生理、心理、社会生活方面的情况，评价的主体是被测量者。
7. 糖尿病健康教育研究中存在的问题糖尿病健康教育目前存在的问题主要有：①患者对糖尿病防治知识了解不充分，因此特别需要将更多的信息提供给患者，他们不仅需要药物，更渴望知识。
②目前健康教育研究多面向城市，农村和边远的地区的患者受教育机会少。
③教育资料不能满足不同文化层次患者的需求。
④不重视健康教育效果的评价，以致于健康教育流于形式。
⑤教育内容简单，教育时机把握不准，缺乏个性化教育。
有文献报道非内分泌专科的护士糖尿病知识掌握程度不理想[11]。
护士是主要的健康教育施教者，其施教能力必将直接影响教育结果，而知识就是施教能力的基础。
