河北省2017年上半年卫生资格外科主治医生模拟试题

河北省2017年外科主治医师（小儿外科学）考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、女性，34岁，门诊诊断为肛裂，查体发现肛门外“前哨痔”，肛乳头肥大水肿，之前未行任何治疗，则其治疗方法不包括A．坐浴B．扩肛C．口服液体石蜡D．局部理疗E．肛裂切除术2、最可能的诊断是A．粘连性肠梗阻B．肠套叠C．肠系膜血管栓塞D．胃肠吻合口梗阻E．腹内疝3、原发性腹膜炎的病原菌多为A．溶血性链球菌或肺炎双球菌B．溶血性链球菌或大肠杆菌C．大肠杆菌或厌氧菌D．肺炎双球菌或结核杆菌E．多种细菌的混合感染4、该病人最可能的诊断是A．肛裂B．外痔C．肛瘘D．皮质腺囊肿E．肛管癌5、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适A．冷冻疗法B．硬化剂治疗C．微波治疗D．内痔乳胶圈套扎疗法E．骶部麻醉下扩肛6、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A．胰十二指肠切除术B．区域性切除术C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D．胆囊十二指肠吻合术E．胆总管T管引流术7、有关上消化道大出血病因描述中错话的是A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D．体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史8、胃肠道手术后感染的常见致病菌是A．类杆菌B．大肠杆菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌E．肠杆菌9、有关滑动疝的概念，正确的是A．滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B．通常是难复性疝C．滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D．滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E．滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内10、明确诊断的方法为A．B超检查B．CT检查C．乳房钼靶X线摄片D．肿物活检E．结核菌素试验11、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是A．PTCD显示胆管下端梗阻B．血管造影提示门静脉受浸润C．大便潜血(+)，黄疸进行性加重D．血淀粉酶高于正常E．大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒12、关于克隆病的描述不恰当的是A．病变以回肠末端多见B．病变呈跳跃性C．很少合并肛周肛管感染D．常合并肠腔狭窄E．X线钡餐检查可见鹅卵石征13、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植+综合治疗14、肝脓肿如果没有及时的治疗，以下可能的并发症中哪一项不正确A．肺炎B．脓胸C．支气管胸膜瘘D．支气管胆道瘘E．消化道出血15、女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是A．检查伤口情况B．行血常规检查C．腹部B超检查D．拍摄胸片E．立即进行血培养16、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A．肝中静脉B．肝右静脉C．肝右门静脉D．腔静脉E．右肝管17、下列哪项检查可能确定诊断A．乳腺钼靶检查B．红外线扫描C．B超D．细针穿刺细胞学检查E．核磁共振18、下列不是内伤腰痛特点的是__A．酸软无力B．起病隐袭C．腰痛明显D．病程缠绵E．腰部隐痛19、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为A．输血以补充血容量B．镇静，吸氧C．抗休克同时手术探查止血D．应用抗生素E．快速补充液体20、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A．慢性肝炎B．肝硬变C．多囊肝D．肝肉瘤E．脂肪肝21、患者女性，21岁。

2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运2、必须优先抢救的急症有A．心脏骤停B．窒息C．大出血休克D．开放性气胸E．以上全是3、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。

查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。

下列哪项不正确____A．可排除骨折B．需X线片以协助诊断C．可用石膏外固定D．不排除骨折E．不应反复查骨擦感及反常活动4、青年男性，右大腿刀砍伤1小时入院，患者烦躁不安。

体检：心率110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是A．右股骨下段骨折伴休克B．右股骨下段开放性骨折C．右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤D．右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤E．右股骨下段开放性骨折伴休克5、关于急性快速失液下列说法错误的是A．急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现B．中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略C．皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值D．严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断E．腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征6、下列骨折均是稳定性骨折，除外____A．嵌插骨折B．青枝骨折C．横骨折D．裂缝骨折E．斜骨折7、一老年男性，阵发性腹痛、腹胀2天，便秘4天，恶心，无呕吐。

体检：腹胀显著，散在压痛，未扪及肿块，直肠指检阴性。

腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。

宜诊断____A．低位小肠梗阻B．粪便所致结肠梗阻C．肠套叠D．肿瘤所致结肠梗阻E．肠蛔虫阻塞8、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是A．皮肤牵引B．悬吊牵引C．股骨髁上牵引D．胫骨结节牵引小时19、下列哪种情况应考虑手术探查A．胸部爆震伤B．创伤性窒息C．纵隔气肿D．皮下气肿E．胸腹联合伤20、牙片可检查，除了A．邻面龋坏情况B．牙冠颜色C．牙根数目D．牙根形态、长度E．根充情况21、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是A：手足麻木B：口渴明显C：视物模糊D：恶心、呕吐E：脉压减小22、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

河北省2017年上半年外科学主治医师（高级职称）试题河北省2017年上半年外科学主治医师（高级职称）试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于α葡萄糖苷酶抑制剂，说法正确的是A．1型糖尿病患者也可应用B．以上都正确C．适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者D．单独应用不会发生低血糖E．常见不良反应为胃肠道反应2、下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去A．青霉素B．甲硝唑C．噻吩甲氧头孢菌素D．丁胺卡那霉素E．噻羧青霉素3、带下过多治疗以哪项为主A．除湿B．疏肝C．健脾D．清热E．补肾4、认为”中风者，非外来风邪，乃本气自病也”的是哪位医家A．刘河间B．李东垣C．朱丹溪D．张从正E．张元素5、男性患者，55岁，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状。

其临床表现还应包括以下哪项A．肌束颤动B．肌张力低下C．肌张力呈折刀样增强D．肌肉萎缩50%E．肌张力呈齿轮样增强6、以下天疱疮临床4个分型之间的关系，哪项是错误的：A．各自独立、固定B．轻型可向重型发展C．重型可向轻型转化D．两型间相互转化E．两型皮损同时存在7、流行性出血热进入多尿期的指征是A．尿量24小时大于2000mlB．尿量24小时大于1000mlC．尿量24小时大于500mlD．尿量增多24小时大于50mlE．尿量24小时大于400ml8、经期延长常见的病因病机是：A．气滞血瘀和脾气虚弱B．阳盛血热和阴虚内热C．气滞血瘀和肾气亏虚D．气滞血瘀和阴虚内热E．脾不统血和血热妄行9、口服中毒洗胃时应采用的体位是A．俯卧位B．仰卧位C．以上均可D．左侧卧位E．右侧卧位10、女患者，20岁，月经尚未初潮，体质虚弱，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉沉弱。

最确切的诊断是：A．闭经B．女子不月C．月事不来D．血隔E．血枯11、患者女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BPl80/100mmHg，心率80bpm，心电图示”左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么A．量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音B．超声心动检查有无主动脉夹层C．口服β受体阻滞剂D．系列心电图检查E．尽早开始溶栓治疗12、染色体检查发现t(8；21)，常见于A．CMLB．ALLC．AML-M2D．AML-M5E．AML-M313、阴痒应从以下哪方面辨证A．表里B．虚实C．寒热D．局部及全身情况E．阴阳14、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察A．7天B．14天C．21天D．10天E．1个月15、心电图示电轴左偏约为-60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限A．左室肥厚B．高侧壁心肌梗死C．不完全性左束支阻滞D．左后分支阻滞E．左前分支阻滞16、对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A．争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤B．争光霉素+长春新碱+喜树碱C．争光霉素+白力霉素+长春新碱D．环磷酰胺+长春新碱+阿霉素E．氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素17、一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰A．1～2小时B．2小时C．1.5小时D．0.5小时E．1小时18、肛周脓肿手术的注意事项不正确的是：A．深部脓肿作放射状切口B．深部脓肿行弧形切口C．引流要彻底D．定位要准确E．术中应切开炎症肛隐窝19、在FDI提出的二位数字记录牙方法中46指的是A．右上第一磨牙B．右下第一磨牙C．左上第一磨牙D．左下第一磨牙E．四个第一磨牙20、腹胀，按之如囊裹水，下肢浮肿，神困，怯寒懒动，尿少便溏，苔白腻，脉缓，宜选用A．防己茯苓汤B．中满分消丸C．五苓散D．实脾饮E．济生肾气丸21、关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A．夜间痛常见B．疼痛常向背部放散C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D．不易出血E．内科疗效差22、治疗急黄以下列何方为主方：A．芮陈蒿汤B．甘露消毒丹C．清瘟败毒散D．犀角散E．以上都不是23、除下列哪项以外，都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因A．病人身体可能有缺陷，如泌尿系畸形B．尿路梗阻C．肾盂肾盏肾乳头有瘢痕或变形D．产生L型菌株(原浆型菌株)E．反复血行感染24、为了取得BMT成功，骨髓液有核细胞总数的目标值为A．(1～5)乘以十的八次方/kgB．(2～4)乘以十的八次方/kgC．(1～4)乘以十的八次方/kgD．(3～6)乘以十的八次方/kgE．(2～6)乘以十的八次方/kg25、不属于湿邪致病特点的是A．为阴邪B．其性趋下C．其性重浊D．易阻遏气机E．易致血行瘀阻26、膝腱反射消失，其损害平面在A．L1-2B．L3-4C．L4-5D．L2-3E．L2-4二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017年河北省主治医师外科学基础模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、哪一项不是门脉高压症的临床表现A．脾肿大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹腔积液D．肝功能损害E．上腹疼痛2、以下关于血CEA水平测定意义的描述中，哪一项是正确的A．血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤B．结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移C．超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高D．结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E．血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据3、骨折不愈合的因素中哪项是错误的A．年龄过小，过度肥胖B．骨折部软组织损伤严重C．骨折部血运差D．骨折处理超过24小时E．骨折端间有软组织4、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A．多环碳氢化合物B．芳香胺类C．氨基偶氮染料D．真菌毒素E．亚硝胺5、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过A．12小时B．24小时C．8小时D．36小时E．48小时6、心跳停止早期诊断的主要标准是A．发绀B．瞳孔散大C．大动脉搏动和神志消失D．心电图呈室颤E．脑电波消失7、膝关节三联损伤是指A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤8、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A．既往史中常有冠心病或房颤史B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C．早期即出现明显的腹膜刺激征D．频繁呕吐E．可于早期出现休克9、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的A．最常发生于冠状动脉B．与高血脂有密切关系C．病变多为节段型D．管壁内常有钙质沉积E．保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成10、胃溃疡的好发部位A．胃后壁B．幽门前壁C．胃大弯D．胃小弯E．贲门旁11、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗12、男性，50岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。

河北省2017年上半年主治医师外科学基础考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、根尖分歧是指A．发自根管到牙周膜的细小分支B．根管在根尖的细小分支C．根管在根尖分散成两个以上的分支D．髓室底到根分叉的管道E．以上都不是2、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除加疝修补术D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E．坏死肠段外置3、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为A．绿脓杆菌B．溶血性链球菌及肺炎链球菌C．克雷伯菌D．葡萄球菌E．肠球菌4、患者70岁戴全口义齿2年，左侧半月前，自感口腔时常出现异味，检查身体健康，鼻咽喉部及肺胃无异常，口腔黏膜基本无红肿，可能异味来源有A．义齿塑料老化B．埋伏牙与外界相通C．唾液分泌减少D．幻嗅E．义齿清洁不当5、急性胰腺炎患者出现休克则表示A．血容量不足B．继发细菌感染C．胰腺出血坏死D．并发腹膜炎6、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的A．易与汞结合B．是银汞合金的主要成分C．可使银汞合金体积膨胀D．可减少银汞合金的流动性E．可增加汞充物强度7、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠E．以上都不正确8、腹部最易受损的脏器是A．肝B．脾C．肾D．胰E．肾上腺9、乳房结核常见的来源A．结核杆菌血行传播B．腋淋巴结结核沿淋巴道传播C．胸骨结核直接传播D．肋骨结核直接传播E．以上都不是10、肠扭转最易发生的部位为A．胃B．盲肠C．乙状结肠D．十二指肠E．小肠11、我国门脉高压症主要发病原因是A．肝硬变B．门静脉血栓形成C．门静脉先天畸形D．Banti综合征E．Budd-chiari综合征12、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A．以上都对B．取1～2块组织C．在肿瘤的中心D．在溃疡的边缘E．越深越好13、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑D．甲状腺危象可出现高热、脉快E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经14、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血15、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的A．低血糖症状B．一经确诊应行手术切除肿瘤C．葡萄糖耐量呈低平曲线D．饥饿试验能诱发症状E．血胰岛素增高50%以上16、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎17、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A．十二指肠B．回肠末端C．结肠D．空肠E．盲肠18、要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用A．三腔两囊管检查B．CT检查C．纤维胃十二指肠镜检查D．选择性腹腔动脉造影E．MRI检查19、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。

河北省2017年主治医师(普外科)模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石2、急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是A．半卧位B．平卧位C．侧卧位D．头高脚低位E．坐位3、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E．先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤4、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为A．病毒性肝炎B．胰头癌C．慢性胰腺炎D．肝内胆管结石E．胆囊结石5、关于上消化道出血急诊处理，下列哪一项是错误的A．立即进行剖腹探查术B．积极纠正休克C．应用止血药物D．应用抗酸药物E．放置胃管，以冰盐水洗胃6、下列导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A．小肠扭转B．小肠粘连C．成年人肠套叠D．急性肠系膜上动脉血管闭塞E．回盲部肿瘤7、患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表现呈黯紫色，触痛明显。

其诊断是A．肛裂B．血栓外痔C．肛旁脓肿D．肛管癌E．内痔嵌顿8、最可能的诊断A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．乳房结核D．乳腺囊性增生病E．乳腺内乳头状瘤9、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A．属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B．一般不合并肝外胆管结石C．一侧肝管阻塞可不出现黄疸D．右侧肝较左侧肝多见E．多有肝区疼痛和右上腹肿物出现10、女性，42岁，3年来，经常夜间上腹不适。

2个月前食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。

入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音弱，白细胞16，2×10 9/L(16200/mm3)，中性粒细胞80%，血清淀粉酶64U(索氏)，最大可能是A．高位急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．胆道蛔虫病11、拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安碚所使用碘酊浓度正确的是A．消毒口内黏膜和安碚的碘酊浓度应为2%B．消毒口内黏膜和安碚的碘酊浓度为1%C．消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，消毒安碚的碘酊浓度应为2%D．消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，消毒安碚的碘酊浓度应为2%E．以上说法都不对12、关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外A．贫血B．黄疸C．脾肿大不严重D．伴下肢溃疡E．小于4岁13、引起急性胰腺炎最常见的原因是A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B．饮酒C．流行性腮腺炎D．穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E．胰腺外伤14、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大A．肿瘤的包膜完整B．肿瘤直径小于3cmC．病人年轻D．没有静脉瘤栓E．肝硬化程度轻15、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A．30～35分钟B．20～25分钟C．25～30分钟D．10～20分钟E．5～10分钟16、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A．胆囊多发小结石B．胆囊管内径较宽C．共同通道较长D．出口梗阻E．有副胰管存在17、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A．肝十二指肠韧带淋巴结B．脾门淋巴结C．腹主动脉旁淋巴结D．左侧锁骨上淋巴结E．腹腔淋巴结18、男性，43岁，腹部刀伤3小时。

2017年上半年河北省普外科主治医师基础知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，21岁,颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是A．手法复位B．吸氧C．气管切开D．手术切开复位E．行MRI检查以明确损伤位置和程度2、男性,40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是A．肝破裂B．结肠破裂C．胃破裂D．脾破裂E．气胸3、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年.查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,边界清楚，质硬,无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A．右半横结肠B．左半横结肠C．升结肠D．长约15～20cm的末段回肠E．盲肠4、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A．易引起眼球感染B．易侵入上颌窦C．可导致海绵状静脉窦炎D．易导致中耳炎E．抗生素治疗无效5、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎6、下列哪项处理不妥A．禁食、补液B．迅速冰盐水洗胃C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D．给予胃复安止吐、对症处理E．静脉点滴垂体后叶素止血7、下面不适宜用整装法装盒的修复体是A．全口义齿B．少数前牙缺失而无唇基托的义齿C．颊板D．活动矫治器E．以上都不是8、女性,55岁,3小时内呕血800ml。

查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸32/min,目前的处理原则是A．给予强心药B．止血、抗休克治疗C．胃镜检查D．血管造影检查E．应用升压药9、以下哪个不是低钾血症的心电图表现A．T波变宽B．出现U波C．高而尖的T波D．T波双向E．Q-T间期延长10、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A．急性胃、食管炎症B．神志不清或精神不正常C．心绞痛D．主动脉瘤E．哮喘发作期11、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A．"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因12、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A．假性动脉瘤B．皮下血肿C．纵隔血肿D．呼吸困难E．空气栓塞13、临床上最常见的肠套叠类型是A．空肠套入回肠B．回肠套入回肠C．回肠套入结肠D．盲肠套入回肠E．结肠套入结肠14、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A．体温持续不降B．黄疸逐渐加深C．胸腔积液吸收缓慢D．肝大触痛明显E．局部皮肤水肿15、血栓闭塞性脉管炎早期症状是A．下肢剧痛B．下肢游走性痛C．间歇性跛行D．皮肤苍白干燥E．患肢足背动脉消失16、目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是__ A．CEAB．AFPC．CA19-9D．PSAE．CA12517、初步诊断A．结节性甲状腺肿囊性变B．急性化脓性甲状腺炎C．甲状腺癌D．急性淋巴结炎E．甲状腺腺瘤囊内出血18、新生儿坏死性小肠炎多发生于A．早产儿B．体重3000g以下婴儿C．1500g以下低体重儿D．发育正常的新生儿19、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3。

河北省2017年上半年外科职业医生模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术E．两者均很少发生寒战、高热2、基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病A．急性化脓性甲状腺炎B．亚急性甲状腺炎C．甲状腺癌D．桥本甲状腺肿E．单纯性甲状腺肿3、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是____ A．急症清创B．大剂量用抗生素C．热疗D．全身支持治疗E．高压氧治疗4、男性，30岁。

从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)，诊断首先考虑____A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝5、关于脑震荡下列说法哪项不正确____A．伤后短暂意识障碍B．逆行性遗忘C．CT检查可见点状出血D．腰穿无红细胞E．神经系统检查无阳性体征6、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A：3％B：以上都不是C：5％～10％D：20％E：1％7、经验性用药宜选择A．青霉素B．庆大霉素C．氯霉素D．四环素E．甲硝唑8、11岁小孩，踢球时被人踢伤左腿。

体检：左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，明显畸形，可闻及骨摩擦音，该患者步行入院，诊断最大可能是A．胫骨骨折B．左小腿软组织损伤C．胫腓骨闭合性骨折D．骨筋膜室综合征E．腓骨闭合性骨折9、贲门周围血管离断术中不应离断的血管是____A．冠状静脉B．胃短静脉C．胃后静脉D．左膈下静脉E．胃右静脉10、评定营养状态，临床通常采用A．三头肌皮皱厚度、体重B．体重、血清白蛋白检测C．氮平衡试验、淋巴细胞计数D．三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数E．肌酐身高指数11、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____A．胃扩张B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延迟E．胃大弯位于胃小弯之上12、烧伤创面早期处理哪一项是错的A：剔除创周毛发剪短指(趾)甲B：肥皂水清洁健康皮肤C：剪除所有水泡D：清除坏死表皮E：无菌盐水反复冲洗13、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确14、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为A：中央型房缺B：继发孔型房缺C：上腔型房缺D：原发孔型房缺E：下腔型房缺15、早期小儿肠套叠最常用的治疗是A．禁食、胃肠减压B．肛管排气C．空气灌肠复位D．手术复位E．肠切除吻合16、女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况____A．三头肌长头缺失B．胸大肌胸骨头缺失C．乳头乳晕缺失D．胸骨分E．巨指畸形17、小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是____A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．3cm18、目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A：动脉血气分析B：血乳酸含量C：血流动力学变化D：呼吸频率E：胃肠黏膜pH19、男性，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。

2017年上半年河北省普通外科学外科主治医师专业知识考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A．机械结合力B．化学结合力C．压缩结合力D．范德华力E．以上都不是2、最常见的乳房肿瘤是A．乳房纤维腺瘤B．乳房内乳头状瘤C．乳腺癌D．乳房肉瘤E．以上都不是3、与印模要求无关的是A．印模必须清晰B．印模必须光滑C．印模必须完整无缺D．印模不能与托盘分离E．印模必须是硅橡胶4、胆道出血最常见的病因A．肝外伤B．肝血管瘤C．肝肿瘤D．肝脓肿E．胆道感染5、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．突发的剧烈腹痛B．恶心、呕吐C．发热D．肠鸣音消失E．腹式呼吸减弱6、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A．乳腺导管内增生B．乳腺导管内乳头状瘤C．乳腺囊性增生症D．Paget病E．乳腺脓肿7、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘A．1cmB．2～3cmC．4～5cmD．5～6cmE．6cm以上8、下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A．最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B．手术是动脉瘤最有效的治疗方C．在我国感染是最常见的病因D．穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E．多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗9、女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便，5～6次/天，腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。

应诊断考虑为A．慢性痢疾B．乙状结肠癌C．结肠息肉D．溃疡性结肠炎E．过敏性结肠炎10、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。

胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。

左锁骨上淋巴结肿大。

患者既往无结核病史。

首先应采取的处理是A．化学治疗B．免疫治疗C．左锁骨上淋巴结活检D．观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理E．放射治疗11、在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是A．颈部活动是否受限B．颈部皮肤是否肿胀C．肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大D．下颌活动是否正常E．颈静脉是否怒张12、最有利于协助判断性情变化原因的检查是A．腹部B超检查B．凝血功能检查C．血氨检查D．腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查13、经期延长阴虚血热证的发病机制是A．阴虚失守，冲任不固B．肝郁气滞，疏泄失常C．肾阴不足，封藏失职D．阴虚内热，热扰冲任E．湿热下注，血热妄行14、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史15、一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手术时，过快的释放颅内压力，将导致A．呼吸骤停B．心脏停搏C．血压升高D．生命体征无变化E．血压骤降16、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术A．发病时间大于72小时B．发病时间小于72小时C．右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时E．肥胖病人17、男性，46岁，慢性肝病11年，普查发现AFP800/μg/L，首先应进行下列哪项检查A．B超或CTB．选择性肝动脉造影C．腹部平片D．肝脏核素扫描E．腹腔镜探查术18、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A．血白细胞明显升高，分类中性超过90％B．X线腹平片可见多个液气平面C．腹腔穿刺抽出血性物D．血气分析示血氧分压降低E．血生化检查示电解质紊乱19、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A．大便潜血检查B．直肠指诊C．乙状结肠镜检查D．纤维结肠镜检查E．血常规20、肛裂典型的临床特点为A．无痛性鲜血便B．肛门脱出物C．肛门疼痛、便秘、出血D．间断排脓血便E．肛门瘙痒21、关于肠内营养哪项正确____A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之B．要素饮食破坏肠屏障功能C．对肝肾功能影响较大D．应尽量减少纤维，以利于吸收E．不会引起糖代谢紊乱22、可能诊断为A．胃穿孔B．小肠破裂C．左肾破裂D．肝破裂E．后腹膜血肿二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

河北省2017年上半年初级主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨颈骨折各类型中预后最好的是A．头下骨折B．经股骨颈骨折C．基底骨折D．内收骨折E．外展骨折2、28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗3、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸4、脑动静脉畸形最常见的症状是____A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍5、关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的A：复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位B：复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同C：复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重D：复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位E：复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位6、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分7、机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A．梗阻近端肠管的膨胀B．梗阻近端肠管的阵缩C．梗阻肠段神经受压D．肠腔渗出液刺激E．上述因素都不是8、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症____A．创伤性休克B．毒血症C．脓毒症D．急性肾衰竭E．低血容量性休克9、周围型肺癌最常见的X线表现是____A．薄壁空洞B．全肺不张C．肺叶不张D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影10、直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是A．齿线上的直肠有神经反射弧B．齿线上的直肠易受感染C．齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D．齿线、肛管容易受伤E．齿线下是外括约肌所在部位11、一患者患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势。