产妇出院指导

产科病人出院指导尊敬的产妇、家属：你们好！首先祝贺您们有了一个可爱的宝贝，我们衷心的祝愿您们身体健康、家庭幸福。

在您出院之际，向你介绍一些注意事项和卫生保健知识、供您参考。

一、产褥期的卫生保健1、产后2-3天须卧床休息，以后根据自身情况做些活动，以恢复体力。

增强体质，产褥期不做重活。

提倡产褥期体操。

特别是膝胸卧位及腹部呼吸运动，以促进子宫及腹壁的复原、避免子宫脱垂及腰酸背痛。

2、保持室内空气清晰、环境干净：产后出汗、阴道多汗、阴道出血，应注意清洁卫生，经常擦洗，勤换内衣裤及卫生巾，用软牙刷及温水刷牙。

避免坐浴，破除产后不梳头，不刷牙等旧风俗。

3、宜多吃多样化的营养食物，如肉、蛋、鱼、禽、水果、蔬菜等等，以补充怀孕和分娩时的消耗。

营养好，母乳足，方能保证母子健康。

4、若产后阴道出血多、满月后仍不干净、有发烧、腹痛等异常情况应及时到医院诊治，产后42天应回应回医院做产后健康检查；产后3个月（剖宫产术后半年）可安放节育环；产后42天后才能同房，哺乳期不宜服用避孕药，可使用避孕套。

二、加强新生儿保健及护理1、提倡母乳喂养，母乳是婴儿天然的不可替代的营养品，母乳喂养具有提高婴儿免疫功能，营养防病，增进母婴感情，促进母亲恢复健康等优点。

2、孩子口内齿龈和上腭常见白色或黄色小点俗称“马牙”，这是正常现象，不要擦洗和挑割，以防感染。

3、脐带一般3-10天脱落，应保持脐周和脐窝内干燥和清洁，每日可用2%碘酊涂抹两次。

4、应注意新生儿皮肤颜色的变化，多数在生后2-3天全身皮肤发黄，5天时最重，7-9天后开始消退，称生理性黄疸，若15天后不消退，反而加重，应及时到新生儿科就诊，若肛门周围有尿布疹，应勤换尿布，局部清洗后涂氧化氢软膏，有感染者涂红霉素软膏。

三、注意事项1、您接到出院通知后，请持住院押金收据到收费处结账，产妇出院后一个月内取新生儿名字，持夫妇双方身份证、户口本、结婚证原件、复印件到我院六楼医务科开出生医学证明。

产妇出院健康指导妈妈篇1.避孕：产后42天内禁止性生活。

以后即使没有月经来潮，性生活时也要注意避孕，最好采用工具避孕，如避孕套、阴道膜等，不要服用避孕药。

剖宫产后6个月可以放环。

2.产后饮食1)要少量多餐、营养均衡，加强优质蛋白质摄入，如蛋、奶、肉、鱼、虾等。

2)多食新鲜蔬菜、水果，保证足够维生素和纤维素的摄入，防止便秘。

3)保证水分摄入，每日2000~3000ml饮水量。

4)不吸烟，不喝含酒精类的饮品。

避免过于油腻食物。

少食生冷、粗硬、油炸食物；少喝咖啡、浓茶。

产后妈妈要注意营养，坚持母乳喂养。

3.休息与活动1）产后活动是非常重要：可以促进恶露排出、利于子宫复旧、帮助肠蠕动使排便通畅、防止下肢静脉血栓的形成。

2）产后应保证充足的睡眠和休息，少做蹲位及提举重物，以防止子宫脱垂。

4.产褥期卫生产褥期是指产妇身体的各部分机能（除乳腺外）恢复到孕前的状态的时间，一般需6周左右，这就是民间俗称的“坐月子”。

1）房间温度适宜、空气新鲜，定时开窗通风。

2）注意皮肤清洁，产后出汗多，要勤擦身勤换衣。

42天内宜洗淋浴不洗盆浴，顺产产后体力恢复后；剖宫产术后伤口愈合良好1-2周后可淋浴。

3）注意口腔卫生，减少口腔内细菌。

使用软毛牙刷、温水刷牙，动作轻柔减少刺激。

4）做好手部清洁，接触宝宝前洗手。

5）保持会阴清洁，勤换卫生巾。

每天用熟水（温开水）清洗多次，大小便后及时冲洗外阴和肛门，擦洗时应注意从前往后擦（即从会阴到肛门）。

6）保持大小便通畅，养好良好的排便习惯。

如果大便秘结，可适当多吃蔬菜水果，下床活动，并适当增加水分的摄入。

5.乳房护理采取正确的哺乳方法，按需哺乳（即哺乳时间和频率根据新生儿的需要及母亲感到乳胀的情况），保持乳头和乳房的清洁，可以佩戴合适的胸罩托起胀大的乳房，改善乳房的血液循环。

6.产后复诊产后42天带着宝宝及出院记录去查体复诊。

1）恶露量多，超过月经最多时的量；色鲜红；有臭味或是持续不尽。

2）伤口有渗血、渗液、红肿、裂开或是异常疼痛时。

出院宣教一、产妇指导1、环境：保持安静，舒适，空气新鲜，每天开窗通风，温度20-22摄氏度为宜。

2、活动：产妇应该有足够的睡眠，进行适当的活动：做产后康复操，避免劳累。

3、恶露情况：产妇恶露一般一个月左右干净，并逐渐减少，颜色变浅，如出血量突然增多，多于月经量及时来院就诊。

4、个人卫生：产后注意卫生，保持会阴部清洁，伤口拆线后就可以淋浴，产后4周内禁止盆浴，预防逆行感染。

5、性生活和避孕：产后1月禁止盆浴，顺产2月内禁止同房，3个月上环。

剖宫产3月内禁止同房，六个月上环。

哺乳期禁止服用避孕药。

6、坚持母乳喂养：6个月纯母乳喂养(不加任何辅食)，以后在保健医生的指导下逐渐增加辅食。

建议母乳喂养2周岁。

二、婴儿护理1、新生儿听力测试时间是：2、产后42天左右的星期一下午，起好孩子姓名，母婴一起来院产后42天检查及办出生证（产妇膀胱充盈），所需带证件：1、出生医学证明首次签发表2、双方夫妻身份证原件及复印件（正反两面）3、日常护理：夏季至少每日给婴儿洗澡一次，每日坚持1-2次，洗澡温度38-41摄氏度，室内温度26-28摄氏度。

每天坚持做好脐部护理，用75%的酒精消毒脐部1-2次，直到脐痂干燥脱落为止，若发现脐轮左右红肿，以及出现脓性分泌物，或有臭味及时来院就诊，避免新生儿脐炎的发生，同时做好臀部护理。

4、预防接种：婴儿出生后在本院已接种乙肝疫苗和卡介苗一次，保存好接种记录单，满月后需接种第二针乙肝疫苗，到时带好已接种的记录单、夫妻二人身份证、户口簿或暂住证到户口所在医院接种。

5、足月儿生后两周，早产儿生后三周黄疸未消退，及时来我院儿科门诊就诊。

6、新生儿分别于1月、3月、6月、9月、12月、18月、2周岁、2周岁半来院儿科门诊进行健康检查，时间为周二。

母乳喂养知识宣讲专线电话：湟里镇卫生院妇产科。

早产产妇出院后管理方案
1. 产后恢复
- 保证充足的休息和营养,补充蛋白质、维生素和矿物质。

- 适当锻炼,如散步、做产后操等,有助于身体恢复。

- 定期产后检查,监测母体健康状况。

2. 母乳喂养
- 鼓励母乳喂养,母乳对早产儿具有重要的营养和免疫保护作用。

- 如有困难,寻求专业人员指导,学习正确的母乳喂养技巧。

- 保持良好心态,减轻压力,有助于促进泌乳。

3. 新生儿护理
- 严格遵医嘱,按时给药和检查。

- 保持良好卫生习惯,勤洗手,预防感染。

- 观察婴儿状况,如呼吸、皮肤颜色等,及时就医。

4. 心理健康
- 接受早产的事实,保持积极乐观的心态。

- 与家人朋友多沟通,寻求情感支持。

- 必要时寻求专业心理咨询帮助。

5. 生活安排
- 避免过度劳累,适当分配家务。

- 保证充足的睡眠时间。

- 适时恢复工作或其他活动。

6. 定期随访
- 按时复诊,接受婴儿发育评估。

- 及时解决哺乳、喂养等困难。

- 寻求专业人员的指导和支持。

早产产妇需要全面的生理和心理护理,家人的理解和支持至关重要。

定期就医随访,遵循医嘱,有助于母婴的健康发育。

产后出院医嘱的内容医疗1.合理饮食及休息，多饮水，适当补充维生素。

保持身体清洁及心情愉悦，勤换贴身衣物，尽量保持会阴清洁及干燥；2.适当下床活动，促进子宫复旧及排出阴道恶露。

子宫产后10日降入盆腔，腹部不可触及。

恶露一般持续4—6周，无臭味，其中血性恶露持续3—4天；3.练习缩肛运动，促进盆底肌肉恢复；4.口服促宫缩药物治疗；5.坚持母乳喂养，让婴儿多吸吮，按需哺乳，勤排空乳房；6.禁同房及盆浴6周，无特殊情况产后42天复查；7.产后恢复性生活应采取避孕措施，哺乳者应工具避孕，不哺乳者可选用药物避孕；8.注意宫缩及阴道出血情况，若出现发热、阴道出血增多，或会阴或腹部伤口红肿、渗出、裂开、疼痛难忍随时就诊；9.若孕期患有妊娠期高血压，产后监测血压，产后12周复测血压，必要时内科就诊口服降压药调整血压；10.若孕期患妊娠期糖尿病，产后2—3月复查OGTT，必要时内分泌科就诊调整血糖。

护理一、个人卫生指导1.室内温度保持在22—24℃为宜，每日通风两次，每次15—30分钟，保持空气清新。

2.保持床单位的清洁、整齐、干净，勤换会阴垫及衣服。

3.注意保持口腔卫生，早晚刷牙，每餐后漱口。

4.产后24小时、剖宫产术后两周即可淋浴，因产妇宫口未闭合，产后一个月内禁止盆浴，避免生殖道感染。

二、饮食、运动、休息指导1.食物应有营养、足够热量及水分。

若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，同时适当补充维生素和铁剂，避免辛辣刺激、高脂高糖等食物，避免饮用浓茶、咖啡、含酒精等饮品。

2.根据个人恢复情况、有无严重合并症及产后出血量情况而进行适当活动，以增强血液循环，促进伤口愈合，增进食欲，预防下肢静脉血栓的形成，促进康复。

由于产妇产后盆底肌肉松弛，应避免长时间负重劳动或蹲位活动，以防止子宫脱垂。

产后适当活动，避免劳累。

产褥期保健操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复，避免腹壁皮肤过度松弛，预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。

根据产妇的情况，运动量由小到大，由弱到强循序渐进练习。

产妇出院后随访及护理指导【关键词】产妇婴儿新生健康指导现代护理已进入以人的健康为中心的阶段，仅着眼于院内孕产妇健康教育已不适应护理学的发展，只有以多种形式对院内外孕产妇实行全面、全程、整体的健康服务才能满足人类的健康需求。

2001年4~10月我院产科对352例产妇进行产后访视。

根据存在的健康问题进行正确的指导，并根据反馈信息进一步制订、完善出院指导，取得良好效果。

1资料与方法1 1资料随机选择市区内在我院产科住院分娩的产妇352例，年龄最大38岁、最小23岁，平均25 5岁。

孕36~42周，其中初产妇298例，经产妇54例。

正常分娩150例，剖宫产178例，会阴侧切24例。

1 2方法产妇出院前一天下午，由责任护士对产妇或家属讲解产后随访的意义及方法，征求产妇或家属的意见，根据自愿的原则，填写产后随访表。

产妇出院后1个月内，由产科高年资的护士或助产士利用业余时间到产妇家中随访2次（出院后第2~5天、第30~32天各1次），特殊情况时产妇或家属可电话咨询。

随访①产妇情况。

包括宫底、恶露、乳房、血压、手术切口情况等。

②新生儿情况。

包括皮肤、粘膜、脐部情况，体温、体重、身长，母乳喂养情况，每日大小便次数，预防接种（1个月时乙肝疫苗注射）等。

随访时对产妇及婴儿进行详细检查，根据产妇、新生儿存在的健康问题进行护理指导：①正确哺乳。

指导哺乳姿式及方法，直至掌握。

②乳房的护理。

矫治凹陷乳头，预防乳头皲裂，指导产妇定时哺乳，预防乳汁淤积、乳房受压。

发现乳房局部有肿块，用手指顺乳管方向按摩，使乳汁排出。

③手术切口的护理。

查看手术切口有无渗出、感染等情况，用0 5%聚维酮碘擦洗，必要时无菌敷料包扎。

④观察婴儿皮肤粘膜情况。

有脓疱疮者，用无菌针头刺破，聚维酮碘涂搽；新生儿臀红者，嘱擦洗干净后涂鞣酸软膏，保持干燥；生理性黄疸重者嘱其到医院就诊。

⑤脐部护理。

用3%过氧化氢擦洗，然后聚维酮碘涂搽，必要时无菌纱布外敷，结束后相互签名备察。

前置胎盘出院指导内容包括：
1. 休息与活动：出院后需要保持充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。

适当的活动有助于恢复身体功能，但要避免长时间站立或坐着。

2. 饮食调理：出院后应保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合和身体恢复。

同时，要避免食用辛辣、刺激性强的食物，以免引起胃肠不适。

3. 伤口护理：出院后要注意观察伤口的恢复情况，如有红肿、疼痛、流脓等情况应及时就医。

同时，要保持伤口清洁干燥，避免感染。

4. 心理调适：前置胎盘的妊娠过程可能会给孕妇带来一定的心理压力，出院后应保持良好的心态，适当进行放松和休息，必要时可寻求心理咨询师的帮助。

5. 定期复查：出院后应按照医生的建议定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

6. 避免再次发生前置胎盘：出院后应避免再次发生前置胎盘，如有再次怀孕的计划，应在医生的指导下进行。

7. 注意观察有无出血、腹痛等症状：如果出现这些症状，应立即就医。

产后病人出院指导
1.饮食宜富有营养、高热量、高蛋白；多吃新鲜蔬菜、水果、保持大便通畅；忌食生、冷、硬及刺激性食物，哺乳者可多饮糖类食物。

2.培养良好的卫生习惯，勤换内衣内裤及会阴纸垫，饭前便后、哺乳前洗手。

3.保持精神舒畅，充足睡眠，睡眠尽量于新生儿同步。

4.母乳喂养知识、技巧指导：对不宜或不能哺乳者应尽早退奶。

退奶法有口服或肌注乙烯雌酚，生麦芽水冲服，外敷芒硝。

5.新生儿护理指导：保持新生儿脐部干燥，沐浴后用75%酒精消毒脐部，勤换尿布，保持臀部清洁卫生。

6.活动指导：产后活动应循序渐进，只要生命体征平稳，做健身体操。

7.产后6周内禁止盆浴和性交，42天后来院门诊复查。

8.产后6周积极采取有效避孕措施，原则上哺乳者以工具避孕为宜，剖宫产术后者严格避孕三年。

9.指导产妇自我监测，如有恶心、呕吐，饮食改变等应及时到医院复查。

10.出院带药者，指导其用药方法及注意事项。

11.遇有疑问及时向医院咨询。

产妇及新生儿健康宣教指导及出院指导为保障产妇及新生儿的健康，适时进行健康宣教指导及出院指导尤为重要，具体包括以下内容：一、产妇及新生儿健康宣教指导及出院指导1.产后健康指导①产后应注意休息，时间尽量与新生儿保持一致，同时放松身心保持心情愉悦；勤开窗通风，保持室内空气清新。

②留意产后的恶露状况，颜色也会随时间而变化，开始为粉红色，半月后转变为白色，且持续时间在28天至42天左右。

通常，恶露会有血腥味，但不存在臭味。

若恶露持续时间长达2月仍未停止，甚至出现腹痛现象，则应及时就医。

③注意隐私部位的清洁卫生，内裤、卫生巾等应及时更换，坚持每日以温水清洗会阴，产后洗澡可采取淋浴方式，禁止盆浴。

④日常饮食应以清淡为主，以免造成新生儿腹泻。

还应注重荤素搭配，多食用新鲜的水果蔬菜，在明确乳汁分泌的前提下，有选择的饮用各类汤水，刺激性食物如浓茶、咖啡等应禁食。

为保障通便顺畅，水果蔬菜可尽量烫热食用，以此养成良好的排便习惯，若情况严重，可使用开塞露防止痔疮发生。

⑤如果母乳充足，应坚持纯母乳喂养新生儿，待4至6月后方可酌情添加辅食。

⑥按需哺乳，并在每次喂奶前做好清洁工作，双乳轮流喂养2至3小时。

此外，为避免出现奶胀现象，应定时吸空乳房，若出现意外，可采用按摩、热敷或借助吸奶器吸出乳汁。

⑦注意哺乳姿势，尽量采用卧位或坐位，且让新生儿含住大部分乳晕，避免皲裂出现，如果出现乳头裂口、起泡状况，可将乳汁涂在乳头上以缓解症状；若出现乳房胀痛发红、乳腺炎症状则应及时就医⑧令刀口保持清洁、干燥，不可用手抓挠，以免出现伤口肿胀、发红情形，严重时甚至会流脓。

若为剖宫产者可在术后一周左右撤掉刀口纱布。

2.新生儿健康指导①在每次便后用温水为新生儿清洗，确保其皮肤清洁，还可根据实际状况为新生儿沐浴。

新生儿盆浴时务必注意：应用左手臂牢牢拖住其背部，手掌拖住头部，保持左腋置于腿部，而后缓慢移动至盆前，轻柔清洗头部后擦干水分。

再将新生儿衣物脱去放于盆中，一只手将其抓紧谨防摔倒，一手清洗全身，最后擦干全身即可。