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工程项目开工前安全生产条件审查表————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:安管表1建设工程项目开工前安全生产条件审查表编号:工程项目珠海科技创新海岸服务中心(一期）-桩基工程建设单位珠海市高新建设投资有限公司监理公司珠海市华晨建设监理咨询有限公司施工单位（章) 广东省地质工程公司申报时间2０09年５月２6日联系人麦伶俐联系电话珠海市建设工程安全监督站印制说明一、本表由建设单位负责填写“工程简况栏”，“建设单位或建设单位委托的监理单位对安全生产条件审查、核查情况栏”由建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查后填写，其他由建设工程安全监督站现场复查时填写。
二、填表时,应确保内容真实、书写清楚,建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查负责人应如实履行审查核查职责,并对其结果负责。
三、此表一式二份,建设工程安全监督站、建设单位各一份。
四、建设单位办理《开工前安全生产条件审查意见书》须知一)提交如下资料:1）《建设工程项目开工前安全生产条件审查意见书》。
（一式二份)2）施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用总额及支付计划原件。
３）建设工程规划许可证、施工合同、施工企业安全生产许可证复印件。
(原件备查)4)施工现场作业人员意外伤害保险单。
(在市行政服务中心安监站窗口办理)5)《建设工程项目安全生产文明施工目标管理责任书》。
(一式四份)二)建设单位持上述所需资料到市行政服务中心安监站窗口由经办人核准办理:1、资料符合要求后,建设工程安全监督站对审查结果进行复查，必要时，到工程项目施工现场进行抽查。
建设工程安全监督站应当在5个工作日内通知建设单位到工程项目施工现场进行复查，相关单位必须准备相关资料（详见《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》和回执所列内容)在现场备查。
2、建设工程安全监督站在施工现场召集建设单位业主代表、项目设计负责人、项目经理、项目专职施工安全管理人员、总监理工程师到现场对《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》的内容进行逐项复查。
建筑工程项目开工安全条件复核表范本项目名称：_______________________项目地点：_______________________负责部门：_______________________复核时间：_______________________一、工程前期准备阶段1.施工现场周边环境整治复核事项：周边道路交通状况是否畅通，是否存在堆放杂物、建筑垃圾等安全隐患。
2.临时设施设置复核事项：临时施工道路是否规划合理，施工用电、用水等设施是否符合相关标准。
3.现场安全警示标志设置复核事项：是否设置了工地入口、施工区域、临时流动作业区等明显的安全警示标志。
二、施工准备阶段1.工地人员合理配置复核事项：是否根据施工计划合理配置了施工现场人员，是否存在硬件设备、施工资料等不齐全的情况。
2.施工指导书的编制与审核复核事项：施工指导书是否编制完整，是否通过审核并上报相关部门。
3.施工单位安全生产责任制的建立复核事项：施工单位是否建立了完善的安全生产责任制，包括人员岗位责任、安全生产规章制度等。
三、施工阶段1.作业人员个人防护用品配备与使用情况复核事项：施工现场是否配备了必要的个人防护用品，并是否得到员工正确使用。
2.周边环境保护工作复核事项：施工现场是否采取了有效措施，防止施工废弃物、粉尘等对周边环境造成污染。
3.高处作业安全措施复核事项：高处作业是否设置了有效的安全警示标志，是否配备了必要的安全保护设施。
4.机械设备操作安全规程的落实复核事项：施工现场是否根据机械设备的操作手册进行操作，并是否存在违规作业的情况。
5.动火作业安全措施复核事项：动火作业是否符合相关标准，是否设置了专人监护，是否有有效的灭火设备。
6.临边防护措施复核事项：施工现场是否设置了必要的临边防护设施，是否有专人进行监护。
四、其他情况复核1.上级部门的检查及整改情况复核事项：根据上级部门的检查反馈，施工单位是否及时整改，并对整改情况进行复核。
表AQ－01 建设工程开工安全工作报审表
工程名称：编号：
表AQ－02 主要施工机械设施安全报审表
工程名称：编号：
表AQ－03 施工现场起重机械安装/拆卸报审表工程名称：编号：
表AQ－04 施工现场起重机械验收核查表
工程名称：编号：
表AQ－05安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称：编号：
表AQ－06 安全防护、文明施工措施费用支付证书工程名称：编号：
表AQ－07 危险性较大分部分项工程确认报审表工程名称：编号：
表AQ－08 建设工程专项施工方案报审表
工程名称：编号：
表AQ－09 建设工程分包单位安全生产条件报审表工程名称：编号：
表AQ－10 建设工程安全监理整改通知单
工程名称：编号：
表AQ－11 监理工程师安全整改通知回复单
工程名称：编号：
表AQ－12 建设工程安全监理暂时停工报告书
工程名称：编号：
表AQ－13 建设工程安全监理暂停令
工程名称：编号：
表AQ－14 建设工程安全生产隐患监理报告书
工程名称：编号：
表AQ－15 建设工程开工前施工现场移交单
工程名称：编号：。
1-3 建设工程开工安全生产条件审查表
工程名称：建设单位：
施工单位：项目经理：
监理单位：项目总监：
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
1-4 施工现场平面布置图
施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。
1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表
可另附页
1-6 危险性较大的分部分项工程清单
1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单。
湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查申请报告工程项目名称：总包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况表2、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表3、工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表4、工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表5、工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目开工安全生产条件审查基本情况表注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。
市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。
工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表工程项目：（表三）注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表工程项目：（表四）注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表(表四续)工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目：（表五）湖南省建设工程分包工程开工安全生产条件审查申请报告（建设单位直接分包）工程项目名称：总包施工单位：分包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表2、分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表3分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表4分包工程开工安全生产条件审查评审表分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表工程项目: 分包工程: （表一）注：表一至表四如填写不下，可列续表或另附件说明。
市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。
分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表项目名称：分包工程：（表二）注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表工程项目：分包工程：（表三）注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表(表三续)分包工程开工安全生产条件审查评审表工程项目：分包工程：（表四）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：专项工程名称：建设单位：监理单位：总包施工单位(申请单位)：申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：专项工程： (表一)注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
5建设工程施工现场开工安全生产条件自查表
一、施工现场整体环境
•施工现场是否设有围挡，围挡是否牢固，是否符合安全标准
•施工现场电线、电缆是否有接地装置，电源是否合法合规
•施工现场是否有消防器材，灭火器的数量是否足够，是否能够用于有效灭火
•施工现场道路是否畅通，交通标志是否清晰（需满足相关要求）
二、施工现场人员安全管理
•施工现场人员是否穿戴合规的安全防护用品，包括安全帽、安全鞋、安全绳等
•施工现场的人员是否熟悉操作规程和安全相关规定，是否参加过必要的安全培训
•施工现场人员安全方面的意识是否到位，发现安全问题是否能够及时报告并采取相应措施
三、施工现场机电设备安全
•施工现场机电设备是否符合相关标准，是否配备完善的安全保护设施，如机械防护罩等
•施工现场机电设备的运行是否稳定，是否有异常现象，是否定期维护保养，是否有有效的维修记录
•施工现场机电设备的操作人员是否熟练掌握设备的操作技能，是否遵守设备操作规程和安全规定
四、施工现场材料与器材安全
•施工现场的建材、设备是否符合相关标准，是否合格合法
•施工现场建材、设备储存是否规范，是否摆放整齐，是否有保护措施•施工现场的器材、工具是否符合相关标准，是否有明显损坏
五、施工现场安全制度
•施工现场安全制度是否严格执行，安全责任人是否到位，是否定期检查安全状态
•施工现场安全问题是否能够及时报告和处理，是否能够采取有效措施防范安全事故的发生
•施工现场安全宣传是否到位，是否能够提高员工安全意识
通过以上自查表的检查，可以有效发现施工现场的安全隐患，及时采取有效措施，保障施工现场人员的安全，避免安全事故的发生。
附表1安全生产条件核查表表1.1 工程项目开工前安全生产条件核查表项目名称：序号安全生产条件核查内容需附资料评判标准核查结论（符合、基本符合、不符合）存在问题说明（可另附页）1 项目基本建设程序完备，施工图设计依法审批，施工工期合理。
附施工图审批文件复印件。
符合：项目建设程序完备、依法审批、工期符合设计要求。
基本符合：项目建设程序齐全，但审批时间有滞后现象。
不符合：施工图设计未经审批。
2 施工招（投）标文件及施工合同中载明项目安全管理目标、安全生产职责、安全生产条件、安全生产费用、安全生产信用情况及专职安全生产管理人员配备的标准等要求。
附施工招标、投标文件及施工合同中相关内容的复印件。
符合：施工招（投）标文件及施工合同中的安全管理要素符合法律法规要求，招标文件、投标文件及施工合同所对应的内容相一致。
基本符合：施工招（投）标文件及施工合同中的安全管理要素不缺项，但三个文件之间所对应的内容不尽一致。
不符合：施工招（投）标文件及施工合同中的安全管理要素不符合法律法规要求，或缺失。
3 施工单位安全生产许可证及相应等级资质证书有效。
附企业安全生产许可证及相应等级资质证书复印件。
符合：施工单位具备安全生产许可证及相应等级资质证书且均在有效期内。
不符合：施工单位没有安全生产许可证及相应等级资质证书，或已过期失效，或资质证书范围不符合要求。
4 建设单位分别与施工、监理单位签订安全生产协议书，明确各方安全生产管理职责。
附安全生产协议书复印件。
符合：建设单位按要求与施工、监理分别签订了安全生产协议，合同双方权力义务责任明确，项目安全管理目标明确。
基本符合：建设单位按要求与监理、施工分别签订了安全生产协议，但合同双方权力义务责任不明确或项目安全管理目标不明确。
不符合：建设单位未按要求与施工、监理分别签订安全生产协议。
5 建设单位设立负有安全管理职能的部门；监理单位按要求配备专职安全监理工程师；施工单位设立安全生产管理部门，按要求配备专职安全生产管理人员。
填表说明
1.本表由施工单位负责填写，经建设单位、监理单位审查后签署审查意见,监督科或基层监
督室项目监督负责人审核，监督站安全负责人批准后加盖监督站公章。
2.施工单位应确保填写内容真实，建设单位、监理单位审查人员应认真履行审查职责并对
其签署的审查意见负责。
3.此表一式三份，建设单位、施工单位和监督站各一份。
4.施工单位办理《建设工程开工安全生产条件审查表》时应提交如下资料：
1）《建设工程开工前安全生产条件审查表》；
2）施工企业安全生产许可证原件及复印件；
3）施工企业三类人员安全生产考核证原件及复印件；
4）经过有关部门和人员审批的安全生产管理制度；
5）经过有关部门和人员审批的安全施工技术措施；
6）其他相关证实资料。
5. 监督站审批程序：
1）监督站对提供的资料进行审核，必要时到施工现场进行核查；经监督站审核有关内容不符合规定要求的应一次性提出，经施工单位整改后，再重新到监督站办理审批
手续；
2）监督站发现未办理《建设工程开工安全生产条件审查表》开工的工程项目责令停工，给予建设单位和施工单位不良行为记录一次，并在监督站网站上予以公示。
6. 《建设工程开工安全生产条件审查表》一律采用A3纸正反面打印，其中填写的有关内容
采取打印或手写方式均可，相关单位审核人签字并加盖公章。
大庆油田有限责任公司
建设工程开工安全生产条件审查表
工程名称:
工程类别:
建设单位:
申报单位:
填报日期:
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安管表1
建设工程项目
开工前安全生产条件审查表
编号：
工程项目
建设单位
监理公司
施工单位（章）
申报时间
联系人联系电话
珠海市建设工程安全监督站印制
说明
一、本表由建设单位负责填写“工程简况栏”，“建设单位或建设单位委托的监理单位对安全生产条件审查、
核查情况栏”由建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查后填写,其他由建设工程安全监督站现场复查时填写。
二、填表时，应确保内容真实、书写清楚，建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查负责人应如实履行
审查核查职责，并对其结果负责。
三、此表一式二份，建设工程安全监督站、建设单位各一份。
四、建设单位办理《开工前安全生产条件审查意见书》须知
一）提交如下资料：
1）《建设工程项目开工前安全生产条件审查意见书》。
(一式二份)
2）施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用总额及支付计划原件。
3）建设工程规划许可证、施工合同复印件。
（原件备查）
4）施工现场作业人员意外伤害保险单。
（在市行政服务中心安监站窗口办理）
5)《建设工程项目安全生产文明施工目标管理责任书》。
(一式四份)
二）建设单位持上述所需资料到市行政服务中心安监站窗口由经办人核准办理：
1、资料符合要求后，建设工程安全监督站对审查结果进行复查，必要时，到工程项目施工现场进行抽查。
建设工程安全监督站应当在5个工作日内通知建设单位到工程项目施工现场进行复查，相关单位必须准备相关资料（详见《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》和回执所列内容）在现场备查。
2、建设工程安全监督站在施工现场召集建设单位业主代表、项目设计负责人、项目经理、项目专职施工安全管理人员、总监理工程师到现场对《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》的内容进行逐项复查。
复查合格的，由窗口经办人员发放《开工前安全生产条件审查意见书》。
3、不符合要求的，相关单位应按相关要求对施工现场进行整改，整改合格后，再重新到我站窗口办理相关手续。
4、建设工程安全监督站到现场复查过程中，发现无证开工或整改不到位擅自开工的项目，应报告建设行政主管部门提请行政处罚。
5、建设单位可凭《开工前安全生产条件审查意见书》在10个工作日内到建设行政主管部门申请办理《施工许可证》，逾期未申请办理《施工许可证》的，建设单位需重新办理《开工前安全生产条件审查意见书》。
五、建设单位办理《施工许可证》后，由建设工程安全监督站对项目发出《建设工程安全监督通知书》。
建设工程安全监督站对取得《施工许可证》的工程项目履行监督职责。
