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医院医疗设备成本效益分析与应用摘要：随着现代医学的发展，各种先进医疗器械、技术的涌现，为医疗事业的发展创造了有利的条件，但同时也为医院的管理工作带来了新的挑战。
如何提高医疗器械的利用率、降低医疗费用、实现有效投入的最大化，是目前医院管理工作中的一个重要问题。
加强对医疗器械的成本效益分析，是实现医疗器械科学化管理的一种行之有效的方法。
基于此，本文将从以下几个方面出发，详细阐述医院医疗设备的成本效益分析与应用，以期能够为相关管理人员提供一些必要的参考。
关键词：医疗设备；成本效益分析；应用策略前言：随着科技的进步，各种先进的医疗器械层出不穷，使人们的健康状况得到了极大的保障。
在医疗器械的实际使用中，相关人员要对其进行系统、全面的评估，并对其进行科学、合理的成本效益分析，这样不仅能增进医院的经济效益，同时也能为医疗器械的采购、运行分析等提供可靠的数据支撑，促进医院的可持续发展。
一、在医院管理中运用成本效益分析法的意义（一）有利于掌握医院经济运行状况采用成本效益分析法，可以使相关人员较准确地掌握医院的运营和成本管理情况，从而准确评估医院的经济管理，深刻分析医院的经营效益，有助于医院管理者对医院的健康发展和经济运作有一个深入的了解。
同时，通过对成本效益的分析和评估，管理人员可对各终端科室及设备进行有效的管理，并结合实际情况，采取相应的管理对策，提高医院的运行效率，推动医院的可持续发展。
（二）有利于建立节约型医院采用成本分析方法，可对医院的资源利用、效率、成本控制、病人收费等进行全面的监测，充分利用经济杠杆的调控功能，使医院的闲置资源得到有效利用，减少科室的各项支出，为实现节约型收入增长和耗用管理模式改革提供保障，促使医院从“高投入、高产出”的发展方式向“内收效益型”发展，从而促进医疗资源的有效利用。
（三）兼顾经济和社会效益在医院的管理活动中，坚持以追求社会效益为基本原则，是实现医院经济效益最大化的先决条件和根本，二者相互包容、相互渗透，是一个具有内在关联性的整体。
医疗设备效益-质量考评的做法与体会深圳市龙岗中心医院设备科陈丽璇随着现代科学技术和医疗设备的发展，越来越多和越来越先进的大型、精密医疗设备进入临床使用，给医疗机构的经济效益和社会效益提供了可靠的保证。
为使先进的医疗设备在临床中充分发挥作用，减少资源浪费，创造更大和更好的效益，根据我院的设备使用实践，设备科近年来每月及年终都对在用的医疗设备进行了初步效益分析，但未予相应的奖励和惩罚，导致了医疗设备的使用率较低，未能产生应有的效益。
针对存在的问题，对2010年初购入的设备开展了医疗设备效益-质量考评，将医疗设备的使用效益纳入临床科室整体质量考评的重要组成部分，与科室的绩效挂勾，并作为批准使用科室申购医疗设备时的一项重要指标，取得了一定的效果。
1、原有效益分析的弊端1.1在实行效益-质量考评前，临床科室申购设备需要填写《医疗设备配置申请表》，对所申购的设备进行效益承诺，但由于制度的缺失，没有制订相应的奖惩措施，效益承诺只流于形式；只有设备效益分析，但设备效益分析之后对使用科室的奖惩不明确；年终对效益分析结果较好或者使用率很高的科室没有能进行适当的物质奖励或政策性的奖励，反之也没有处罚，没能达到预期的效果。
1.2、经过调查研究，我院设备效益较差的设备存在以下问题：1.2.1设备老化、故障多、临近淘汰。
1.2.2专科性强和急救、消毒等设备使用率低。
1.2.3使用风险大、受检查环境和技术水平的限制，如运动平板试验、体外循环设备等。
1.2.4重复建设，有的实验室设备是专门为重点专科创建而购置，且没有固定专人操作，此类设备纳入科研设备管理。
2、效益-质量考评的做法针对上述存在的问题，我院对前几年的情况进行了总结分析，提出将医疗设备效益作为质量考评要素的做法，并建立了相应的管理制度，主要做法如下：2.1购进设备前进行合理调研。
实行效益-质量考评制度之后，使用科室在购进设备前，将对该设备在构成医院诊疗能力中的作用和定位、价格性能比、收费标准、患者需求程度及同级医疗机构的使用现状等方面进行必要的调查，进而提出申请购买设备报告。
大型医疗设备效益分析方法探析大型医疗设备价格表近年来，随着我国科学技术水平的不断提高，我国的卫生医疗事业飞速发展，现代化的先进大型医疗设备迅速扩增。
如何将大型医疗设备利用好，实现其社会效益和经济效益的双赢是医院管理者面前的一大课题。
同时，目前国内大多数医院对医疗设备都存在着重购置、轻管理，重数量、轻效益的问题。
为此，医院应加强重视医疗设备，特别是大型医疗设备的购置前预期效益论证及购置后的运行效益分析。
从而为医院做出科学合理的设备配备及人才储备决策提供重要依据。
一、医院基本情况及资料来源（一）基本情况A医院从2005年就开始定期对医院的大型医疗设备进行跟踪效益分析，以全面掌握设备的运行状况，现以A医院大型医疗设备——1.5T超导核磁共振（MRI）为例，通过分析该设备自2004年底购入以来的运行经济效益，来阐述大型医疗设备经济效益分析方法。
A医院于2004年底通过银行贷款的方式购入总价值为1127.5万元人民币的核磁设备，2005年初正式投入使用。
按医院财务制度的规定，医院专用设备中医用磁共振设备的折旧年限为6年。
（二）资料来源设备收入统计方法，对于以单个设备为核算单位的，如医院的核磁共振、B超、CT、DR、CR、胃镜、C型臂等单台价值较高，又能独立作业的设备，可以利用医院的HIS系统直接统计设备收入。
而对于辅助工具类设备，如关节镜、碎石机、血透机等设备，大多没有相关的设备使用收费，而其又是相关手术和治疗项目开展的必备工具，那么此类设备收入就应该按实际情况将相应手术和治疗费用合理分配到设备收入中。
（三）设备支出统计方法固定成本：⑴固定人员成本指有效工作时间有关人员的工资及医院为职工缴纳的“五险一金”支出；⑵设备折旧费一般是运用直线法将设备原值在折旧年限内平均分摊，而设备折旧年限遵从医院财务制度的规定；⑶筹资利息由设备原值乘以贷款利率所得；⑷房屋折旧费从医院固定资产管理档案中可以得到设备所放置房屋的建筑成本，然后按其所占用面积计算。
年报废、医院绩效考核年扣除的政策，检验类设备254研究与探索Research and Exploration ·理论研究与实践中国设备工程 2022.12 （下）万以上设备折旧10年扣除的政策，该类精细化程度高，耗材大多专机专用，成本大，加上维保支出相对其他设备高，在折旧期基本难以收回全部成本。
4 讨论4.1 建立机制，梳理合理流程在医院医疗设备管理委员会的管理下，设备管理部门应当对大型医疗设备的购置和效益进行广泛论证和风险评估。
大型医疗设备投入动辄上百万甚至上千万，是一种风险投资，购置前严谨的可行性论证报告，是医疗设备购置的首要任务。
采购前，全面对设备进行可行性论证，对于综合效益悲观、无法提高医疗服务能力的设备进行论证否决，避免出现引进盲目而造成财力损失。
论证不科学或不足是造成医疗设备效率低下的主要原因。
可行性论证需遵循业务发展需要、设备功能定位、诊疗技术需求出发，兼顾科学性、实用性、经济性、适宜性的原则。
评估论证主要环节是：临床科室在提交设备采购申请前应做好各方面前期调研，向医疗设备管理委员会提交可行性论证报告；设备管理部门进行相应的核实，医疗设备管理委员会对于单价大于50万的设备需进行现场论证和答辩，同意后提交医院相关会议讨论。
凡是未通过论证的不能纳入采购计划。
4.2 掌控环节，强化风险管理医院需制定《医疗设备采购管理办法》，强化对大型设备的采购环节的管理，降低采购和运行成本。
医院需制定设备参数内部管控制度，明确设备参数的设定原则。
临床科室提出设备参数，但不能指定设备的型号和品牌。
临床科室根据设备需求提出设备参数，设备管理部门应对临床科室提出的设备参数进行必要的修改，但修改时需注明修改的理由。
建立设备参数对照体系，对拟购置设备的不同品牌参数在同一对照体系下进行比较，同类设备对照体系的设定应相当。
严禁按照特定品牌、型号设备参数拟定招标文件的技术参数，招标文件中评分办法与参数设定应紧密结合，不能有显失招标公平的设定。
某医院大型医疗设备效益分析——以DSA介入室为例发布时间：2022-02-14T06:38:38.326Z 来源：《中国经济评论》2021年第11期作者：季炜炜[导读] 大型医疗设备不仅能够衡量医院诊疗水平的高低，而且对医院成本管理及经济核算起着重要作用。
南通市第四人民医院江苏南通 226005摘要：大型医疗设备不仅能够衡量医院诊疗水平的高低，而且对医院成本管理及经济核算起着重要作用。
本文通过运营成本、经济效益几个方面对某公立医院DSA介入室进行效益分析，阐述大型医疗设备经济效益分析方法，以期加强对医疗设备的科学管理，推动医院发展。
关键词：DSA介入室；大型医疗设备；效益分析随着医疗卫生事业的不断发展，医疗设备的投入在医疗活动中呈现不断增长的趋势。
为了加强资产的有效利用，充分发挥医疗设备的功能和作用，开展大型医疗设备效益分析，不仅有助于实现设备购置前投资决策的科学化和规范化,优化资源配置，而且能够避免设备购置后因闲置而造成的浪费。
本文选取2019年和2020年某公立医院DSA介入室的大型医疗设备展开分析。
一、大型医疗设备配置基本情况DSA介入室有医用血管造影X射线机1台，于2017年12月投入使用，原值为711万元。
二、设备运营成本分析从HIS收费系统、成本核算系统、医疗设备管理系统调取医疗收入和各项支出。
支出主要包括：①折旧支出：设备折旧费用，预计使用年限6年；②人员经费支出：医务人员的工资、奖金、补贴等；③卫生材料支出：医疗设备取得的直接收入所耗用的卫生材料支出；④其他支出：其他保证设备取得收入的必要支出，包括设备的维护修理费、房屋折旧费、水电费等等。
对DSA介入室进行成本核算分析，2019年和2020年科室成本总额分别为1682546.64元和1849316.74元。
2020年成本总额较2019年上涨了9.91%，各方面费用均有所增长。
其中，卫生材料支出增长幅度最大，涨幅达到58.07%；其他支出增长幅度次之，涨幅23.95%；人员经费支出和折旧支出分别上涨2.01%和0.04%。
大型医疗设备成本效益分析发布时间：2022-02-14T08:28:33.161Z 来源：《中国经济评论》2021年第11期作者：罗嘉丽[导读] 医院成本核算是指医院将其业务活动中发生的各项耗费按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和单位成本的过程。
医院进行成本管理其目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果。
随着新医改政策的逐步推进，广州地区已取消西药加成与耗材加成，“以药养医”的格局已被打破。
广州市番禺区中心医院广东广州 511486摘要：目的医院开展大型医疗设备进行成本效益的分析是为了提高医院的竞争力，提高医院的诊疗水平，争取取得更大的社会效益和一定的经济效益的一种管理方式。
方法文章采用成本管理的全成本核算法、比率分析法，以本单位X射线电子计算机断层扫描装置(CT)、医用磁共振成像设备(MR)、医用直线加速器(LA)、单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT-CT）等大型设备为样本进行分析。
结果大型设备的成本收益率MR > CT > LA > SPECT CT。
结论大型设备的成本收益率与业务的附加值、医疗服务项目价格、成本管理情况、学科发展相关。
我们通过对设备的效益分析，探索大型医疗设备的成本运行规律，继而为医院的宏观经济管理和医院的发展战略提供科学依据，减少设备投资的盲目性。
关键词：大型医疗设备；成本管理；投资效益分析；全成本核算法引言医院成本核算是指医院将其业务活动中发生的各项耗费按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和单位成本的过程。
医院进行成本管理其目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果。
随着新医改政策的逐步推进，广州地区已取消西药加成与耗材加成，“以药养医”的格局已被打破。
各公立医院亟需在医院成本管理、效益管理中下功夫，调结构、增效益，以在医改的洪流中站住脚。
董兆华在《医疗设备成本管理与效益分析》[1]中通过对设备的投资回收期、投资回收率进行分析，为军区医院医疗设备购置提供参考。
