凯斯勒心理疾患量表在意外伤害与心理健康关系研究中的应用
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各类常用量表使用及分析,包括:1、中国科学院心理研究所心理测量系统全新版(16PF 、SCL-90、EPQ成人、EPQ少年、焦虑量表、抑郁量表)的使用与分析。
16PF 、SCL-90、艾森克人格、焦虑量表、抑郁量表是心理咨询中常用的测量工具,也都是世界十大通用量表,并被劳动部列为心理咨询师职业技能标准项目。
16PF也就是16种人格因素测查量表。
它是美国卡特尔教授编制的,共187道题目,是测量成年人个性的量表。
心理所专家根据社会需要开发了三维评价系统,增加了决策能力、心理健康、工作风格三方面的评价。
个性化专家诊断报告更适合人才选拔与考量的需要。
以上量表无论是医院、学校在心理咨询工作中还是在企事业单位的人才选拔中都是必备的量表。
2、青少年心理健康与学习能力综合测评系统团体版。
含SAS、SDS、16PF 、SCL-90、EPQ 成人、EPQ少年、中学生学习能力测验、中学生学习状况综合诊断测验、青少年心理健康测验、瑞文智力(联合型)量表。
这套系统可以满足学校心理咨询室建立心理档案的需要,为学校心理咨询提供可靠的依据。
可以进行团体测量。
有班级各项实用数据的人数及占全体人数的百分比统计。
实用、快速、准确、方便。
3、中学生学习能力综合测评系统:含中学生学习能力测验、中学生学习状况综合诊断测验。
该测验从学习热情、学习有无计划、听课方法、读书和记笔记地方法、记忆和思考方法、应试方法、家庭、学校环境、师生关系、同学关系和身心健康等方面入手,综合分析影响学生学习适应性的各项因素,能够诊断学生学业不良的原因,准确判断学习困难的根源具体所在并指出改进方法,以提高他们的学习适应性和学习能力,促进学业增长乃至全面素质的提高,为教师和家长指导学生的学习提供极为丰富的资料。
4、青少年心理健康测验(MHT):MHT是我国心理学工作者根据日本铃木清等人编制的量表修订而成,用来测查中学生心理健康状况的量表。
有100道题目,含有8个内容量表和1个效度量表,测查中学生学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向等方面问题。
需求式心理干预对膝关节围手术期患者焦虑影响程度的临床观察[摘要] 目的:通过对膝关节围手术期患者术前进行需求式心理干预,减轻患者焦虑程度,提高患者依从性及配合度,达到快速康复。
方法:采用自制“膝”望阳光康复需求问卷调查表,了解患者对围手术期的生理及生理需求及患者的焦虑自评程度,制定康复计划。
结果:患者术后焦虑自评较术前有明显降低。
结论:采取术前需求式心理干预能有效减轻患者的焦虑程度,提高患者依从性,缩短病程,促进患者康复。
[关键词] 心理干预;膝关节;焦虑马斯洛需要层次理论提出了五个需要,人类具有一些先天需求,比如生理需求,简单来说可以使生存需求。
人类从一个爬行动物进化到直立行走,为的仅仅是生理生存需求嘛?在以前,膝关节受伤可能不会引起重视,韧带断裂后也不会影响人类的基本生理需求,但是随着人们生活水平的提高,对自我实现的需求越来越高,对于膝关节运动损伤的患者,自我实现需求就是功能至上,重返赛场。
1.资料和方法1.1一般资料:选择2018年12月-2019年3月18-40岁膝关节运动损伤科择期手术患者参与术前和术后问卷调查填写人数180人次,有效问卷108人次,入院时采用问卷星进行“‘膝’望阳光康复需求表”调查,问卷主要分为三个板块进行调查。
首先是社会支持方面,比如居住状态,住院期间由谁照顾,平时情绪状态,是否愿意和家人分担压力及如何排解压力,接着是康复需求调查:平时喜好的运动,疼痛程度,预期的手术效果,希望以哪种方式了解哪些围手术期知识,最后患者对自己的焦虑状态及最近的心情进行一个自评,总分是100分,由患者自行打分,分数越高代表焦虑程度越高,由于可能出现患者对自己近期状态无法进行客观准确的评价,所以未采用国际焦虑自评表进行初步测评。
从以上三个板块来了解患者的个性需求与共性需求,再根据患者存在的各个层面的问题和现有需求制定个性化康复计划,术后再次让患者进行焦虑自评,接着对患者焦虑程度,康复情况,进行分析。
儿童青少年创伤事件终身经历问卷和创伤后症状量表的信度与效度研究中?文?摘?要目的 :评价从美国引进的儿童青少年创伤事件终身经历问卷和创伤后症状量表,以判断其是否适宜在本土广泛推广应用。
方法 :以整群抽样方法抽取 8-18 岁广州市区普通中小学校学生以及市内两所特殊学校学生 (聋人学校与工读学校) 为调查对象。
量表经过翻译-回译程序,以青少年行为自评量表( Achenbach?YSR-1991)为效标。
采用评价指标有Cronbach?α系数、重测信度系数、内容效度、结构效度、判别效度、效标效度等。
结果:创伤事件终身经历问卷-学生版(LITE-S)Cronbach?α系数为0.794,5周重测信度系数为 0.760;创伤后症状自评量表(CROPS)Cronbach?α系数为 0.903,5 周重测信度系数 0.765。
创伤事件终身经历的总数是 CROPS 量表得分总变异的一个归因因素。
利用主成分因子分析对 CROPS 量表 26 个条目分为五因子,第一因子为回避和抑郁因子,第二因子为闪入思想和第四因子为自伤感和罪恶感因子, 第三因子为躯体症状因子, 高警觉因子,第五因子为睡眠障碍因子;其中第四因子具有区分特殊学校学生与普通学校学生能力;特殊学校学生在 CROPS 量表症状总均分比普通学校学生高且有统计学意义;心理问题检出组(以 YSR 为标准)在 CROPS 量表总分均数CROPS 比非检出组高且有统计学意义。
量表 PTSD 症状总得分与 YSR 的各个综合征的平均相关系数为 0.6332±0.1129,各系数均有统计学意义。
结论 :1?儿童青少年创伤事件终身经历问卷和创伤后症状量表(LITE-S 问卷和CROPS 量表)达到我国心理测量学信度与效度的基本要求。
?2?可以引入儿童青少年创伤事件终身经历问卷和创伤后症状量表用于8-18 岁儿童青少年团体测量与比较。
关键词I:儿童青少年,创伤事件,创伤后症状,信度,效度Abstract?Object :Validating Chinese Version of the Life Incidence of Traumatic Event-Student form and Child-report Posttraumatic Symptom introduced from USA ,in orderto evaluating its utility locallyMethod : The cluster sampling method was employed to recruit the 8-18 pupils andstudents in the normal community schools and two special school, one school for thedeaf-mutes and the other one for borderline delinquency malestudent .Achenbach’sYSR was chosen to serve as the validity criteria .The translation and back translationprocedure was undertaken according to the author’s recommendation .Severalpsychometrical indicators were analyzed for reliability and validity about theChinese version of LITE-S and CROPS, such as Cronbach’s alpha coefficient,test-retest coefficient, content validity , construct validity ,discriminatevalidity ,criteria validityResult: The Cronbach’s alpha coef ficient for LITE-S and CROPS was 0.794 and0.903 respectively. The five-week test-retest coefficient for LITE-S and CROPS was0.760 and 0.903, respectively. The total number of lifetime incidence traumatic eventsaccounted for a contributor of total score on CROPS. There five factors wereproduced through the factor analysis with oblique rotation. The first factor wasavoidance and depression, the second was intrusion and higharousal ,the third onewas somatic complaint, the forth was sense of guilty and sadness ,the fifth wassleeping disorder. Among these five factors, the forth factor discriminated between thestudents from normal schools and special schools. Higher total mean score on CROPSwas found among the students from special schools than that of the students fromnormal schools significantly .The students having behavior problems screened byYSR were higher in total mean score on CROPS than those of the students withouthaving behavior problems statistically. The average coefficient between the total scoreon CROPS and the eight symptoms defined by YSR was 0.6332±0.1129. All theIIcoefficients were significant statisticallyConclusion :1 The Chinese version of LITE-S and CROPS which are the screening tools of traumatic events and posttraumatic symptom for children and adolescentsintroduced from USA meet the important psychometrical requirements2 LITE-S and CROPS can serve as the candidate for screening traumaticevents and posttraumatic symptom in groups of children and adolescents aged 8-18for the purpose of measuring and comparing within groupsKey word: Child and adolescent, traumatic event, posttraumatic symptom, reliability ,validityIII目录中?文?摘要I?英?文?摘要. II目?录. IV1??前 ?言1?少年1.1?儿童青 P 筛查、评定、诊断的研究 1?少年创伤事件和 1.2?儿童青 P 流行病学研究 4?少年1.3?儿童青 P 病因学和发病机制理论研究. 8?4?儿童青 1. 少年 D SPT 预研究干9方?法 ?材?料 2??与10?2.1 材料10?2.2?方法123?结果15?3.1 一般情况. 15?3.2?YSR 情况回答 16?3.3 信度检验. 16?3.4 效度检验. 174?讨?论 33?1?信度检 4. 验. 33?2?效度检 4. 验. 34结? 5论 41参? 6?文??献?考 42附? 7录53?8?硕士研究生期间发表的论文66?9?致?谢 67IVTSDTSDTSD 暨南大学硕士学位论文儿童青少年创伤事件终身经历问卷和创伤后症状量表的信度与效度研究1??前?言Disorder)是创伤经历后极为常见的一种心Stress? 创伤后应激障碍(Posttraumatic?[1]理障碍,WHO 报告 PTSD 在 2000 年全球疾病负担估计值达到了 0.6% 。
儿科护理中应用 Kaiser模型分析降低科室风险事件发生的效果【摘要】目的探讨儿科护理中应用Kaiser模型分析降低科室风险事件发生的效果。
方法采用调查分析法对我院儿科科室工作的80名护理人员进行问卷调查,护理专家调研小组根据Kaiser模型编制调查问卷,对各风险类别事件发生的可能性及严重程度进行调研分析,调查工作实施前,对所有调查对象进行集中培训,问卷回收后采用统计学方法对所有调研对象的一般资料进行统计、分析,计算各类别风险事件的相对风险值,进一步对19项风险事件进行风险排序。
结果我院儿科护理风险事件风险前6位的依次是:家属投诉(52.07%)、护理人员锐刺伤(49.97%)、护患法律纠纷(48.14%)、儿童流行病爆发(42.16%)、发生儿童感染事件(40.53%)、伤害事件(39.28%)。
结论儿科护理中应用Kaiser 模型分析能够显著降低科室风险事件的发生。
[关键词]儿科护理;Kaiser模型;风险事件;应用效果【 Abstract 】 Objective To explore the effect of Kaiser model in pediatric nursing to reduce the incidence of department risk events. Methods using survey method in our hospital pediatric department work questionnaire survey was conducted among 80 nurses, nursing experts research group model according to the Kaiser compiled questionnaires, for each risk category the likelihood and severity of the incident investigation and analysis of the investigation before carrying out, focus on training of all respondents, the questionnaire recovery after adopting statistical methods for all research object of the general data statistics and analysis, the calculation of relative risk value of all kinds of don't risk events, further to sort the risk of 19 risk events. Results The top 6 risk events of pediatric nursing in ourhospital were family complaint (52.07%), sharp stab injury of nursing staff (49.97%), legal dispute between nursing and patient (48.14%), outbreak of childhood epidemic (42.16%), occurrence of child infection (40.53%), injury event (39.28%). Conclusion The application of Kaiser model analysis in pediatric nursing can significantly reduce the incidence of department risk events.[Key words] Pediatric nursing; Kaiser model; Risk events; Application effect儿科是现代临床医疗机构的重要科室之一,不仅患儿临床治疗较为特殊,而且随着人民群众对健康关注度的提高以及对护理服务质量的重视,使得儿科护理的安全性和有效性成为影响科室护理服务质量的关键所在[1]。
Kessler10量表对城镇居民心理健康状况的调查研究作者:黄琴娣黄智前陈雷来源:《中国医学创新》2016年第21期【摘要】目的:应用Kessler10量表对城镇居民的心理健康状况进行调查分析。
方法:选取2015年1月在本市进行健康调查的人员13 452名为研究对象,通过自制问卷调查和采用Kessler10健康量表对其心理健康状况进行评估,对评估结果进行分析处理,采用Access软件进行数据库的建立,采用SPSS 16.0统计学软件对研究结果进行统计学分析,进行t或字2检验,P【关键词】 Kessler10量表;城镇居民;心理健康状况【Abstract】 Objective:Kessler10 scale was applied to analysis the mental health status of the investigation for the urban residents.Method:A total of 13 452 cases health investigation in January 2015 in our city were selected as the research objects,through the self-made questionnaire and Kessler10 health scale to evaluate the mental health status,to analyze the evaluation results,was the establishment of the database,with the Access software using SPSS 16.0 statistical software for statistical analysis results,t or 字2 test,P【Key words】 Kessler10 scale; Urban residents; Mental health statusFirst-author’s address:Shenzhen City Longgang District Seventh People’s Hospital,Shenzhen 518114,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.21.018心理健康是衡量人群健康的一个重要方面,随着社会的发展人们对于心理学领域的重视,也越来越受到大家的关注[1-3]。
各类常用量表使用及分析,包括:1、中国科学院心理研究所心理测量系统全新版(16PF 、SCL-90、EPQ成人、EPQ少年、焦虑量表、抑郁量表)的使用与分析。
16PF 、SCL-90、艾森克人格、焦虑量表、抑郁量表是心理咨询中常用的测量工具,也都是世界十大通用量表,并被劳动部列为心理咨询师职业技能标准项目。
16PF也就是16种人格因素测查量表。
它是美国卡特尔教授编制的,共187道题目,是测量成年人个性的量表。
心理所专家根据社会需要开发了三维评价系统,增加了决策能力、心理健康、工作风格三方面的评价。
个性化专家诊断报告更适合人才选拔与考量的需要。
以上量表无论是医院、学校在心理咨询工作中还是在企事业单位的人才选拔中都是必备的量表。
2、青少年心理健康与学习能力综合测评系统团体版。
含SAS、SDS、16PF 、SCL-90、EPQ 成人、EPQ少年、中学生学习能力测验、中学生学习状况综合诊断测验、青少年心理健康测验、瑞文智力(联合型)量表。
这套系统可以满足学校心理咨询室建立心理档案的需要,为学校心理咨询提供可靠的依据。
可以进行团体测量。
有班级各项实用数据的人数及占全体人数的百分比统计。
实用、快速、准确、方便。
3、中学生学习能力综合测评系统:含中学生学习能力测验、中学生学习状况综合诊断测验。
该测验从学习热情、学习有无计划、听课方法、读书和记笔记地方法、记忆和思考方法、应试方法、家庭、学校环境、师生关系、同学关系和身心健康等方面入手,综合分析影响学生学习适应性的各项因素,能够诊断学生学业不良的原因,准确判断学习困难的根源具体所在并指出改进方法,以提高他们的学习适应性和学习能力,促进学业增长乃至全面素质的提高,为教师和家长指导学生的学习提供极为丰富的资料。
4、青少年心理健康测验(MHT):MHT是我国心理学工作者根据日本铃木清等人编制的量表修订而成,用来测查中学生心理健康状况的量表。
有100道题目,含有8个内容量表和1个效度量表,测查中学生学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向等方面问题。
临床医学中的心理健康评估工具心理健康是每个人都应该关注的重要领域,而在临床医学中,心理健康评估工具的使用显得尤为重要。
通过评估工具的使用,医生可以更准确地了解患者的心理状况,为其提供更有效的治疗和支持。
本文将介绍几种常用于临床医学中的心理健康评估工具。
一、Beck抑郁量表Beck抑郁量表是一种广泛被应用于世界范围内的心理评估工具。
它由美国心理学家Aaron T. Beck于1961年开发而成,用于评估患者的抑郁症状和严重程度。
该量表包含21个项目,每个项目有四个等级,患者需要根据自身状况选择相应等级的描述。
最终通过计算总分来评估患者的抑郁症状,分数越高说明抑郁症状越严重。
二、Hamilton焦虑量表Hamilton焦虑量表是一种常用于评估患者焦虑症状的工具。
该量表由美国心理学家Max Hamilton于1959年设计,经过多次修订和验证,在临床医学中得到广泛应用。
Hamilton焦虑量表包含14个项目,医生需要根据患者的情况评估各个项目的严重程度。
总分越高,表明患者的焦虑症状越明显。
三、症状自评量表(SCL-90)症状自评量表是一种广泛用于评估多种心理症状的工具。
它由美国心理学家Derogatis于1975年开发而成,包含多个维度,如抑郁、焦虑、躯体化等。
症状自评量表的应用非常灵活,医生可以根据患者的具体情况选择相关维度进行评估。
评估结果可以帮助医生了解患者的症状特点,为制定治疗方案提供参考。
四、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿抑郁量表是一种评估抑郁症状的常用工具。
它由美国心理学家Max Hamilton于1960年开发出来,包含17个项目。
医生可以根据患者的回答,评估患者在各个项目上的表现,通过计算总分来判断抑郁症状的程度。
该量表被广泛应用于临床医学中,有助于医生了解患者的抑郁症状,为其提供相应的治疗和支持。
五、简易心理状况问卷(SCL-90)简易心理状况问卷是一种快速评估患者心理状况的工具。
"2020,。
0;39⑸:575一581-575-[7]杨莘,华琦,黄卫,等.SARS流行期间护士压力来源的调查分析[J].中华医院管理杂志,2004(2):42-44.[8]国家卫生健康委,财政部.关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控有关经费保障政策的通知.2020&cited]Avaimbh from:http:"/zhenyce/zhenyceku/202001/30/ content_5473079.hta[9]应淑颖,郑丽平,曹利利,等.抗击新型冠状病毒感染肺炎的护士心理弹性及影响因素研究&J]•中华现代护理杂志,2020,26:994-999B[10]四川在线•王炸来了!+北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西”会师武汉.2020&cited]Available from:https:"mp.weiyinB qq.-00^z?so=11&UmesWmp=1586272991&ver=2264&sianaturo=r#jxV7MSJieHlTYBSXx9Nt88ylNG#ZvyXwuuL5AhZeM9J39mzT1929WuzihJYhJM2NXfYC1EH39WQmFnoS3uA9sQBHIxJqBa2CUSCkZ5UE789UuHME3t1ZimgCRqryO&n'w=1[11]COHEN J.Not weariny masks te protect ayainst coronavirus isa bia mistake,'top Chineso scientist says.Science2020& cited]$Mar.27,2020,AvaiTbT from:https:"www.sciencemay.ory/news/2020/03/not-weariny-masks-protect-a-yainst-coronavirus-bia-mistake-top-Chinese-scientist-says[12] 南京医科大学公共卫生学院,健康江苏研究院.新型冠状病毒感染的肺炎及相关呼吸道传染病防治知识130问.2020&cited]AveiTbT from:http:"/ 2020j0203jc9772a161609jpay'.htm[13]王绍龙,王权,于晓燕,等•疫情启示录:重大疫情发生后潜在舆情风险评估及防范-2020&cited];Feb18th:Aveila-bT from:https:"/z?src=11&tiniestamp=1586167019&ver=2262&/ynSuy=RjjiCKumsTMqYh8LMAI4S5#A5w9Q88LpveqDO4k6PNXeRw7BDly5dqljt7ntlTuiH#Gv8VfYyxyBtyHhg6KGhErmAwGpXHOIAQcqPuvD3gPzhsS2B7z81V#dAyRVG&new=1[14]周健•大数据背景下的网络舆情研究&J]•中国广播电视学,2016(7):72-75.[15]徐明川,张悦•首批抗击新型冠状病毒感染肺炎的临床一线支援护士的心理状况调査[J].护理研究,2020,34(3):368-370.•新冠肺炎心身医学专题•新冠肺炎发热预检分诊护士的自我效能感及心理健康早期变化趋势与应对策略向静1,杨程惠2,周波2(1.四川省医学科学院•四川省人民医院门诊部,四川成都610072$2.四川省医学科学院•四川省人民医院心身医学中心,四川成都610072)[摘要]目的:探索新冠肺炎疫情期间发热预检分诊处护理人员自我效能感及心理健康早期变化趋势,为重大疫情期间制定针对预检分诊护士的心理干预方案提供理论依据。
心理咨询与心理测量密不可分,心理测量是心理咨询的辅助诊断工具,是病因学的有力助手,也是治疗效果的有效评定手段,跟随时代发展,新问题产生新量表,心理测量也更加具体化。
根据北辰8年咨询经验的总结,现把根据不同的心理问题所需要用到的心理测量分类如下:
一、学生心理咨询与心理测量
1.学生心理咨询的分类
(1)按年龄分
(3)按咨询方法分
(4)按咨询阶段分
初始阶段(问题分类)——诊断、初步诊断——智力;SCL-90、SAS、SDS……考试焦虑;Conners 、Acherbach
探索与咨询阶段——确定原因、分析问题——家庭;心理控制源;防御方式、生活事件;确证问题严重性(MMPI、BECK、汉密顿、简明精神病、……)
结束——评价治疗效果――根据不同问题进行复测
电话:(0393)4466457传真:(0393)4829542 网址:。
创伤骨折住院患者心理健康状态调查与心理干预目的通过创伤骨折住院患者进行心理健康状态调查、评定,对有心理障碍的检出者及时进行急性应激心理干预后,接受系统心理干预后的患者负性情绪得以有效控制直至消除,心理应激水平明显提高,促使患者早日康复。
方法对伤后一周内的57例创伤骨折住院患者进行心理健康状态调查、评定,心理障碍患者接受治疗并随访。
对此分组对照比较探讨。
结论然后对有心理障碍的检出者及时进行急性应激心理干预后,再次进行问卷调查,经统计学分析显示,接受系统心理干预后的患者,悲伤、抑郁、恐惧、焦虑等负性情绪得以有效控制直至消除,心理应激水平明显提高,从而防止了患者及他人受到危机情景的伤害,杜绝了恶性事件的发生,使患者在住院期间保持了良好的身心状态,促使患者早日康复。
有一定意义。
标签:创伤;骨折;心理调查;心理干预创伤骨折患者对突如其来的严重创伤,多数心理反应剧烈,表现为恐惧、焦虑、悲伤、抑郁、孤独、等负性情绪,甚至由此引发抑郁症或焦虑症等精神疾病,严重者导致坠楼、自杀等恶性事件发生,如不及时进行心理干预,将严重影响其身心健康,给家庭和社会造成严重的损失。
有研究利用四种国际通用量表,即:症状自评量表(SCL-90 )、汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表(SSRS),对伤后一周内的57例创伤骨折住院患者进行心理健康状态调查、评定,然后对有心理障碍的检出者及时进行急性应激心理干预后,再次进行问卷调查,经统计学分析显示,接受系统心理干预后的患者,悲伤、抑郁、恐惧、焦虑等负性情绪得以有效控制直至消除,心理应激水平明显提高,从而防止了患者及他人受到危机情景的伤害,杜绝了恶性事件的发生,使患者在住院期间保持了良好的身心状态,促使患者早日康复。
1创伤骨折患者的心理反应特点:1.1 恐惧、焦虑心理在创伤骨折初期,大多数患者表现为不同程度的恐惧、焦虑心理,原因是:(1)患者对突发的意外创伤无心理应激准备,并且骨折部位的剧烈疼痛也可导致患者出现紧张烦躁、大喊大叫或感到生不如死的极度焦虑;(2)伤肢离断或大面积创伤的患者,一时无法面对躯体完整性受损的残酷现实,对可能成为残疾人产生了严重的恐惧感。
精神疾病的心理评估工具及其在诊断中的应用精神疾病是指一系列与心理、情绪和行为相关的病理状况。
对于精神疾病的早期诊断和治疗十分重要。
在精神疾病的诊断过程中,心理评估工具扮演着重要的角色。
本文将介绍一些常见的精神疾病心理评估工具,并探讨它们在诊断中的应用。
一、症状自评量表症状自评量表是一种常用的心理评估工具,它通过患者自己评估自身的症状,帮助医生了解病情。
其中最常见的症状自评量表是贝克焦虑自评量表(BAI)和贝克抑郁自评量表(BDI)。
BAI和BDI通过一系列问题,评估患者的焦虑和抑郁程度。
医生可以根据患者的得分情况,判断是否存在焦虑或抑郁症状,并作出进一步的诊断。
二、生活效能量表生活效能量表是一种评估患者生活质量和功能状况的工具。
其中最常用的生活效能量表是日常生活活动能力量表(ADL)和社会功能量表(SCL)。
ADL评估患者的日常生活能力,包括自理能力、进食能力等方面。
SCL则评估患者的社会功能,包括工作、人际交往等方面。
这些评估结果有助于医生判断患者的生活自理能力和社会适应能力,从而更准确地诊断精神疾病。
三、认知评估工具在一些精神疾病中,患者的认知功能会受到损害。
因此,认知评估工具可以帮助医生评估患者的认知状态。
最常见的认知评估工具是米尼-心理状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。
这些工具通过一系列问题和测试,评估患者的注意力、记忆力、执行功能等认知功能。
医生可以依据患者的测试结果,判断其认知功能是否受到损害,从而指导治疗方案的制定。
四、人格评估工具除了症状评估外,人格评估也在精神疾病的诊断中起着重要的作用。
人格评估工具主要用于评估患者个体差异和人格特点。
其中较常用的人格评估工具是大五人格问卷(NEO-FFI)和明尼苏达多项人格测验(MMPI)。
大五人格问卷评估患者在五个维度(外向性、神经质、开放性、宜人性和尽责性)上的人格特点。
MMPI评估患者的人格特点、心理病理特征和精神病倾向。
中国心理卫生杂志2009年第23卷第3期175·应激与心理健康·凯斯勒心理疾患量表在意外伤害与心理健康关系研究中的应用+郑文贵1@徐凌忠1周成超1李向云2(1山东大学社会医学与卫生事业管理研究所,济南2500122潍坊医学院预防医学系。
潍坊261042@通信作者Email.wgzheng@sdu.edLL1311)【摘要】目的:分析居民意外伤害发生与心理因素的关系,探索意外伤害研究中心理因素的测量方法。
方法:按照人均GDP水平,采用分层整群随机抽样方法抽取样本。
共调查居民11698人,其中男性5220人,女性6478人;利用居民健康状况调查表进行访谈式调查,并利用凯斯勒心理疾患量表(KesslerlO量表,KIO),对居民心理健康状况进行测评。
结果:威海市居民意外伤害的发生率为2.09%,意外伤害主要类型为交通事故、跌落伤和碰撞伤;伤害发生人群的KIO平均得分显著高于其他人群[(15.3±6.5)vs.(13.3±5.6),P<0.001];不同级别心理健康状况人群之间的伤害发生率存在显著差异,且随着心理健康状况的递减,居民伤害发生率有上升的趋势(心理健康状况由好到差,伤害发生率分别为1.78%、2.76%、3.60%、4.09%,x2=22.459,P<0.001;趋势检验x2=22.137,P<0.001);多因素分析结果显示男性(OR=2.249)、盲人(OR=15.41)7)、患有慢性疾病(OR=2.165),以及心理健康水平一般(OR=1.433)、较差(OR=1.801)、差(OR=1.934)是意外伤害的危险因素。
结论:意外伤害的发生与心理健康状况密切相关;Kessler心理疾患量表作为一种简单有效的调查工具,适用于大规模人群意外伤害的心理健康研究。
【关键词】凯斯勒心理疾患量表;意外伤害;心理因素;现况调查doi:10.3969/j.issIL10(10—6729.2009.03.007中图分类号:BIN5.67文献标识码:A文章编号:1000—6729(2009)003—0175—05Application0fKessler10风l缸gsc妯einStudyonRelationshipbetweenAccidentall川uryandMentalHe山恤StatusZHENCWen.Guil@.XULing.Zhon91.ZHOUCheng.Clam‘-UXiang—Yun2‘InstituteofSocialMedicineandHealthManagement.ShandongUniversity-Jinan2500122DepartmentofPreventiveMedicine-WeifaIlgMedicalCollege,Weifang261042@Correspondingauthor.El加il:wgzIleng@sdLLed--cn【Abstract】objective:Toexploretherelatiomhipbetweenmentalfactorsandaccidentalinjuryandtofind锄operationalmethodtome脑urementalhealthstatusinstudyOneecidentalinjury.Memods:Thesamplew酗ehosenbyusingstratifiedclusterrandomsamplingmethodaccordingtotheGDP(GrossDomesticProduct)percapitaandthedataw∞collectedbyface·to—faceinterview试tllthehealthsurveyquestionnaire.7rheKessler10ratingscalenllldebyKesslerandlVlroezekw∞usedt0eviluatetIIementalheaIthstat啪0fresidentswhoWel'einterviewed.Inthisstudy-l1698residentswereinvestigated(5220malesand6478females).Results:nerateofinjuryw凹2.09%andthemaintypesofinjurywe陀trot%accident-fallandbluntinj山了;theaverage∞o弛ofK10amongpeoplewhosufferedfrom∽cid朗talinkywasf15.25±6.48).whichw船significantlyhigIlel"tll明thatinotherinjuredpeople[f15.3±6.5)v&(13.3±5.6);P<0.001】.ThereweIe8ilmc蛆tdifferencesintheoccur陀ncerateofinjuryamongpeoplewitIldifferentmentalhealthstatus(0=22.459,P<0.001)-andthetrendanalysisshowedout衄inere鹅ingtr|endofincidencerateaccompanyingwiththedecreaseofmentalhealthstatus(诵ththedecreaseofmentalhealtlI咖.tusfrom900dtobad,theratesofinjuryWel'e1.78%-2.76%.3.60%and4.09%respectively-X2=22.137-P<·基金项目:威海市卫生局委托项目(威卫函[2004]30号)176ChineseMentalHealthJournal,Vol23。
内勒斯排列在治疗心理创伤上的优势系统排列工作对此(心理创伤治疗)大有裨益。
因为在排列中,当事人分成了两部分:你就在排列师身旁,从那个位置去观察你的第2个“我”。
你的代表,替你站在场域里,替你移动。
代表可以(并且能够只要他完全根据自己的内在推动力)潜入到创伤事件里充分的体验,而你只是从外面看着这个自己。
因为这个事件是在你的外在发生着,你知道自己是安全的,不需要去重新遭受那些痛苦。
你的意识可以一直保持觉知,你知道那些是发生过的故事,而你也知道自己此刻坐在这里,已经存活了下来。
与此同时,你看到的一切触动了你,在一个很深的层次上,它到达了你所有的感官和感受里,于是立即启动和激活你体内的一切,让你的身体大脑和灵魂从麻木及冻结状态中解脱出来。
初始,这会相当痛苦。
想象一下,冻僵的手指被曝露于炽热的那一刻,所感受到的如火烧般的痛楚。
血液开始流通循环,很快你感受到了生命,忘记了痛苦。
这个过程非常快,通常只需几秒钟。
然而,排列无法阻止你陷入创伤之中,也无法阻止你在内在认同你受伤创的那部分,更无法阻止你为自己,为那个可怜的孩子(或其他经历创伤的人)感到悲伤难过。
作为当事人,如果你允许自己完全被情绪带走,那么排列工作中的戏剧化的部分,甚至会成为疗愈的绊脚石。
如果排列师屈服于剧烈的情绪起伏、恐怖悲惨的事件的呈现,或是迷恋于排列的戏剧张力,那么这个排列工作已是如履薄冰。
全场无不动容,众人声泪俱下,然而没有解决任何问题。
这种情形屡见不鲜。
(强烈的情绪,内在的回响,以及外在的戏剧,常常被人们与真正的深度和解决之道混为一谈。
)事实上,在这种情况下是没有解决之道的。
因为解决之道需要距离,更精确的说是,需要亲近与近距离两者共存。
这听起来如同水中捞月,但确实完全可以自己达成的。
这需要当事人的意识状态保持在成人自我中——最好是自始至终贯穿整个过程,否则至少在过程的初始和结束阶段——从那个角度,看到并感受到属于自己内在孩子(创伤)的痛苦和体验。
中国心理卫生杂志2009年第23卷第3期175·应激与心理健康·凯斯勒心理疾患量表在意外伤害与心理健康关系研究中的应用+郑文贵1@徐凌忠1周成超1李向云2(1山东大学社会医学与卫生事业管理研究所,济南2500122潍坊医学院预防医学系。
潍坊261042@通信作者Email.wgzheng@sdu.edLL1311)【摘要】目的:分析居民意外伤害发生与心理因素的关系,探索意外伤害研究中心理因素的测量方法。
方法:按照人均GDP水平,采用分层整群随机抽样方法抽取样本。
共调查居民11698人,其中男性5220人,女性6478人;利用居民健康状况调查表进行访谈式调查,并利用凯斯勒心理疾患量表(KesslerlO量表,KIO),对居民心理健康状况进行测评。
结果:威海市居民意外伤害的发生率为2.09%,意外伤害主要类型为交通事故、跌落伤和碰撞伤;伤害发生人群的KIO平均得分显著高于其他人群[(15.3±6.5)vs.(13.3±5.6),P<0.001];不同级别心理健康状况人群之间的伤害发生率存在显著差异,且随着心理健康状况的递减,居民伤害发生率有上升的趋势(心理健康状况由好到差,伤害发生率分别为1.78%、2.76%、3.60%、4.09%,x2=22.459,P<0.001;趋势检验x2=22.137,P<0.001);多因素分析结果显示男性(OR=2.249)、盲人(OR=15.41)7)、患有慢性疾病(OR=2.165),以及心理健康水平一般(OR=1.433)、较差(OR=1.801)、差(OR=1.934)是意外伤害的危险因素。
结论:意外伤害的发生与心理健康状况密切相关;Kessler心理疾患量表作为一种简单有效的调查工具,适用于大规模人群意外伤害的心理健康研究。
【关键词】凯斯勒心理疾患量表;意外伤害;心理因素;现况调查doi:10.3969/j.issIL10(10—6729.2009.03.007中图分类号:BIN5.67文献标识码:A文章编号:1000—6729(2009)003—0175—05Application0fKessler10风l缸gsc妯einStudyonRelationshipbetweenAccidentall川uryandMentalHe山恤StatusZHENCWen.Guil@.XULing.Zhon91.ZHOUCheng.Clam‘-UXiang—Yun2‘InstituteofSocialMedicineandHealthManagement.ShandongUniversity-Jinan2500122DepartmentofPreventiveMedicine-WeifaIlgMedicalCollege,Weifang261042@Correspondingauthor.El加il:wgzIleng@sdLLed--cn【Abstract】objective:Toexploretherelatiomhipbetweenmentalfactorsandaccidentalinjuryandtofind锄operationalmethodtome脑urementalhealthstatusinstudyOneecidentalinjury.Memods:Thesamplew酗ehosenbyusingstratifiedclusterrandomsamplingmethodaccordingtotheGDP(GrossDomesticProduct)percapitaandthedataw∞collectedbyface·to—faceinterview试tllthehealthsurveyquestionnaire.7rheKessler10ratingscalenllldebyKesslerandlVlroezekw∞usedt0eviluatetIIementalheaIthstat啪0fresidentswhoWel'einterviewed.Inthisstudy-l1698residentswereinvestigated(5220malesand6478females).Results:nerateofinjuryw凹2.09%andthemaintypesofinjurywe陀trot%accident-fallandbluntinj山了;theaverage∞o弛ofK10amongpeoplewhosufferedfrom∽cid朗talinkywasf15.25±6.48).whichw船significantlyhigIlel"tll明thatinotherinjuredpeople[f15.3±6.5)v&(13.3±5.6);P<0.001】.ThereweIe8ilmc蛆tdifferencesintheoccur陀ncerateofinjuryamongpeoplewitIldifferentmentalhealthstatus(0=22.459,P<0.001)-andthetrendanalysisshowedout衄inere鹅ingtr|endofincidencerateaccompanyingwiththedecreaseofmentalhealthstatus(诵ththedecreaseofmentalhealtlI咖.tusfrom900dtobad,theratesofinjuryWel'e1.78%-2.76%.3.60%and4.09%respectively-X2=22.137-P<·基金项目:威海市卫生局委托项目(威卫函[2004]30号)176ChineseMentalHealthJournal,Vol23。
No.3。
20090.001).Riskfactorsrelatedtoaccidentalinjuryincludedmale(OR=2.249).blind(OR=15.407).havingchro-nicdisease(OR=2.165)andpoorstatusofmentalhealth(OR=1.433-1.801-1.934-accordingly).Condu-sions:Mentalhealthstatusisoneofthemainriskfactorsofinjury.TheKessler10ratingscaleCallbeusedinstudroninjuryingeneralpopulation.【Keywords】Kessler10ratingscale;accidentalinjury;mentalhealth;cross-sectionalstudy作为世界范围内的重大公共卫生问题之一,伤害在疾病谱、死因谱以及住院疾病谱中的顺位逐步上升,已经成为许多国家和地区尤其是发展中国家的常见、多发性疾病。
相关研究表明,伤害与心理因素的关系密切。
马迎教等…、邓树嵩等旧。
使用SCL-90量表分别对1855名中学生进行了回顾性病例对照研究,揭示躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、精神病性为伤害发生的主要影响因素;Chen等人【31利用SCL-90量表对1474名中学生的前瞻性研究也得出相同的结果,认为心理健康状况差是意外伤害的危险因素。
目前,在多数的心理健康与伤害关系的研究中,多使用SCL-90量表,也有少数的研究者使用了艾森克个性问卷、Achenback儿童行为量表等。
这些心理量表调查条目较多,或仅适用于特定的人群,在较大人群或全人群伤害研究中可操作性较差。
本研究尝试将凯斯勒心理疾患量表(Kesslerl0量表,K10)用于威海市居民意外伤害发生与心理健康关系的研究,初步探索K10量表在全人群意外伤害研究中的适用性,并了解居民意外伤害的发生与心理因素之间的关系。
1对象与方法1.1对象本研究样本来源于2005年1月威海市居民健康状况现场调查资料。
首先按照威海市统计年鉴公布的人均GDP水平,将威海市所属4个市(区)的所有镇(街道办事处)分为好、中、差三类,然后在每个市(区)的每类乡镇中利用抽签法各随机抽取1个镇(街道办事处),共抽取12个镇(街道办事处);再在每个样本镇(街道办事处)中利用抽签法随机抽取6个行政村(居委会),共抽取72个行政村(居委会);在每个样本村(居委会),采用等距离机械抽样方法抽取约120户居民家庭,然后对所抽取家庭中15岁及以上人口,由经过培训的调查员采用人户面对面访谈、询问并填写调查问卷的方式收集有关信息。
本研究共抽取居民12569人,收回有效问卷11698份,其中男性5220人,女性6478人。
1.2工具1.2.1居民健康状况调查表主要包括应答者的一般信息(如性别、年龄、职业等)、健康状况信息(如两周患病及慢性病患病基本情况、门诊及住院服务利用基本情况等)、应答者对其性格、生活态度和压力的自我评价,以及其他相关信息(如吸烟与饮酒的频度及数量等)。
1.2.2居民意外伤害基本情况调查表主要包括意外伤害的类型、发生频率、意外伤害的结果和直接经济负担等。
在研究中,符合以下三个条件之一即可作为意外伤害的纳入标准HJ:①到医疗单位诊治,诊断为某一种损伤;②由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护;③因伤请假(休工、休学、休息)半日以上。
1.2.3Kesslerl0量表‘5{]该量表含有10个项目,内容为在过去四周中经历的焦虑和压力水平等特异性心理健康状况相关症状的频率。
这10个项目分别为:(1)您是否经常无缘无故地感觉到劳累?(2)您是否经常感到紧张?(3)您是否经常紧张地没有什么事情可以使您平静下来?(4)您是否经常感到无助?(5)您是否经常感到休息不好且很不安?(6)您是否经常感到坐立不安?(7)您是否经常感到沮丧?(8)您是否经常感到做任何事情都很困难?(9)您是否经常感到任何事情都不能激起您的兴趣?(10)您是否经常感到没有什么价值?对K10量表的每个条目采用5级评分,用截断分值计分方法计算每个访谈对象的心理得分值(K10得分),并对心理健康状况进行分级:10—15分为心理健康状况良好,16~21分为心理健康状况一般,22—29分为心理健康状况较差,30~50分为心理健康状况差‘5引。
Kesslerl0(K10)量表中文版信度和效度检验的结果(91显示,其复测结果Kappa指数为0.703(P<0.001),折半信度为0.7076(P<0.001),克朗巴赫a系数为0.801l(P<0.001);经模型拟合,二阶双因子模型较好,模型拟合可接受。