人体寄生虫学实验指导2版(段义农,陈晓宁主编)思维导图

人体寄生虫学是医学及相关专业主要的基础课程之一。

该课程主要内容是研究与人体相关寄生虫的各期形态、生活史、发病机制、流行规律、防治原则等，是与人们的生活密切联系、终生相关的。

查阅寄生虫病相关资料我们不难发现几个问题：中华人民共和国成立初期五大寄生虫病的泛滥的确给人民的健康带来了极大的安全问题，但随着我国经济卫生等各方面条件的改善，人体寄生虫病在很大程度上已经得到了控制，全国人体寄生虫病调查结果显示，1988到1992年间我国人群患病率在62%-63%，2004年降至22.18%，到2015年更是有明显的下降，在这种情况下人们对寄生虫病越来越忽略。

但是，在2016年12月27日，国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知提出“重大传染病和重点寄生虫病等疾病威胁持续存在”，实际上寄生虫病的防治工作仍然任重道远。

二是中山大学有做过一个相关调查，在对全国64所高等医学院校的寄生虫学课程学时情况的调查中，发现随着课程改革的进行，寄生虫学课程的课时呈越减越少的趋势，并且基本上为考查课或者选修课。

用“鸡肋”这个词来形容现下的人体寄生虫学科应该是再合适不过了，食之无味弃之可惜。

那么，医学类高职高专院校如何应对呢？怎样让这门被忽视的考查课、选修课变得“食之有味”呢？近几年，我们学校相关教师在这一课程的教学改革中，进行了积极的探索实践并取得了一定的效果。

一般来说，人体寄生虫学教学方法有以下几种：一是传统的讲授法。

这种方法在寄生虫学教学上仍有一定的优势，在压缩课时致课时越来越少的情况下，保证了课本上的知识有足够的时间可以全面讲解，一般不会有知识的遗漏；但是这种“填鸭式”的教学，重点不突出，课堂氛围不利于提高学生的积极性，教学效果不甚理想。

二是多媒体教学。

在教育越来越现代化的课堂上，多媒体无疑是一种很好的载体，图片、视频等等多种元素会使课堂丰富多彩，使课堂教学易于开展，大大提高学生们的兴趣；但这种方法教学因为使用元素较多，会使学生注意力不能长时间集中，不利于学生逻辑思维的培养。

《寄生虫学检验》教学应用思维导图研究摘要：探讨思维导图在寄生虫检验教学中的应用效果，进而为寄生虫学检验课程教学改革奠定基础，改变传统老三样教学模式，引入新五样的教学方法，网络、电脑、多媒体、白板、思维导图、新五样教学模式。

通过思维导图构建框架、录入重难点、细化语言、处理杂项、重难点内容归档等内容，发现思维导图在《寄生虫学检验》教学中的应用，可激发学生课前、课中、课后的学习兴趣，焕发课堂活力，培养学生逻辑条理性进而辅助学生学习，引导学生搭建自身的知识宝塔。

〔关键词〕寄生虫学检验、思维导图; 教学应用、教学模式。

目前，基于全国医学职业院校学科结构的调整，寄生虫学检验课程的教学学时数已大幅度削减，使得如何在有限学时内让学生掌握必备知识成为了目前医学职业院校教学重点。

而寄生虫学检验是联系基础医学和医学检验技术专业课程的‘桥梁学科’，寄生虫学检验逻辑性强，其规律和生活史过程复杂，而且临床案例逐年减少，致病机制抽象难理解，学生单纯依靠机械性记忆难以做到真正理解。

因而在教学过程中，教师条理清晰的授课思路、学生对教师思路的把握程度、掌握有效理解和记忆学习方法等就决定了教学质量和学习效果。

而思维导图恰好可以帮助教师理顺教学思路及教学重难点，改变传统单一的课堂教学授课模式，让教学内容具有交互性、开放性和即时性，有效顺应医学教学改革培养创新型人才的需要。

寄生虫学检验主要学习寄生虫各期的形态、生活史、致病、实验室诊断、防治原则等，这些知识都与人们生活息息相关，而且由于寄生虫病较为复杂，本学科有大量的识记内容，现只能通过传统教学方法。

但是多媒体、板书、图库等，无法满足教学，多媒体教学信息量太大，课时少，学生课堂复习笔记难以完整记录；临床医生对寄生虫病认识不够，往往造成了许多寄生虫病患者误诊误治，使得可防可治的疾病变成‘疑难杂症’。

此外，寄生虫学检验在临床医学检验技术（士）资格考试中占一定比例，会影响资质考试总成绩。

思维导图法（Mind mapping）是英国学者东尼·博赞（Tony Buzan）在1974 年提出的，思维导图是表达发散性思维的有效图形思维工具。

人体寄生虫学部分第1部分医学蠕虫（Medical helminthes）第1单元线虫(nematode)实验一、似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides）(蛔虫roundworm)一、目的要求1．掌握蛔虫卵(受精卵、未受精卵及感染期蛔虫卵)的形态特征。

2．掌握常用的虫卵检查方法――粪便生理盐水直接涂片法。

3．熟悉蛔虫成虫的形态特点，并能区分雌虫和雄虫。

4．观察病理标本，以深入了解蛔虫对人体的致病作用。

二、实验内容（一）标本观察（自学）1.受精蛔虫卵（玻片标本）从大小、形态、颜色、卵壳结构和内含物等五个方面仔细观察。

虫卵呈宽椭圆形，大小为45~75μm×35~50μm，卵壳厚，表面有一层凸凹不平的蛋白质膜，新鲜粪便排出的虫卵常被宿主胆汁染成棕黄色，内含有一个大而圆、未分裂的受精卵细胞，与卵壳之间形成半月形间隙，如粪便放置过久或者患者便秘，那么虫卵内的半月形间隙可消失。

图1－1。

2.未受精蛔虫卵（玻片标本）虫卵呈长椭圆形或不规则形，大小为88~94μm×39~44μm，卵壳和蛋白质膜均较受精蛔虫卵薄，呈淡黄色，内含有许多大小不等的屈光颗粒。

图1－1。

3.感染期虫卵（玻片标本）受精蛔虫卵在外界适宜条件下，经过一段时间卵壳内的卵细胞可发育成一条卷曲的幼虫。

4.脱蛋白膜受精卵（玻片标本）蛔虫卵排出体外后，由于摩擦等外力等因素作用，有时蛋白质膜会完全或部分脱落，此时虫卵颜色变浅或无色透明，可见清晰的卵壳，仍较厚，常易与无色透明的钩虫卵相混淆，观察时应注意显微镜光线不要太强。

5. 蛔虫头端结构标本（玻片标本）将蛔虫成虫切片后，卡红染色后呈粉红色。

低倍镜下观察，在虫体顶端口孔周围可见有3个“品”字形排列的唇瓣，背侧的一个较大，唇瓣的内缘有细齿。

图1－2 成虫图1－1 蛔虫卵（二）示教1．雌雄成虫（大体标本）肉眼观察，新鲜虫体呈淡红色，死后或经福尔马林固定保存后呈灰白色。

成虫为线状、长圆柱状，中间稍膨大，两端逐渐变细，体表有横纹和两条侧线，形似蚯蚓，雌虫大小为20~35um，尾部尖直，雄虫大小为15～31cm，后端向腹部卷曲，有时可见2根交合刺。

圆柱形不分节；雌雄异体，雄虫小，尾端腹面弯曲虫卵无卵盖，卵圆形，多为黄色棕黄色医学蠕虫寄生部位治疗药物吸虫绦虫线虫肝胆管华支睾吸虫（肝吸虫）小肠上段布氏姜片吸虫（肠吸虫）肺并殖吸虫（肺吸虫）静脉裂体吸虫（血吸虫）小肠上段链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）小肠似蚓蛔线虫（蛔虫）十二指肠沟口线虫美洲板口线虫蠕形住肠线虫（蛲虫）盲肠毛首鞭形线虫（鞭虫）蛲虫结肠蛲虫十二指肠及空肠上段旋毛形线虫（旋毛虫）蛲虫人体盲肠，结肠及回肠下段小肠上段小肠上段吸虫绦虫线虫华支睾吸虫吡喹酮布氏姜片吸虫吡喹酮阿苯达唑并殖吸虫蛔虫阿苯达唑甲苯达唑伊维菌素鞭虫钩虫旋毛虫丝虫阿苯达唑甲苯达唑阿苯达唑甲苯达唑噻苯达唑阿苯达唑甲苯达唑淋巴系统班氏微丝蚴马来微丝蚴呋喃嘧酮伊维菌素形态吸虫绦虫线虫旋毛虫钩虫鞭虫蛔虫并殖吸虫布氏姜片吸虫华支睾吸虫丝虫生活史链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）曼氏迭宫绦虫链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）曼氏迭宫绦虫裂体吸虫成虫圆柱形不分节两侧对称，三瓣唇品字排列雌雄异体，尾端有交合刺交合伞虫卵受精宽椭圆形，棕黄色卵壳厚，外包蛋白质膜卵内一个卵细胞，新月形腔隙未受精长椭圆形卵壳与蛋白质膜较薄卵内为屈光颗粒成虫前五分之三细长，形似马鞭雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面环状卷曲虫卵腰鼓状或纺锤状棕黄色，卵壳厚两端有透明状突起蛲虫成虫细小，乳白色线头状有头翼及咽管球中部膨大，尾端长直而尖细雌雄均为双管形生殖系统虫卵无色透明，长椭圆形两侧不对称，一侧扁平一侧稍凸卵壳厚，内含以蝌蚪期胚胎成虫虫卵成虫细长，活时淡红，死后灰白十二指肠钩口线虫美洲板口线虫头和尾均向背面弯曲，成C 形头向背面弯曲，尾端向腹面弯曲，成S 形口囊腹侧前缘两对钩齿背辐肋远端分两支，再分三支交合刺末端分叉有尾刺口囊腹侧前缘一对板齿背辐肋基部分两支，再分两支交合刺合成一刺，末端倒钩状，包裹于另一刺凹槽内无尾刺椭圆形，两端钝圆卵壳薄，无色透明卵内为2-4个卵细胞，与卵壳间有明显腔隙成虫虫卵微小、细线状，前端细后端粗两性生殖器官均为单管形产出即为幼虫幼虫在宿主骨骼肌内发育，卷曲于梭形囊包，内包含1-2条幼虫囊包由内（厚）外（薄）两层构成，由成肌细胞蜕变及结缔组织增生形成成虫细长线状，乳白色，表面光滑雄虫尾端向腹面卷曲2-3圈，雌虫尾端略向腹侧弯曲浮动主题虫卵卵壳薄而透明，内含卷曲幼虫微丝蚴卵壳发展为鞘膜后的幼虫班氏微丝蚴马来微丝蚴体态柔和，弯曲较大头间隙长宽相等或一半体核圆而小，大小均匀，排列疏松，相互分离尾部尖细无尾核体态硬直，大湾上有小湾头间隙长为宽两倍体核卵圆形，排列紧密，相互重叠两个尾核前后排列，尾核处膨大成虫虫卵成虫虫卵成虫虫卵成虫虫卵成虫虫卵体扁平，透明带状，雌雄同体2-4m ，700-1000节片头节近似球形，四个吸盘，25-50个顶突内外圈排列卵黄腺块状位于卵巢后子宫两侧分支，每侧各7-13支，不规则呈树枝状卵壳薄且脆，自孕节散出后卵壳脱落，光镜下成球形或近似球形外层为较厚的胚膜，棕黄色，放射状条纹胚内为球形六钩蚴，三对小钩幼虫猪囊尾蚴，俗称囊虫白色半透明，卵圆形囊状体，内含透明囊液内层间质有一向囊内增厚形成的米粒大小白点，为内翻头节体扁平，透明带状，雌雄同体4-8m ，1000-2000节片头节略方，无顶突同猪带绦虫最小的绦虫虫种之一，体长2-7mm链体仅幼节，成节和孕节各一节头节成梨形，有四个吸盘和顶突，顶突上小钩28-48个放射排列子宫不规则排列同猪带绦虫幼虫棘球蚴，圆形囊状体单房性囊，有些具有子囊和孙囊，囊壁外有宿主纤维组织外层角皮层，乳白色半透明内层生发层，向囊内长出原头蚴原头蚴椭圆形或圆形，其顶突和吸盘内陷原头蚴、生发囊及子囊于胚层脱落，悬浮于囊液成为棘球蚴砂。