入会申请表

（签名盖章）年月日
意见
审议
本会
（盖章）年月日
精选范本安徽省作家协会入会申请表姓名笔名民族性别相片籍贯出生年月参加党派文化程度主要从事何种文学样式现在工作单位及职务职称通讯地址邮政编码电话以上由本人填写填表人签名盖章
安徽省作家协会入会申请表号
姓名
笔名
民族
性别
相片
籍贯
出生年月
年月日
参加党派
文化程度
主要从事何种文学样式现在工作Leabharlann 位及职务职称通讯地址
邮政编码
电话
主
要
经
历
起止年月
在何处工作及职务
从
事
文
学
活
动
小
传
何种奖励、被何种报刊评介或对外介绍等），在编辑、教学、组织工作中的主要成就等
出版或发表的主要作品及其影响（请注明在何时何地出版或发表、曾收入何种选集、获得
（以上由本人填写）
填表人
（签名盖章）年月日填
本人所在单位意见
（盖章）年月日
介绍人意见
地市文联或

著述、专利或项目名称
发表时间/登载刊物
独立/
合作
何时获
何种荣
誉称号
有何历
史问题
及结论
无
(包括港澳台海外关系)
家庭成员及主要社会关系
姓名
与本人
关系
现工作单位及职务
党派
有无
联系
申请
入会
愿望
申请人签名：
年月日
介绍人
意见
介绍人签名：
介绍人签名：
年月日
基层
组织
意见
年月日
批准
组织
意见
（盖公章）年月日
填表说明：
1、申请表要用碳素钢笔或黑色签字笔填写，字迹要工整清楚，日期要年、月、日填写完整。
2、“公务员行政级别”指国家公务员和参照公务员管理的人员；“单位经济性质”指企、 事业单位所有制形式；凡是带“（）”的选项，请用“√”选择；“学习、工作经历” 等栏如填写不下，可附另页。
3、介绍人、有关组织要对申请人填表情况进行指导、审核，避免误填、漏填。
编号
地方编号
入会申请表
姓名
省/自治区/直辖市地/市/州县/市/区
姓名
性别
出生日期
照
片
籍贯
民族
出生地
家庭地址
邮编
电话
单位地址
邮 编
电话
E-mail
手机
传真
毕业院校
学历
学位
所学专业
毕业时间
工作单位
及职务
从事专业
及专长
单位经
济性质
国有（）集体（）股份制（）合资（）
合伙（）私营（）个体（）外资（)
是否
私营企业主

性别
民族
出生
年月
工作单位
及职务
何时加入
团体会员
何时从事文学
编辑(组织)工作
出
版
或
发
表
的
主
要
作
品
情
况
出版
时间
体裁
作品名称
字数
印数
出版社或刊物
CIP数据核字( )第号
作品获奖或转载情况
时间
体裁
作品名称
奖项名称
颁奖单位
转载杂志名称
从事文学工作综述
或获奖情况
所属市、行业作
协
及介绍人意见
（签名盖章）
评
审
意
见
（此栏由陕西作协创联部填写，请保持空白）
（签名盖章）
编号：
陕西作家协会入会申请表
姓名
笔名
性别
民族
出生
年月
年月日
党派
籍贯
户籍地
文化
程度
长期居住地
主要从事何
种文学样式
是否从事网络写作
工作单位/职务
职称
通讯
地址
邮编
移动
电话
电子
邮箱
单位/住宅电话
主
要
经
历
起止年月
在何处工作及职务
起止年月
在何处工作及职务
所在单位意见
（签名盖章）
本人签名：填表日期：年月日
姓名
笔名

XXXX行业协会
入会申请表
编号：
单位全称
单位简称
联系人
注册地址
邮政编码
联系电话
传真
电子邮箱
网址
单
位
基
本
情
况
单位性质
注册时间
注册资本
董事会成
员数量
董事长
联系电话
法定代表人
董事会秘书
经营班子
成员情况
姓名
职务
办公电话
手机
会员入会
申请
公司声明:本公司自愿加入XXXX协会。承认XXXX协会章程，承诺自觉遵守会员代表大会、理事会和会长办公会议通过的各项决议、决定和基本规章制度。入会后自觉遵守章程和所有的行规行约，认真行使会员权利，积极参加协会活动，严格履行会员义务，及时交纳会费。
法定代表人签字：（单位盖章）
年月日
审批
意 见
（单位盖章）
年月日
附件：
1、地、市XXXX批准的许可证复印件；
2、工商营业执照副本复印件；
3、税务登记证复Biblioteka 件；4、组织机构代码证副本复印件。
备注：本表一式2份