最新常见静脉泵入药物用法(精品课件)

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10μg/min常用剂量：10-100μg/min*我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。

4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。

5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。

*特护记录单应写为**μg/kg.min。

6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。

*特护记录单应写为**μg/kg.min。

7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。

8．压宁定：原液，25mg/5m/支,250mg/50ml/10支,5mg/ml,从0.6ml/h(=50ug/min)开始,每次上调0.6ml,最高400ug/min。

(推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。

常用静脉泵入药物用法1、硝酸甘油10mg/2ml/ 支10mg+NS 48ml/ iv泵入(200ug/ml)3ml/h=10ug/min最大可用到 60ml/h=200ug/min50mg+NS 40ml/ iv泵入(1000/ml)0.6ml/h (10ug/min)最大可用到 12ml/h=200ug/min10mg+GS 500ml iv drip(20ug/ml)0.5ml/min（ 10ug/min ）最大可用到 10ml/min=200ug/min 10mg+GS 250ml iv drip(40ug/ml)0.25ml/min （ 10ug/min ）最大可用到 5ml/min=200ug/min2、消心痛 10mg/2ml/ 支10mg+NS 48ml/ iv泵入(200ug/ml)3ml/h=10ug/min最大可用到 60ml/h=200ug/min50mg+NS 40ml/ iv泵入(1000/ml)0.6ml/h=10ug/min最大可用到 12ml/h=200ug/min10mg+GS 500ml iv drip(20ug/ml)0.5ml/min=10ug/min最大可用到 10ml/min=200ug/min 10mg+GS 250ml iv drip(40ug/ml)0.25ml/min=10ug/min最大可用到 5ml/ min =200ug/min 20mg+GS 500ml iv drip(40ug/ml)0.25ml/min=10ug/min最大可用到 5ml/min =200ug/min 20mg+GS 250ml iv drip(80ug/ml)0.125ml/min=10ug/min最大可用到 2.5ml/min=200ug/min 50mg+GS 500ml iv drip(100ug/ml)0.1ml/min=10ug/min最大可用到 2ml/min =200ug/min3、硝普钠 50mg/支（对肾功能有损害，一般不超过三天）50mg+GS 48ml/iv 泵入(1000 ug /ml )0.6ml/h=10ug/min最大可用到 18ml/h=300ug/min4、多巴胺或多巴酚丁胺20mg/2ml/ 支（ BW kg × 3） mg+NS 50ml/iv 泵入 =1ml/h=1ug/kg/min如：体重 60KG 的患者180mg+NS32ml/ iv 泵入(3600ug/ml)1ml/h用量为： 1ug/kg/min180mg+NS 32ml/ iv 泵入(3600ug/ml)5ml/h ?用量为： 5ug/kg/min60mg+GS500ml iv drip(60ug/ml)0.5ml/min用量为： 1ug/kg/min60mg+GS500ml iv drip(120ug/ml) 2.5ml/min ?用量为： 5ug/kg/min多巴胺 180mg+ 多巴酚丁胺180mg+ NS14m l/ iv泵入1ml/h用量各为： 1ug/kg/min多巴胺 180mg+ 多巴酚丁胺180mg+ NS14m l/ iv泵入5ml/h ?用量各为： 1ug/kg/min5、盐酸乌拉地尔（压宁定） 25mg/5ml/ 支（对肾功能影响较小）12.5mg~25mg+NS20ml慢推50mg+NS 40ml/ iv泵入(1mg/ml)6ml/h=6mg(100ug/min)最大可用到 400ug/min=24mg/h 250 mg 原液（ 50ml）iv 泵入 (12.5mg/ml)0.5ml/h=6mg（ 100ug/min ）最大可用到 400ug/min=24mg/h 100mg+GS500ml iv drip(0.2mg/ml)0.5ml/min(100ug/min)最大可用到 400ug/min=24mg/h6、酚妥拉明（立其丁）10mg/2ml/ 支10mg+48ml/ iv泵入10ml/h（2mg/h）7、吗啡10mg/1ml/ 支（用于麻醉插管，中枢抑制呼吸）50mg+NS40ml/ iv泵入，1-2ml/h（1-2mg/h）8、利多卡因400mg/ 20ml/ 支（频发室早或室性心动过速）1000mg 原液 /50ml iv 泵入(20mg/ml)6ml-12ml/h （ 2-4mg/min ）1000mg+GS500ml iv drip(2mg/ml)1-2ml/min（ 2-4mg/min ）9、异丙肾上腺素1mg/2ml/ 支（用于慢性心律失常的患者）1mg+NS50ml iv drip(20ug/ml)3ml/h=1ug/min3mg+NS44ml iv泵入(60ug/ml)1ml/h=1ug/min1mg+GS500ml iv drip(2ug/ml)0.5ml/min=1ug/min10、垂体后叶素6u/1ml/支12-18u iv （一般不用，因为副作用）用于消化道出血：300u/50ml 原液 iv泵入(6u/1ml)2-4ml/h=0.2-0.4u/min102u+GS500ml iv drip(0.2u/1ml)1-2ml/min=0.2-0.4u/min用于咯血：54u+GS500ml iv drip(0.1u/1ml)1ml/min=0.1u/min ）11、善宁 0.1mg/1 ml/ 支（思他宁、生长抑素、善的定）0.1mg /100ug iv0.3mg+NS45ml/iv泵入 (6.25ug/ml)4ml/h=25ug/h0.6mg+NS42ml/iv泵入 (12.5ug/ml)2ml/h=25ug/h12、肝素 100mg/12500u/2ml/ 支12500u+NS 48mliv泵入(250ug/ml)2-4ml/h=500-1000u/h25000u+NS 46mliv泵入(500ug/ml)1-2ml/h=500-1000u/h根据 APTT 调整（肝素化， APTT1.5-2倍）13、艾司洛尔200mg/2ml/支(β1受体抑制剂)30mg 或 0.5mg/kg iv600mg+NS44ml iv泵入(12mg/ml)15-60ml/h=0.05-0.2mg/kg/min,1000mg+NS40ml iv泵入(20mg/ml)9-36ml/h=0.05-0.2mg/kg/min,剂量可加大，根据心率和血压调节剂量14、安定10mg/2ml/ 支纯安定 250mg/50ml iv 泵入1ml/h=5mg/ml根据生命体征调节剂量15、 KCI10%KCI/ 10 ml/支（低钾血症）10%KCI 泵入(15ml/20mmol)5-15ml/h=6.7-20mmol/h注意尿量 >30ml/h16、胰岛素4u/0.1ml酮症50u+NS49ml 基础量 50u+NS49ml 根据血糖调节剂量iv 泵入iv 泵入(1u/ml)(1u/ml)6ml/h=0.1u/kg/h1ml/h=1u//h17、氨茶碱0.25/10ml/ 支0.5+ NS30ml(10mg/ml)2-4ml/h0.75+ NS20ml(15mg/ml) 1.3-2.6ml/h1.0+ NS10ml(20mg/ml)1-2ml/h每日总量可达0.75-1.0, 需根据患者的药物反应定 .18、呼吸兴奋剂可拉明0.375×5 (0.375/1.5ml/可拉明0.375×5 (0.375/1.5ml/支)+ 洛贝林支)+ 洛贝林3mg× 5 (3mg/1ml/3mg× 5 (3mg/1ml/支)+GS 500ml支 )+GS 37.5ml1ml/ 分钟 , 静脉滴注6ml/h, 静脉泵入19、阿托品10 mg /2ml/ 支12ml/h=5mg/5min=10mg/10min24ml/h=10mg/5min=20mg/10min 36ml/h=15mg/5min=30mg/10min48ml/h=20mg/5min=40mg/10min20、纳洛酮0.4mg/1ml/ 支首次剂量 0.4-1.2mg iv0.8+NS48ml iv泵入 25ml/h=0.4mg/h2g+NS45ml iv泵入 10ml/h=0.4mg/h21、可达龙（乙胺碘呋酮）150mg/3ml/支首次剂量 150-300mg iv300mg+NS44ml iv泵入(6mg/ml)10ml/h=1mg/min5ml/h=0.5mg/min22、阿曲库胺25mg/2ml/ 支首次剂量25mgi v100mg+NS42ml iv泵入(2mg/ml)9ml/h=5ug/kg/min18ml/h=10ug/kg/min23、力月西（咪唑安定）50mg+NS25ml iv泵入10mg/5ml/ 支(1mg/ml)5-10ml/h=5-10mg/h根据生命体征调节剂量24 心活素（ B 性脑利钠肽）500ug/支 +NS50ml=10ug/ml首次剂量 1.5-2ug/kg1.5× 60=90ug=9ml iv2× 60=120ug=12ml iv维持量 0.0075-0.01ug/kg/min0075×60/kg × 60/min=27ug=2.7ml/h 泵入0.01×60/kg× 60/min=36ug=3.6ml/h泵入25.欣维宁（ IIb/IIIa 受体拮抗剂） 5mg/100ml/支 =50ug//ml 不稳定性心绞痛两步方案0.4ug/kg/min × 30min=0.4ug × 60/kg ×60/min=1440ug=28.8ml/h 1ug/kg/min ×48h=0.1ug × 60/kg × 60/min=360ug=7.2ml/hPCI 时的应用10ug/kg=600ug=12ml ， 5min 内 IV 推0.15ug/kg/min × 16-24h=0.15ug × 60/kg×60/min=540ug=10.8ml/h26.氟马西尼（苯二氮卓拮抗剂）0.5mg/2ml/ 支0.2mg iv ，不能唤醒者0.1mg/h 泵入，直至唤醒。

常用静脉泵入药物的用法常用静脉泵入药物的用法1. 1、硝酸甘油(5mg/1ml)硝酸甘油 50mg +0.9% NS 40ml ,iv 泵入0.6ml/h ，10ug/min （可用至200ug/min）[注：硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min(10ug/min), 静点1ml=20滴]硝酸甘油 10mg （2ml）+0.9%NS 48ml ,iv 泵入 6ml/h硝酸甘油 20mg （4ml）+0.9%NS 46ml ,iv 泵入 2ml/h2.2、硝普钠（50mg/粉针）硝普钠（50mg/支，粉剂）生理盐水50ml + 硝普钠50mg iv泵入常用速度：3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)（50 kg体重，相当于1-3ug/min/kg，其关系系数为3倍）一般从0.5 ml/h开始，如血压平稳，每5分钟酌情再加量。

3. 爱倍（硝酸异山梨酯）（10mg/10ml）1).爱倍 50mg(原液) iv 泵入5ml/h =5mg/h (推荐剂量：5-10mg/h)2).爱倍 50mg+5%GS250ml, ivgtt10/min (50mg/h) -10h 滴完4. 酚妥拉明（10mg/2ml）酚妥拉明 50mg+0.9%NS 40ml iv 泵入2ml/h， 2mg/h5.尼莫通（50mg/50ml）尼莫通50mg(原液) iv 泵入1.5ml/h (可用至3ml/h)[开始0.5mg/h, 2h后可酌情增至1—2mg/h, 5—14天后改为口服]6. 去甲肾上腺素（2mg/1ml）去甲肾上腺素 12mg+ 0.9% NS 44ml , iv 泵入1ml/h ，4ug/min (有效剂量为4-10ug/min)[注：开始滴速 4--10ug /min 维持量2-4ug/min]或者生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度：15-45ml/h (相当于4-12ug/min，极量为25ug/min) 7．异丙肾上腺素（1mg/2ml ）1) 异丙肾上腺素 3mg+0.9%NS 44ml iv 泵入 (1ug/min, 1ml/h)(一般用0.5-2ug/min)2) 异丙肾上腺素 1mg+5%GS 500ml iv 泵入 (1ug/min, 0.5ml/h8. 多巴胺（多巴酚丁胺）（20mg/2ml）多巴胺量=体重（kg）*3 如60 kg则用180mg 多巴胺生理盐水量=50-（多巴胺量/10）如上，则为50-（180/10）=32ml即32 ml生理盐水 +180mg 多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致，如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度：5 - 15ml/h（相当于5 - 15ug/min/kg，不超过20ug/min/kg）[注意]1—2 ug/kg/min：多巴胺受体起作用，扩张肾、肠系膜和冠脉血管床；2--10 ug/kg/min：主要是β-受体起作用，增强心缩力，增加心输量，但周围血管阻力无明显变化；10--20 ug/kg/min：同时有α、β受体作用，心率、动脉压、外周血管阻力均上升〉20 ug/kg/min：强大的α受体兴奋剂，可进行性增加血管收缩力9. 压宁定（乌拉地尔）（25mg/5ml）1) 压宁定 250mg(原液)，iv 泵入1.2ml/h , 100ug/min (可用至400ug/min)2) 压宁定 100mg+ 0.9%NS 加至50ml，iv 泵入3ml/h , 100ug/min3) 压宁定 100mg+ 5%GS 500ml，ivgtt1ml/min ,(相当于 200ug/min)4）乌拉地尔100mg +0.9%NS100ml iv泵入， 3ml/h5）乌拉地尔100mg +0.9%NS30ml iv泵入， 6ml/h10. 利多卡因（400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml）1) 利多卡因 1000mg (原液50ml)，iv泵入6ml/h, 2mg/ min(可用2—4mg/min)2) 利多卡因 1000mg+5%GS 500ml,ivgtt1-2ml/min(2-4mg/min)[先给负荷量：1-2mg/kg 体重（一般50-100mg），直接静推，速度20-50mg/min，间隔20-40min可给第二次。

常见静脉泵入药物用法 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT常用静脉泵入药物用法（以总液量50ml、体重60Kg为标准）1.硝酸甘油：（5mg/ml）30mg+NS44ml/iv泵入1-30ml/h（10-300ug/min）。

2.乌拉地尔：（50mg/10ml）250mg原液即50ml/iv泵入，首剂10-50mg，维持9mg/h，以（50-100-400ug/min），根据血压控制泵速。

3.硝普钠：(50mg/支)30mg+5%GS50ml/iv泵入1-30ml/h（10-300ug/min）常用剂量2-400ug/min（避光，配制4-6h后更换新液，<3天）或50mg+5%GS中，以h（10ug/min）速度泵入。

肾功能不全、甲状腺功能减退者慎用。

4.利多卡因：（400mg/20ml）1000mg原液（即50ml）/iv泵入3ml/h（1mg/min）。

首剂50mg，1-4mg/min 维持。

5.胺碘酮（150mg/3ml）600mg+5%GS38ml/iv泵入5ml/h（1mg/min），6h后减为h维持；首剂75-150mg/次（>5min），24h总量<1800mg。

6.异丙肾上腺素（1mg/1ml）3mg+NS47ml/iv泵入1-10ml/h（1-10ug/min）;或1mg+5%GS500ml/ivdrip7滴/min（1ug/min），血压低时慎用。

7.多巴胺：（20mg/2ml）（Kg×3）mg+NS配至50ml/iv泵入2-5ug/（）扩肾动脉；5-10ug/Kg/min强心；10-20ug/Kg/min升压。

例：体重60Kg，用量为5ug/（），则180mg+NS32ml/iv泵入5ml/h。

纯多巴胺500mg，体重60Kg，（）（1ml/h）；体重50Kg，）（1ml/h）。

8.多巴酚丁胺（20mg/2ml）（Kg×3）180mg+NS配至50ml/iv泵入【Xml/h=Xug/（）】，2-20ug，根据血流动力学监测结果调整用量）。

常用静脉泵入药物用法（以总液量50ml、体重60Kg为标准）1.硝酸甘油：（5mg/ml）30mg+NS44ml/iv泵入1-30ml/h（10-300ug/min）。

2.乌拉地尔：（50mg/10ml）250mg原液即50ml/iv泵入，首剂10-50mg，维持9mg/h，以0.6-1.2-4.8ml/h （50-100-400ug/min），根据血压控制泵速。

3.硝普钠：(50mg/支)30mg+5%GS50ml/iv泵入1-30ml/h（10-300ug/min）常用剂量2-400ug/min（避光，配制4-6h后更换新液，<3天）或50mg+5%GS中，以0.6ml/h（10ug/min）速度泵入。

肾功能不全、甲状腺功能减退者慎用。

4.利多卡因：（400mg/20ml）1000mg原液（即50ml）/iv泵入3ml/h（1mg/min）。

首剂50mg，1-4mg/min维持。

5.胺碘酮（150mg/3ml）600mg+5%GS38ml/iv泵入5ml/h（1mg/min），6h后减为2.5ml/h维持；首剂75-150mg/次（>5min），24h总量<1800mg。

6.异丙肾上腺素（1mg/1ml）3mg+NS47ml/iv泵入1-10ml/h（1-10ug/min）;或1mg+5%GS500ml/ivdrip7滴/min （1ug/min），血压低时慎用。

7.多巴胺：（20mg/2ml）（Kg×3）mg+NS配至50ml/iv泵入2-5ug/（Kg.min）扩肾动脉；5-10ug/Kg/min强心；10-20ug/Kg/min升压。

例：体重60Kg，用量为5ug/（Kg.min），则180mg+NS32ml/iv泵入5ml/h。

纯多巴胺500mg，体重60Kg，2.7ug/（Kg.min）（1ml/h）；体重50Kg，3.3ug/Kg.min）（1ml/h）。