老师“保护视力”知识问卷调查表

学生“保护视力”知识问卷调查表一、填空题：1、视力是指在一定距离内眼睛辨别物体形象的能力，是视觉功能中最重要的表现。

视力正常的标准包括：中心视力（视力表视力）、周围视力（视野）和立体视力。

因此，裸眼远视力达到 1.0，只能说明眼睛的部分视力正常。

2、人类在视物时，双眼所起的作用常不相同，其中一眼往往在一定程度上占优势，成为定位、引起融合的主要负担者，此眼称为主导眼。

3、对身心发育的影响：这种危害主要表现为：由于视力减退，视远不清，导致孩子不爱从事户外活动和体育锻练，进而使体质趋于虚弱，造成身体发育迟缓或不良。

近视眼者近视力好，喜欢凑近看东西，读书、写字姿势不正确，这也是青少年脊柱变形的主要原因。

近视眼多不愿意参加集体活动，容易形成内向的性格二、多项选择题：1、近视眼的青少年容易产生视疲劳，会出现（）。

A.视物模糊B眼睛干涩酸痛C精神难以集中D情绪烦躁甚至头晕等现象E能造成记忆力降低和学习兴趣减退、神经衰弱.F失眠，远视力越来越差，或形成其他视觉障碍2、近视眼会影响（）工作和学习：A高度近视选择文、理科受限。

B立体盲者不能报考“航海、航空、航天”等专业；C驾驶汽车时因眼睛判断车距的能力较弱，所以特别容易发生交通事故。

D双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。

（公务员录用体检通用标准（试行）第十九条）三、问答题：怎么做才能预防近视眼？2、保持正确的读写姿势。

3、培养良好的用眼习惯。

4、不要沉溺于看电视、玩电脑5、学习环境的光线要适宜。

6、坚持做好眼保健操7、要加强课外活动和体育锻炼。

8、保证睡眠时间。

9、养成良好的饮食习惯。

10、定期进行视力检测。

爱眼护眼情况调查问卷
1、您的性别是？（必选项）*
男
女
2、您的年龄？（必选项）*
18岁以下
18-25岁
25-35岁
35-45岁
45-55岁
55-65岁
65岁以上
3、您眼部是否有这些眼部不适？（必选项）*
眼干、眼涩、眼痒
黑眼圈、眼袋
红血丝、视力模糊、迎风流泪
眼疲劳
没有
都有
4、现在的视力状况？（必选项）*
视力良好无需佩戴眼镜
300度以下（轻度近视）
300—600度（中度近视）
600度以上（高度近视）
5、您的父母有以下哪些眼部疾病？（必选项）*
近视
老花眼
白内障
青光眼
飞蚊症
糖尿病并发症导致的视力下降
6、您的孩子有以下哪些眼部问题？（如果您为人父母，您的孩子有以下哪些
眼部问题？如果没有孩子，请直接填没有）（必选项）*
近视
弱视
怕光
散光
斜视
眨眼揉眼
没有
7、对于眼睛出现干涩、灼痛、畏光、发红等症状，你会如何对待？（必选项）
*
无关紧要
闭目、稍微休息一下
只不过是小病、滴点眼药水就好了
去医院检查
8、是否了解爱眼护眼的知识？（必选项）*
十分了解
一般了解
不是很了解
9、怎么了解爱眼护眼知识的？（必选项）*
父母教导
学校教育
媒体、书刊宣传
社区活动宣传
医院宣传或医生告知
10、关于爱眼护眼您希望了解什么方面的知识？（必选项）*
日常如何护眼
如何预防近视
眼睛近视前后的变化
眼睛的相关疾病
眼保健操
其他。

《保护眼睛》课前问卷调查表《《保护眼睛》课前问卷调查表》这是优秀的教学设计文章，希望可以对您的学习工作中带来帮助！作业表单问卷标题：《保护眼睛》课前问卷调查表问卷说明：随着时代发展，更多的人因为没有重视保护眼睛，从而近视远视产生低龄化的现象。

因此我们应从小掌握日常保护眼睛的常识，本问卷为了解幼儿对一些基本保护眼睛常识的掌握情况。

问题1类型：选择题问题1内容：你觉得眼睛对我们生活重不重要?A重要B不重要问题2类型：选择题问题2内容：你经常揉眼睛吗?A是B不是问题3类型：选择题问题3内容：你觉得眼睛需不需要休息?A需要B不需要问题4类型：选择题问题4内容：你眼睛不舒服的时候怎么办?A看医生B不管他问题5类型：选择题问题5内容：你有没有检查过视力?A有B没有问题6类型：选择题问题6内容：你有没有做过眼保健操?A有B没有问题7类型：问答题问题7内容：我们做什么事情对眼睛有伤害?问题8类型：问答题问题8内容：我们要怎么保护眼睛?《保护眼睛》课前问卷调查表这篇文章共1116字。

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字里行间，充满了父亲对儿子的挚爱、期望，以及对国家和世界的高尚情感。

小学生视力保健调查问卷小学生视力保健调查问卷一、视力保健知识（判断题，对的打√）（）1. 趴着或躺着看书、画画、写字或看电视，对眼睛不会有什么影响。

（）2. 视力不正常时，要让眼科医生检查确定有没有近视。

（）3. 黑板上的字看不清楚时，可以借同学的眼镜来看。

（）4. 看不清楚物体时，通常只是因为眼睛太累，休息就好。

（）5. 看书或看电视时，最好每隔两个小时再休息一下。

（）6. 看书时书本与眼睛要隔35公分以上。

（）7. 看书时只要有台灯的光线就够了。

（）8. 营养均衡可以让眼睛不会疲劳，也不会近视。

（）9. 多到户外活动对预防近视有帮助。

二、视力保健态度：我个人对视力保健的感觉。

（在选项后面的括号里打√）1.因为现在有隐性眼镜，我觉得近视也没关系。

同意（）不同意（）2.我觉得戴眼镜看起来很聪明。

同意（）不同意（）3.我觉得我迟早都会近视，所以不必关心视力保健。

同意（）不同意（）4.我觉得学习保护眼睛不是很困难的事。

同意（）不同意（）5.我觉得看不清楚时，只要休息一下就好，不用看医生。

同意（）不同意（）6.觉得配眼镜直接去眼镜行就好了。

同意（）不同意（）7.我觉得要求家人带我去检查眼睛很困难。

同意（）不同意（）三、视力保健行为：我上周认真完成的视力保健行为。

（在选项后面的括号里打√）1. 我看电视及打电脑时间加起来每天不超过一小时。

有（）无（）2. 我看书或做作业时，保持35公分以上的距离。

有（）无（）3. 我阅读、看电视、打电动或电脑30分钟，一定让眼睛望远休息十分钟。

有（）无（）4. 我不趴着或躺着看书、画画、写字或看电视。

有（）无（）5. 我不在走路及坐车时阅读。

有（）无（）6. 我在室内光线充足下阅读、写作业、看电视及打电脑。

有（）无（）7. 我有吃对眼睛有帮助的食物。

有（）无（）8. 我有经常远眺或做眼球运动。

有（）无（）9. 我下课时间或放假时有户外活动或运动。

有（）无（）10. 每次视力检查结果我都会告诉家长。