医院院际病理切片会诊制度

病理标本签收、巨检工作制度1、接收标本时必须进行严格的查对签收制度，如申请单与标本不符合、申请单重要项目填写不全或漏填、标本袋（瓶）未写名字或只有标本没有申请单等，一律退回或暂不取材；接收活检小标本时，应仔细查对容器内有无组织块，如无组织块，拒绝签收。

2、送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外）。

如果送检标本内未放置固定液，接收者应及时加入固定液并在申请单上注明。

严重自溶、腐败、干涸的标本，拒绝退回。

3、标本由固定人员签收，或由当日巨检医师或记录者签收，并及时进行编号登记。

4、巨检时，每一例标本应在巨检前再进行一次检对，先登记、编号再取材，记录者应对申请单上的各项内容逐一加以叙述。

5、巨检时一人取材，一人记录，记录人员由技术员承担。

6、巨检由经过培训的病理医师严格按照《病理诊断与技术规范》的要求进行描述和取材，复杂的标本应在上级医师指导下巨检，阅片医师均应亲自巨检。

7、每例标本取完毕后，应尽量作出肉眼诊断（印象），并签署巨检者及记录者姓名、日期，以便查对。

8、在每一标本巨检完毕后，必须冲洗刀剪等用具，以免互相污染。

全部巨检完成后，必须整理台面，清洁用具，并将剩余标本按次序排好放入标本贮藏桶或柜中，以便复查。

9、剩余标本应保存3周以上，医院由专人与病理科正式工作人员当面交接后签字提取，统一按医疗废弃物送相应机构处理。

诊断不明确或有其他问题者，应暂时保留。

有价值的标本，应作妥善处理后保存。

10、切取的全部标本连同登记的组织块数，送交技术室，当面与技术员清点交接并签收。

病理标本送检须知1、送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外），送检袋上或瓶上必须注明病人姓名、性别、年龄及科室。

2、固定液量至少应为标本体积的4-5倍，大的实体标本应剖开，空腔脏器如胃肠等应剪开后展平固定，以便取材前标本得以充分固定。

3、病理送检标本应为手术标本的全部。

未经病理科同意，不得将主要病灶剜出或一份标本分送多处作病理检查。

远程病理会诊管理制度范文远程病理会诊管理制度范文一、制度目的远程病理会诊是通过网络技术，将患者的病理切片图像传输给专家进行诊断。

为了保障远程病理会诊的质量和安全，提高医疗服务水平，制定远程病理会诊管理制度，明确管理责任和流程，规范远程病理会诊工作。

二、适用范围本管理制度适用于本医院的远程病理会诊工作，涉及医务科室、信息科室、病理科室等相关部门。

三、管理责任1. 医务科室负责制定远程病理会诊工作的标准和规范，并监督实施情况。

2. 信息科室负责建设和维护远程病理会诊系统，并保障其稳定运行。

3. 病理科负责病理切片图像的数字化处理，包括扫描、存储和传输。

4. 医务人员负责按照规定流程进行远程病理会诊，并保证诊断结果的准确性和可靠性。

四、远程病理会诊流程1. 收集患者相关资料，包括病历、检查结果等。

2. 病理科对患者的病理切片进行数字化处理，生成数字图像文件。

3. 信息科负责将数字图像文件上传到远程病理会诊系统。

4. 医务人员登录远程病理会诊系统，查看患者病理切片图像。

5. 医务人员根据病理切片图像进行诊断，并填写病理报告。

6. 医务人员将诊断结果及时上传到远程病理会诊系统，并通知相关部门。

7. 医务科室对诊断结果进行审核和质控，如有疑问或争议，可进行复诊。

8. 医务科室将最终的诊断结果反馈给患者，并记录在病历中。

五、远程病理会诊质量控制1. 信息科负责远程病理会诊系统的日常维护和监督，确保系统的稳定运行。

2. 病理科负责病理切片图像的质量控制，确保图像的清晰度和准确性。

3. 医务科负责对医务人员的远程病理诊断进行质量审核，及时发现和纠正诊断错误。

4. 医务科建立远程病理会诊质量评估机制，定期对诊断结果进行统计和分析，并制定相应的改进措施。

六、信息安全保障1. 信息科负责对远程病理会诊系统的安全防护措施，包括防火墙、安全认证、数据加密等。

2. 信息科对远程病理会诊系统的访问权限进行严格控制，只允许授权人员访问和操作。

医院会诊制度一、门诊、急诊会诊实施细则（一）门诊会诊细则1.首诊医师应在以下情形请其他科医师对患者进行会诊（1）首诊为经治医师，综合病史、查体、辅助检查，考虑排除本科疾病，或合并患有他科疾病，先请本科出诊的主治医师以上医师会诊，考虑非本专科疾病，请其他科会诊；（2）首诊为主治医师以上医师，经问诊、查体或辅助检查后，考虑患者非本专科疾病，或合并他科疾病，可直接请他科医师会诊。

2.会诊前，首诊医师应做好以下工作（1）规范书写门诊病历，标明会诊的科室及会诊目的；（2）必要的辅助检查；（3）向患者或家属解释清楚，告知到他科会诊的程序，取得理解与配合；（4）患者为慢诊，一般状态较好，可自行前往他科会诊；（5）患者为慢诊，一般状态差，可由导诊员护送到他科会诊；（6）患者为急诊，且可以转送，应陪送到急诊科，与接诊医师交待清楚再返回；（7）患者为急危重患者，不宜立即转运，应请相关专科医师到场会诊，并实施救治，待病情稳定后交给相关专科医师。

3.会诊医师应做好以下工作：（1）详细询问病史，认真查体，提必要的检查，综合分析，明确诊断，予以治疗；（2）接诊医师为经治医师，患者病情较复杂，应请本专科出诊的主治医师以上医师会诊；（3）接到他科医师前往会诊请求时，会诊医师应为主治医师以上医师，应先向本科其他出诊医师交待工作，然后前往；（4）到他科诊室会诊，患者病情均较复杂，以本科疾病为主的，应收入院治疗，若病情危重，则先实施救治，待适于转运时，护送到病房。

4.门诊多科会诊（1）首诊科室报告门诊部，门诊部主任到场，或委派专人到场，____会诊；（2）门诊部主任或主任委托人向患者家属做好解释工作，取得理解与配合；（3）对重危患者先实施救治，待病情稳定按主病收入相关科室住院治疗。

（二）急诊科会诊细则1.急诊患者出现以下情形需要急诊室首诊医师请他科医师会诊：（1）经过问病史、查体初步排除本专科疾病；（2）依据病史、辅助检查基本排除本专科疾病；（3）患者合并其它专科情况，需要综合治疗；（4）患者病因难以明确，如发热、昏迷、腹痛等病症；（5）危重患者抢救需多学科医师共同完成的情形。

医院会诊管理制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。

申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。

特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇，能够特邀会诊医师。

2、会诊时间要求:一般会诊____小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可预约时间到专科检查。

院区内急会诊务必在____分钟内到位，(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到，危重病人能够电话邀请，被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊，严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。

3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。

如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。

对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。

院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人，由三线医师或上级医师及时完成会诊。

4、会诊医师职责:详细阅读病历，了解病人的病情，亲自诊察病人，会诊后须书写会诊记录。

会诊记录包括会诊意见和推荐，会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名，会诊过程中要严格执行诊疗规范，充分尊重病人的知情权，对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。

会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。

5、会诊后确认需转科的病例，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗职责由转入科室负贡。

因各种原因暂时不能转入时，转入科室须确保病人不发生诊疗延误。

抢救及危重病人须及时转入，确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。

(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时，经病房副主任医师以上医师同意，写好病人的病历摘要和会诊目的，确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师)，报医务处，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间，会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同，主管医师要详细介绍病情，做好会诊前的准备工作，并做好会诊记录。

医院会诊制度一 医疗会诊总则1 根据患者病情、诊断和治疗需要，主管医生有权提请科室病例讨论，或相关科室医生或院外医生对患者进行会诊。

2 请会诊必须开写医嘱并填写会诊单,会诊单内应写明简要病史、检查结果、会诊原因、所邀请的科室或医生、是否需紧急会诊等。

急会诊需电话联系会诊科室值班医生或会诊医生。

3 会诊医生确定：3.1 普通会诊由3年以上住院医师或以上级别的医生承担。

3.2 根据病情需要与指名会诊医生确认后，可以进行指名会诊。

3.3 急诊室及病房急会诊由二唤或二唤以上的当日值班医生承担。

3.4 院外会诊由Fellow 2年以上的专科医生承担。

3.5 牙科会诊由具有执业医师资格的住院或以上医生承担。

4 会诊医生必须做到以下几点：4.1 仔细阅读病历。

4.2 询问相关病史并作相应检查。

4.3 认真填写会诊意见并签名。

4.4 必要时直接与主管医生进行交流。

5 责任护士/主管医生关注患者是否在规定时间内得到会诊。

二 医疗院内会诊1普通会诊：1.1请求会诊的科室主管医生开出会诊医嘱，填写电子会诊单。

1.2会诊医生就专科问题向主管医生提出治疗意见。

如首次会诊后，病人病情需再次会诊，需再次开具会诊医嘱。

如需首次会诊医生会诊，需提前与会诊医生联系。

1.3被邀科室根据会诊要求安排人员在24小时内完成会诊。

2 急会诊：2.1 病房急会诊：a 请求会诊的科室主管医生先直接联系被邀科室医生，口头报告病情，开会诊单；b 被邀科室根据会诊要求安排人员在6小时内完成会诊。

c 被邀科室安排二唤或以上医生急会诊2.2 急诊科会诊：a 急诊科医护人员直接拨打相关专科二唤或以上值班人员虚拟网；b 值班人员接到虚拟网后，如情况较急，须在10分钟内赶到；如病情较缓，则与急诊医师协商后可于30分钟内赶到。

3 紧急会诊：3.1 直接拨打相关人员虚拟网；3.2 相关人员接到虚拟网后，直接赶到相应部门。

三 医疗院外会诊根据《中华人民共和国执业医师法》，中华人民共和国卫计委“医师外出会诊管理暂行规定”以及“浙江大学医学院附属医院医师外出会诊管理补充规定”，为规范我院医师外出会诊的医疗行为，特作如下规定：1医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。

文档序号：XXYY-ZLZN-001
文档编号：ZLZN-20XX-001
XXX医院
病理科院际会诊制度
编制科室：知丁
日期：年月日
病理科院际会诊制度
1、一、具有高级职称的病理医师方能接受院际的病理学会诊。

二、对诊断较久的病例，应考虑到当时对疾病的认知程度、当时的技术条件和诊断标准，对疾病进行一定的解释。

三、诊断意见必须有会诊病理医师的签字。

四、需要补做免疫组化、特殊染色及分子病理学检查才能明确诊断时，应向患方说明收费标准、检查时间，并征得患方同意。

五、电话咨询中只负责告知会诊报告是否已经签发，不得透露具体报告内容。

六、会诊费按照国家标准严格执行，严谨私自收费。

知丁。

医院会诊制度一、背景介绍医院会诊制度是指医院内部的一种协作机制，通过多个医生的集体讨论和共同决策，为患者提供更全面、准确的诊疗方案和治疗建议。

医院会诊制度的建立旨在提高医疗质量、促进医生之间的交流与合作，为患者提供更好的医疗服务。

二、会诊的定义和目的会诊是指医院内部的医生根据患者的病情和需求，就诊疗方案、诊断结果、手术计划等问题进行讨论和决策的过程。

会诊的目的是为了确保患者能够获得最佳的医疗服务，避免个别医生的主观判断或单一专科的限制，提高诊断和治疗的准确性和可行性。

三、会诊的流程和参与者1. 会诊申请：患者或主治医生向医院提交会诊申请，包括患者的基本信息、病情描述、已有的诊断和治疗方案等。

2. 会诊组成员确定：医院根据患者的病情和需求，确定参与会诊的医生和专家组成员，确保会诊的全面性和专业性。

3. 会诊讨论：会诊组成员通过会议、电话或在线平台等形式进行讨论，共同研究患者的病情和诊疗方案，提出建议和意见。

4. 会诊报告：会诊组将讨论的结果整理成会诊报告，包括患者的病情分析、诊断意见、治疗建议等，并及时反馈给患者或主治医生。

5. 会诊结果落实：患者或主治医生根据会诊报告的建议，制定进一步的治疗计划，并与患者沟通和协商，确保会诊结果得到有效落实。

四、会诊的要求和标准1. 会诊的及时性：医院应设立专门的会诊管理机构或岗位，负责会诊申请的受理、组织和协调，确保会诊能够及时进行和反馈。

2. 会诊的专业性：会诊组成员应具备相应的专业背景和丰富的临床经验，确保会诊的专业性和准确性。

3. 会诊的全面性：会诊组成员应包括多个相关专科的医生和专家，确保会诊能够从多个角度和专业领域进行综合评估和决策。

4. 会诊的保密性：医院应建立健全的信息保密制度，确保会诊过程和结果的保密性，保护患者的隐私权和医疗信息安全。

5. 会诊的规范性：医院应制定会诊管理的相关制度和规范，明确会诊的程序、要求和责任，确保会诊的规范化和标准化。

阅片、会诊制度模版一、每早7。

50由科主任或主治医师主持阅片、会诊。

二、实行集体阅片，集体阅片主要针对诊断中存在的问题进行研讨，纠正错误。

三、阅片时，由最高职级医生中心发言，提出相应的诊断意见，然后主班医生根据集体阅片意见，书写诊断报告。

四、诊断报告单要求字迹清晰，术语准确、正规，完成及时，力求结论准确，严防漏报及错报。

五、诊断报告原则上主治医师签字后方可发出，急诊报告例外。

六、对疑难病例，科内会诊解决不了的，可请外院会诊，以确保诊断质量。

七、ct报告统一存档。

第二篇：放射科集体阅片和疑难病例会诊制度放射科集体阅片和疑难病例会诊制度为更好地提高____线诊断的准确性，减少漏诊或误诊，确保____线诊断质量，同时避免患者不必要的重复检查，对____线诊断工作实行集体阅片和疑难病例会诊制度。

一、每周一至周五早上8：____至8：30为集体阅片时间，全体人员参加，由当班阅片医师对前一天的所有病例进行集体复阅，如发现漏诊、误诊或诊断不规范的重发诊断报告。

二、当日阅片医师在阅片过程中如遇到复杂、疑难病例时，必须请示上级医师会诊，所发报告由上级医师审核签发，阅片医师记录好该病例，待第二天阅片时进行重点讨论。

三、对疑难病例经讨论仍不能做出诊断的或诊断与临床不符合的，要与临床取得联系，并建议作进一步对诊断有价值的检查。

四、对诊断报告及照片质量进行评价，找出存在问题，并提出改进措施。

第三篇：放射科阅片制度放射科阅片制度集体阅片是放射科多年来的好传统，通过集体阅片可以集思广益，相互交流，提高医疗水平和诊断质量，促进教学和科研，但由于种种原因，我科的阅片已仅仅流于一种形式，达不到应有的目的。

因此，必须进一步强调和加强阅片制度。

一、上午大阅片：(1)上班后____分钟开始，一般不超过____分钟；(2)核片主任、写片者及进修、实习医生必须参加，胃肠、胸透医生无病人时亦应参加；(3)读片以前一天遗留疑难片及典型片为主，一般____份；由前一天核片主任负责准备，写片者辅助；(4)当天写片医生负责初读，介绍病情、全面分析征象、提出初步意见，中低年资医生进一步分析补充，高年资医生或核片主任综述、结论；(5)阅片时，两写片医生及核片主任坐前排，本科医生亦应1、2排就坐。

医生会诊与病理睬诊制度1. 前言医生会诊与病理睬诊是医院内部协作和推断诊断的紧要环节，为了保证医生会诊与病理睬诊的质量，加强医院内部各部门的协同合作，特订立本制度。

2. 定义和目的2.1 医生会诊医生会诊是指在诊断和治疗过程中，主治医师请教相关专科医生对患者疾病的诊断和治疗方案进行讨论和研究的过程。

2.2 病理睬诊病理睬诊是指通过对患者病理标本的检查和分析，以形成病理诊断，并对治疗方案进行引导和评估的过程。

2.3 目的•提高诊断和治疗质量：通过多学科的协作和讨论，提高对患者疾病的诊断准确性和治疗效果。

•促进学术沟通和知识共享：医生会诊和病理睬诊为医务人员供应了沟通和学习的机会，推动医院学术水平的提升。

•加强团队合作和沟通：医生会诊和病理睬诊促进了医院内部各部门的协同合作和良好的沟通氛围。

3. 组织和流程3.1 医生会诊3.1.1 会诊发起•当主治医师遇到多而杂或疑难病例时，可以发起医生会诊。

•会诊发起人需填写会诊申请表，标明患者基本信息、病史、检查结果等相关信息，并附上相关病例资料。

3.1.2 会诊构成•主治医师作为会诊组的组长，负责组织和布置会诊的具体时间和地方。

•依据病情，会诊组可邀请相关学科的专家医生参加。

•会诊构成员依据自身专业领域，对病例进行讨论和分析，并供应相应的诊断和治疗建议。

3.1.3 会诊讨论与结论•会诊构成员需对病例进行全面的讨论和分析，确保准确诊断和治疗方案的订立。

•讨论结果由主治医师整理形成会诊看法，并及时反馈给患者或诊断医生。

•会诊看法记录需存档，并作为患者病历的一部分。

3.1.4 随访和评估•主治医师应依照会诊看法订立治疗方案，并进行患者的随访和评估。

•若治疗效果不佳或病情有变动，主治医师可再次发起会诊或向会诊构成员进行咨询。

3.2 病理睬诊3.2.1 会诊申请•主治医师在手术或活检后，如需取得病理诊断看法，可向病理科提出会诊申请。

•申请需供应患者基本信息、病史、手术或活检切片等相关资料。

医院会诊制度一、背景介绍在医疗领域，会诊是指医生之间就病情进行讨论和交流，以便获得更全面、准确的诊断和治疗方案。

医院会诊制度是为了提高医疗质量和保障患者权益而建立的一种机制。

通过会诊，医生可以共同研究病情，分享经验和知识，制定更合理的治疗方案，提供更优质的医疗服务。

二、目的和意义1. 提高医疗质量：会诊可以汇集多个专家的智慧和经验，避免个别医生的主观判断和误诊，从而提高诊断和治疗的准确性。

2. 保障患者权益：会诊制度可以确保患者获得全面、客观、专业的医疗意见，避免医疗过程中的偏见和不当处理。

3. 提升医生专业水平：通过会诊，医生可以与其他专家进行交流和学习，提高自身的专业水平和医疗技术。

三、会诊流程1. 会诊申请：患者或者医生可以向医院提交会诊申请，包括患者基本信息、病历资料、已有的诊断和治疗方案等。

2. 会诊安排：医院会根据患者的病情和需求，安排相应的专家组进行会诊。

专家组由相关科室的医生组成，根据需要也可以邀请外部专家参预。

3. 会诊讨论：专家组根据患者的病历和相关资料进行讨论，共同研究病情，提出诊断和治疗建议。

讨论可以通过线下会议、电话会议或者在线平台进行。

4. 会诊报告：专家组根据会诊讨论的结果，撰写会诊报告。

报告包括对患者病情的分析、诊断和治疗建议等内容。

5. 会诊结果通知：医院将会诊报告通知患者或者申请会诊的医生，患者可以根据会诊结果选择接受相应的治疗。

四、会诊的注意事项1. 保护患者隐私：医院在会诊过程中要严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，确保患者的个人信息和病历资料不被泄露。

2. 专家选择：医院应根据患者的病情和需求，选择相关专业的医生参预会诊，确保会诊的专业性和权威性。

3. 会诊报告的准确性：专家组在撰写会诊报告时应准确、全面地反映会诊讨论的结果，提供科学、可行的诊断和治疗建议。

4. 会诊结果的及时通知：医院应及时将会诊结果通知患者或者申请会诊的医生，避免延误治疗。

五、会诊制度的监督与评估1. 监督机制：医院应建立会诊制度的监督机制，定期对会诊过程进行检查和评估，发现问题及时进行纠正和改进。

病理科工作制度岗位职责汇编病理报告审核制度一、病理诊断报告书必须由取得相关执业证书的病理医生签发。

二、进修生及未取得相关证书的本院工作人员不能签发报告。

三、病理报告实行双签制度。

四、疑难病例经过科内会诊以后根据多数意见，由双人医生签发，各方会诊意见同时记录到病理检查申请单上，并作登记。

五、主检病理医生不能以个人印章代替签名，不能由他人代为签名，主检医生的签名字迹应能辨认。

病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。

一、病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。

二、病理标本采集1、采取标本时，勿用有齿镶或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。

手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。

必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。

临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。

2、标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7-10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。

3、冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。

4、痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。

咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。

5、胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。

6、宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。

三、送检病理申请1、病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。

痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。

2、凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。

一、病理科总体工作制度1.病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查、细胞病理学检查等作出疾病的病理学诊断。

同时，还要开展教学、培训病理和科研等项工作。

病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本进行病理学检查，结合有关临床资料,通过分析、综合后,做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。

病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的和决定性的依据。

2.病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书，病理学诊断报告书还具有法律意义。

出具病理诊断报告的医师应具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术任职资格，经过病理诊断专业知识培训或专科进修学习1—3年.3.病理学检查申请单是临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据.因此，该申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师逐项认真填写并签名。

4。

临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检标本应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。

5。

病理科医、技人员要认真学习并严格遵照国家卫生部委托中华医学会制定的《临床技术操作规范－病理学分册》的有关要求，努力为患者提供优质服务，并注意保护患者的隐私。

6。

病理科要加强科室建设,不断完善科室管理制度并实施有效的质量监控.病理科医、技人员必须严格遵守医院和科室制定的各项管理制度，坚守工作岗位，恪尽职守，做好本职工作。

7.病理医师应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的病理诊断操作规程，及时对标本进行检查和发出准确的病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询.8.病理科技术人员应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的技术操作规程,提供合格的病理学常规染色、特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。

医院会诊制度一、背景介绍医院会诊制度是指为了提高医疗质量和效率，解决疑难病例和复杂疾病的诊治问题，医院内部医生之间或不同科室之间进行专业交流和协作的一种制度。

通过会诊制度，医生可以共同讨论病情、制定治疗方案、提供专业意见，从而为患者提供更加全面和准确的诊疗服务。

二、会诊流程1. 申请会诊患者的主治医生或其他医务人员可以向医院会诊科提出会诊申请。

申请时需要提供患者的基本信息、病情描述、已有的检查结果和治疗方案等相关资料。

2. 会诊评估会诊科的医生会对申请进行评估，根据患者的病情和需求，决定是否需要会诊，并将结果及时反馈给申请人。

3. 会诊安排如果决定进行会诊，会诊科将根据患者的病情和专科需求，选择合适的会诊专科，并安排会诊时间和地点。

会诊的专科医生可以来自医院内部，也可以是外部专家。

4. 会诊讨论在会诊过程中，参与会诊的医生将根据提供的病情资料进行讨论，并结合自己的专业知识和经验，提出诊断意见、治疗建议和手术方案等。

5. 会诊报告会诊结束后，会诊专家将会诊结果整理成会诊报告，包括病情分析、诊断结论、治疗建议和随访计划等内容。

会诊报告将及时反馈给申请人，供其参考和执行。

6. 会诊总结医院会诊科将对会诊过程进行总结和评估，包括会诊的效果、流程的优化和改进等。

根据总结和评估结果，不断优化会诊制度，提高医疗服务的质量和效率。

三、会诊制度的优势1. 综合专业意见：通过会诊制度，患者可以得到多个专科医生的意见和建议，提高了诊断和治疗的准确性和全面性。

2. 知识共享和协作：会诊过程中，医生之间可以共享知识和经验，相互学习和借鉴，提高了医疗水平和技术能力。

3. 疑难病例解决：对于一些疑难病例和复杂疾病，会诊制度可以提供更多的专业意见和治疗选择，帮助医生制定更合理的治疗方案。

4. 提高医疗质量和效率：会诊制度可以避免医生个体能力的局限性，减少误诊和漏诊的风险，提高了医疗质量和效率。

四、会诊制度的改进和优化1. 加强信息共享：医院可以建立电子病历系统和会诊平台，方便医生之间共享病情资料和会诊结果，提高信息的时效性和准确性。

医院会诊管理制度模版第一章总则第一条为规范医院会诊管理工作，提高会诊效率和质量，制定本制度。

第二条医院会诊管理制度适用于本医院内各科室之间的会诊工作。

第三条会诊是医院内科室之间因病情复杂、疑难、疑似或需要多学科综合讨论的病例，由参与会诊的医生集体讨论、确定诊疗方案的过程。

第四条会诊方式包括临床会诊、病理会诊、影像会诊、实验室会诊等。

第五条会诊参与人员包括发起会诊的医生、接受会诊的医生、病案质控人员等。

第六条本制度的内容包括会诊需求提出、会诊发起、会诊召集、会诊讨论、会诊报告、会诊落实等。

第二章会诊需求提出第七条会诊需求可以由以下人员提出：（一）主治医生：因病情复杂、疑难、疑似或需要多学科综合讨论等原因，需要征求其他科室意见的病例。

（二）护士长：因病情复杂、疑难、疑似等原因，需要征求其他科室意见的病例。

（三）患者或患者家属：因病情复杂、疑难不明等原因，希望征求其他科室意见。

（四）医学伦理委员会：因涉及伦理问题或医学伦理审查的病例。

第八条提出会诊需求时，应填写会诊申请表，包括病历摘要、病情描述、已有诊断和治疗方案、会诊科室建议等内容。

第九条提出会诊需求的医生应提供必要的影像、实验室检查结果和病理报告等相关资料。

第十条提出会诊需求的医生应在申请表上注明会诊类型，如临床会诊、病理会诊、影像会诊等。

第十一条会诊需求提出后，应及时提交给医院会诊管理部门。

第三章会诊发起第十二条会诊需求受理后，医院会诊管理部门应对会诊需求进行审查。

第十三条会诊管理部门对会诊需求审查时，应主要考虑以下因素：（一）会诊的必要性和适用性。

（二）会诊的紧急程度。

（三）会诊的费用承担方。

（四）会诊的时间安排。

（五）会诊参与人员的安排。

第十四条会诊管理部门应根据审查结果，对会诊发起部门予以回复，并说明是否同意发起会诊，如果不同意，应给出理由。

第十五条同意会诊发起的，会诊管理部门应通知相关部门，并按规定时间进行会诊安排。

第十六条不同意会诊发起的，会诊管理部门应将结果通知会诊发起部门，并注明不同意的理由。

医院会诊管理制度一、目的和范围医院会诊管理制度的目的是为了规范医院内部会诊的程序和管理，确保会诊质量和效率，提高患者的医疗服务质量和满意度。

本制度适用于医院内部的各类会诊工作。

二、会诊的定义和分类1. 会诊是指医生之间就患者诊疗方案、诊断结果或治疗计划等进行讨论、交流和决策的过程。

2. 会诊可分为学术会诊、病例会诊和手术会诊等不同类型。

三、会诊的程序1. 申请会诊：患者或医生可通过书面申请、电话或电子邮件等方式向会诊科室申请会诊，并提供相关病历资料和影像学检查结果等资料。

2. 安排会诊：会诊科室在收到申请后，根据患者病情的紧急程度和会诊科室的工作安排，安排会诊时间和地点，并通知相关医生。

3. 进行会诊：会诊科室通常由一名主诊医生和一至多名会诊专家组成，根据病情和需求开展讨论和决策，制定诊疗方案或手术计划等。

4. 会诊报告：会诊科室在会诊结束后，及时编写会诊报告，记录会诊的目的、过程、讨论结果和决策等内容，并及时送达给申请会诊的医生和患者。

5. 会诊回复：申请会诊的医生在收到会诊报告后，根据报告内容进行诊疗计划的调整或手术安排，并向会诊科室回复有关情况。

四、会诊管理的责任和职责1. 申请会诊的责任和职责：患者或医生申请会诊时应提供真实、完整的病历资料和影像学检查结果等，并配合会诊科室的工作安排和要求。

2. 会诊科室的责任和职责：会诊科室负责安排和组织会诊工作，确保会诊的及时性和准确性，负责会诊报告的编写和传达，并协调各参与会诊的医生。

3. 主诊医生的责任和职责：主诊医生在会诊中负责患者病情的介绍和讨论，提供患者的诊疗方案和治疗计划等，并向患者解释会诊结果。

4. 会诊专家的责任和职责：会诊专家根据病情和自身专长，提供诊疗建议和专业意见，并协助主诊医生做出决策。

五、会诊质量管理1. 质量评估：定期对会诊报告进行评估，包括报告的准确性、清晰性和完整性等方面的评估，并及时反馈给相关参与会诊的人员。

2. 效率评估：定期对会诊流程和工作效率进行评估，包括会诊的等待时间和处理时间等方面的评估，并及时改进。

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院际病理切片会诊制度
1、具有高级职称的病理医师方能接受院际的病理学会诊。

2、对诊断时间较久的病例，应考虑到当时对疾病的认知程度、当时的技术条件和诊断标准，对疾病进行一定的解释。

3、会诊医师在诊断前必须详细了解病人的病情、原诊断单位的意见及病人申请会诊的目的和要求，以避免引起不必要的医疗纠纷。

4、诊断意见必须有会诊病理医师的签字。

会诊医师的诊断意见与原诊断意见相似或无原则差别时，在书写会诊意见时应注意用词，尽量保持与原诊断一致，如确需有所变动应向病人口头说明，以避免因文字书写的差别而导致病人或家属的误解（例如重度异型增生、原位癌变、高级别上皮内瘤变；又如交界性、潜在恶性等）。

若诊断意见与原单位诊断意见有原则性的分歧时，应尽可能暂缓报告，并设法与原诊断单位的基因病理诊断中心取得联系后，再行诊断报告。

5、需要补做免疫组化、特殊染色及分子病理检查才能明确诊断时，应当向患方说明收费标准、检查需要的时间，并征得患方的同意。

6、电话咨询中只负责告知会诊报告是否已经签出，不得透露报告的内容，以保护患者的隐私。

对接受院际病理切片会诊的病理医师有明确的授权，落实到人。

7、会诊单位的意见仅作为申请会诊或原诊断病理医师的重要参考，原诊断医师可以同意或不同意会诊医师的意见，并负责发出最后诊断。

会诊报告书应妥善保存。

8、会诊收费必须严格执行《安徽省医疗服务》物价规定。

医院会诊制度一、背景介绍医院会诊制度是指医院内部医生之偶尔不同医院之间为了协助诊断和治疗疑难病例而进行的专家会诊。

会诊制度的建立旨在提高疑难病例的诊断和治疗水平，使患者能够得到更全面、准确的医疗服务。

二、会诊的目的1. 提高疑难病例的诊断准确性：通过多个专业领域的医生共同讨论，能够避免个体医生在诊断过程中的主观误判，从而提高疑难病例的诊断准确性。

2. 制定更科学的治疗方案：会诊过程中，医生们可以共同讨论病情、病史、检查结果等，从而制定更符合患者实际情况的治疗方案，提高治疗效果。

3. 促进医疗资源共享：不同医院之间的会诊可以促进医疗资源的共享，提高整个医疗系统的效率和水平。

三、会诊的程序1. 申请会诊：主治医生在诊断和治疗疑难病例时，可以向医院内部或者其他医院的专家提出会诊申请。

申请时需要提供详细的病情描述、病史、检查结果等相关资料。

2. 安排会诊时间：医院会根据会诊申请的紧急程度和专家的时间安排会诊时间。

3. 会诊讨论：会诊当天，参预会诊的医生们将对病情进行全面的讨论和分析，提出各自的意见和建议。

4. 制定治疗方案：根据会诊讨论的结果，主治医生将制定更科学的治疗方案，并与患者及家属进行沟通和商议。

5. 治疗执行：根据制定的治疗方案，医生将对患者进行相应的治疗操作，并定期进行随访和评估。

四、会诊的参预者1. 会诊申请人：主治医生或者患者本人可以提出会诊申请。

2. 会诊专家：根据病情需要，会诊专家可以来自同一医院的不同科室，也可以来自不同医院的专家。

3. 会诊协调员：负责会诊的组织和协调工作，包括会诊时间的安排、会诊资料的整理等。

4. 患者及家属：作为会诊的主要对象，患者及家属需要积极配合会诊工作，提供准确的病史和检查资料。

五、会诊的注意事项1. 保护患者隐私：会诊过程中，医生们需要严格遵守医疗保密法律法规，对患者的个人隐私信息进行保护。

2. 尊重专家意见：会诊过程中，医生们应相互尊重，充分听取专家们的意见和建议，并进行充分的讨论和商议。