《针灸学》教案次页♣
讲次：第2周/ 第2次
内容：经络系统的组成；经络的标本、根结、气街、四海等
学时：3学时
章节：第一章经络总论
教具：Powerpoint、照片、挂图、动画等
掌握内容：经络与经络学说的定义。
熟悉内容：熟悉经络系统的组成，掌握十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。
熟悉奇经八脉的分布、作用及特点，了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义。
熟悉经络的生理功能、病理变化，掌握经络学说在临床上的应用。
了解内容：了解经络的标本、根结、气街和四海的部位及意义。
了解经络实质的研究进展。
重点：经络与经络学说的定义，经络系统的组成，十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。
通过多媒体手段的理论教学，展现经络理论及其临床应用。
使学生掌握十二经脉的基本概念、经络的生理功能、病理变化等。
难点：十二经脉的分布衔接规律和十二经脉流注。
拓展：经络理论在临床上的广泛应用。
激趣：经络研究现状即进展。
课堂讲授，穿插课堂提问。
教学采用多媒体及照片、挂图、幻灯等教学方法，展示经络系统的组成，十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。
通过多媒体手段的理论教学，展现经络理论及其临床应用。
历代医家临床运用针灸的典型案例，进一步激发学生针灸学学习的兴趣、提高对针灸临床运用的认识。
一、经络的概念：5min
二、什么是经络学说？5min
第一节经络系统的组成
一、十二经脉20min
♣注：教案次页按每一讲次准备
二、奇经八脉10min
三、十五络脉5min
四、十二经别5min
五、十二经筋5min
六、十二皮部5min
第二节经络的标本、根结、气街、四海
一、标本10min
二、根结10min
三、气街10min
四、四海10min
第三节经络的作用和经络学说的临床应用
一、经络的作用5min
二、经络学说的临床应用10min
总结本次教学的主要内容，强调重点，布置作业：5 min
1．经络的基本概念是什么？？
2．什么是经络学说？
3．十二经脉的分布规律是什么？
4．经络学说如何在临床上应用？
5. 预习下次课内容：上篇针灸理论第二章腧穴总论。
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第四章经络讲稿
第一节经络的概念和经络系统的组成
一、经络的概念：
经络是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的径路。
经络
主干分支
直行旁出
深浅
《灵枢•脉度》：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。
”
《医学入门》（明•李梴）：“经者，径也；经之支脉旁出者为络。
”
《奇经八脉考》（明.•李时珍）：“直行曰经，旁支曰络。
”
《灵枢•经脉》：“经脉十二伏行于分肉之间，深而不见；…… 诸脉之浮而常见者，皆络脉也。
”
《灵枢•九针十二原》：“经脉十二，络脉十五”
二、什么是经络学说？
经络学说是研究经络系统的组成、循行分部、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。
《医学入门》（明. 李梴）引张子和语：“不诵十二经络，开口动手便错。
”
清•喻嘉言：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。
”
三、经络系统的组成
四十二一十五，奇经八脉浮孙数。
第二节十二经脉
（一）十二经脉的命名及命名依据
1. 阴阳之气各有多少
2. 内属脏腑不同
3.所属手经或足经的不同
（二）十二经脉的分部规律
1.头部：－－－－手足少阳行于头部两侧；
手足阳明行于面部；
足太阳行于后头顶及后项部；
手太阳行于两颊部。
2.躯干：－－－－手足三阴行于胸腹；
手足三阳行于腰背；
（足阳明行于身前）〕
3.四肢：－－－－阴经行于四肢内侧；
阳经行于四肢外侧。
上肢内侧：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
上肢外侧：阳明在前，少阳在中，太阳在后。
下肢内侧：内踝八寸以下，厥阴在前，太阴在中，少阴在后；八寸以上，太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
下肢外侧：阳明在前，少阳在中，太阳在后。
（三）十二经脉属络表里关系
“阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。
”
从而构成脏腑阴阳表里相合的关系。
（四）十二经脉与脏腑器官的联络
（五）十二经脉的循行走向与交接规律
1.走向：
《灵枢•逆顺肥瘦篇》：“手之三阴从脏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹。
”
头
胸手
足
手之三阴胸内手，手之三阳手外头。
足之三阴足内走，足之三阳头外足。
2.交接：
其交接方式如下：
（1）阴经交阳经在手。
（2）阳经交阳经（同名经）在头。
（3）阳经交阴经在足。
（4）阴经交阴经在胸中。
“阴交阳在手，阳交阳在头，阳交阴在足，阴交阴在胸。
”
（六）十二经脉的气血循环流注
始于手太阴肺经，终于足厥阴肝经，再交于肺，如环无端，周而复始。
督脉、任脉也参与了循环流注。
肝经一支脉“上出额，与督脉会于巅。
”督脉交任脉，任脉流注于肺，再开始新的循环。
流注歌诀：
肺交大肠胃交脾，心与小肠膀肾宜，
心包三焦胆传肝，气血周流不停息。
第三节奇经八脉
（一）奇经八脉的概念
奇经八脉是指十二经脉以外具有特殊作用的八条经脉。
奇，读作JI（基），偶之对也。
指奇经八脉无表里配偶关系。
也可读作QI（奇），奇者，异也。
指奇经八脉有异于十二经脉，分布不象十二经脉那样规则和有脏腑络属关系。
（二）奇经八脉的特点
1.除任督外，其余六脉均无独立的腧穴，其腧穴依附于十二经脉。
2.奇经八脉和脏腑不直接发生络属关系。
3.奇经八脉之间无表里关系。
4.奇经八脉交错分布于十二经脉之间。
5.除带脉外，它们的循行方向主要都是由下向上循行。
（三）奇经八脉的作用
1.密切了十二经脉之间的联系
2.对十二经脉起着分类、组合和主导作用
3.对十二经脉气血溢蓄调节作用
（四）奇经八脉的临床意义
三、第四节经别、别络、经筋、皮部
一、十二经别
1.名称：
与十二经脉名称一致。
2.分布特点：
什么叫离入出合？
离：从四肢部分出，离开正经。
入：进入胸（体）腔。
出：出胸（体）腔。
（头颈补出来）
合：与表里经相合。
（阴经经别合于与之相表里的阳经经脉，阳经经别合于本经经脉。
）
3.作用
（1）加强了表里两经在体内的联系，特别是足三阳经均经过心。
（2）加强了体内与体表、四肢与躯干的向心性联系，扩大了经络系统的机体内外联系。
（3）加强了十二经脉对头面部的联系，弥补了阴经不上头的不足之处，突出了头面部经脉的重要性。
（4）扩大了经脉的主治范围。
4.经别与络脉的区别
经别与络脉都是加强表里两经的联系。
不同之处：经别主内，没有所属腧穴，也没有所主病症；络脉主外，各有一络穴，并有所主病症。
二、十二经筋
1.名称：
与十二经脉名称一致。
2.分布特点：
（1）只分布在四肢、躯干、腹腔，不进入脏腑。
（2）手足三阳经筋分布在肢体的外侧；手足三阴经筋分布在四肢内侧，并进入胸部和腹腔。
（3）分布均起于四肢末端，在关节处有结聚，以此到底躯干、颈项、头面部3.作用：
联结筋肉，约束骨骼，利于关节的屈伸活动，以保证人体正常的运动功能。
三十五络脉
1.名称：
十五络脉以所属经脉命名，以别出处的腧穴名称作为络脉的名称。
2.分布特点：
3.作用：
沟通各组表里经脉，加强十二经脉的循环传注。
四、十二皮部
《素问.皮部论》：“凡十二经络脉者，皮之部也。
”
1.分布特点：
皮部与经络不同之处：经脉是呈线状分布，络脉是呈网状分布，而皮部则着重于面的划分，其范围大致属于该经脉分布的部位，但比经脉更为广泛一些。
2.作用：
保卫机体、抗御外邪、反应病证。
3.皮部理论的临床应用：
（1）诊断方面
（2）治疗方面
第二节经络的作用和经络学说的临床应用一、经络的作用
（一）沟通内外，网络全身
（二）运行气血、营养周身
（三）抗御病邪、保卫机体
二、经络学说的临床应用
（一）说明病理变化
（二）指导疾病的诊断
（三）指导临床治疗
1、循经取穴
2、药物归经
3、预防疾病。
