仲裁申诉书格式及范文

劳动争议仲裁申诉书范本5篇第1篇示例：劳动争议仲裁申诉书申请人：被申诉单位：具体申诉事由：尊敬的劳动争议仲裁委员会：本人为被申诉单位的员工，现就与被申诉单位发生的劳动争议提出申诉，并希望贵委员会依法公正裁决。

具体事由如下：一、劳动争议的主要内容和事实经过：1. 本人于××年××月××日进入被申诉单位工作，岗位为××。

在任职期间，本人认真履行工作职责，努力工作，取得了一定的成绩。

2. 自从××年××月开始，被申诉单位开始存在以下问题：（1）拖欠工资：被申诉单位多次拖欠本人工资，严重影响了本人的正常生活和工作积极性。

（2）违法加班：被申诉单位未按照《劳动法》的相关规定支付本人的加班工资，且安排本人连续加班，超过法定工作时间，严重侵犯了本人的合法权益。

（3）不提供工伤保险：在被申诉单位工作期间，本人曾因公受伤，但被申诉单位未按照规定给予本人工伤保险待遇，严重侵犯了本人的权益。

（4）其他违法行为：被申诉单位存在其他不符合劳动法规定的违法行为，严重损害了本人的合法权益。

3. 本人多次向被申诉单位提出解决劳动争议的请求，但被申诉单位未能给予合理的解释和解决方案。

本人为了维护自身的合法权益，特向贵委员会提出申诉。

希望贵委员会能够依法公正地处理本次劳动争议，给予本人应有的赔偿和补偿。

二、申诉的理由和证据：1. 本人的工资支付问题：本人可以提供工资单、银行流水等相关证据，证明被申诉单位存在拖欠工资的问题。

2. 本人加班工资支付问题：本人可以提供加班记录、工作安排等相关证据，证明被申诉单位存在不支付加班工资的问题。

3. 本人工伤保险问题：本人可以提供医院诊断书、出院记录等相关证据，证明被申诉单位未按规定给予本人工伤保险待遇。

4. 其他违法行为问题：本人可以提供相关证据证明被申诉单位存在其他违法行为。

仲裁申请书仲裁申请书模板合集六篇在人们越来越重视发展的今天，我们会使用上申请书，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。

写申请书需要注意哪些问题呢？以下是小编精心整理的仲裁申请书6篇，欢迎大家分享。

仲裁申请书篇1申请人：住所：邮政编码：电话：传真：法定代表人（负责人）：职务：住所：邮政编码：电话：传真：委托代理人地址：邮政编码：电话：传真：被申请人：住所：邮政编码：电话：传真：法定代表人（负责人）：职务：住所：邮政编码：电话：传真：仲裁依据：仲裁请求：事实与理由：此致北京仲裁委员会/北京国际仲裁中心申请人：（印章）年月日仲裁申请书篇2______市仲裁委员会：承蒙贵会根据实际情况续延本公司举证期限至7月22日。

本公司在与申请方的沟通中，双方都认为有必要组织对账，并收集补充证据材料。

我公司请求贵会考虑到上述实际情况，准许再次相应顺延举证期限，以便当事双方有充足时间收集提交更为详实的证据，以供贵会查明案件事实。

特此申请，请予准许。

______有限公司___年___月日仲裁申请书篇3申请人：王某，男，汉族，1986年12月6日出生，住址四川省双流县金桥镇昆山村2组。

联系电话135****9041转王某。

被申请人：巴中市某建材公司。

法定代表人：李伟。

请求事项：裁决被申请人一次性支付交通费用3000.00元，停工留薪期工资21600.00元，一次性伤残补助金21600.00元，医疗补助金和伤残就业补助金43953.00元，总计90153.00元。

事实与理由：20xx年3月，被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。

年5月12日下午，申请人王某在处理输送带故障时，不慎右手伸入输送带受伤。

经四川大学华西医院诊断：1、右中指离断伤;2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。

申请人王某申请工伤认定，年11月30日，巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认【】263号】。

年11月5日，巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残，无护理依赖。

仲裁申请书模板及范文如果大家还不了解仲裁申请书应该怎么写，可以参考这份仲裁申请书模板及范文!仲裁申请书模板【1】申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的)事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)此致xxxx仲裁委员会申请人：(签名或盖章)xx年x月x日附：一、申请书副本x份(按被申请人人数确定份数);二、证据xx份;三、其他材料xx份。

仲裁申请书写提要(仅供参考)一、申请人在书写申请书时，应使用钢笔、毛笔或者打印。

申请书由正本和副本组成，副本份数应按被申请人人数提交，由仲裁委员会送达被申请人。

二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即申请人所达到的目的和要求。

申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的目的和具体要求事项，如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。

并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张，如责令被申请人补发工资××元、责令被诉人赔偿经济损失××元等。

请求事项应当写得明确、具体、合法、相对固定。

即应当“四要四不要”：一要明确，不要含糊;二要具体，不要笼统;三要合理、合法，不要提无理要求;四要相对固定，不要任意变换。

对请求事项，在申请时要慎重，周密考虑，力求周到，没有遗漏。

在立案后，对请求事项确有不实、不全、不确切之处，可以在规定期限内变更或者提出新的请求。

此外，如有必要申请部分裁决(即先行给付)的，应作为独立的一项请求提出来。

如在立案后才提部分裁决，则应另写申请书。

三、“事实与理由”是申诉书的主体部分，是内容的重点，也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。

劳动争议仲裁申诉书格式（精选3篇）劳动争议仲裁申诉书格式篇1劳动争议仲裁申诉书是劳动者与用人单位因双方的权利义务发生矛盾纠纷，又调解不成时，当事人向劳动争议仲裁委员会申请仲裁时使用的文书。

劳动争议仲裁申诉书格式劳动争议仲裁申诉书申诉人：性别：女；年龄：24岁；籍贯：；现住址：。

被诉人：X有限公司地址：法定代表人或主要负责人：；性别：X；职务：总经理。

请求事项：--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 事实和理由(包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------此致劳动争议仲裁委员会申诉人：________(签名或盖章)年月日附：1.副本___________份；2.物证___________件；3.书证___________件。

合同纠纷仲裁申请书范文8篇篇1尊敬的仲裁委：我，（申请人姓名），在此向您提交本仲裁申请书，就我所涉及的与（被申请人名称）之间的合同纠纷申请仲裁。

一、申请人基本情况姓名：（申请人姓名）性别：（申请人性别）年龄：（申请人年龄）住所：（申请人地址）联系方式：（申请人电话号码）二、被申请人基本情况名称：（被申请人名称）住所：（被申请人地址）联系方式：（被申请人电话号码）三、仲裁请求1. 请求确认（合同名称）合同的有效性；2. 请求被申请人承担因违反合同而产生的违约责任；3. 请求被申请人赔偿因违约行为给申请人造成的损失；4. 其他相关请求（请具体说明）。

四、事实与理由1. 合同签订情况（在此部分，申请人需要详细说明合同的签订时间、地点、双方的基本约定等内容）2. 合同的履行情况（申请人应详细描述合同的履行过程，包括已履行的部分和未履行的部分）3. 纠纷的产生及证据（申请人应详细说明纠纷产生的原因，并提供相关证据，如合同文本、通讯记录、支付凭证等）4. 被申请人的违约行为（申请人应明确指出被申请人的违约行为，并说明其给申请人造成的损失）5. 适用法律及合同条款（申请人应引用相关的法律条款和合同条款来支持其主张）五、证据清单1. 合同文本；2. 通讯记录；3. 支付凭证；4. 其他相关证据。

六、申请理由及法律依据本人与被申请人签订的（合同名称）合同，在履行过程中发生纠纷。

根据合同约定及相关法律规定，被申请人存在明显的违约行为，严重侵害了申请人的合法权益。

为维护自身合法权益，特向贵委申请仲裁。

七、仲裁请求说明的补充关于仲裁请求的具体数额及计算方式，申请人在此进行补充说明：1. 请求确认（合同名称）合同的有效性；2. 请求被申请人承担因违反合同而产生的违约金，具体数额为（人民币数额）元；3. 请求被申请人赔偿因违约行为给申请人造成的直接损失，具体数额为（人民币数额）元；4. 其他相关请求为（请具体说明）。

篇2尊敬的仲裁机构：我方因合同纠纷事宜，特向贵机构提出仲裁申请，以解决此次纠纷。

仲裁申请书9篇仲裁申请书 1申请人：××市钢窗厂。

住所地：××市××区××××大街××号。

法定代表人：张××，厂长，电话：××××××委托代理人：王××，××市××律师事务所律师。

被申请人：××省××市××房地产开发公司。

法定代表人：李××，经理。

案由：购销合同纠纷。

仲裁要求：一、立即支付货款×××元。

二、赔偿损失费×××元。

事实与理由：20××年13月2日，被申请人××省××市房地产开发公司与我厂在××市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗××××副。

合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19××年6月份。

我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。

由于××房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到××省××市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请××仲裁机构予以仲裁。

××仲裁委员会申诉人：××市钢窗厂20××年11月18日附：1、本仲裁申请书副本1份2、证据目录和主要证据复印件2份仲裁申请书 2劳动者姓名：性别：，出生年月：x年xx月xx日，身份证号码：(低保申请书) 联系电话用人单位名称：地址：法定代表人：电话：销售部负责人：手机号：申诉事由：本人在x年xx月xx日进入x公司工作，职务为，月工资x元，用人单位在x年xx月xx日无理由辞退我，在该公司工作的x月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险(当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的)，现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：1. 要求半个月工资的补偿金(单月工资*0.5)元。

2024年劳动仲裁申请书范例申诉人：凯，男，汉族，____年____月____日出生，身份证号：住住址：成都市武侯区通讯方式：代理人;____，____律师事务所律师电话：被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)法定代表人：____ 职务：总经理住所地：成都市金牛区通讯方式：被诉人：四川____建设工程有限公司(用工单位)法定代表人：____ 职务：总经理住所地：成都市武侯区电话：申请事项：1、请求裁决被诉人支付申诉人____级工伤伤残补偿金合计人民币____元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费____元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费____元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于____年____月____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即____月的工资赔偿共计2____元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人____年____月致____年____月的加班工资____元2024年劳动仲裁申请书范例（2）[你好！下面是一份劳动仲裁申请书的范本，希望对你有所帮助。

请根据具体情况进行修改和补充。

]劳动仲裁申请书申请人：（姓名、性别、年龄、联系方式）被申请人：（公司名称、法定代表人姓名、地址、联系方式）案由：劳动争议事实和理由：1. 申请人与被申请人签订了劳动合同，自（合同签订日期）起，合同约定申请人从事（工作岗位）工作。

2. 在（合同履行期限）履行合同的过程中，申请人遭受到以下侵害：（1）被申请人未按照合同约定支付申请人的工资和福利待遇。

据申请人了解，根据合同约定，申请人的月工资为（金额）元，但被申请人迟迟未支付工资，并且未按时缴纳社会保险费和住房公积金。

仲裁申请书范文【优秀6篇】仲裁申请书范文【优秀6篇】有关仲裁申请书篇一申请人：徐xx，男，汉族，20xx年x月x日生，住江苏省泰兴市xx，身份证号码：xxx。

被申请人：苏州xx有限公司住所地：江苏吴江经济开发区x法定代表人：xx，联系电话：xxx申请请求：一、支付申请人经济补偿金元(15年5530)；二、支付申请人应休未休年假工资元【（xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%）—(45x254)】；三、支付申请人xxx年病假工资；四、补足申请人xxx年事假工资扣款元(xxx)；五、补足申请人低于最低工资标准工资330元（30元/月x11个月）；六、支付申请人非法扣除工资。

46（暂计xxx年度、xxx年前4月）；七、补足申请人xxx年终奖元（参照上一年度年终奖标准）。

事实及理由：申请人自xxx年9月14日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于20xx 年x月x日被迫向被申请人提出离职申请。

综上，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。

此致苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会申请人：xxx20xx年xx月xx仲裁申请书篇二申请人：xx，女，汉族，19xx年xx月xx日生，住xx省xx被申请人一：xx省xx公司住所地：xx省xx电话：xx—xx，xx法定代表人：xx被申请人二：xx有限公司住所地：xx市xx法定代表人：xx申请事项：1、裁决二被申请人支付申请人20xx年xx月工资2500元。

2、裁决二被申请人支付20xx年xx月至xx月未足额发放的工资xx元。

3、裁决二被申请人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的双倍工资9000元。

4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5、裁决二被申请人补缴20xx年xx月至20xx年xx月的社会养老保险1350元及补缴20xx年xx月至20xx年xx月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

第1篇【申请人信息】姓名：________________性别：________________年龄：________________身份证号码：________________联系电话：________________地址：________________【被申请人信息】姓名：________________性别：________________年龄：________________身份证号码：________________联系电话：________________地址：________________【仲裁委员会信息】仲裁委员会名称：________________地址：________________联系电话：________________联系人：________________【仲裁请求】1. 请求仲裁委员会依法确认被申请人________________（具体请求事项）。

2. 请求仲裁委员会依法判决被申请人承担本案的全部仲裁费用。

3. 请求仲裁委员会依法判决被申请人承担因本案产生的其他合理费用。

【事实与理由】一、事实经过（一）申请人与被申请人之间的法律关系申请人________________与被申请人________________于____年__月__日签订了一份名为《________________》的合同（协议），合同（协议）编号为________________。

合同（协议）约定了双方的权利义务、履行期限、违约责任等内容。

（二）被申请人违约情况自合同（协议）签订之日起，至本案申请仲裁之日止，被申请人________________未能按照合同（协议）约定的义务履行，具体如下：1. 违约事实一：________________（具体违约事实描述）。

2. 违约事实二：________________（具体违约事实描述）。

3. 违约事实三：________________（具体违约事实描述）。

仲裁申诉书格式及范文仲裁申诉书是法律文书的一类，如果需要了解怎么书写仲裁申诉书的朋友可以阅读这篇仲裁申诉书格式及范文!希望大家通过阅读这篇范文，可以学习怎么书写仲裁申诉书!仲裁申诉书的写法【1】当事人申请仲裁，应向劳动争议仲裁机构提交申诉书。

申诉书内容如下：1、申请仲裁人的姓名、年龄、性别、工作单位、地址、职务或申请单位的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。

2、被诉单位名称、地址及法定代表人的姓名、职务或被诉人姓名、年龄、性别、工作单位、地址、职务。

3、申请仲裁的原因、请求仲裁事项及理由，应将争议的起因、过程、希望如何仲裁等问题全面、准确、简练地写清。

4、应当详细地提供有关争议情况的各种证据和证人的姓名、住址，务必真实、准确。

5、申请日期。

某企业公司经济仲裁申诉状【2】申请单位：××市清滨企业公司直属建筑工程施工队。

法定代表人：姜厂长地址及电话：××区电话：63543号被申请单位：黑龙江省某厂法定代表人：杨厂长地址：××区电话：33406号一、请求事项：履行合同二、事实、理由及证据：1985年10月30日，双方签订一份基本建设承包合同。

主要内容：1.接楼房538.08平方米，核算造价每平方米为人民币210元，(包干)总计是111316.80元。

2.原三楼的电器维修为4994.12元。

3.土建工程维修为18800.18元。

4.新建四楼增墙工程为3275.77元。

这一项目是××市一商局设计室1985年11月15日“技术变更通知单”增加决定的。

5.木屋面改变为平屋顶水泥面，造价差为人民币22608.83元。

此项改变工程是依据省建委标准化设计室(1986年1月15日文件)和省某工厂接楼技术鉴定决定的。

以上各项工程造价合计人民币160995.70元。

劳动争议仲裁申诉书（通用14篇）劳动争议仲裁申诉书篇1申诉人：（写明姓名、性别、年龄、籍贯、现住址）委托代理人：（写明姓名、性别、年龄、单位、职务）被诉人：地址：法定代表人（或主要负责人）：（写明姓名、性别、年龄、职务）请求事项：事实和理由：（包括证据和证据来源、证人姓名和住址等情况）此致劳动争议仲裁委员会申诉人：_________（签名或盖章）年月日附： 1、副本_____________份；2、物证_____________件；3、书证_____________件。

注： 1、申诉书应用钢笔，毛笔书写或印刷。

2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。

3、事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页。

4、申诉书副本份数，应按被诉人数提交。

劳动争议仲裁申诉书篇2申诉人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________委托代理人：_________________被诉人：_________________地址：________________法定代表人(或主要负责人)：_________________请求事项：事实和理由：____________________________此致______________劳动争议仲裁委员会申诉人：_________________(签名或盖章)__________年__________月__________日附：1、副本__________份;2、物证__________3、书证__________件。

劳动争议仲裁申诉书篇3劳动争议仲裁申诉书。

仲裁申诉状范例【精选】导语：劳动纠纷是现实中较为常见的纠纷，但由于各种原因，双方之间产生纠纷也是难以避免的事情，因此这时候就需要正式的仲裁协议书，欢迎阅读，仅供参考，更多相关的知识，请关注文书帮的栏目!仲裁申诉状范文一：申请人：_____ 性别：__ 民族: __电话：______ 公民身份号码：____________ 住所地：_______________邮编：_____被申请人：______________________ 法定代表人：_____________________住所地：________________ 电话：______申请仲裁的事项：1、请求裁定_____________________________2、请求裁定_____________________________事实与理由：***于年月日入职_______________________________________________________________________劳动仲裁委申请人：年月日仲裁申诉状范文二：******劳动仲裁委员会：申请人于***年***月份进入***公司工作，任***一职至***年***月。

在***年***月的时候接到***公司电话通知，在未出具任何书面通知的情况下，只有口头通知将我三人辞退。

在***年至***年的***年工作期间，与****签过两次合同每次签定两年共四年，始终没有给我们一份合同也没有让我们看合同内容。

但是后三年未与我们签合同，此***年工作期间没有给我们三人缴纳社会保险。

1.依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条的规定，经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。

六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

申诉人应当依法获得***元。

2.依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。

劳动争议仲裁申诉书9篇第1篇示例：尊敬的劳动争议仲裁委员会：我是一名在某公司任职的员工，就我与公司之间的劳动争议，特向贵委员会递交申诉书。

我在此呈报以下情况，以期得到公正的裁决和处理。

我与公司之间存在的劳动争议主要涉及工资支付问题。

根据劳动合同约定，公司应按时足额支付我的工资，但实际情况却是公司在连续数月拖欠我的工资，甚至不时发生漏发或者少发的情况。

这直接影响到了我的生活和生活质量，我对公司的不当行为表示强烈不满。

我在公司工作期间，发现公司存在拖欠员工加班工资、未按规定购买社会保险、以及违规终止劳动合同等情况。

这些行为不仅违反了相关法律法规的规定，也侵犯了员工的合法权益。

我认为公司的做法严重损害了员工的利益，对于公司这样的违法违规行为，我坚决反对并要求得到合理的处理。

公司在我提出工资支付问题时，采取了消极态度，并对我的提议置之不理。

甚至在我多次提出协商解决时，公司始终未能给出明确答复和解决方案。

我认为公司的态度严重影响了双方的正常劳动关系，也凸显了公司在劳动争议处理方面的不负责任和不合法行为。

针对以上情况，我特向贵委员会提出如下诉求：1. 公司应当按照劳动合同约定，足额支付我所应得的工资，包括拖欠的工资和加班工资等；2. 公司应当重新购买社会保险，并支付我未享受的社会保险费用；3. 公司应当认真处理劳动争议，积极与我协商解决具体问题，并制定合理的解决方案；4. 公司应当对违规终止劳动合同的行为进行整改，并赔偿我因此造成的损失。

希望贵委员会能够正视我的诉求，公正、公平地处理此案，维护劳动者的合法权益，促进劳动关系的和谐发展。

谢谢！此致敬礼申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日第2篇示例：致劳动争议仲裁委员会：尊敬的仲裁员们：我是一名劳动者，在某公司工作了多年。

最近，由于公司的某些不合理做法，我不得不向劳动争议仲裁委员会提出申诉，希望能够得到公正的处理。

我要申诉的是公司在最近一段时间内频繁加班的问题。

劳动仲裁申诉书范文（通用4篇）劳动仲裁申诉书范文篇1申诉人：吴，男，x年2月14日，身份证号码：，职业为汽车驾驶员，住xx市客运有限公司宿舍，联系电话：(代理人)。

被诉人：xx市客运有限公司，地址：xx市路车管所东侧**公司综合大楼，电话：。

法定代表人：郑公司董事长请求事项：依法裁决如下：一、解除申诉人与被诉人之间的劳动关系。

二、被诉人支付申诉人一次性工伤医疗补助金5868元;三、被诉人支付申诉人一次性就业补助金23472元;四、被诉人支付申诉人停工留薪期间减少的工作待遇(工资等)24000元;五、被诉人支付申诉人因被克扣工伤待遇的经济补偿金6000元;六、被诉人支付申诉人因解除劳动关系的经济补偿金5868元;七、被诉人支付申诉人治疗期间的护理费7500元;八、被诉人支付申诉人住院期间的伙食补助费3000元;九、被诉人支付申诉人一次性伤残补助金11222元; (以上共计86930元)十、被诉人承担仲裁费。

事实与理由：申诉人于xx年10月入职被诉人处，从事客车驾驶员工作，曾与被诉人签订了。

20xx年6月24日，申诉人在珠江中沙河路段因日常工作受伤，医院诊断为脑损伤、右下肢多处骨折、胸腹外伤，xx市劳动和社会保障局认定该次损伤为工伤，并经xx市劳动能力鉴定委员会鉴定申诉人构成九级伤残。

申诉人在停工留薪期间和治疗期间的工资待遇以及护理费、伙食补助费等工伤待遇，被诉人均未依照规定支付，且被诉人未按申诉人的工资基数投保工伤险，导致申诉人从社保部门少获赔一次性伤残补助金。

为了维护自身合法权益，申诉人现依法提出申诉，请予裁处!此致xx市劳动争议仲裁委员会申诉人：吴x年7月17日劳动仲裁申诉书范文篇2申诉人：刘男生于x年2月16日，原系xx市机械配件厂职工，住xx市小沟镇乔庄。

被诉人：xx市机械配件厂(以下简称配件厂)，法定代表人杜继进，职务厂长，住×××院内。

申诉请求1、请求被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇。

《仲裁申请书》仲裁申请书（一）：申请人：市钢窗厂。

住所地：市区大街号。

法定代表人：张，厂长，电话：委托代理人：王，市律师事务所律师。

被申请人：省市房地产开发公司。

法定代表人：李，经理。

案由：购销合同纠纷。

仲裁要求：一、立即支付货款元。

二、赔偿损失费元。

事实与理由：20年13月2日，被申请人省市房地产开发公司与我厂在市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗副。

合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19年6月份。

我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不贴合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。

由于房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到省市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

由于上述状况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请仲裁机构予以仲裁。

此致仲裁委员会申诉人：市钢窗厂20年11月18日附：1、本仲裁申请书副本1份2、证据目录和主要证据复印件2份仲裁申请书（二）：申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX 路XXX号。

联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。

电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX请求事项：一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

二、裁决被诉人向申请人支付2008年6月至2010年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

以上二项合计：XXX元。

事实与理由：申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。

2007年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。

第1篇申请人：（姓名）性别：（性别）年龄：（年龄）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）地址：（地址）被申请人：（姓名）性别：（性别）年龄：（年龄）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）地址：（地址）案由：（简要描述纠纷事由）一、仲裁请求1. 请求仲裁委员会依法裁决被申请人承担因（具体纠纷事由）而产生的全部经济损失。

2. 请求仲裁委员会依法裁决被申请人承担本案仲裁费用。

3. 请求仲裁委员会依法裁决被申请人承担因本案产生的其他合理费用。

二、事实与理由一、纠纷起因（在此部分详细描述纠纷的起因，包括但不限于以下内容：）1. 双方签订的合同、协议等相关法律文件。

2. 纠纷发生的时间、地点、具体事件。

3. 双方在纠纷发生前后的沟通情况。

4. 任何其他与纠纷有关的背景信息。

二、事实经过（在此部分详细描述纠纷的经过，包括但不限于以下内容：）1. 纠纷发生后，双方曾尝试通过协商解决，但未能达成一致意见。

2. 申请人曾向被申请人提出书面索赔，但被申请人未在合理期限内给予答复。

3. 申请人曾尝试通过其他途径解决纠纷，但均未能成功。

4. 任何其他与纠纷有关的经过。

三、申请人权利主张1. 申请人依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，认为被申请人的行为构成违约。

2. 申请人依据《中华人民共和国仲裁法》的相关规定，有权向仲裁委员会提起仲裁。

3. 申请人认为，被申请人的违约行为给申请人造成了（具体经济损失），故有权请求仲裁委员会依法裁决被申请人承担相应的经济损失。

四、被申请人权利主张1. 被申请人认为，其行为并未构成违约。

2. 被申请人认为，即使存在违约行为，申请人所主张的经济损失也与实际情况不符。

3. 被申请人可能提出的其他抗辩理由。

五、仲裁请求的法律依据1. 《中华人民共和国合同法》第107条：当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

经典的仲裁申诉书精选范例法律文书
尊敬的仲裁委员会：
我是原告，我在此对以下事实和法律依据向贵委员会提出申诉：
事实陈述：
1. 原被告双方于20XX年X月X日签订了一份合同，合同内容为原告向被告提供某种产品或服务，并被告支付对应的费用。

2. 根据合同，原告履行了合同义务并提供了相应的产品/服务。

然而，被告未按时支付合同约定的费用。

3. 原告多次向被告催要付款，被告多次承诺支付，但始终未履行其支付义务。

4. 原告在履行合同期间已经产生了一系列费用，包括但不限于制作成本、人力资源费用等。

5. 原告已经尽力与被告就付款事宜进行协商，但未能取得任何实质进展。

法律依据：
根据《中华人民共和国合同法》第XX条和第XX条的规定，合同当事人应按照合同约定履行各自的义务。

被告未按时支付合同约定的费用，违反了合同约定的义务。

根据《中华人民共和国仲裁法》第XX条的规定，当事人对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起15日内向人民法院申请撤销。

综上所述，我方请求贵委员会根据事实和法律依据，作出维护原告权益的公正裁决，判决被告支付所有应付款项，并承担本案的仲裁费用。

特此申请。

原告：（签字）
日期：20XX年X月X日。