急性支气管炎PPT参考幻灯片

护理措施
心理支持：关心患者情绪，提 供积极的心理支持。
症状缓解
症状缓解
咳嗽：口服止咳药物，注意保持喉咙湿 润。
咳痰：饮足够的水，帮助咳嗽排痰。
症状缓解
发热：服用解热药物，保持室 内温度适宜。 肺部不适：做深呼吸、舒展肺 部，避免吸入刺激性气体。
并发症预防
并发症预防
避免继发感染：保持室内清洁卫生，避 免接触病原体。
保持患者环境卫生：定期清洁患者居住 环境，消毒常用物品。
护理措施
适当饮食调理：提供易消化、 营养丰富、富含维生素的食物 。
合理用药：根据医嘱使用抗炎 药物、抗生素等药物，避免滥 用抗生素。
护理措施
增加水分摄入：鼓励患者多喝水，保持 充足的水分摄入。
居家休息：减少活动强度，避免劳累， 保证充足的休息。
肺炎预防：接种肺炎球菌疫苗，注意个 人卫生。
并发症预防
喘息预防：避量提高
合理营养：均衡饮食，适量运动，增强 身体免疫力。
健康教育：向患者传授正确的自我护理 知识，提高健康意识。
生活质量提高
定期复查：定期随访，及时了 解疾病变化。
谢谢您的观赏聆听
急性支气管炎 患者的护理PPT
目录 护理介绍 护理措施 症状缓解 并发症预防 生活质量提高
护理介绍
护理介绍
急性支气管炎的定义：急性支 气管炎是一种由病毒或细菌感 染引起的支气管黏膜急性炎症 。
护理目标：缓解症状，加速病 情恢复，预防并发症，提高患 者生活质量。
护理措施
护理措施
保持室内空气清新：定期通风，保持适 宜的温度和湿度。

急性支气管炎
ppt课件完整
1
急性支气管炎
急性支气管炎是由感染、物理、化学 刺激或变应原引起的支气管粘膜的急性 炎症。主要临床症状为咳嗽、咳痰。
常见于寒冷季节或气温突然变冷时， 部分病例由上呼吸道感染迁延而来。
ppt课件完整
2
病因
感染 可由病毒和细菌直接感染所致也可为上
感的病毒或细菌蔓延引起，近年来支原体、 衣原体引起的急性支气管炎也趋多见。
全身症状一般较轻，可有低~中等度发 热，多在3~5天后降至正常。咳嗽、咳痰可 延续2~3周才消失。
ppt课件完整
6
临床表现
体征 体检时两肺呼吸音粗糙，可闻及散
在干、湿啰音，啰音部位常常不固定， 咳嗽后可减少或消失。
ppt课件完整
7
诊断要点
(1)常有受凉、过度疲劳或其他诱因史； (2)临床表现为咳嗽、咯痰伴畏寒、发
（自医药养生保健报/2006 年/12 月/11 日/第001 版 《最新研究表明抗生素对急性支气管炎无效》）
ppt课件完整
12
美国弗吉尼亚联邦大学的研究人员，在 对现有研究成果和临床试验进行了详尽评审 后，发现并没有抗生素对治疗急性支气管炎 有明显效果的证据。原因是绝大多数支气管 炎都是病毒感染，抗生素对细菌性感染有效 而对病毒性感染几乎起不到作用。调查发现， 一般情况下医生会给70%至80%的急性支气 管炎患者开抗生素，治疗持续5 至10 天。其 实，只要多喝水和注意休息，大多数急性支 气管炎患者都会在几天或一周内自行痊愈。
的过敏反应，常见者包括花粉、有机 粉尘、真菌孢子等的吸入，钩虫、蛔 虫的幼虫在肺内移行，及细菌蛋白质 引起机体的过敏等。
ppt课件完整
5
临床表现
症状

11
8
诊断与鉴别诊断
一、诊断 1、病史 2、症状、体征 3、实验室及辅助、其他
9
治疗
• 1、对症治疗 止咳、祛痰、解痉平喘
• 2、抗生素治疗 • 2、一般治疗
休息、饮水、避免劳累
10
预后及预防
• 预后 多数良好
• 预防： 增强体质、避免劳累、防止感冒 改善环境、防止空气污染
4
病理
• 1、气管、支气管黏膜充血水肿 • 2、淋巴细胞和中性粒细胞浸润 • 3、纤毛上皮细胞损伤、脱落和粘液腺体肥
大增生。
5
6
临床表现
• 症状 起病急，全身症状较轻 主要症状：咳嗽、咳痰 支气管痉挛时，可出现胸闷气促
• 体征 两肺散在干、湿性啰音
7
实验室和其他辅助检查
• 1、白细胞总数和中性粒细胞百分比升高 • 2、血沉加快 • 3、痰培养可见致病菌 • 4、X线胸片：肺纹理增强
急性支气管炎优秀课件
1
学习要点
• 1、了解急性气管支气管炎的病因，发病 机理、病理。
• 2、掌握急性气管支气管炎的临床表现、 诊断与鉴别诊断。
• 3、熟悉急性气管支气管炎的防治。
2
定义
急性气管--支气管炎是由生物、理化刺激或过 敏等因素引起的急性 气管--支气管粘膜炎症。
3
病因和发病机制
1、微生物 2、理化因素 3、过敏反应

适当进行体育 锻炼，增强体 质，提高免疫 力
预防措施
保持良好的生活习惯，如 戒烟、限酒、规律作息等
加强锻炼，提高身体素质， 增强免疫力
避免接触有害气体、粉尘 等刺激性物质
保持室内空气流通，避免 长时间处于密闭空间
定期进行健康检查，及时 发现并治疗呼吸道疾病
接种疫苗，预防流感等呼 吸道传染病
急性支气管炎护理
04
提供心理支持，减轻 患者焦虑和恐惧
02
监测生命体征，及时 发现病情变化
03
遵医嘱进行药物治疗， 确保用药安全
05
指导患者进行呼吸训 练，改善呼吸功能
06
协助患者进行康复锻 炼，提高生活质量
健康教育
保持良好的生活习惯，如 戒烟、限酒、合理饮食等
加强体育锻炼，增强体质， 提高免疫力
保持室内空气流通，避免 接触刺激性气体和粉尘
定期进行健康检查，及时 发现和治疗呼吸道疾病
谢谢
音粗
04
胸部X光片：肺 部纹理增多，
阴影增多
05
血常规检查： 白细胞升高， 中性粒细胞比
例升高
06
痰液检查：痰 液增多，颜色 变化，细菌培
养阳性
07
心电图检查： 心电图异常，
心率加快
08
肺功能检查： 肺功能下降， 通气功能障碍
09
动脉血气分析： 血氧饱和度降 低，二氧化碳
分压升高
10
尿液检查：尿 液颜色变化， 尿液检查异常
细菌感染
02
抗病毒药物：如奥司他
韦、利巴韦林等，用于
治疗病毒感染
03
支气管扩张剂：如沙丁
胺醇、特布他林等，用
于缓解支气管痉挛

汇报人：XXX
目录
急性支气管炎的定义
急性支气管炎是一种常 见的呼吸道疾病，主要 表现为支气管的急性炎 症。
急性支气管炎通常由病 毒、细菌或其他病原体 感染引起，也可能由环 境因素、过敏反应等因 素诱发。
急性支气管炎的症状包 括咳嗽、咳痰、胸闷、 气短、呼吸困难等，严 重时可能引发肺炎等并 发症。
保持呼吸道湿润，使 用加湿器或蒸汽吸入
保持良好的生活习惯， 如充足的睡眠、合理 的饮食等
避免接触感冒病毒， 如戴口罩、勤洗手等
加强锻炼，提高免疫 力，如散步、慢跑等
定期进行健康检查， 及时发现并治疗相关 疾病
预防措施及注意事项
避免接触刺激性气体和烟 雾，如烟草、油烟等。
1
出现呼吸道感染症状时， 及时就医，避免病情恶化。
一般治疗
休息：保证充足的休息， 避免劳累
饮食：保持饮食清淡， 多喝水，避免刺激性食 物
药物治疗：根据病情， 使用抗生素、抗病毒药 物等
吸氧：如有呼吸困难， 可进行吸氧治疗
保持呼吸道通畅：使用 祛痰药、雾化吸入等方 法，保持呼吸道通畅
监测病情：密切观察病 情变化，及时调整治疗 方案
对症治疗
药物治疗：使用抗生素、支气管 扩张剂等药物进行治疗
病因：急性支气 管炎通常是由病 毒或细菌感染引 起的，而慢性支 气管炎则是由长 期吸烟、空气污 染等因素引起的。
治疗：急性支气 管炎通常需要抗 感染治疗，而慢 性支气管炎则需 要长期控制症状，
预防复发。
感染因素
病毒感染：如流感病毒、腺病毒等 细菌感染：如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等 支原体感染：如肺炎支原体、溶血性链球菌等 真菌感染：如曲霉菌、念珠菌等
物理化学因素
空气污染：工业废气、汽车尾气等污染物刺激呼吸道 吸烟：烟草中的有害物质刺激呼吸道，损伤支气管黏膜 过敏原：如花粉、尘螨等，引起支气管过敏反应 化学物质：如甲醛、二氧化硫等，刺激呼吸道，损伤支气管黏膜

本章小结
急性气管-支气管炎 ➢ 是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症 ➢ 根据咳嗽、咳痰症状，结合血象和X线胸片，可作出临床诊断 ➢ 有细菌感染依据时可选用新大环内酯类或青霉素类药物，辅以止咳化痰等对 症治疗
感谢观看
肺纹理增多
内科学（第9版）
诊断和鉴别诊断
鉴别诊断 ➢ 流行性感冒 • 临床特征：起病急，高热，全身中毒症状（如全身酸痛、头痛、乏力等）明显，呼吸道局部症 状较轻 • 流行病史、分泌物病毒分离和血清学检查有助鉴别 ➢ 急性上呼吸道感染 • 临床特征：鼻咽部症状明显，咳嗽轻微，一般无痰。肺部无异常体征 • 胸部X线正常
内科学（第9版）
诊断和鉴别诊断
鉴别诊断 ➢ 其他：如支气管肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、麻疹、百日咳等多种疾病可有类似的咳嗽、咳 痰表现，应详细询问病史、认真查体，进行相应的辅助检查，以资鉴别
内科学（第9版）
治疗
对症治疗 ➢ 止咳：右美沙芬、喷托维林 ➢ 化痰：盐酸氨溴索、溴己新、桃金娘油 ➢ 退热：解热镇痛药
此PPT下载后可自行编辑修改
急性支气管炎
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
内科学（第9版）
定义
急性气管-支气管炎（acute tracheobronchitis）是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气 管-支气管黏膜炎症
内科学（第9版）
内科学（第9版）
治疗
抗生素治疗 ➢ 适应症：有细菌感染证据 ➢ 药物选择：首选新大环内酯类或青霉素类药物，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类 ➢ 给药途径：口服即可，症状较重者可静脉滴注给药
内科学（第9版）

易咳净（乙酰半胱胺酸）可分化痰中粘性卵白，下降痰液的稠度，易于咳出。实用于 急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚，咳痰困难等。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
复方可待因溶液，含有磷酸可待因和盐酸麻黄素身分，作用于中枢神经编制，看待剧 烈的无痰干咳成效显然，可用于其他止咳药物无效后的治疗，具有成瘾性，不行过量或永 恒服用，为处方类药物。
叶膏、祛痰止咳丸 久咳不愈、痰稀气喘、气短畏冷，可服清燥润肺合剂、养阴清肺膏。
编辑课件
22
祛痰止咳西药
► ■祛痰止咳西药的选用 咳必清（枸橼酸喷托维林）常用于急性上呼吸道炎症引起的一再咳嗽和百日咳，有局
部麻醉的作用。无成瘾性，利用较安宁，不实用于多痰患者，不然易引起积痰过多，加重 病情。
必嗽平（盐酸溴己新片）粘痰溶解剂，使痰液变稀，简单咳出，同时作用于胃黏膜， 反射性引起化痰作用。服后1个小时奏效，作用可连续6—8小时。实用于急慢性支气管炎、 哮喘、支气管扩张导致的气急等症，胃溃疡病人慎用。
编辑课件
9
鉴别诊断
►一、流行性感冒 ► 起病急骤，发热较高，全身中毒症状，
如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行 病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供 鉴别。
编辑课件
10
鉴别诊断
►二、急性上呼吸道感染
► 鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰， 肺部无异常体征。
►1.急性起病。 2.早期有。 咽部不适、乾燥或咽 痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3. 可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体 酸痛、食欲减退。4.鼻、咽、喉明显充血、 水肿，颌下淋巴结肿大、压痛。
► 例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿 童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成 黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导 致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物 还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。

胞比例升高。细菌感染者可有WBC与中性粒细 胞增多。 （二）病原学检查 一般无需明确病原学检查。 细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指 导临床用药。
【并发症】
少数可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气 管炎。以咽炎为表现的上呼吸道感染，部分患者 可继发溶血性链球菌引起的风湿热、肾小球肾炎 等，少数患者可并发病毒性心肌炎，应予警惕。
【诊断】
根据鼻咽部的症状和体征，结合周围血象和阴性 胸部X线检查可作出临床诊断。
【鉴别诊断】 （一）过敏性鼻炎 （二）流行性感冒 （三）急性气管，支气管炎 （四）急性传染病前驱症状
【治疗】
由于目前尚无特效抗病毒药物，以对症处理为主， 同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流 通和防治继发细菌感染。
（一）对症治疗 予伪麻黄碱以减轻鼻部充血。必 要时加用解热镇痛类药物。
（二）抗菌药物治疗 目前已明确普通感冒无需使用抗菌药物。除非有
细菌感染证据，可根据当地流行病学史和经验用药。 （三）抗病毒药物治疗
流感病毒耐药。如无发热，免疫功能正常，发病超 过2天一般无需应用。对于免疫缺陷患者，可早期常 规使用。 （四）中药治疗
【临床表现】 临床表现有以下类型： （一）普通感冒 （二）急性病毒性咽炎和喉炎 （三）急性疱疹性咽峡炎 （四）急性咽结膜炎 （五）急性咽扁桃体炎
普通感冒
为病毒感染引起，俗称“伤风”，又称急性鼻 炎或上呼吸道卡他。
起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞。 一般经5-7天痊愈，伴并发症者可致病程迁延。
急性咽结膜炎
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、 咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程46天，多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。
（五）急性咽扁桃体炎

• 5．医院检查：胸部X线征阴性或肺纹理增粗。
自我治疗
• 1．适当休息，适当饮水以及 限制活动量。
• 2．进食易消化的高热量、高 蛋白质食物。
• 3．当体温超过38．5℃时，应注意用 物理降温如冰敷、酒精拭浴，必要时 用扑热息痛、阿司匹林等退热。
• 4．凡有发热合并脓痰者或者是原有慢 性肺疾病的，或伴有呼吸困难
• 3．如伴发支气管痉挛，则出现胸闷、喘憋、 呼吸困难等症。一般全身症状较轻，多在数 日内消退，咳嗽、咯痰有时延续至数周才逐 渐消失。
• 4．当炎症局限于气管时，肺部可无异常体 征。当感染蔓延至支气管时，两肺呼吸音粗， 可闻散在干性罗音或粗湿罗音，罗音位置常 不固定，咯痰或咳嗽后，罗音可减少或消失。
• 3、中药超声雾化：中药超声雾化是指
将清热解毒中药利用超声波将药液变成微 细雾滴直接打入气道，对于慢性咳嗽等有 一定疗效。
• 4、足浴：足浴可通过水的温热作用、机
械作用、化学作用及借助药物蒸汽疏通奉 理、散风降温、透达筋骨、理气和血，从 而增强机体机能、改善睡眠、增强抵抗力。
小结
• 通过本节的学习,我们对急支的起因, 症状及常用的药物有了初步的认识.在 今后的工作中,要能灵活运用.
羧甲司坦（化痰片）
别名：羧甲基半胱氨酸 作用：本品为祛痰药，能使支气管的粘液分 泌减少，痰的粘稠度下降而易于咳出。用于 慢性气管炎，支气管哮喘等引起的痰液粘稠， 咳痰困难，肺通气功能不全等患者。 副作用：少数人有恶心、腹泄、胃部不适感， 轻度头晕、皮疹等。
咳必清
• 【药理作用】 本品对咳嗽中枢有选择性抑 制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻 作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用， 故它兼有中枢性和末梢性镇咳作用。一次 给药可持续4-6小时。

临床表现
• 症状 •咳 • 季节性，终年不断，以晨起夜间较
为明显
•痰 • 黏液／浆液泡沫痰；伴感染时痰量
增多，黏液脓性，偶痰中带血
•喘 • 反复发作后，支气管痉挛 •炎 • 呼吸道感染，上述症状加重 • 体征 • 早期：无异常，伴感染时可有干、
湿罗音，哮鸣音
• 晚期：肺气肿表现
• 分型 • 单纯型 以咳嗽、咳痰为主要表现 • 喘息型 除咳嗽、咳痰外伴有喘息 • 分期 • 急性发作期 在一周内出现 • 1)咳嗽加重 • 2)痰液量增、色黄、粘稠 • 3)发热 • 4)或咳、痰、喘症状中有一项明显加重 • 慢性迁延期 咳、痰、喘症状迁延一个月以
• 慢性支气管炎早 期，X线检查可阴 性。病程长且重 者，肺纹理增粗 增多扭曲，呈网 格样改变，合并 感染可有斑片状 渗出阴影。
• 肺气肿时，肺野 透光度增加，双 膈低位。
诊断和鉴别诊断
• 诊断标准 • 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年发
病持续3个月，连续两年或以上者；排 除其它心肺疾病（肺结核、尘肺、肺脓 肿、支哮、支扩、肺癌、心脏病等）。 • 如每年发病持续不足三个月，有明确的 客观检查依据亦可诊断（如Ｘ线，肺功 能等）。
• 病变严重者可蔓延至细支气管和肺泡， 引起微血管坏死
• 炎症消退后气管-支气管的结构和功能 一般能恢复正常
临床表现
症状
咳、痰
体征
无异常 干、湿罗音
辅助检查
• 血象
• 病毒感染
• 白细胞计数正常或偏低， 淋巴细胞比例升高
• 细菌感染
• 白细胞计数增高，中性 粒细胞比例升高和核左
移
痰液—优势菌
• 病原学检查
• 家庭氧疗 • 每天10-15小时（1-