患者出院、入院管理制度

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患者出院、入院管理制度

1.入院管理

(1)患者在门诊就诊,医师开具入院证后,由医师或护士将入院手续办理流程、科室具体位置及相关事宜告知患者或家属。住院科室如果不能及时将患者收住院,须经医师评估患者可以候床后,护士将患者信息和联系方式登记在候床登记本上,向患者说明原因。

(2)住院患者须持入院证在住院处办理患者信息录入和登记,确定住院号。

(3)急诊、危重患者入院时,应由医护人员转运送至住院科室。科室护士接诊后立即通知主管(或值班)医师,及时测量生命体征,由专人协助家属办理住院手续。

(4)残障和无近亲属陪伴等行动不便的患者入院时,应有医护人员陪同并用平车或轮椅送至科室。

(5)科室护士对入院患者应热情接待,妥善安排床位,协助患者进行初步卫生处理,通知主管医师诊治。

(6)责任护士详细向患者介绍病区环境、住院规则、安全管理措施等。

(7)责任护士对新入院患者进行护理评估,填写入院护理评估单。对于有过敏史的患者,护士应在体温单、患者一览表、床头卡上予以标识。

2.出院管理

(1)患者出院需经主管医师同意,并下达医嘱。

(2)主班护士接到出院医嘱后,整理病历,通知患者或家属到医保科及住院收费处办理结账等手续。

(3)责任护士及主管医师向患者进行出院指导,告知患者目前的病情,出院后用药的剂量、作用及副作用,饮食、活动、复诊时间、预约挂号、联系电话及其他注意事项。

(4)患者出院时,护士长要主动征求患者对医疗、护理等方面的意见及建议。

(5)患者离开病房前,护理人员检查房间,清点床单位物品,帮助患者拿取携带的物品,送至电梯或科室门口。

(6)患者离开病房后,及时进行床单位的终末消毒处理。