半夏厚朴汤的功能主治

半夏厚朴汤

〖方源〗 《金匮?妇人杂病脉证并治第22》:“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”

〖组成〗 半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g)

〖用法〗 以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。

〖方歌〗 半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。

〖主治〗 梅核气:咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。

〖功用〗 行气散结，降逆化痰。

〖运用〗

1(本方主治梅核气。以咽如物阻，吞吐不得，苔白腻，脉弦滑为证治要点。

2(若气郁较甚者，可酌加香附、郁金等以增强其行气解郁之功;胁肋疼痛者，可酌加川楝子、元胡索以疏肝理气止痛;咽痛者，可酌加玄参、桔梗以解毒散结,宣肺利咽。

3(癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者，均可用之。

〖注意事项〗津伤较重或阴虚者不宜使用。如见有咽干颧红，舌红少苔，阴伤津少者，虽有梅核气之特征，亦不宜使用本方。

【方解】本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气相搏，结于咽喉，故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下;肺胃失于宣降，还可致胸中气机不畅，而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或恶心呕吐等。气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结、化痰降逆之法。方中半夏辛温人肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰;生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒;苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰涎得化，则痰气郁结之梅核气自除。

【运用】

1(辨证要点 本方为治疗情志不畅，痰气互结所致的梅核气之常用方。临床应用以咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。

半夏厚朴汤关键信息表

基本信息 现代对应情况

出处 处方、制法及用法 药味名称 基原及用药部位 炮制规格 折算剂量 用法用量 功能主治

《金匮要略》（汉•张仲景） 半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两。上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。 半夏 天南星科植物半夏Pinellia ternata

(Thunb. ) Breit.的干燥块茎 清半夏 69.00g 上五味，以水1400mL，煎至800mL，温服200mL，日3次、夜1次服。 【功效】行气散结，降逆化痰。

【主治】梅核气气郁痰阻证。症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 厚朴 木兰科植物厚朴Magnolia officinalis

Rehd. et Wils.或凹叶厚朴Magnolia

officinalis Rehd. et Wils. var. biloba

Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮 生品 41.40g

茯苓 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos

(Schw. ) Wolf的干燥菌核 生品 55.20g

生姜 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 生品 69.00g

紫苏叶 唇形科植物紫苏Perilla frutescens (L. )

Britt.的干燥叶 生品 27.60g

备注 1.原方明确为紫苏叶，因此推荐其药用部位为叶。

2.据原方中煎煮法“煮取四升”“温服一升”“分温四服，日三夜一服”，可知本方每服量为煎出总量的1/4。故本方每次的服药量为：半夏17.25g，厚朴10.35g，茯苓13.80g，生姜17.25g，紫苏叶6.90g，根据张仲景方剂服药法中“不必尽剂”、随证变化、灵活施用的特点，日服用次数建议1~4次，根据临床实际遵医嘱使用。上述折算剂量系依汉代度量衡直接折算，若与当今主流用量严重不符，在固定原方比例和每服量的基础上，结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量。

中医临床半夏厚朴汤加减治验

半夏厚朴汤，中医方剂名。为理气剂，具有行气散结，降逆化痰之功效。主治梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。临床常用于治疗癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。笔者临床观察还能治疗其他病症。

一、梅核气合并便秘：

临床表现：咽部有异物感，犹如一块肉片，咽不下咳不出；腹部胀有气攻冲，大便秘结，排气后则舒，脉沉弦。

病因病机：气机失畅，痰凝气滞。

治则：化痰导滞下行，行气开郁。

药物组成：半夏18g，厚朴15g，茯苓15g，枳实15g，姜竹茹9g，莱菔子9g，全瓜蒌15g，甘草2g，香附6g，苏叶（后下）15g，生姜12g。这是一付的量一付熬出两袋早晚各一袋。3付，水煎服。

二、眩晕呕吐

临床表现：头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐、视物旋转、头不能转、侧头转动眩晕，更甚不思饮食、食入则反胃呕吐。

西医诊断：美尼尔氏综合症。身体肥胖、平时容易干呕。

病因病机：肝郁痰饮同时有胆胃上逆。

方药：半夏厚朴汤加减：半夏15g，厚朴15g，茯苓15g，苏梗10g，珍珠母（先煎）30g，钩藤15g，代赭石15g，陈皮8g，炒苍术10g，泽泻10g。这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

三、小儿腺样体肥大：

临床表现：小儿鼻塞流涕后，晚间睡觉张口呼吸、影响睡眠。 西医诊断：腺样体肥大。

方药：半夏厚朴汤合泽泻汤。半夏18g，厚朴15g，茯苓15g，生姜12g，苏叶（后下）10g，泽泻15g，白术9g（大便粘腻白术15g），这是成人量。上药店用小儿的药袋装袋。一次一小袋。如果自己熬3岁孩子一次喝四分之一，一天两次。

半夏厚朴汤的功能主治

1. 半夏厚朴汤的简介

半夏厚朴汤是一种古代中医药方，由半夏和厚朴为主要药材，结合其他辅助药材煎煮而成。它广泛应用于中医临床实践中，具有很好的疗效，并被用于治疗多种疾病。

2. 半夏厚朴汤的药物组成

半夏厚朴汤的主要药物组成包括：

• 半夏：有化痰止呕、祛湿安胎的功效；

• 厚朴：有祛湿健脾、止呕化湿的作用；

• 干姜：有温中止呕、解表散寒的功效；

• 茯苓：具有利水渗湿、健脾益胃的作用。

3. 半夏厚朴汤的功能主治

半夏厚朴汤具有以下功能主治：

3.1 治疗胃肠功能紊乱

• 腹泻：半夏厚朴汤可以止泻，具有收敛肠胃、调整肠道功能的作用；

• 呕吐：半夏厚朴汤具有止呕、化湿的功效，对于呕吐等症状有明显的缓解作用；

• 胃脘疼痛：半夏厚朴汤能够温中止痛，对于胃脘疼痛有一定的缓解效果。

3.2 缓解胃肠道炎症

• 胃炎：半夏厚朴汤具有抗炎消炎的作用，对于胃炎引起的胃黏膜炎症有一定的治疗效果；

• 肠炎：半夏厚朴汤能够调整肠道的湿热状况，缓解肠炎症状，减轻腹痛、腹泻等症状。

3.3 减轻咳嗽与呼吸道相关疾病

• 咳嗽：半夏厚朴汤有化痰、止咳的功效，对于咳嗽症状有一定的缓解作用；

• 支气管炎：半夏厚朴汤能够缓解支气管炎引起的咳嗽、胸闷等症状；

• 咽炎：半夏厚朴汤具有清热、解毒的作用，对于咽炎引起的咳嗽、喉痛等症状有一定的疗效。 3.4 调节情绪与神经系统

• 情绪不稳：半夏厚朴汤具有平肝安神、调节情绪的功效，对于情绪不稳定、易怒等症状有一定的缓解作用；

• 失眠：半夏厚朴汤能够安神助眠，对于失眠引起的睡眠障碍有一定的治疗效果。

4. 使用方法与注意事项

• 使用方法：将半夏厚朴汤冲服，每日2-3次，每次饭后服用；

• 注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用，过敏体质慎用，慎用于消化道溃疡患者。

通过以上介绍，我们可以看到半夏厚朴汤具有治疗胃肠功能紊乱、缓解胃肠道炎症、减轻咳嗽与呼吸道相关疾病以及调节情绪与神经系统的功效。在使用半夏厚朴汤时，需要注意使用方法和注意事项，以确保安全有效地使用该中药方。如果有需要使用该药方的病情，建议在专业医生指导下使用并遵循医嘱。