第 1 页 心境障碍是精神病吗 视病情而定
*导读：心境障碍是情感性精神障碍的简称，由于对疾病的特点不了解，担心其属于精神病，但是又不能确定，所以心境障碍是精神病吗的问题备受关注，有关方面的专家指出，轻度的心境障碍不属于精神病，如果病情较重，后果影响大，通常被誉为是精神病的范畴，所以要重视。……
心境障碍对很多朋友来说想必不再陌生，作为由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的系列疾病，心境障碍的危害大且发生的概率高，所以心境障碍应给与足够的重视，及时治疗对控制病情发展，避免更大后果及影响具有重要的意义和作用。心境障碍是否属于精神病要结合精神病的特点及患者的病情。
*心境障碍是精神病吗精神病的特点
精神病往往不能正确地反映客观现实，不能正常地工作与生活，有时可在病态支配下出现危害自身和社会行为。其发生的原因与大脑功能失调有很大的关系，表现为诸如觉（幻听、幻视）及各类荒谬的妄想（被害妄想、跟踪妄想、关系妄想、影响妄想、妒忌妄想、被洞悉感）以及严重的行为、情感障碍等精神症状。
*心境障碍是精神病吗病情的严重性
与精神病症状相似的疾病是非精神病性精神障碍的系列疾病，轻度心境障碍包括焦虑症、强迫症、恐怖症、神经衰弱、癔 第 2 页 病等都属于非精神病性的精神障碍，危害和后果相对对精神病轻，通过及时的疏导，心理方面的治疗，绝大多数能实现疾病控制。如果无法控制，严重的心境障碍通常被誉为是精神病。
通过上面的介绍，想必很多朋友对心境障碍是精神病吗的问题有所了解。有关方面的专家提醒，心境障碍及时治疗对控制疾病，避免疾病危害具有重要的意义，为确保治疗效果，治疗要及时，同时选择正规医院，进而更好的确保治疗效果，避免疾病的各种危害。
1.1心境障碍的概念
心境障碍（mood disorder）又称情感性精神障碍(affective disorder)，是指由各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。其临床特征是：以情感高涨或低落为主要的、基本的或原发的症状，常伴有相应的认知和行为的改变；轻重程度不一，轻者无精神病性症状，对社会功能影响较轻，重者可有明显的精神病性症状，对社会功能影响较重；多为间歇性病程，具有反复发作的倾向。间歇期精神活动基本正常，部分可有残留症状或转为慢性病程。
1.2心境障碍类型
按ICD-10分类，心境障碍包括躁狂发作、抑郁发作、双相情感障碍、复发性抑郁障碍和持续性心境障碍等几个类型。
1.2.1躁狂发作
躁狂发作（manic episode）的典型临床症状是情感高涨、思维奔逸、活动增多等“三高”，可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。发作应至少持续1周，并有不同程度的社会功能损害，或给别人造成危险或不良后果。躁狂可一生仅发作一次，也可反复发作。若躁狂反复发作，按ICD-10归类为双相情感障碍。
临床表现：
1、情感高涨 情感高涨是躁狂发作的基本症状。典型的表现为患者自我感觉良好，心境轻松、愉快，生活快乐、幸福；整日兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开。其高涨的情感具有一定的感染力，言语诙谐幽默，常博得周围人的共鸣，引起阵阵欢笑。部分患者可表现为易激惹、愤怒、敌意，甚至可出现破坏及攻击行为，但持续时间较短，易转怒为喜或赔礼道歉。
2、思维奔逸 患者联想的速度明显加快，思维内容丰富多变，自觉脑子聪明，反应敏捷。语量大，语速快，口若悬河，有些自感语言表达跟不上思维速度。联想丰富，概念一个接着一个的产生，或引经据典，或高谈阔论，严重时可出现“音联”和“意联”。
3、活动增多 患者自觉精力旺盛，能力强，想多做事，做大事，想有所作为，因而活动增多，整日忙碌不停，但多虎头蛇尾，有始无终。有的表现爱管闲事，爱打抱不平，爱与人开玩笑，爱接近异性；注重打扮，行为轻率和莽撞，自控能力差。患者无疲倦感，严重时可出现攻击和破坏行为。
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. 精神、情绪与心智障碍（1）
引言
在此篇当中，谈论的是情绪上的障碍，比如强迫症、恐慌症、焦虑症及躁郁症。我们几乎可以这样说，许多的精神病及精神官能症都和一个人内在的情绪失调有关，这也是为何近年来有这么多谈论情绪管理与情绪ＥＱ的书籍，反映出现代人迫切的需求。
然而，从新时代身心灵的观点看来，一个人的情绪是“不会”出问题的。人类的情感及情绪状态可以合理地比喻成大地的季节及天气，春、夏、秋、冬以其庞大的威力横扫过大地，而每一季也有晴时多云偶尔阵雨，不会有永远的冬天，也不会有永远的夏天，就如一个没有脾气的人或一对从来没有冲突的夫妻，其实和一个一天到晚发脾气或一对每天争吵冲突的夫妻，同样的违反自然。
读者也许有这样的疑问：为何有人会得忧郁症、焦虑症，甚至想要自杀？这个问题其实与为何近几年来有些地区连年干旱，有些地区却又水患不断一样，真正的关键并不在情绪或天气本身，而是带来坏情绪的心理状态，及带来恶劣天气的人类集体潜意识。 .
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首先要建立起一个观念：你的“情绪”及“想象力”都跟着你的“信念”走，所以当某个信念消失了，伴随那个信念而起的情绪便不再存在，而你的想象力也会转往其他的方向；也就是说，信念能够自发地动员起你情感的和想象的力量。有些忧郁症的病人长期为沮丧的情绪所苦，没体力、没精力、没企图心，寻求药物及团体心理治疗也效果不彰，就算当他彻底地面对及宣泄负面的情绪，却也只有刚开始觉得很好，似乎一切雨过天晴，可是隔一段时间，忧郁及沮丧的感觉便又铺天盖地而来。这样的一个人甚至连他的治疗师，可能从来都没有发现，其实问题根本不出在情绪上，而是带来情绪的信念及思想。（我们都活在自己思想观念的牢笼里）
举例来说，这类人可能从小就看父母整天吵吵闹闹，求学过程一路不顺，又没有真正的朋友可以谈心，更重要的是，他相信“人生是苦”且“我是无助地面对自己无法控制的情况”，“我无力改变周遭的环境”，“我永远不能做内心想做的事”。这种人不会把以上的种种负面观点视为自己的“想法”，只会顽固地认定这些是“事实”。各位读者想想看，一个人若坚信这些信念，且认为理所当然，那么他的情绪状态是什么？当然是悲观、忧郁、焦虑及恐慌，他完全被这些情绪困住了，以至于连想都没有想要去改变他的“核心信念”。（后妈并不是不可摆脱的，后妈并不能伤害我，后妈并不是强大无比不可战胜的，在后妈面前我不是只可以做待宰的羔羊，战战兢兢，小时候无力抗拒，.
心境障碍
1 心境障碍—概述
心境障碍，又称情感性精神障碍（affective disorder）是由各种原因引起的以显著而持久的心境或情感改变为主要临床特征的一组疾病。
2心境障碍临床特征：
基本症状：情感高涨或低落
伴随症状：认知行为改变
严重程度：轻，无精神病性症状，对社会功能无影响
重，明显精神病性症状，对社会功能有影响
病程：间隙性病程，反复发作倾向
3心境障碍—发病危险因素
性别：
抑郁症发病率女性是男性两倍，可能与性激素，男女心理社会应激以及应对的行为模式不同有关；
双相障碍患病率：男性＞女性
自杀死亡率：女性＜男性
男性患病率底，自杀死亡率高
年龄：发病年龄为21-50岁；
婚姻：缺乏亲密人际关系，离异或单身者患抑郁症较多；婚姻关系不好，抑郁症的患病率较对照组高25倍；
社会、经济状况及文化程度：研究结果尚未有结论。
生活事件和应激—负性生活事件可导致抑郁发生，其中，丧偶与抑郁症的关系更为密切。
4心境障碍—病因和发病机制
病因未明。研究资料提示遗传因素，生物学因素和心理社会因素对其发生有明显的影响。
遗传因素：家系研究，双生子和寄养子研究，分子遗传学研究发现，情感障碍有明显的遗传基础，但遗传的方式不确定，为多基因遗传病。
5心境障碍—病因和发病机制
生化研究：
1. 5—HT假说： 5—HT降低与抑郁发作有关
2. NA假说： NA 降低与抑郁发作，NA增加与躁狂发作
3. DA 假说： DA与抑郁发作有关
神经内分泌功能失调：
1.下丘脑—垂体—肾上腺轴（HPA）
2.下丘脑—垂体—甲状腺轴（HPI）
3.下丘脑—垂体—生长素轴（HPGH）
神经可塑性研究：神经可塑性指中枢神经系统在形态和功能活动上的可修饰性。研究发现抑郁症患者脑中神经元和胶质细胞及神经元内信号转导通路发生了变化，使神经可塑性受到了破坏。
神经电生理和影象学研究： 1.睡眠脑电图：抑郁症睡眠脑电图表现为总睡眠时间减少，觉醒次数增多，快眼动睡眠潜伏期缩短，抑郁程度越重，快眼动睡眠潜伏期越短，并且可以预测治疗反应。
