中医常见治法

中医妇科学

一、中医妇科学沿革

1、“男女同姓，其生不藩。”——指近亲遗传障碍，出自《曲礼》。

2、妇科的别称‘带下医’始见于《史记*扁鹊仓公列传》。

3、我国现存最早的产科专著是《胎产书》（马王堆帛书） ,最完备的产科专著是《经效产宝》。

4、‘子宫’名称始见于《神农本草经》。

5、最早设立妇科专篇的著作——《金匮要略》。

6、‘月经’名词始见于《脉经》（晋?王叔和）

7、‘离经脉’‘居经’‘避年’‘激经’‘五崩’——出自《脉经》

8、最早的胚胎学专著——《逐月养胎方》（徐之才）

9、‘三冲’学说出自《卫生家宝产科备要》。

10、‘妇人以学为本’的学术观点始见于《妇人大全良方》（宋*陈自明）

11、刘完素——天癸与肝、脾、肾的关系学说。

12、张子和——‘贵流不贵滞’的祛邪论治学说。

13、李东垣——‘滋阴固气’治疗崩漏学说。

14、朱丹溪——‘清热养血’的安胎学说。

15、‘五不女’学说‘螺、纹、鼓、角、脉’——出自《广嗣纪要*择偶篇》

16、清代最有代表性的妇科专著——《傅青主女科》

二、女性生殖系

1、‘阴道’别称——‘阴户’‘四边’‘廷孔’。

2、‘宫颈’别称——‘子门’。

3、胞宫的生理功能——主司月经；孕育胎儿；分泌带液；发动分娩；排泄恶露。

三、女性生殖生理

1、WHO定义的女性青春期为10-19岁。 2、青春期三大特征——女性体形与第二性征；生殖器官发育形成；月经来潮具备生育能力。

3、女性生理六期——新生儿期（4周内）；儿童期（12岁以前）；青春期；性成熟期（18-48）；围绝经期；老年期（60岁以上）。

4、围绝经期三个阶段——绝经前期；绝经期（44-54岁）；绝经后期。

5、掌握正常月经的生理特征：月经初潮——13-15岁。月经周期——28-30天。经期（又称为行经期）——3-7天。月经量——50-80ml。

6、正常月经质色描述：色红略暗，质地正常，不凝结，无血块，无异味。

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中医

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来源：《月读》2015年第08期

中医

传统中医底蕴深厚、博大精深，千百年来守护着华夏人民的生命健康，众多理念深入人心，历久弥新，在西医风行的今天，依旧保持着旺盛的生命力，成为医学领域独具特色的中国元素。在发展演进的进程中，中医学积累了丰富的诊疗经验，诞生了无数经典治疗病例，成为中华传统文化的重要分支。

中医起源于原始社会，上古时期关于神农尝百草和伏羲制九针的传说，不仅揭示了中医的源远流长，也指向了日后中医学的重要分支—— 中药学和针灸学的开创。

中医有三大基本治疗方法，即：灸熨、针刺和汤药。所谓灸熨，即艾灸法和药物热敷法；针刺则是以针刺入人体一定的穴位来达到治病的目的；汤药就是用水煎服的中药。不管是艾灸还是针刺，中医的治疗方法都坚持阴阳平衡的原理。

在中国古代哲学思想的影响和指导下，中医学理论发源于先秦。精气、五行和阴阳三大学说，构成了中医学的理论基础。精气是生命的本源，五行相生相克，阴阳则是两种对立的事物或者事物对立的两面，阴阳平衡是最佳状态，一旦遇到此消彼长的情况，则需要通过艾灸、针刺或者汤药来调和。精气、五行和阴阳三者构成了中医关于人体的组织结构、生理功能、病理变化的基本观点，也反映了中医学的整体观念。

在中医看来，人的身体是一个有机的整体。因此，中医讲求医疗的整体性，这和西医所推行的“头疼医头，脚疼医脚”形成了鲜明的对比。整体医疗理念要求医生能根据病症辨证施治，具体来说，就是要在医治时把握辨病位、辨病因、辨病机等原则。历史上，名医华佗给两个同样头疼发热的病人开出了截然相反的药方，就是这种辨证方法的最佳诠释。

中医讲究“四诊八纲”。所谓四诊，即“望闻问切”。家喻户晓的“扁鹊见蔡桓公”故事讲的就是“望”的诊疗方法，此外，扁鹊还是切脉诊疗法的鼻祖。所谓八纲，即表里、寒热、虚实和阴阳等四对相反相成的元素，用来明确疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面。这也从一个侧面反映了中医学中蕴含着辩证的哲学思维。

中医养生之道与养法

人们常将养生保健活动称为养生之道或养生之术。道指法则、原则；术则指具体方法、手段。其特点是蕴育在日常诸多行为之中。

中国传统的延年益寿之法称为卫生、养生、厚生或道生。卫生是保卫生命之义；养生是养护生命之义；厚生是厚待生命之义；而道生则是要求以上诸法皆要遵守一定的法度。《道德经》中有“人法地，地法天，天法道，道法自然”之说，告诫人们要遵循自然界和宇宙的规律。

所谓养生，就是根据生命规律，采用养护身心，保持或增进健康，减少疾病，以延年益寿的一种措施，相当于现代医学中的保健活动。养生是一种文化现象，它是中华民族在维护人类健康和种族延续的历史实践过程中所创造的物质财富和精神财富，具有一定的民族性、传统性和延续性。

由于养生活动涉及到研究人的生命现象，其内容自然会贯彻到日常生活诸多方面，这就必然涉及到各种文化现象，因此古代养生的内容多分散在许多文化范畴之中，如医药文化、食文化、茶文化、宗教文化、民俗文化和武学文化等。

历代养生家由于各自的实践和体验的角度不同，他们的养生活动在调节饮食起居、服用药物、采用医术（针灸、按摩、推拿等）、练习武术气功、修养精神、节制欲望、修养品德等方面各有侧重，也各有所长，各有所用。

中医养生的基本内容与特色

中华民族养生之道，基本概括了几千年来医药、饮食、宗教、民俗、武术等文化方面的养生理论。其内容不外以下四点：

1．顺其自然：顺其自然体现了“天人合一”思想，强调在养生过程中要符合自然规律，不可违背自然规律。同时也要重视人与社会的统一协调。正如《黄帝内经》主张：“上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”

2．形神兼养：在养生过程中既要注重形体养护，更要重视精神心理方面调摄，所谓形神兼养、守神全形、保形全神等。

3．动静结合：现代医学主张“生命在于运动”，中医也主张“动则生阳”，主张运动健身，但中医养生也主张“动中取静”、“不妄作劳”。正如《周易外传》所说“动静互涵，以为万变之宗”，《类经·医易》所说“天下之万理，出于一动一静。”

《中医基础理论》

二、饮食失宜

饮食是健康的基本条件。饮食所化生的水谷精微是化生气血，维持人体生长、发育，完成各种生理功能，保证生命生存和健康的基本条件。

正常饮食，是人体维持生命活动之气血阴阳的主要来源之一，但饮食失宜，常是导致许多疾病的原因。饮食物主要依靠脾胃消化吸收，如饮食失宜，首先可以损伤脾胃，导致脾胃的腐熟、运化功能失常，引起消化机能障碍；其次，还能生热、生痰、生湿，产生种种病变，成为疾病发生的一个重要原因。

饮食失宜包括饥饱无度、饮食不洁、饮食偏嗜等。饮食失宜能导致疾病的发生，为内伤病的主要致病因素之一。

（一）饮食不节

饮食贵在有节。进食定量、定时谓之饮食有节。

1．饥饱失常：饮食应以适量为宜，过饥过饱均可发生疾病。明显低于本人的适度的饮食量，称为过饥；明显超过本人的适度的饮食量，称为过饱。过饥，则摄食不足，化源缺乏，终致气血衰少。气血不足，则形体消瘦，正气虚弱，抵抗力降低易于继发其他病症。反之，暴饮暴食，过饱，超过脾胃的消化、吸收功能，可导致饮食阻滞，出现脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食、吐泻等食伤脾胃之病。故有“饮食自倍，肠胃乃伤”之说。

饥饱失常，在小儿尤为多见，因其脾胃较成人为弱，食滞日久，可以郁而化热；伤于生冷寒凉，又可以聚湿、生痰。婴幼儿食滞日久还可以出现手足心热、心烦易哭、脘腹胀满、面黄饥瘦等症，称之为“疳积”。成人如果久食过量，还常阻滞肠胃经脉的气血运行，发生下利、便血，痔疮等。过食肥甘厚味，易于化生内热，甚至引起痈疽疮毒等。

总之，不宜极饥而食，食不可过饱；不宜极渴而饮，饮不可过多。饮食过多，则生积聚；渴饮过多，则聚湿生痰。

此外，在疾病过程中，饮食不节还能改变病情，故有“食复”之说，如在热性病中，疾病初愈，脾胃尚虚，饮食过量或吃不易消化的食物，常常导致食滞化热，与余热相合，使热邪久羁而引起疾病复发或迁延时日。

饮食无时：按固定时间，有规律地进食，可以保证消化、吸收功能有节奏地进行活动，脾胃则可协调配合，有张有弛，水谷精微化生有序，并有条不紊地输布全身。自古以来，就有一日三餐，“早饭宜好，午饭宜饱，晚饭宜少”之说。若饮食无时，亦可损伤脾胃，而变生他病。