中药汤剂煎煮及服用的正确方法

中药汤剂的正确熬制和服用方法

中药汤剂是中医药治疗常用的剂型之一，熬制和服用方法的正确使用对于中药的疗效有着重要的影响。下面将介绍中药汤剂的正确熬制和服用方法。

一、熬制方法：

1.选择合适的锅炉：中药煎煮需要使用炖锅或药锅，锅的选用应根据药材量来选择，要保证药材可以完全浸泡在水中。避免使用铝制或镀锌锅炉，以免对中药产生不利影响。

2.药材准备：将需要使用的中药材按照处方和剂量准备好，注意对于散剂和草药，应先将其装入药袋或药盒中。如果配方中有硬质物质，如矿石药石等，应将其研磨成粉末。

3.洗净煮器：在开始煎药前，应将煮器洗净，清除附着在锅底或壁上的杂质。

4.煎药水浸泡：将药材按照处方放入煮器中，加入适量的清水，药材浸泡时间一般为20-30分钟，有些药材需要提前浸泡2-3小时。

5.煎药水煮沸：煮器用中大火煎煮至水面冒泡，然后转小火继续煮沸20-30分钟，直到汤剂浓缩到一定程度。

6.沉淀与取汤：煮熟后的药汁需要沉淀一段时间，通常是30分钟。然后将汤剂小心地从上面盛出，避免搅动沉淀。

7.药渣处理：将沉淀下来的渣滓和煎过的药材一同处理掉，避免误服。

8.饮用药剂：将取出的药汤等冷却后稍微加热至温热的状态，方便饮用。一般建议饭前30分钟或者饭后1小时内服用。 二、服用方法：

1.遵循医嘱：在使用中药汤剂时，最重要的是遵循医生的嘱托，按照医生的处方和剂量进行服药，不可擅自增减剂量和用药时间。

2.喝药的时间：中药汤剂一般在早、中、晚各服1次，或根据医嘱的要求进行饮用药剂的次数和时间。

3.饮药温度：中药汤剂不宜过热或者过凉。一般中药药温以38-42度为宜，避免热度过高刺激口腔和消化道，也不宜过凉以避免中药成分不能完全被吸收。

4.忌用冷热食物：饮用中药汤剂时，忌食过冷或过热的食物，避免影响药效。

6.禁忌人群慎用：一些特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，应在医生指导下慎用中药汤剂。

总之，中药汤剂的正确熬制和服用方法对于保证中药的疗效起着关键的作用。需要注意的是，熬制过程中应遵循规定的煎煮时间和火候，服用时应按医生的嘱托用药，同时注意适当的温度和饮用时间，以及避免与不合适的食物相兼容。只有正确使用中药汤剂，才能达到最佳的治疗效果。

中药汤剂该如何煎煮

发布时间：2022-03-08T02:18:10.536Z 来源：《医师在线》2021年11月22期 作者： 叶莉

[导读]

叶莉

（绵阳市安州区桑枣镇中心卫生院；四川绵阳622654）

中药是指以中国传统医学理论为指导，采集药物、炮制药物，使用中药理论解释药物的作用机制，然后指导临床的用药。简而言之，中药就是在中国传统医学理论的指导下，用于治疗、预防、诊断疾病并且具有保健作用的物质。中药药材主要来源于天然药，或者是天然药材

的加工品，比如植物药、动物药、矿物药等等，在中药中主要以自然植物药材最多，因此有“诸药以草为本”的说法。

1中药汤剂的煎煮方法

1.1中药汤剂建筑器皿的选择方法

一般的在煎煮中药汤剂时最好选择砂锅，其次是瓷器，最后是其他质地的器皿。在实际情况中，主要以选择瓷器为主。在尤乘《寿世青编》中记载：很多富贵之家都使用砂铫瓦罐煎煮中药汤剂，并且煎煮过程中还会用纸蘸水封器皿口。也就是说，在中药汤剂的煎煮

中，用瓷器当做煎煮器皿是非常多见的，也比较合适，甚至在某一时间段内认为瓷器煎煮汤药是最好的方式。煎煮中药汤剂最好还是选择

砂锅，选择砂锅进行汤药的煎煮主要原因有：第一，砂锅的化学性质比较稳定，遇到高温时不会发生化学反应，这样就抑制了药物中的某

些成分与砂锅内某些成分发生反应降低药效；第二，砂锅的导热性较强，能够缩短煎煮药物的时间，很大程度上提高了熬煮药物的效率。

此外，在进行中药汤剂煎煮时要避免使用铜铁锡等金属器皿，最好不使用的主要因素有：第一，铜铁锡等金属器皿含有大量的氧化物和盐

类物质，在煎煮的过程中这些物质能够与药物中的某些成分发生反应，降低药材效用，还可能与病情相冲，对患者治疗不利；第二，铜铁

锡等金属器皿稳定性不高，高温环境下容易发生化学反应，降低药物效果，还可能产生某些有毒物质，对患者极为不利。

中药汤剂在煎煮的过程中还应该注意这些事情：第一，用于煎煮中药的器皿一定要干净，不论是煎煮前还是煎煮后都应该保持器皿的干净，不产生污垢，否则会影响药物效果；第二，用于煎煮中药的器皿，其容积一定要大，以避免在煎煮过程中沸水翻滚导致药液溢

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谈煎煮方法对中药汤剂疗效的影响

作者：陶春虹

来源：《中国医药导报》2010年第16期

[摘要] 本文探讨中药煎煮方法与疗效的关系。从煎药的火候、煎药次数、先煎、后煎、包煎、烊化、贵重药材用法等多方面分析了中药的煎煮方法。说明服用中药汤剂要掌握好煎煮方法,才能保证疗效。

[关键词] 中药;煎服法;影响

[中图分类号] R283 [文献标识码] A[文章编号]1673-7210(2010)06(a)-107-01

明代李时珍曰:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者,鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。”通俗地讲就是:证准、方对、药不灵。事实证明,中医治疗疾病的效果如何,虽然关键在于医生的辨证选方用药,但也与中药的煎服有密切关系。如果其方法掌握不够全面,势必影响效果。笔者现将多年的临床经验总结报道如下:

1 一般资料

煎药器皿通常选用搪瓷和砂锅,忌用铜、铁容器,这是因为铜、铁与药材中鞣质、苷类起化学反应易生成沉淀,改变药性而影响疗效。如条件不允许,也可考虑用铝制品来煎药。煎煮中药之前,应先浸泡,使药物温润变软,细胞膨胀,使其有效成分溶解到药材组织水分中,以防药物酶解。

2煎煮方法

2.1煎药的火候

煎煮时,先用武火煮沸后,再改用文火保持微沸。煎药时间长短依据药剂类型而定:解表药、清热药、芳香药沸后煎15~20 min,滋补药沸后慢煎40~60 min,煎药时不宜频繁打开锅盖,以尽量减少挥发成分的流失。

2.2煎药次数

中药汤剂每煎一次,有效成分的提取率为45%,也就是说煎服3次已提取了有效成分的90%。如果药物只煎1~2次,则有效成分损失30%~55%,补益药就会更多,故提倡煎药3次为佳。

2.3先煎 龙源期刊网

中药汤剂煎煮及服用的正确方法

（本方法来源于网络，仅供参考，请按就医时大夫医嘱煎煮）

中医学是我国的瑰宝，它是从大量的实践中产生的，是我国先辈长期同疾病斗争过程中积累的宝贵经验和升华，而中药的疗效在疾病治疗中起着至关重要的作用，中药的煎法亦不可小觑。熬制中药非常讲究方式方法，曾有病患在煎药时未遵循先煎2h大剂量附子等有毒之品，服药后，出现口舌及全身肌肤麻木，口齿不清，有甚者出现抽搐、昏迷，大汗淋漓，呕吐，腹泻等症状。严格按照中药煎法原则不仅仅增强药物疗效，亦可减少其毒副反应。今天我们就来介绍一下，中药汤剂煎煮及服用的正确方法！

一、煎药工具

铜、铁、铝在高温下容易发生化学反应，致使中药汤剂成分及味道等发生变化，经长期实践发现，砂锅、陶瓷廉价且性质稳定，高温不易变化，故以砂锅、陶瓷锅最好，其次是搪瓷锅、不锈钢锅，古人早有“煎药忌铜铁”之说。煎药用水宜以纯净为原则，自来水即可。

二、煎煮方法

先将药物放人容器内，加冷水漫过药面，以超出1～3cm为好，如有大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。浸泡约30分钟，使有效成分易于煎出。一般煎煮2-3次，煎液去渣滤净，混匀后分2-3次服用。

三、煎药火候

众所周知，火候有文火、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。一般应遵循“先武火后文火”的原则，也就是说沸前用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸以减少水分的蒸发。熬药时间的长短及药物性质的不同，也会影响药物的疗效。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，而补益类的药则需文火慢煎40-60分钟。有些药物因质地不同，煎法比较特殊，比方说：

①先煎：介壳、矿石类药，如龟甲、鳖甲、代赭石、石决明、牡蛎、龙骨、磁石及生石膏等应打碎先煎，煮沸20～30分钟后，再下其他药物同煎，以使有效成分完全析出。对乌头、附子等毒副作用较强的药物，宜先煎1.5～2小时，以降低毒性，保证用药安全。