口腔正畸标准

1- 80题为单选题，81-100题为多选题。38-46题为临床公共题干题。 1、 错合畸形矫治的标准是： A 理想正常牙合 B 理想牙合 C 个别正常牙合 D 平衡牙合 2、 人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象，其顺序应为： A 肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后 B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后 C 肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后 D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后 E 牙齿居先，肌肉次之，颌骨最后 3、Ⅲ0深覆牙合是指：

A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 4、前颅底平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP 5、关于颅面部生长发育特征及比例变化，下列说法正确的有： A 颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定，在增长过程中， 头部各点均按直线方向推进。 B 在增长进行的过程中，头部的各点均按直线方向推进 C A和B均对 D A和B均错 6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差：

A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上 D 15mm以上 7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的？ A Ⅴ-5 B（ Ⅳ+ Ⅴ）-（ 4+5 ）

C（Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（3+4+5） D（Ⅱ +Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（2+3+4+5 ） 8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为： A 切牙 B

切牙+尖牙 C 切牙+尖牙+前磨牙 D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙 9、临床上所说的个别正常牙合一般伴有 A 轻微错牙合畸形 B 中度错牙合畸形 C 重度错牙合畸形 D以上都不是 10、眼耳平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP 11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展的方法？ A矫形开展 B 被动开展 C 推磨牙向后

- 1 - 口腔正畸学： 口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。

错牙合畸形： 儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。

个别正常牙合： 轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。

理想正常牙合： 有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。

预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics)的主要内容。

阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。

一般矫治:是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。

外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。

生长区（growth site）和生长中心（growth center）：在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。

口腔正畸学试题

一：选择题 每题2分 共40分

1． 暂时性错牙合发生的机制是

A． 恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整

B． 多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出

C． 唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙

D． 咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形

E． 以上都不是

2． 呼吸功能异常易引起的错位是

A． 单侧后牙反牙合

B． 后牙锁牙合

C． 佝偻病

D． 下颌后缩畸形

E． 以上都是

3． 口腔不良习惯不包括

A． 吮指习惯

B． 异常吞咽习惯

C． 舌习惯

D． 唇习惯

E． 咬物习惯

4． 以理想正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是

A．20.33％

B．40.92%

C．60％

D．86.81%

E．91.2％

5． 属于恒牙正常萌出顺序是

A． 上颌：6→1→3→4→2→5→7

B． 上颌：6→1→2→3→4→5→7

C． 下颌：6→1→2→3→5→4→7

D． 上颌：6→1→2→4→5→3→7

E． 以上都对

6． 暂时性错牙合的临床表现是

A． 后牙反牙合

B． 个别前牙反牙合

C． 上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜

D． Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖

E． Ⅲ度牙列拥挤

7． 理想正常牙合是

A． 对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合

B． 个别正常牙合

C． 反牙合

D． 深覆牙合

E． 保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想

8． 下列哪项是错牙合畸形的病因

A． 牙列缺失

B． 遗传因素

C． 楔状缺损

D． 四环素牙

E． 氟斑牙

9． 面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是

A． 颞肌

B． 翼内肌

C． 咬肌

D． 上下唇方肌

E． 以上都不是

10． 上下牙弓狭窄其矫治原则为

口腔正畸案例分析

Case 1-Angle Ⅱ 错牙合（深覆盖）

• 男，17岁

• 主诉：上前牙突

• 家族史：母亲上前牙凸

• 临床检查：正面观左右面型对称，侧面观面中三分之一凸。口内见上前牙唇倾，上下前牙轻度拥挤，前牙深覆盖8mm，深覆合Ⅰ度，磨牙关系远中尖对尖

• 全口曲断片：牙齿数目形态正常，牙周组织正常

• 头影测量分析：SNA 82,SNB 80, ANB 2, NP-FH 85, NA-PA 65, U1-NA 28, U1-NA

8mm,L1-NB 31, L1-NB 7mm，U1-L1 110, SN-MP 33, FH-MP 28, L1-MP 96, Y轴角65，

Po-NB 1.5mm. 前后面高比64%。

• 模型测量：拥挤度上颌2mm，下颌1mm，spee曲度两侧平均2mm。Bolton指数正常

• 问题：

1 诊断及诊断依据

2 治疗原则及考虑事项

• 病例分析

1 牙性 angle Ⅱ1 骨性Ⅰ类，均角

2 牙列拥挤

• 治疗原则

1 解除牙列拥挤

2 矫治前牙深覆盖

3 矫治前牙深覆合

4 矫治磨牙Ⅱ类关系

Case 2-深覆牙合

• 男，12岁

• 临床检查：恒牙合早期，上下前牙深复合Ⅲ，上下牙列轻度拥挤，两侧磨牙均为中性关系；发育正常

• 全口曲面断层片：智齿存在

• 模型检查：spee曲度3.3mm

• 头影测量检查：U1-PP角度 102，L1-MP 角度90，上下中切牙角度132；SNA 84,SNB 80,ANB

4,NP-FH 86,MP-FH 23,S-Go/N-Me 71%,ANS-Me/N-Me 51%; 上唇突度 1mm，下唇突度

2mm；青春发育高峰期

• 问题：

1 属于牙性深复合还是骨性深复合？诊断依据？

2 是否可以采用压低前牙的方法矫治？理由？

3 应选择何种矫治器

• 病例分析

1 牙合分析：牙量大于骨量，spee曲度加大，上下牙轴倾度基本正常