基础医学理论综合指导:蝶窦鳞状细胞癌概述
- 格式:doc
- 大小:0.93 KB
- 文档页数:1
传统中医对皮肤癌的认识皮肤癌是发生于身体暴露部位的恶性肿瘤的统称,一般分为原位癌、鳞状细胞癌、基底细抱癌三种。
皮肤癌是世界各地常见的肿瘤,以澳大利亚的发病率最高,其次为新西兰、南非、美圄南部均较高。
白色人种发病率比有色人种显著增高。
我国沿海和高山地区多见,有资料统计,我国皮肤癌的年发病率为2.37/10万人口。
传统医学对皮肤癌的认识可追溯到公元610年隋朝的巢元方所编著的《诸病源候论》,书中详尽地记载了反花疮的临床表现,与皮肤鳞状细胞癌类似。
《外科真诠》中记载的乳疳的临床表现与皮肤原位癌中的柏哲氏病类似。
一千余年来,传统医学对皮肤癌的治疗积累了丰富的经验,特别是内服与外治相结合,疗效稳定,不良反应少;在减轻痛苦,延长生存期,提高生命质量方面有较大的优势。
皮肤癌在传统医学中称谓不一,在中国传统医学中,中医学称为“反花疮”“石疔”“石疽”“乳疳”等。
中医学对皮肤癌的认识渊远流长,自公元6世纪成书的《诸病源候论》记载本病以后,历代医家从不同的侧面对本病的认识和治法作了许多探索和补充,逐步形成了一套完整的辨治体系。
综合诸医家的论述,本病虽然征候多样复杂,但究其病因不出内外工因,内为脏腑功能失调,外为六淫之邪入侵。
至其为病,则无非气血壅滞,营卫节稽留之所致。
其病理机制,一为正虚。
年老体弱,阴阳失调,气血不足,肌肤失养;二为气滞血瘀。
郁怒忧思,肝气郁结,气血瘀滞,阻于肌肤;三为湿浊。
饮食厚味,醇酒炙博,壅塞睥胃,运化失司,湿浊内生;四为外邪入侵。
风、毒、燥、热、寒、暑等外邪入侵。
内外之邪交结久羁留恋,内耗阴血,夺精灼液,以致肝血枯燥,难荣于外,肺气失养,皮毛不涧,终致皮生恶疮。
:科学家近日研究发现一种提高抵御灼伤能力的新方法,那就是每周吃三份鱼,能够为你提供极其明显的抗晒效果。
[详情请看>>>>每周3餐吃鱼有助防皮肤癌]想了解更多肿瘤的相关知识,请点击>>>>癌症频道网址: 第 1 页,共 1 页。
鳞状细胞癌病理分级标准
鳞状细胞癌的病理分级标准是一种评估肿瘤恶性程度的方法,根据肿瘤细胞的分化程度和生长方式进行分级。
以下是鳞状细胞癌病理分级标准的具体操作步骤:
1、分级:鳞状细胞癌的分级主要依据肿瘤细胞的分化程度,一般分为三级,即Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
其中,Ⅰ级表示分化成熟的鳞癌,具有细胞间桥和癌珠;Ⅱ级以棘细胞为主要成分,并具有明显的异形性;Ⅲ级细胞分化差,皮表层大部分细胞排列紊乱、细胞体积增大。
2、评估:在分级的基础上,还需对肿瘤的生长方式、浸润深度、淋巴结转移等情况进行评估。
例如,鳞状细胞癌原位癌表示癌细胞仅局限于表皮或外皮层,没有侵犯到真皮层;鳞状细胞癌浸润期表示癌细胞侵犯到真皮层;鳞状细胞癌进一步扩散则表示癌细胞扩散至淋巴结或其他组织。
3、诊断:根据分级和评估结果,结合患者的临床表现和影像学检查结果,由病理医生做出最终的诊断。
诊断结果将直接影响治疗方案的选择和患者的预后。
4、治疗:根据诊断结果,选择合适的治疗方案。
一般来说,早期鳞状细胞癌可以通过局部切除或放疗进行治疗;而晚期鳞状细胞癌则需要采取手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
5、预后:了解患者的预后情况,包括复发风险、生存率等,为患者提供相应的康复建议和生活指导。
总之,鳞状细胞癌病理分级标准是一种重要的病理学诊断方法,
有助于评估患者的病情和预后,为治疗提供参考依据。
皮肤癌(专业知识值得参考借鉴)概述皮肤癌是一种源于皮肤组织的恶性肿瘤,在全球范围内都是常见的皮肤疾病之一。
它主要分为非黑素瘤皮肤癌和黑素瘤皮肤癌两大类。
非黑素瘤皮肤癌包括基底细胞癌、鳞状细胞癌等,而黑素瘤皮肤癌则是最严重和最具侵袭性的类型。
常见类型1. 基底细胞癌 (BCC)基底细胞癌是最常见的非黑素瘤皮肤癌,也是最低恶性度的一种类型。
其通常起源于皮肤表面的基底细胞,好发于面部,特征为表面溃疡或小的隆起肿块。
基底细胞癌很少转移到其他部位,但如果不及时治疗,可能会对周围组织产生侵袭性破坏。
2. 鳞状细胞癌 (SCC)鳞状细胞癌是非黑素瘤皮肤癌的第二常见类型,其恶性度高于基底细胞癌。
鳞状细胞癌通常起源于鳞状细胞,可发生在整个身体的皮肤表面,特征为不断增大的肿瘤,也可能形成溃疡。
鳞状细胞癌有较高的转移潜力,如果不进行及时治疗,可能会扩散到淋巴结和其他部位。
3. 黑素瘤 (Melanoma)黑素瘤是最具侵袭性和致命性的皮肤癌类型。
它起源于黑色素细胞,可以发生在任何有色素的皮肤组织上。
黑素瘤的早期症状常常是一个新的痣或者原有的痣发生变化,如形状、颜色、边缘等方面的改变。
及早发现和治疗黑素瘤对预防其转移至其他器官至关重要。
预防和治疗1. 早期发现定期自我检查皮肤痣和斑点,注意观察形状、颜色、大小、边缘等变化。
如果发现任何可疑的病变,应尽早就医进行进一步检查。
2. 避免太阳暴晒长时间暴晒于阳光下,尤其是在午后阳光最强烈的时候,是皮肤癌的主要诱因之一。
外出时应涂抹防晒霜、佩戴帽子和太阳镜等,减少阳光直接照射。
3. 及时治疗如果确诊患有皮肤癌,应及时就医进行治疗。
治疗的方式根据皮肤癌的类型和阶段而定,包括手术手段、放疗、化疗等。
结论皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对于预防其转移及提高治愈率至关重要。
每个人都应该增加对自身皮肤的关注,注意观察任何可疑的病变,并采取必要的预防措施,避免阳光暴晒。
及时就医和进行治疗才能有效应对和战胜皮肤癌。
外阴鳞状细胞癌概述外阴鳞状细胞癌(vulvar squamous cell carcinoma)是最常见的外阴癌,占外阴恶性肿瘤的80%-90%.好发于60岁以上的妇女,其发病率近几年有所上升。
病因病因还未完全明确。
但部分外阴癌的患者常并发外阴上皮内非瘤变,其中仅有5%-10%伴不典型增生者有可能发展为外阴癌;其他与癌变有关的疾病包括乳头瘤、尖锐湿疣、慢性溃疡等。
现在公认单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒等与外阴癌的发生可能有关。
外阴癌常与宫颈癌、阴道癌合并存在。
病理改变一、外阴鳞状细胞癌有三种类型,结节状、菜花状、溃疡型。
癌组织较脆,边界清楚,基底发硬。
二、转移途径直接浸润、淋巴转移较常见,血运转移多发生在晚期。
1、直接浸润:癌灶逐渐增大,沿皮肤、粘膜向内侵及阴道和尿道,晚期可累及肛门、直肠、膀胱等。
2、淋巴转移:外阴淋巴管丰富,两侧互相交通形成淋巴网。
癌灶多向同侧淋巴结转移。
最早转移至腹股沟淋巴结,再到股深淋巴结,并经此进入盆腔淋巴结,如髂总、髂外、闭孔淋巴结等,最后转移至腹主动脉旁淋巴结。
浅淋巴结被癌灶侵犯后才转移至深淋巴结。
若腹股沟浅、深淋巴结无癌转移,一般不会侵犯盆腔淋巴结。
阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接进入股深淋巴结。
外阴后部及阴道下段癌可直接转移至盆腔淋巴结。
临床表现一、症状病变初起时常伴外阴瘙痒,局部出现硬结,逐渐发展成肿块呈结节状或菜花状,或形成质硬的溃疡。
晚期癌常有继发感染、剧烈疼痛及血性恶臭的分泌物;如侵犯尿道、直肠,可出现尿频、尿急、血尿甚至排尿、排便困难。
二、体征外阴癌多位于大阴唇,小阴唇次之。
少数可位于阴蒂、会阴及尿道。
常为多源性。
早期局部丘疹、结节或小溃疡;晚期见不规则肿块,伴或不伴破溃或呈乳头状肿瘤,有时见相吻病灶。
若癌灶转移至腹股沟淋巴结,可扪及一侧或双侧腹股沟增大、质硬、固定的淋巴结。
诊断一、外阴癌的诊断主要依据活组织病理检查。
早期常被患者本人或医务人员忽略而漏诊,应仔细检查外阴部。
鳞状细胞癌是什么鳞状细胞癌是什么?鳞状细胞癌亦称皮样癌,主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。
皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。
此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。
发展较快,破坏也较大。
即可破坏眼部组织,侵入副鼻窦或颅内,又可以通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结,甚至引起全身性转移。
鳞状细胞癌是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤。
发病率约为眼睑恶性肿瘤的8%。
多见于50岁上老年人。
男性多于女性。
好发于眼睑皮肤结膜交界处的皮肤棘细胞层。
开始呈结节状,与基底细胞癌很相似,但角质丰富,随肿瘤之发展,可出现疼痛,特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时。
鳞状细胞癌临床上可分为二种类型:溃疡型:溃疡底部坚硬、充血、溃疡较深,高低不平,边缘高起,甚至外翻,有时呈火山口状。
菜花状或乳头状:肿瘤向表面发展,可以很大,表面呈菜花状或乳头状,表面有破溃感染则有腥臭味。
鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大,生长快,破坏范围广,可以破坏眼睑、眼球、眼眶、鼻窦及面部等。
一般易沿淋巴组织转移到附近组织,如耳前及颌下淋巴结甚至全身。
这是它与基底细胞癌的不同点。
鳞状细胞癌多见区域性淋巴结转移,巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。
其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。
下肢皮肤癌发生转移的较多,其次为手背部和面颈部,血行转移罕见,肺脏为最常见的转移脏器。
一般分为4型,最常见的是结节溃疡型。
1、结节溃疡型:初起是表皮出现一个小米粒至豌豆大小的蜡样结节,质地硬,表面有少数扩张的毛细血管,略高出于皮肤表面,或仅似红斑而并不隆起,或略呈结节状,表面的皮肤轻度向下凹陷。
结节可逐渐扩大或新的皮损出现,相互融合,形成一个有蜡样光泽的盘形斑块,中央往往结成棕色、黄褐色或暗灰色瘢,继而痂下发生溃疡,逐渐扩大,形成圆形、椭圆形或不整形溃疡,大小如指戒或铜钱不等,溃疡边缘坚实及卷起,往往呈半透明状并凹凸不平,周围皮肤无炎症,底部呈珍珠样或蜡样外观,有时损害表面完全为痂所覆盖。
鳞状细胞癌文章目录*一、鳞状细胞癌的概述*二、鳞状细胞癌的典型症状*三、鳞状细胞癌的病因病机*四、鳞状细胞癌的检查诊断鉴别方法*五、鳞状细胞癌的并发症*六、鳞状细胞癌的防治方案鳞状细胞癌的概述1、定义鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,癌细胞有不同程度的角化。
多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。
此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。
2、别称表皮癌、鳞癌3、发病部位皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等4、传染性无传染性5、高发人群所有人群6、科室皮肤科鳞状细胞癌的典型症状1、鳞状细胞癌的典型症状鳞癌在外观上常呈菜花状,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,产生恶性臭味,若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。
癌细胞也可向远处转移,形成继发肿瘤。
皮肤鳞状细胞癌早期是红色硬结,以后发展成疣状损害、浸润,常有溃疡、脓性分泌物、臭味,见于颞、前额及下口唇。
2、鳞状细胞癌的分类根据临床形态,通常有两型:菜花样(乳头状)型:初起为浸润性小斑块、小结节或溃疡,继而隆起成乳头状以至菜花样,淡红至暗红色,底宽,质硬,表面可见毛细血管扩张,附以鳞屑和结痂,顶部中心区常有钉刺样角质,若将其强行剥离,底部容易出血。
此型多见于面部和四肢。
深在型:初起为淡红色坚硬小结节,表面光滑,有光泽,渐增大,中央呈脐形凹陷,周围有新发结节。
结节破溃后,形成火山口样溃疡。
边缘坚硬、高起并外翻,溃疡底面高低不平,有污垢坏死组织和恶臭、脓样分泌物,发展较快,向深处浸润,可达肌肉和骨骼。
鳞状细胞癌恶性程度很高,很早出现区域性淋巴结转移,但很少血源转移。
预后较差。
鳞状细胞癌的病因病机与环境有关,尤其是阳光的刺激有明显关系,长期日光晒曝和慢性刺激是主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可诱发本病,盘状红斑狼疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的肉肿均可诱发鳞状细胞癌。
鳞状细胞癌病理学诊断标准鳞状细胞癌是一种常见的皮肤癌症,其病理学诊断标准对于临床治疗和预后评估具有重要意义。
本文将从病理学特征、分类、诊断标准等方面进行介绍。
一、病理学特征鳞状细胞癌是一种由表皮鳞状细胞恶性增生而形成的肿瘤。
其病理学特征主要包括以下几个方面:1. 组织学特征:鳞状细胞癌的肿瘤细胞呈现不同程度的角化现象,细胞核呈现不规则形态,核染色质增多,核仁明显,细胞质丰富。
2. 组织结构:鳞状细胞癌的肿瘤细胞排列成不规则的团块或条索状,细胞间质较少,常见角化囊样结构。
3. 组织浸润:鳞状细胞癌的肿瘤细胞可浸润到真皮层及深部组织,甚至侵犯到淋巴结和远处器官。
二、分类根据鳞状细胞癌的组织学特征和临床表现,可将其分为以下几种类型:1. 鳞状细胞角化型:肿瘤细胞角化程度高,常见角化囊样结构。
2. 鳞状细胞非角化型:肿瘤细胞角化程度低或不角化,细胞核呈现不规则形态。
3. 鳞状细胞癌亚型:包括扁平型、乳头状型、基底细胞型等。
4. 鳞状细胞癌变异型:包括鳞状细胞癌角化变异型、鳞状细胞癌基底细胞变异型等。
三、诊断标准鳞状细胞癌的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 组织学特征:肿瘤细胞呈现不同程度的角化现象,细胞核呈现不规则形态,核染色质增多,核仁明显,细胞质丰富。
2. 组织结构:肿瘤细胞排列成不规则的团块或条索状,细胞间质较少,常见角化囊样结构。
3. 免疫组化:鳞状细胞癌细胞常表达CK5/6、p63等角化标记物,而不表达CK20等非角化标记物。
4. 临床表现:鳞状细胞癌常见于日晒部位,如面部、颈部、手臂等处,呈现为皮肤色素斑、鳞屑、溃疡等症状。
总之,鳞状细胞癌的病理学诊断标准对于临床治疗和预后评估具有重要意义。
医生们应该根据病理学特征、分类、诊断标准等方面进行综合分析,以确保准确诊断和有效治疗。
【tips】本文由王教授精心编辑整理,学知识,要抓紧!
蝶窦鳞状细胞癌的概述
蝶窦恶性肿瘤发生率低,故鳞状细胞癌应属罕见。
蝶窦周围有很多重要结构,当肿瘤侵犯这些重要结构时,引起各种症状。
临床常见的征象为单侧展神经麻痹,其次为滑车和动眼神经麻痹。
发生复视,进而眼活动困难或固定。
肿瘤压迫视神经,出现视力减退,视野缩小,甚至引起一侧或双侧眼失明。
初发蝶窦内鳞状上皮癌常无明显症状,继后出现血性鼻涕,也可在蝶筛隐窝区发现肉芽或息肉样组织。
侵犯中颅凹产生眶后或枕部头痛。
早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。
随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。
肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限。
根据面部不同区域的肿胀,眼球移位的方向和眼球活动受限的程度可推知肿瘤起源于何窦腔医学教育|网搜集整理。
鼻窦以鳞状细胞癌为主,但还可能存在着其他的恶性肿瘤。
窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。
它不但能确立诊断,对治疗的选择和预后的估计帮助很大。
鳞状细胞癌的病因与治疗进展一、病因:鳞状细胞癌是一种常见的皮肤癌,主要起源于表皮细胞。
其发生和发展与多种因素相关。
以下将介绍一些已知的病因及其影响。
1. 长期接触紫外线:紫外线是鳞状细胞癌最主要的致病因素之一。
长时间暴露在阳光下或人工紫外线辐射(如日光浴和晒黑间)可损伤皮肤细胞DNA,增加患上鳞状细胞癌的风险。
2. 灼伤或慢性刺激:严重灼伤后的创面处易发生皮肤恶变,进而可能转化为鳞状细胞癌。
此外,长期存在于真菌感染、成年人雀斑以及毒物接触等导致长期刺激的情况下,也会增加罹患该类肿瘤的风险。
3. 化学品与药物:在某些职业环境中长期接触含有化学物质的药品(例如砷、石蜡和焦油)可增加鳞状细胞癌的发生风险。
其它类似的化学物质还包括某些残留农药。
4. 过度饮酒与吸烟:长期过度饮酒以及吸烟会导致机体免疫力下降,对皮肤细胞产生损伤,并提高罹患鳞状细胞癌的风险。
5. 其他因素:一些家族性基因突变和遗传倾向可导致个体易患此类肿瘤,而接受器官移植、使用免疫抑制剂或光敏性药物会增加发生鳞状细胞癌的可能性。
二、治疗进展:对于鳞状细胞癌的治疗,包括手术切除、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗。
以下将介绍一些常见和最新的治疗方法及其进展。
1. 手术切除:手术切除是治疗早期鳞状细胞癌最常用和有效的方法。
该方法通过手术将肿瘤完全切除,避免其扩散到其他组织。
此外,一些较小的皮损也可以通过激光或电灼等非创伤性切割技术进行治疗。
2. 放射治疗:对于无法手术切除的鳞状细胞癌病例,放射治疗是一种常见的替代方案。
该方法利用高能辐射杀死癌细胞,并阻止其进一步生长和分裂。
然而,放射治疗可能会对周围正常组织造成损害,所以需要准确计算剂量,以平衡效果和风险。
3. 靶向治疗:近年来,关于鳞状细胞癌靶向治疗的发展取得了重要突破。
针对特定基因突变导致的信号通路异常(如表皮生长因子受体EGFR、RAS-MAPK通路),新型口服药物被开发并应用于临床。
这些药物能够抑制癌细胞异位增殖,并在某些患者中取得明显的治疗效果。
头部鳞状细胞癌的病因治疗与预防鳞状细胞癌(简称鳞状细胞癌)起源于表皮或附件的角蛋白细胞。
鳞状细胞癌多见于老年男性,常见于头皮、面部、颈部、手背等暴露部位。
随着肿瘤的发展,鳞状细胞癌可能并发软骨、肌肉、骨骼等损伤。
自从1775年Percivalpott自首次报道烟囱工人接触煤烟阴囊鳞状癌以来,鳞状癌的发病机制引起了人们的关注。
阳光、湿度、烟雾和气候、种族因素的遗传和肤色与鳞状癌的发生密切相关。
原发性鳞状癌很少见。
早期为小丘疹、结节或疣状突起,浅红色,表面粗糙,生长迅速,易破裂,渗透周围。
继发性鳞状癌很常见。
根据临床形式,通常有两种类型:1、菜花型第一个是渗透性小斑块、小结节或溃疡,然后是乳头到蔬菜图案,浅红色,基础宽,质量硬。
毛细血管扩张可见于皮肤损伤表面,伴有鳞片和痂,中心区域常有钉状角质。
如果剥离,底部很容易出血,这在面部和四肢中很常见。
2、深在型刚开始是浅红色硬结节,表面光滑,逐渐增大,脐凹陷中心,周围形成新结节。
破裂后形成火山溃疡,边缘隆起外翻,质量硬,溃疡底部不均匀。
伤口有污垢坏死组织和脓液分泌物,散发出恶臭。
病变发展迅速,深入渗透到颅骨,可以有早期的区域淋巴结转移。
也有经血道转移,但很少见。
头部鳞状细胞癌的检查方法主要是肿瘤标志物检测、皮肤涂层显微镜检查、皮肤弹性检查和皮肤颜色检查。
肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学物质,可以提示肿瘤的性质,了解肿瘤的组织发生、细胞分化和细胞功能,帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断和治疗指导。
本病应根据病变大小、病期、病人年龄和全身情况选择适当的治疗方法。
一、手术治疗头皮鳞癌宜采用一次手术切除。
切口应距肿瘤周围边1~2cm,深度应根据肿瘤的侵犯程度来确定。
手术的原则是尽可能广泛地治愈它。
缺损颅骨范围较小的,一般不进行修复。
患有侧枕、耳后、颈部淋巴结转移的,应进行清除,术后辅以放疗。
二、放疗任何不适合手术或有手术禁忌的人都可以选择X线或镭γ线治疗。
关于鳞状细胞癌,你应该了解什么?相比癌症大户诸如胃癌、肝癌来说,鳞状细胞癌可能有点小众……但你知道吗,这种听起来很陌生的鳞状细胞癌,其实就是很多癌症的真实形态。
什么是鳞状细胞癌?鳞状细胞癌简称鳞癌,是鳞状上皮细胞的恶性肿瘤,因其在显微镜下呈鱼鳞状排列,故被命名为鳞状细胞癌。
鳞癌多见于有鳞状上皮覆盖的组织器官,如皮肤、舌头、口腔、食管、肺、子宫颈、阴道、阴茎以及前列腺等处。
此外,有些部位(如支气管、膀胱、肾盂等处)虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞癌。
医学上其实并没有专门针对“鳞状细胞癌”的临床诊断,鳞癌只是病理类型,包括肺鳞癌、食管鳞癌、宫颈鳞癌等,它存在于很多常见的癌症之中。
如疾病的原发部位在肺部,则被称作为“肺鳞状细胞癌”,属于肺癌的一种。
但即便已经确定某种病理类型,还需要医生确认原发部位、病理类型、分期等信息后,才能具体讨论相关的治疗问题。
鳞状细胞癌有哪些诱发因素?鳞状细胞癌的基本病因目前尚不明确,但部分组织器官的鳞状细胞癌有相关高危因素。
接下来,药娃将选取部分诱因较为明确的疾病来进行叙述:1.皮肤鳞癌过量日晒是导致皮肤鳞癌一个主要的致病因素,因此,户外活动过多的人群发生这种疾病的机率很大;另外该病的发病还与人的肤色有一定的关系,有确切的资料表明黄头发、白皮肤的西方人很容易发这种病,其主要原因可能是其缺少细胞色素沉着。
此外,皮肤长期接触含有致癌化学物的液体,如砷含量高的水,进行日光浴床的照射,或接触放射性物质都是发生皮肤癌的危险因素。
2.肺鳞癌吸烟是肺鳞癌最主要的致病因素。
其他致病的危险因素包括接触石棉、砷、铀、镍、铬等化学污染物;居住在空气污染水平较高的地方等。
3.食管鳞癌近来研究表明,人类状乳头瘤病毒(HPV)感染、吸烟、饮酒、食道的慢性刺激、霉菌及其毒素与食管鳞癌的发病可能密切相关,另外,不良的饮食习惯(如过快过烫进食、长期食用亚硝胺含量高的食品)也是诱发食管鳞癌的重要因素。
鳞状细胞癌方面的知识一、疾病定义鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma,SCC)是一种常见的皮肤恶性肿瘤,主要发生于表皮或附件细胞。
它是由于皮肤细胞的异常增生和恶性转化而形成的。
鳞状细胞癌通常表现为皮肤上的溃疡、结节或斑块,并可向周围组织浸润生长。
二、病因鳞状细胞癌的病因较为多样,主要包括:1. 紫外线照射:长期暴露在紫外线下,使皮肤受到损伤,进而引发鳞状细胞癌。
2. 慢性炎症:某些慢性皮肤病如慢性溃疡、瘘管等,长期不愈可引起皮肤鳞状细胞癌的发生。
3. 放射线:长期接触放射线的工作人员,可能会诱发鳞状细胞癌。
4. 化学物质:长期接触某些化学物质如焦油、沥青等,也可能导致皮肤鳞状细胞癌。
5. 遗传因素:部分人群具有遗传性鳞状细胞癌的倾向,其发生风险相对较高。
三、病理特点鳞状细胞癌的主要病理特点是恶性增生的鳞状上皮细胞团块,可向真皮内浸润生长。
镜下可见大小、形态、染色深浅不一的角化细胞,核分裂像多,并可出现恶性特征。
根据组织学特点,鳞状细胞癌可分为高分化、中分化和低分化三种类型,分化程度越低,恶性程度越高。
四、诊断方法鳞状细胞癌的诊断主要依靠临床表现和病理组织学检查。
医生通过对皮损形态、颜色、质地等观察,结合患者的病史,做出初步诊断。
确诊需进行病理组织学检查,包括皮肤活检和病理切片染色检查。
五、治疗方法鳞状细胞癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。
治疗方法的选择应根据患者的具体情况、肿瘤的分期和分化程度等因素综合考虑。
1. 手术切除:对于早期、低分化的鳞状细胞癌,手术切除是常用的治疗方法。
手术范围应根据肿瘤的大小、位置和浸润深度等因素决定。
对于较大或深层的肿瘤,可能需要植皮或皮瓣转移等修复手术。
2. 放疗:放疗适用于不能手术或术后辅助治疗的患者。
放疗可杀死癌细胞并缩小肿瘤,缓解症状。
但放疗也可能会引起一些副作用,如皮肤干燥、色素沉着等。
3. 化疗:对于晚期或转移性鳞状细胞癌,化疗可以控制病情进展和延长生存期。
蝶窦恶性肿瘤是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍蝶窦恶性肿瘤的病理病因,蝶窦
恶性肿瘤主要是由什么原因引起的。
*一、蝶窦恶性肿瘤病因
长期慢性炎症刺激(30%):
临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本
相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。
良性肿瘤恶变(20%):
鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作,多次手术后有恶变危险。
另有鼻硬结病、小涎腺混合瘤、神经鞘膜瘤、纤维瘤等,均有可能恶变。
放射性物质(15%):
因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者,若干年后有可能诱发恶性肿瘤。
外伤(10%):
肉瘤病人常有外伤病史。
致癌物质(20%):
长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。
*温馨提示:以上就是对于蝶窦恶性肿瘤病因,蝶窦恶性肿瘤是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关蝶窦恶性肿瘤方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“蝶窦恶性肿瘤”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!。
什么是蝶窦恶性肿瘤?
蝶窦恶性肿瘤临床少见,据Godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤,以发生于上颌窦者最多,占86.7%,筛窦占43.6%,蝶窦占2.3%。
蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种,继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌,甲状腺癌、肺癌、肝癌,乳腺癌、肾癌等。
由邻近器官肿瘤侵入者,主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。
Barrs(1974)认为蝶窦转移肿瘤,远处转移多于邻近器官转移。
基本知识
医保疾病:否
患病比例:1%
易感人群:无特定的人群
传染方式:无传染性
并发症:眼球突出尿崩症
治疗常识就诊科室:外科神经外科
治疗方式:药物治疗手术治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:10%
常用药品:注射用盐酸平阳霉素蜡样芽孢杆菌活菌胶囊
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000
——10000元)
温馨提示宜吃具有防治颅内高压作用的食物:玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜。
蝶窦恶性肿瘤蝶窦恶性肿瘤(malignant neoplasm of sphenoidal sinus)是原发于蝶窦的恶性肿瘤,较少见。
早期无症状,随着肿瘤的发展,可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛,常向颈后部放射。
本病主要采用手术治疗与放疗结合的治疗方案,一般早期诊断,积极治疗,可有效延长存活时间。
遗传性一般不会遗传是否医保部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室耳鼻喉科发病部位鼻常见症状顽固性头痛、视力减退、视野缩小、鼻出血主要病因病因不明,可能与长期慢性刺激、良性疾病恶性变、外伤等有关检查项目鼻窦X线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层成像(PET-CT)、颈动脉造影、病理学检查重要提醒患者出现顽固性头痛、视力减退、视野缩小等症状,应尽早就医,早期诊断,积极治疗,有助于改善预后。
目录流行病学病因症状检查诊断治疗预后日常饮食预防就医指南流行病学传染性无传染性。
发病率本病在临床中少见,鼻腔及鼻窦恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的2.05~3.66%,其中蝶窦恶性肿瘤在鼻窦恶性肿瘤中占2.5%。
好发人群男性多于女性,年龄多在25~45岁之间。
病因总述本病的病因至今尚未明确,可能与长期慢性炎症刺激、经常接触致癌物质、良性肿瘤恶变、放射性物质、外伤、免疫功能低下等有关。
基本病因1、长期慢性炎症刺激大部分鼻窦癌的患者,有长期慢性鼻炎、鼻窦炎的病史。
长期慢性炎症刺激可使鼻窦黏膜上皮大面积鳞状化生,形成鳞状细胞癌的发生基础。
2、经常接触致癌物质长期吸入某些刺激性或化学性物质,如吸烟或空气污染,或镍、砷、铬及其化合物,或硬木屑及软木料粉尘等。
3、良性肿瘤恶变鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作、多次手术,有恶变的危险。
此外,鼻硬结病、神经鞘膜瘤、纤维瘤等,也有恶变的可能。
4、放射线暴露因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者,若干年后有可能发生恶性肿瘤。
5、外伤部分患者有外伤病史。
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)
又称棘细胞癌,是一种发生于上皮细胞的肿瘤。
发病率仅次于基底细胞癌。
常常发生于某些癌前疾病的基础上。
也可以为原发性。
紫外线照射、放射线或热辐射损伤
化学致癌物
病毒感染
某些慢性皮肤病
遗传因素
免疫抑制
好发人群:老年人
好发部位:曝光部位
典型表现
Company
性疾病LOGO
组织病理
不规则肿瘤细胞团块构成癌巢,侵入真皮网状层或更深,瘤细胞团由不同比例的非典型鳞状细胞和正常鳞状细胞构成。
非典型鳞状细胞的特点是细胞大小和形状不一,核深染,
出现核分裂,细胞间桥消失,个别细胞出现角化不良和角珠。
分为4级:高分化、中分化、低分化和不分化
临床表现结合组织病理诊断
免疫过氧化酶染色
电镜下观察到张力细丝
需要和角化棘皮瘤等进行鉴别 鉴别依据主要是组织病理学特征
手术仍是首选治疗方法
放射治疗
光动力疗法、维A酸、干扰素、电烧灼等
化疗。
蝶窦恶性肿瘤发生率低,故鳞状细胞癌应属罕见。
蝶窦周围有很多重要结构,当肿瘤侵犯这些重要结构时,引起各种症状。
临床常见的征象为单侧展神经麻痹,其次为滑车和动眼神经麻痹。
发生复视,进而眼活动困难或固定。
肿瘤压迫视神经,出现视力减退,视野缩小,甚至引起一侧或双侧眼失明。
初发蝶窦内鳞状上皮癌常无明显症状,继后出现血性鼻涕,也可在蝶筛隐窝区发现肉芽或息肉样组织。
侵犯中颅凹产生眶后或枕部头痛。
早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。
随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。
肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限。
根据面部不同区域的肿胀,眼球移位的方向和眼球活动受限的程度可推知肿瘤起源于何窦腔。
鼻窦以鳞状细胞癌为主,但还可能存在着其他的恶性肿瘤。
窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。
它不但能确立诊断,对治疗的选择和预后的估计帮助很大。