4、矫正:需要鉴别真、假性近视 (1)假性近视:不需要配戴近视眼镜,采取 放 松、缓解睫状肌痉挛的方法即可。 (2)真性近视:配戴凹透眼镜,是目前有效 而 主要的矫正方法,配戴原则:使用最低度 数镜片,获得最佳视力。儿童近视不宜用 手术矫正。
5、预防: (1)避免长时间近距离视物、阅读、看电视、 玩电脑等; (2)照明光线要足够,但也不能刺眼; (3)多进行户外活动,体格锻炼; (4)注意合理营养; (5)眼保健操,晶体操; (6)定期检查视力,每3~6月检查一次。
3、诊断要点 (1)症状与体征 ①远视力降低,近视力正常,看远常眯眼视物; ②眼疲劳:眼胀痛、头痛、恶心等; ③外斜视:部分人可出现外斜视; ④眼底改变:近视弧斑、豹纹状网膜等; ⑤眼球突出,玻璃体混浊或液化。
(2)远、近视力检查:根据远、近视力结果 初 步分析判断; (3)眼部常规检查与眼底检查; (4)屈光检查:扩瞳检影验光,确定屈光度 数。
(三)斜视
斜视是指两眼视轴不能同时注视同一个目 标,一眼注视目标,另一眼视轴偏向目标的 一侧。生后6个月内的婴儿因缺乏双眼单视能 力,可发生暂时性斜视,生后6个月时双眼单 视发育已良好,不应再有斜视。婴幼儿时期 因鼻骨未发育好,鼻梁较低偏,会误认为有内 斜视。
儿童斜视主要是共同性斜视为多,而共 同性斜视又以内斜视和外斜视常见。其中内 斜视约占80%,外斜视约为20%。儿童斜视 绝大多数发生在小儿视觉开始形成和发育过 程中的2~5岁之间,又以2~3岁更为集中。
1、诊断要点 (1)症状与体征 ①视力差:轻度远视,小儿调节能力强, 远、近视力均正常;中、重度远视则远、 近视力均差; ②视力疲劳:视物模糊、眼胀痛、头痛等; ③内斜视:部偏小。
(2)视力检查:远、近视力检查; (3)眼部常规检查和眼底检查:以排除屈光 间 质(角膜、晶状体、玻璃体等)和眼底疾 病; (4)屈光检查:扩瞳检影验光。 2、治疗 (1)轻度远视,视力好无症状者不需要治疗, 如出现视力异常,视疲劳症状或斜视,即 使轻度远视也应散瞳验光、配镜、早期矫 正。