抢救速发性过敏反应如何正确使用肾上腺素

过敏性休克抢救要点严重过敏反应可能会导致过敏性休克，一旦发生，如不迅速抢救，则可导致患者死亡。

因此，抢救必须争分夺秒，快速有效！过敏性休克首选肾上腺素，其次扩容、激素治疗。

正确而及时地应用肾上腺素和激素，关系着患者的生命。

过敏性休克，正确应用肾上腺素是关键1. 过敏性休克早期给予肾上腺素2019《AHA 心肺复苏及心血管急救指南》：建议使用肾上腺素应对过敏反应，通常会给有过敏性休克风险的人开具处方并建议携带肾上腺素自动注射器。

对于成人和 30 kg 以上的儿童，肾上腺素的推荐剂量为 0.3 mg，对于 15 至 30 kg 的儿童，肌内肾上腺素的建议剂量为 0.15 mg。

若患者对第1剂无反应，而高级生命支持要5～10 min后才能到达的前提下，给予第2剂肾上腺素2. 严重过敏反应首选肌内注射在大多数严重过敏反应情况下，肌内注射肾上腺素是首选的给药途径。

如果病情较重，肌内注射没有使症状缓解，可以考虑静脉途径给药。

为什么不皮下注射呢？分析：按照休克的血流动力学变化，皮下供血肯定是不足的，因此皮下注射的效果不可靠也不稳定。

所以最好是肌注或者静脉给药，但静脉给药需稀释后小剂量缓慢推注，或者放到液体点滴。

只要不是复苏，严禁肾上腺素原液静脉推注。

过敏性低血压 / 休克中或者稀释 10倍，或者放到液体中静脉点滴。

3. 肾上腺素是把双刃剑指征掌握要正确一旦决定给予肾上腺素，无论是肌内注射还是静脉注射，均要充分考虑给药的风险。

包括过量和不足量应用肾上腺素，都是过敏性休克抢救的常见错误。

当没有静脉肾上腺素的指征而给予肾上腺素时，可能会导致患者恶心、呕吐、胸痛、高血压、心动过速、VT，甚至 VF 而死亡。

有静脉应用肾上腺素的指征而没有应用时，可能会导致治疗不足，加重休克和呼吸困难等。

因此，在抢救重症过敏反应，尤其是过敏性休克时，肾上腺素是一把双刃剑。

4. 给药方式：剂量、浓度要搞清肌注：浓度 1:1000（即 1 mg/mL），一次性肌注量为0.2 ～0.5 mg，也就是0.2～0.5 mL。

过敏性休克抢救肾上腺素注射要点肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

临床上常用于迅速缓解青霉素等药物引起的过敏性休克。

一、正确把握注射剂量常用量：皮下注射或肌注0.5Tπιg,也可用0.1-0.5πιg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到Iom1）,如疗效不好，可改用4-8Ing静滴（溶于5%葡萄糖液500-100Onl1）。

二、不正确的注射位置01不要注射到臀部肾上腺素（点击获取完整用药信息）向臀部注射可能无法有效治疗过敏反应，而且可能造成梭状芽泡杆菌感染（气性坏疽）。

用酒精清洗并不能杀死细菌袍子，因此也不能降低这种风险。

02不要注射到手指、手或脚肾上腺素是一种强烈的血管收缩剂。

意外注射到手指、手或脚可能导致受影响区域血流损失，并造成组织坏死。

03最合适的给药位置当肾上腺素注射液用于治疗过敏反应时，最合适的给药位置是大腿前外侧（大腿外侧肌），因为其位置、大小和可用的血流。

不建议注射到（或靠近）较小的肌肉，如三角肌中，因为这种用法可能会造成吸收上的差异。

另外，不要在同一部位重复注射肾上腺素，因为由此产生的血管收缩可能导致组织坏死。

药物过量处理方案要牢记。

04药物过量表现过量使用肾上腺素可能会产生极高的动脉压，从而可能导致脑血管出血，尤其是在老年患者中。

过量使用还可能导致肺水肿，因为外周血管收缩和心脏受到刺激。

肾上腺素过量还可能导致短暂性心动过缓，随后出现心动过速，这些可能伴随着潜在的致命心律失常。

注射后一分钟内可能出现室性早搏，随后可能出现多灶性室性心动过速（颤前节律）。

心室效应消失后可能会出现房性心动过速，偶尔也会出现房室阻滞。

心肌缺血和梗塞、心肌病、皮肤极度苍白和寒冷、血乳酸水平升高导致的代谢性酸中毒、肾功能不全和衰竭也有报道Q 05处理方案肾上腺素在体内迅速失活，用药过量后的治疗主要是支持性治疗Q肺水肿的治疗包括使用快速作用的α-肾上腺素能阻断药物（甲磺酸酚妥拉明）和呼吸机支持。

全身急性过敏急救措施全身急性过敏（anaphylaxis）是一种严重的过敏反应，可能导致多个器官系统衰竭。

在发现过敏反应的迹象后，立即采取急救措施非常重要。

以下是全身急性过敏的急救措施：1. 立即拨打急救电话如果您或其他人经历了全身过敏反应，应该立即拨打本地紧急电话号码，如911 。

告诉调度员你正在经历过敏反应，以便他们能够为您指导急救措施。

2. 让患者平躺当一个人经历着全身过敏反应时，让他们尽快平躺，并抬起他们的腿，以帮助维护血液循环。

将患者放在平坦的地方，并用枕头或毯子抬高他们的腿。

3. 给予肾上腺素注射肾上腺素注射是急救过敏反应的主要药物治疗。

在过敏反应的早期，可administer 肾上腺素肌肉注射以帮助缓解过敏反应的症状，并防止进一步的症状出现。

如果您或其他人在过敏反应中具有肾上腺素注射器，请立即使用。

4. 给予抗组胺药物抗组胺药物可用于减轻鼻塞、流涕和皮肤刺痛等症状。

在肾上腺素注射后，抗组胺药物可减少不必要的刺激反应，并缩短恢复时间。

5. 通气在过敏反应的早期，通过呼吸道通气可轻松地维持呼吸。

可将任何障碍物、过敏物质和其他有害物质从口中删除，以帮助患者呼吸。

如果患者呼吸困难，则需要使用呼气压力设备，或进行人工呼吸。

6. 监测在急救过敏反应时，患者需要被监测以便检查呼吸、循环和其他身体状况的变化。

如果患者状态恶化，应立即采取强有力的急救措施。

监测可以帮助识别任何可能引起新的症状，防止病情加重。

7. 寻求医疗帮助一旦患者经历过敏反应，他们就应该寻求专业的医疗帮助。

医疗专业人员可以识别过敏物质并帮助患者规避未来的过敏反应。

他们也可以给患者提供其他建议和治疗选项。

总之，在全身急性过敏急救过程中，快速的反应、及时的呼吸支持、肾上腺素注射和抗组胺药物使用，是最重要的急救措施。

有任何疑问时，请立即寻求帮助。

肾上腺素用药注意事项1、严格掌握剂量从肾上腺素药品说明书上，我们就可看出：肾上腺素 1 mg 皮下注射，是极量（护士头脑中要有这个极量的概念）。

且【不良反应】里：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等，有诱发脑溢血、心律失常，甚至发展为心室纤颤的危险。

抢救车配备盐酸肾上腺素的规格是1mg/1ml，可直接用于肌注。

2、静脉注射要稀释肾上腺素静脉注射用法：抢救过敏性休克、心跳骤停时0.1 ～ 0.5 mg 缓慢静注（以 0.9% 氯化钠注射液稀释到 10 ml，即1:10000缓慢静脉注射。

如疗效不好，可改用 4 ～ 8 mg（4 ～ 8 支）静滴（溶于 5% 葡萄糖 500 ～ 1000 ml）。

切记：过敏性休克时肾上腺素切不可直接静脉使用（静脉注射），务必稀释。

若不稀释，则患者很有可能被“秒杀”。

3、输液反应时应用肾上腺素应慎重原因是输液反应不是速发型过敏反应，用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的；另外，肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。

当然，在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。

4、局部注射要防组织坏死肾上腺素皮下或肌注，都有可能造成患者注射部位组织坏死。

机理：肾上腺素α受体兴奋的作用让皮肤和皮下的小血管收缩，局部缺血缺氧。

鉴于此，这时的局部处理一定要及时，否则后果肯定是不可逆的。

抢救时，碰到肾上腺素重复给药的问题，注射时每次要轮换部位，以免局部皮肤坏死。

新生儿使用肾上腺素必须是稀释到 1:10000 后才可以使用。

5、局部坏死处理措施立即使用酚妥拉明局部湿敷，效果很好；适当的敷料+ 扩血管药物（酚妥拉明）+ 促进循环。

如果已经发生不可逆坏死的话则应尽量让坏死组织局限，及早采取外科手段介入。

过敏反应时肾上腺素怎么用？规范来了药物严重过敏反应发作迅速，救治需争分夺秒，能否快速准确用药，可改善患者的预后，考验的是一个护士的应急能力和综合素质。

抢救严重过敏反应的一线药物肾上腺素，是一种激素和神经递质，由肾上腺释放，主要在髓质嗜铬细胞中合成，首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。

肾上腺素主要作用是增加心肌收缩力，使心脏、肝、骨骼的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩。

临床上关于该药的用法、用量、用药途径一直存在着不少分歧，具体操作时颇让人头疼。

不过随着中国医学救援协会办公室2019年9月6日关于《严重过敏反应诊断和早期治疗规范》等12项团体标准的发布，这些问题已经迎刃而解。

困惑一：用药途径及药量具体怎么选择？肾上腺素给药途径目前主要有皮下注射、肌肉注射、静脉滴注、静脉注射、气管滴入、雾化等方式。

其中皮下注射吸收缓慢，6-15分钟起效，作用维持1-2小时。

肌内注射较皮下注射吸收快，3分钟起效，作用约维持80分钟。

既往的基础护理学教科书中都明确指出可皮下或肌肉注射，之前有专家呼吁取消皮下注射这一说法，理由是美国Mayo Clinic 建议肌肉注射，因为肌肉内所含血管比皮内或皮下丰富得多，吸收迅速，药物可很快达到全身。

在新出台的规范中已经不再提及皮下注射这一说法。

因此，在今后的工作如果还有医生开具皮下注射的医嘱，护理人员完全有理由提出反对意见。

气管内滴入这一方式规范没有提及，静脉滴注、静脉注入、雾化怎么选择？规范以表格的形式呈现：规范对严重过敏反应的概念做出了解释，并就肾上腺素使用的适应症、禁忌症、用法、用量、给药途径，一一做了说明，为临床合理用药提供了指导性意见。

规范明确指出：严重过敏反应均应使用肾上腺素，尤其以下情况。

1）有呼吸和或循环系统症状者；2）多次以严重腹痛为首发表现，再次接触同样过敏原出现严重腹痛时应及早使用肾上腺素；3）有哮喘史，尤其是需要药物控制的儿童，当接触变应原后出现严重哮喘时也应及早应用肾上腺素。

严重过敏反应抢救的正确流程（全文）严重过敏反应发病突然，进展迅速，如不及时处理，极易造成死亡，引发医疗纠纷。

作者通过检索、分析药物过敏性休克引起的死亡病例发现：国内严重过敏反应抢救中存在诸多误区。

现参考国内外严重过敏反应诊疗指南，制定了严重过敏反应抢救流程，仅供大家参考。

一、严重过敏反应抢救流程当发生严重过敏反应时，需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等，及时进行救治。

1、切断过敏原临床上引起严重过敏反应的药物以β－内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见，给药途径则以静脉用药发生率最高，约占78.22％。

当发生过敏性休克时，立即除去过敏原。

如患者为静脉用药时，停止输液，换掉输液器和管道，不要拔针，保留静脉通路。

2、注射肾上腺素严重过敏反应一经确诊，第一时间注射肾上腺素。

2.1 肌肉注射肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。

药品：1:1000肾上腺素注射液（规格：1ml:1mg）；剂量：按0.01mg/kg计算，成人最大剂量为0.5ml（0.5mg）。

儿童给药方案各异，按年龄的肌注剂量如下：6个月以下，50ug（0.05ml）；6个月~6岁，120ug（0.12ml）；6~12岁，250ug（0.25ml）（摘自《马丁代尔药物大典》，仅供参考）肾上腺素可以重复应用，但是要至少间隔5分钟，直到患者的状况稳定。

特别提醒：肾上腺素皮下注射吸收较慢，6~15分钟后起效。

国外皮下注射法早已寿终正寝，希望国内再也见不到这一用法。

2.2 静脉注射极危重患者，如收缩压0~40 mmHg，或有严重喉头水肿征象的患者，应该静脉给予肾上腺素。

药品：1:10000肾上腺素注射液；配制：取规格为1ml:1mg的肾上腺素注射液1ml，用0.9％的氯化钠注射液稀释10倍。

剂量：取1:10000肾上腺素静脉注射3~5ml，缓慢静推至少5分钟。

或：1ml肾上腺素注射液（1ml：1mg）+5％葡糖糖溶液250ml中静脉滴注，滴速为1~4ug/min。

心脏骤停复苏急救药品肾上腺素与心肺复苏药物的正确使用方法心脏骤停是一种紧急情况，常常需要迅速采取措施以挽救生命。

在心肺复苏过程中，药物也被广泛应用，其中包括肾上腺素。

本文将介绍心脏骤停复苏急救药品肾上腺素与心肺复苏药物的正确使用方法。

I. 肾上腺素的作用及适应症肾上腺素是一种重要的心血管药物，能够通过激动肾上腺素能β1及α1受体来增加心肌收缩力、提高心率以及收缩血管等作用。

在心脏骤停复苏中，肾上腺素可被用于提高心肌灌注压，起到增强心肌收缩力及刺激心脏复律的作用。

适应症主要包括心室颤动、无脉性心动和心动过缓等状况。

II. 肾上腺素的给药途径与剂量肾上腺素可以通过静脉和气管插管等途径给药。

常用剂量为1mg每次，通过静脉推注途径给药时，可重复使用，每次给药后应迅速推注20ml生理盐水或其他适宜的输液液体进行冲洗，以保证药物顺利到达心脏。

III. 心肺复苏药物的正确使用方法在心肺复苏过程中，除了肾上腺素，还有其他药物也有重要的作用。

这些药物包括阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素和布洛芬等。

1. 阿托品：主要用于心动过缓导致的心脏骤停，能够通过降低迷走神经的兴奋性来增加心率，常用剂量为0.5mg。

2. 异丙肾上腺素：主要用于心脏骤停时无脉性心动，能够通过激活肾上腺素受体来提高心肌收缩力和心率，常用剂量为1mg。

3. 布洛芬：主要用于心室颤动的心脏骤停，能够通过抑制钙离子流入来稳定心肌细胞的电位，常用剂量为1200mg。

在给药过程中，应注意以下事项：1. 药物应密切观察患者的反应，及时调整剂量和给药途径，确保药物的有效性。

2. 在给药后，应监测患者的循环指标，如心率、血压等，做到精确掌握患者的生理状态。

3. 给药过程中，应避免与其他药物同时使用，以免发生不良反应或相互作用。

IV. 注意事项和禁忌症在使用心脏骤停复苏急救药品肾上腺素及其他心肺复苏药物的过程中，需要注意以下事项：1. 在给药前应详细了解患者的药物过敏史，避免过敏反应的发生。

临床肾上腺素药物常规用药及抢救过敏性休克、抢救心脏骤停、治疗支气管哮喘、感染性休克相关低血压、速发型过敏反应、给药说明、贮藏、特殊人群用药、注意事项及和药物监控常规用药肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。

当人体某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。

药物适应症及具体用法用量：抢救过敏性休克成人常用剂量肾上腺素可迅速缓解药物，如青霉素等引起的过敏性休克。

因为本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

通常为注射给药，具体剂量如下：皮下注射或肌肉注射：0.5—1mg，5—15 min可重复1次。

静脉注射：也可用0.1—0.5 mg 缓慢静注，如疗效不好，可改用 4—8 mg 静滴（溶于 5% 葡萄糖液 500—1000 mL），根据具体情况调整滴速。

儿童常用剂量肾上腺素用于抢救新生儿过敏性休克的剂量如下：稀释至 1:10000溶液使用；剂量为0.01—0.03 mg（0.1—0.3 mL）/kg，静脉注射。

肾上腺素用于抢救儿童过敏性休克的剂量如下，注射剂规格为 1 mg：皮下注射或肌内注射：0.01—0.03 mg/（kg·次），必要时，1—2h可重复。

静脉或心内注射： 0.5—1 mg/次，用 10 倍氯化钠溶液稀释。

抢救心脏骤停成人常用剂量肾上腺素可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停。

注射给药，具体剂量如下：0.25—0.5 mg 于 10mL 生理盐水稀释后静脉注射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。

对电击引起心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。

推荐剂量为0.1—0.2 mg，静脉注射或心内注射，必要时可重复。

儿童常用剂量肾上腺素用于抢救新生儿心脏停搏、严重心动过缓的剂量如下：心脏停搏：稀释至 1:10000 溶液使用；剂量为0.03 mg（0.3 mL）/kg，心内注射（现已少用）。

抢救速发性过敏反应如何正确使用肾上腺素药物过敏反应非常常见，抢救速发性过敏反应的一线药物包括肾上腺素，如何正确使用该药，是抢救过敏性休克成功的关键，根据我几十年的临床应用经验并参阅有关资料现总结如下，供大家参考。

大家一定有不少好的经验，望各位同仁，专家贡献出来与大家分享，谢谢大家了。

由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，可缓解过敏性休克的心跳微弱血压下降、呼吸困难等症状。

故是抢救过敏反应的首选药物。

1、关于给药途径：过去一般采用皮下注射，近年来主张肌肉注射，它比皮下注射吸收快，皮下注射完全吸收需要6-15分钟。

2、肾上腺素( 0.1% )使用剂量：成人：0.5ml（mg）im/次>12岁：0.5ml（mg）im/ 次6岁～12岁：0.3ml (mg) im/次6月～6岁：0.15ml（mg) im/次3.、静脉推注肾上腺素剂量及方法：(1) 应使用1:10,000肾上腺素溶液静注（2）一定不能用1:1,000（0.1%）肾上腺素溶液静注（十分危险）成人：0.1%肾上腺素溶液0.1～0.3ml＋0.9%NS 10ml静脉推注（慢！5-10分钟以上）儿童：推荐0.01 mg/kg （最大剂量0.3 mg）相当于1:10,000肾上腺素溶液（0.1 mL/kg）记住：有条件要心电监护，一定每分钟测量血压及脉搏注意：肾上腺素是首选药物，但不能应用心肺复苏的剂量（如1mg静脉注射）来抢救过敏性休克，因为心肺复苏是是骤停心律，而过敏反应是有灌注心律。

在1992、2000及2005心肺复苏指南中均有明确叙述，两者剂量不同，切不可混淆4.、肾上腺素静脉滴注剂量及方法：成人：0.1%肾上腺素溶液1 mg (1 mL) + 250 mL ivgtt初始输注速率为15~60滴/min ,根据反应调整滴速,儿童：0.1%肾上腺素溶液按0.02-0.03mg/kg稀释到100 mL NS ivgtt根据反应调定滴速，例如20kg的小孩调定滴速为20mL/h记住：有条件要心电监护，无设备时一定每分钟测量血压及脉搏。

抢救严重过敏反应肾上腺素启动时机及给药方案休克是急诊常见的危急重症，识别、处理不及时可危及生命。

休克根据病理生理可分为：低血容量性休克、分布性休克、心源性休克、梗阻性休克等。

其中过敏性休克属于分布性休克中的一种。

肾上腺素是抢救过敏性休克的首选血管活性药物。

肾上腺素的启动时机凡是符合严重过敏反应II 级及以上的患者，均应尽快使用肾上腺素。

表1 严重过敏反应分级及肾上腺素使用推荐意见肾上腺素使用时机是否拿捏准确的重点在于严重过敏反应的早期识别与诊断。

急诊接诊时应注意患者皮肤、循环血压、呼吸、意识等方面的问题。

肾上腺素给药方案当对严重过敏反应患者进行快速识别与诊断后，作为首选药物的肾上腺素，其快速、准确的应用的重要性不言而喻。

给药途径选择肾上腺素是 II~IV 级严重过敏反应的一线治疗用药，其剂量及给药方式根据过敏反应严重程度及临床情况来决定。

不同给药途径选择方案如表 2：表2 肾上腺素用于不同级别严重过敏反应时，给药途径的选择注意：1）过敏反应的紧急处理，肾上腺素不推荐皮下注射。

原因在于相较于肌肉注射，皮下注射会导致药效发挥迟滞，且安全性并不优于肌肉注射。

而且肌内注射可达到更高血浆肾上腺素水平。

表3 不同给药方式肾上腺素所使用的浓度及稀释比例2）具体给药方案肌肉注射的给药指征及方案：1）肾上腺素注射液原液 1 mL：1 mg，浓度 1:1000；2）肌肉注射是肾上腺素唯一一种不经稀释即可直接使用的给药方法；3）即使成人最大单次剂量，指南推荐的也是不超过 0.5 mg；因此肌肉注射一次使用肾上腺素注射液原液（规格 1 mL：1 mg）半支即可。

静脉推注的给药指征及方案1）静脉推注有发生高血压危象、心律失常、肺水肿的风险。

需要持续监护，有条件（入住 ICU/围术期/开通静脉通路/有监护）才能使用；2）推荐稀释至 10-20 mL。

3）静脉推注使用的肾上腺素总剂量可能与肌肉注射相同，但是不同点在于：静脉推注必须稀释；4）所有指南推荐缓慢静脉推注，具体多久完成一次推注，未明确说明。

肾上腺素的3大用法
肾上腺素能够直接兴奋肾上腺素α 和β 受体，在过敏性休克、心搏骤停等急症的治疗中，发挥着重要作用。

虽然都是使用肾上腺素，但在不同的疾病抢救时，用法却有很大的不同。

1、过敏性休克抢救
首先，需要立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。

注意确保患者气道开放，给氧。

如果出现威胁生命的气道阻塞，立即气管插管或床旁气管切开。

然后立即给肾上腺素：成人首次 0.5mg，皮下或肌注，推荐大腿外侧中间肌注，酌情重复。

小儿0.01mg/kg，最大剂量0.5mg/次，皮下注射，必要时每15 分钟重复1 次。

如果有持续低血压，可以予肾上腺素或多巴胺静脉滴注。

后续给予糖皮质激素，监测生命体征，最少观察 24 小时，临床表现严重需住院治疗。

2、心博骤停抢救
使用时机：对于可电击心率（室颤和无脉室速），肾上腺素可以在第二次电击之后使用。

对于不可电击心率（心室停博和无脉电活动），应该及早使用肾上腺素。

使用剂量：每隔 3～5 分钟使用一次，每次使用 1mg。

使用途径，建议静脉给药或者建立骨通路给药。

静脉给药建议快速静脉推注，推注后注射生理盐水。

3、低血压状态
在心功能正常时，肾上腺素可兴奋肾上腺素α 受体收缩血管，从而提升血压。

非低血容量低血压时，根据患者反应从小剂量开始静脉注射。

推荐 0.1～0.5 µg/kg/分钟，静脉输注。

心肺复苏药品如何正确使用肾上腺素注射剂心肺复苏是一项紧急的急救措施，可以挽救生命。

肾上腺素注射剂在心肺复苏中起着至关重要的作用。

然而，正确使用肾上腺素注射剂是非常重要的，以确保有效的心肺复苏。

本文将介绍肾上腺素注射剂的正确使用方法，以帮助人们遇到紧急情况时能够正确地使用这种药品。

一、了解肾上腺素注射剂的作用肾上腺素注射剂是一种能够刺激心脏收缩的药物。

它通过直接作用于心脏的肾上腺素受体，以增强心脏的收缩力和心率，从而帮助恢复患者的心律和心跳。

二、肾上腺素注射剂的适应症肾上腺素注射剂主要用于心肺复苏过程中，用于治疗心跳停止或严重心律失常的患者。

它可以通过注射器快速提供到静脉中，以实现快速治疗和恢复心脏功能。

三、准备使用肾上腺素注射剂1. 检查药品包装：在使用肾上腺素注射剂之前，应仔细检查药品包装，确保没有明显的破损或过期。

2. 检查药品外观：在准备使用肾上腺素注射剂时，应检查药品的外观。

肾上腺素注射剂通常为无色透明的液体，如果发现药品有颜色变化或有悬浮物，应避免使用。

3. 准备注射器：选择正确的注射器，通常根据医生或急救指南的推荐来决定注射剂的容量。

确保注射器是新的和无菌的，以避免交叉感染。

四、正确注射肾上腺素1. 发现心跳停止：在遇到心跳停止的紧急情况下，首先判断患者是否需要进行心肺复苏。

如果患者没有意识和自主呼吸，并且没有脉搏，应立即进行心肺复苏，并准备使用肾上腺素注射剂。

2. 确定剂量：根据医生或急救指南的推荐，确定要使用的肾上腺素注射剂的剂量。

通常，一般情况下，成人使用肾上腺素注射剂的剂量为1mg，并可以在心肺复苏周期中重复使用。

3. 静脉注射：将肾上腺素注射剂注射器连接到静脉通路上，注射速度应尽可能均匀和缓慢，通常在10至20秒内完成注射。

4. 监测效果：在注射完肾上腺素后，应密切监测患者的生命体征和心脏功能。

根据患者的反应和急救指南的建议，决定是否需要进一步的药物治疗或其他急救措施。

五、注意事项和副作用1. 注意保存条件：肾上腺素注射剂应保存在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温。

肾上腺素使用方法肾上腺素，又称肾上腺素、肾上腺素、肾上腺素，是一种重要的激素和神经递质，对心血管系统、代谢和免疫系统都具有重要的影响。

它主要由肾上腺髓质细胞合成，对心脏、血管和支气管等器官具有强烈的兴奋作用。

肾上腺素在医学上有着广泛的应用，尤其在心脏骤停、心肌梗死、严重过敏反应等急救情况下，肾上腺素更是救命药物。

肾上腺素的使用方法包括静脉注射、肌肉注射和皮下注射。

在急救情况下，肾上腺素通常通过静脉注射给药，以迅速发挥作用。

在进行静脉注射时，需要将肾上腺素与生理盐水等溶剂稀释后缓慢注入静脉内，以避免发生过快的心血管反应。

肌肉注射和皮下注射则常用于对过敏反应的治疗，这种情况下需要将肾上腺素溶液注射到患者的肌肉或皮下组织中。

在使用肾上腺素时，需要严格按照医嘱和药品说明书的指示进行用药。

剂量的确定应根据患者的具体情况和病情来确定，一般情况下，成人的推荐剂量为0.1-0.5mg，儿童的推荐剂量为0.01mg/kg。

在使用肾上腺素时，需要特别注意药物的保存和稀释方法，以及注射的速度和途径，避免因错误的使用方法而导致不良反应或药物失效。

此外，肾上腺素在使用过程中可能会出现一些不良反应，如心悸、高血压、头痛、颤抖等，因此在使用过程中需要密切观察患者的反应，并及时处理可能出现的不良反应。

对于存在心血管疾病、高血压、甲亢、糖尿病等疾病的患者，在使用肾上腺素前需要谨慎评估患者的病情和风险，避免因使用肾上腺素而加重患者的病情。

总之，肾上腺素作为一种重要的急救药物，在医疗中有着广泛的应用。

正确的使用方法和注意事项对于保证药物的疗效和安全性至关重要。

因此，在使用肾上腺素时，医护人员需要严格按照规范操作，并密切观察患者的反应，以确保药物的有效使用和患者的安全。

过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药
物，就地抢救，并迅速报告医生。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减。

如症状不缓解，每隔 30 分钟再皮下注射或静脉注射 0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给
予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，
必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉
通道。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解
除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及
皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复
苏的抢救措施。

6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、
尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

7、按《医疗事故处理条例》规定 6 小时内及时、准确地记
录抢救过程。

1。

常用急救药品的用法引言概述：在紧急情况下，正确使用急救药品可以挽救生命。

本文将介绍常用的急救药品及其正确使用方法，以提高大众的急救意识和能力。

一、心肺复苏药品的用法：1.1 肾上腺素：肾上腺素是心肺复苏中最常用的药品之一。

使用时，应将肾上腺素溶液注射器连接到静脉通道上，并以每3-5分钟1次的频率给予0.5-1.0毫克的剂量。

1.2 硝酸甘油：硝酸甘油可用于缓解心绞痛。

使用时，将硝酸甘油喷雾剂对准舌下喷射，每次1-2喷，每5分钟可重复使用一次，最多不超过3次。

1.3 阿托品：阿托品可用于治疗心脏骤停引起的心动过缓。

使用时，将阿托品溶液注射器连接到静脉通道上，并以每3-5分钟1次的频率给予0.5-1.0毫克的剂量。

二、止血药品的用法：2.1 纱布：在止血过程中，纱布是必不可少的工具。

使用时，先用清水清洗伤口，然后用纱布轻轻压迫伤口，以止血。

2.2 凝血剂：凝血剂可用于较大出血的情况。

使用时，将凝血剂敷于伤口上，然后用纱布进行包扎，以加快止血效果。

2.3 血管收缩剂：血管收缩剂可用于控制血管破裂引起的出血。

使用时，将血管收缩剂喷洒于伤口上，然后用纱布进行包扎。

三、抗过敏药品的用法：3.1 氯雷他定：氯雷他定可用于缓解过敏反应引起的症状。

使用时，按照医生建议的剂量服用，一般为每日一次。

3.2 肾上腺素：肾上腺素可用于紧急情况下的过敏反应。

使用时，将肾上腺素溶液注射器连接到静脉通道上，并以医生指导的剂量给予。

3.3 氯化钙：氯化钙可用于急性过敏反应的治疗。

使用时，将氯化钙溶液注射器连接到静脉通道上，并以医生指导的剂量给予。

四、疼痛缓解药品的用法：4.1 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚可用于缓解轻度到中度的疼痛。

使用时，按照医生建议的剂量服用，一般为每4-6小时一次。

4.2 吗啡：吗啡可用于缓解严重疼痛。

使用时，将吗啡溶液注射器连接到静脉通道上，并以医生指导的剂量给予。

4.3 氟哌啶醇：氟哌啶醇可用于缓解急性疼痛。

过敏性休克的急救及处理流程摘要：过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能迅速导致生命危险。

本文详细介绍了过敏性休克的急救及处理流程，旨在提高公众对该疾病的认识，并提供有效的应对措施。

一、过敏性休克的症状和原因过敏性休克是一种急性过敏反应，通常在接触过敏原后几分钟内发生。

过敏原可以是食物、药物、昆虫叮咬或其它物质。

症状包括呼吸困难、喉咙肿胀、皮疹、低血压、心跳加速等。

如果不及时处理，过敏性休克可能导致器官损伤、昏迷甚至死亡。

二、急救措施1.立即识别症状：一旦发现患者出现过敏性休克的症状，应立即采取措施。

关键是要迅速识别症状，包括呼吸困难、喉咙肿胀、皮疹、低血压等。

2.呼叫急救：立即拨打当地的急救方式，如中国的120或美国的911，并告知接线员患者出现过敏性休克的症状。

3.保持患者安全：将患者放在安全的位置，避免进一步接触过敏原。

如果患者有意识，让他们躺下并抬高双腿以提高血压。

4.给予急救药物：如果有条件，立即给予肾上腺素（肾上腺素注射器）或其他急救药物。

肾上腺素是过敏性休克的标准治疗药物，能够迅速缓解症状。

三、处理流程1.立即就医：在等待急救人员到来的过程中，尽快将患者送往最近的医院。

在送往医院的途中，继续观察患者的症状，并保持呼吸道通畅。

2.医疗处理：在医院，医生会进行紧急处理，包括给予肾上腺素、抗组胺药、皮质类固醇等药物，以及进行必要的检查和监测。

3.观察和监测：在处理过程中，医生会密切观察患者的症状和生命体征，包括呼吸、心跳、血压等。

根据患者的状况，可能需要进行进一步的治疗或住院观察。

四、预防措施1.了解过敏原：了解自己的过敏原并尽量避免接触。

如果已知对某些药物过敏，应告知医生，并在接受医疗服务时告知医护人员。

2.携带急救药物：如果你知道自己有严重的过敏反应，应随身携带肾上腺素注射器或其他急救药物，并学会正确使用。

3.穿戴标识：如果你有严重的过敏反应，建议佩戴标识，如医疗警示手环或项链，以便在紧急情况下他人能够及时提供帮助。

儿童严重过敏反应抢救肾上腺素用药方法、肾上腺素给药方法、使用注意事项及配伍安全性用药方法（1）肾上腺素注射液未明确皮下注射和肌肉注射肾上腺素办法。

（2）药液不经稀释直接静脉注射有心血管风险不推荐用法。

给药方法（1）肾上腺素用于过敏性休克治疗在过敏性休克早期，肾上腺素宜肌肉注射给药，这一阶段血管舒张是主要的病理反应，心排出量以及皮肤、肌肉的血流量都会增加，肌肉注射给药后肾上腺素可以被十分快速和有效地吸收；（2）在极度紧急情况下，可用稀释肾上腺素注射液缓慢静脉推注或者静脉滴注；（3）皮下注射肾上腺素，误入血管可引起血压突然上升而导致脑出血的发生；（4）肌肉注射是用肾上腺素治疗全身性过敏反应时初次给药首选途径。

使用注意事项（1）优先选择肌肉注射给药，注射部位首选大腿中部外侧，可取得更好吸收速度，血药浓度更高，发挥作用更快；（2）对重症患者肌肉注射之后再建立静脉通道，肾上腺素稀释10倍后缓慢静脉注射；（3）与肌肉注射肾上腺素相比，静脉推注肾上腺素后心血管并发症明显增多尽可能避免；（4）临床中严禁肾上腺素原液静脉推注；（5）在极其紧急情况下，血压骤降，经液体复苏、肌肉注射肾上素治疗无效时可考虑静脉推注：浓度：0.1 mg/mL，用量：0.5—1.0 mL，推注速度3分钟推完。

配伍安全性（1）在使用肾上腺素抢救时，静脉使用糖皮质激素地塞米松会进一步造成钾离子消耗增加，加重低钾血症发生。

（2）肾上腺素在与洋地黄类药物合用，洋地黄类药物可增加心肌对肾上腺素敏感性导致心律失常。

全麻药物可增加心肌对其敏感，有发生严重室性心律失常及急性肺水肿危险。

（3）肾上腺素与三环类抗抑郁药合用时可引起心律失常，高血压等疾病。

（4）肾上腺素若和其他拟交感胺类药合用时对心血管作用加剧，不良反应发生率大大增加。

（5）长期服用抗精神药物禁用肾上腺素，抗精神药物阻断α受体，肾上腺素会使血压降低。