高血压危象患者的急诊临床救治体会

关于高血压危象的急救治疗体会高血压是一种常见的慢性病，如果不及时治疗，会引发许多危险并发症，其中最严重的就是高血压危象。

高血压危象是一种由于血压突然升高，导致的组织器官损害，甚至危及生命的急性疾病。

本文将分享一次高血压危象的急救治疗体会，供大家借鉴。

病人情况简介病人是一位60岁的男性，有高血压病史，但一直没有太重视。

近期病情加重，血压控制不佳，导致发生了高血压危象。

病人突然头痛、胸闷、恶心、呕吐，尤其是头痛十分剧烈，让他无法忍受，甚至出现了意识模糊的症状。

紧急送到医院后，我们立即进行治疗。

急救处理过程1.立即监测生命体征当病人被送到急诊室时，我们首先要立即对其进行心电图和血氧饱和度检测，了解基础生命体征。

病人的心电图呈现出室性早搏和室上性心动过速的特征，血压也非常高，达到了220/130 mmHg。

2.快速抗高血压药物治疗由于病人血压非常高，我们需要立即进行抗高血压治疗。

我们选择了尼卡地平缓释片进行口服应用，并且同时给予硝酸甘油静脉滴注，迅速降低血压。

3.给予支持治疗在治疗高血压的同时，我们还要给予支持性治疗。

我们给予病人氧气吸入，以保证其呼吸通畅。

并且还给予病人脑保护措施，如使用甘露醇等药物促进脑内血液循环，防止脑部组织缺氧和坏死。

急救治疗效果经过治疗，病人的血压逐渐降到正常范围，并且病情得到了控制，头痛和室性早搏症状也逐渐消失。

病人在重症监护室观察2天后，病情稳定，意识清醒，生命体征正常。

结束语高血压危象是一种危险的急性疾病，需要及时进行急救治疗。

在治疗过程中，我们要立即监测生命体征，选择好抗高血压药物，并且给予支持性治疗。

经过好的治疗，能够有效地控制病情，预防并发症的发生。

虽然我们帮助病人度过了这次危机，但病人还需要长期进行药物治疗和生活方式改变，守护自己的身体健康。

43例高血压危象患者的急救治疗体会目的对高血压危险患者的临床急救治疗进行分析，并讨论有关护理经验。

方法选取2013年到2014年间本院43例进院急救治疗的高血压危象患者，并对这些患者采取相应的治疗方式。

结果经过及时的救治，所有患者的血压都有一定的下降。

结论对高血压危象患者的救治，要及时迅速，并配合药物治疗，同时，要加强对患者的护理，降低患者病情复发率。

标签：高血压危象；治疗；体会高血压危象是由于在某种诱因情况下，比如紧张、天气突变、过度疲劳以及突然停药等这些情况下，患者血压将急剧上升、小动脉发生强烈痉挛，对身体器官的供血方面产生影响而发生的急症，分为良性和恶性两类，恶性又称急进型高血压，舒张压很高，引起肾脏坏死性小动脉炎，氮质血症，如不治疗，大约一年死亡，恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%，高血压危象患者若抢救不够及时，会引起患者死亡。

本文主要通过本院收治的43例患者的临床治疗资料进行分析讨论。

一、资料与方法1、一般资料：选取2013年到2014年间本院治疗的43例高血压危象患者，并对这些患者的资料进行整理分析，这些患者中，年龄最大的患者86岁，最年轻的患者34岁，男性患者有24例，女性患者19例，平均年龄66.8岁，其中5例患者发生心绞痛，26例患者有恶心呕吐的症状，15例患者发生脑血管意外，有35例患者发生头痛头晕患者，18例患者发生嗜铬细胞瘤，这些患者均有高血压病史，发病的原因有以下几方面：其中由于过度疲劳引起的高血压危象的患者有5例，由于情绪紧张或情绪激动引起的患者有13例，由于用药时间不定引发疾病的患者有25例，这些患者中舒张压>120mmHg，收缩压>200mmHg。

2、方法：对这些患者为患者进行初步处理。

治疗原则：高血压危象患者的治疗原则是迅速、适当降低血压，去除导致急症的直接原因，最大程度防止并发症发生[2]。

一般来说，当血压存在波动时，但平均动脉压（MAP）维持在60～160mmHg时，各个重要脏器的动脉血流基本能保持恒定。

高血压危象患者的急诊临床救治体会目的：对高血压危象患者的急诊临床救治方法进行探究，并探讨临床治疗体会。

方法：选取我院2011年～2012年收治的123例高血压危象患者作为研究对象，对于所有的患者首先给予基本的急救处理即进行面罩吸氧和鼻导管治疗，之后对123例患者采用保守方法进行降压治疗，使用的降压药物为硝酸甘油，采用静脉滴注的方式用药。

结果：经过一段时间的治疗之后123例患者中有108例治疗效果为显性，11例患者治疗效果为有效，4例患者治疗效果为无效，本次治疗的总有效率为96.75%。

结论：对于具有高血压危象的急诊患者，根据具体情况采用保守的降压方法进行治疗，能够达到良好的治疗效果。

标签：高血压危象；急诊；临床救治资料与方法临床资料：在这123例患者中，女性患者占54例，男性则占了69例；他们的年龄在27～90岁的范围内，并且他们的平均年龄经计算为62.7岁；据总结发现他们的临床表现为：76例患者出现了恶心呕吐的现象，84名患者出现了头昏甚至头痛的现象，32例患者表现为脑出血，另外，有19例表现为心绞痛。

并且，就这些患者来说，他们的血压都很高，如收缩压会达到200mmHg，舒张压会达到120mmHg，都达到了高血压危象所界定的标准线。

由此次试验的研究总结发现出现该种病症的主要原因包括：饮食不当、情绪激动以及天气变化等。

方法：我们此次试验所应用到的方法有两个方面：一个方面是对患者所进行的初步处理（面罩吸氧治疗以及鼻导管治疗）。

在该次治疗过程中，实际每分钟的氧流量在2～4L的范围内；通过该次治疗可以让患者在短时间内就打通一条或者多条静脉通路；其次，就是对患者进行没5分钟一次的血压测量，这就要求护士将心电监护仪连接到患者身上，并且注意确保血氧的饱和度不低于95%；最后，为了更好的区分高血压危象及心肌梗死、心绞痛、脑卒中，我们还需要对患者实施快速查体以及检查其心电图，以便降低误诊的概率。

另一个方面是为这些患者进行保守的降压治疗，就是给患者静脉滴注降压药物（硝酸甘油）。

高血压危象患者的临床救治与护理体会高血压是当今社会较常见的慢性疾病之一，随着近几年社会发展的加快，高血压病例越来越多，其危象也越来越明显。

本文试图从临床救治和护理两个角度，剖析高血压危象患者的护理和救治实践，以期帮助更多的患者及家庭成员更加全面地理解和掌握护理方法，增强他们对高血压的应对能力。

首先，从临床救治的角度来看，高血压危象患者的首要步骤是改善饮食习惯，减少摄入高盐、高糖、高脂肪的食物，同时确保足够的膳食纤维，保证充足的维生素与矿物质摄入，以有助于控制血压，减轻病情的发展。

接下来，最重要的就是进行严密的药物治疗，一般是联合用药，按患者靶器官损伤情况及个体反应选择降压药物并及时监控血压指标，维持血压在正常范围内，以便控制和防止出现症状或并发症。

其次，从护理的角度来看，护理高血压危象患者就需要全面落实，重点要加强营养支持和心理护理，增强患者的营养摄入，建立标准的膳食搭配，科学安排患者的膳食，帮助患者改善营养状况，避免病情进一步恶化；同时，在心理护理方面要帮助患者排除焦虑和沮丧的心理。

为了达到这一目的，护士需要运用各种护理技术，包括情感倾听，心理支持，护理调节，以及心理分析等护理技术，以帮助患者达到最佳的护理效果。

此外，为了加强高血压危象患者的护理效果，除了以上措施外，还需要加强运动治疗，适当的运动可以有效改善血压和心脏功能，还可以提高身体机能，缓解压力，增强免疫力，促进代谢，降低胆固醇，等等。

另外，还建议患者适当补充必要的维生素及微量元素，以及及时了解自身病情，并积极配合医护人员开展科学诊治，积极参与运动，注意自身健康，以期提高护理效果。

总之，高血压危象患者的护理和救治实践既需要临床医生严密的用药治疗，又需要护士综合的护理服务，两者的综合护理才能发挥出最佳的效果。

因此，护士应与临床医生紧密合作，统筹谋划，确保患者能得到全面的护理服务，从而确保患者的护理质量，保障护理的安全性，使患者的病情得到有效的管理和改善。

高血压危象急性期的护理体会高血压危象是指高血压患者出现的急性并发症，这种情况下患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊、颈部和头部强烈的搏动性头痛、眩晕、神志不清等症状。

如果不及时处理，高血压危象可能导致脑血管意外、心脏病甚至死亡。

对于高血压危象急性期的护理工作，我有一些体会和经验，下面我将分享给大家。

高血压危象患者需要立即进行监护。

在急性期，患者需要进行严格的监护，包括连续心电监护、血压监测、动脉氧饱和度监测等。

我们要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的并发症。

患者出现神志不清、意识障碍、抽搐等症状时，需要立即进行护理干预，确保患者的生命安全。

密切监测患者的生命体征。

患者的生命体征是评估病情变化的重要指标，我们需要密切监测患者的呼吸、心率、血压、体温等指标，及时发现异常变化并进行处理。

尤其是血压，高血压危象患者血压波动较大，需要随时随地进行监测，及时调整药物治疗。

护理中要注意给予患者合适的药物治疗。

高血压危象急性期需要进行药物治疗，通常使用的药物有硝酸甘油、肼苯哺龙、尼卡地平等。

在使用这些药物时，我们需要仔细观察患者的病情变化，调整药物剂量和使用方式，以确保患者获得最佳的治疗效果。

及时进行护理宣教。

在护理过程中，我们要及时向患者及家属进行相关的护理宣教工作，使他们了解患者的病情和护理要点，帮助他们更好地配合护理工作。

我们还要指导患者及家属的饮食、生活等方面的注意事项，帮助他们控制病情，减少并发症的发生。

注意护理后续工作。

高血压危象急性期的护理工作并不是一蹴而就的，患者转危为安之后，还需要进行后续的护理工作。

这包括定期复查、调整药物治疗、生活方式指导等。

我们要保持与患者的密切联系，及时了解患者的病情变化，做好患者的长期管理工作。

高血压危象急性期的护理工作需要我们密切监护患者、及时调整治疗方案、进行护理宣教、做好后续的护理工作等。

只有做好这些工作，才能更好地帮助患者度过危险期，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

21例高血压急症治疗体会近日，我接诊了一名高血压患者，年龄七十八岁，体质瘦弱，血压极高达收缩压三百六十五毫米汞柱，舒张压二百二十九毫米汞柱。

他精神不振，意识模糊，还有较重的头痛恶心和呕吐，肢体麻木，症状显示出血压危象。

急抢救措施：1、用氨酚羟考酮颗粒和硝苯地平片做抗高血压药物治疗。

其中手术前口服氨酚羟考酮颗粒50毫克，每6小时一次，每日3次，有效控制血压；硝苯地平，用改善血管全程性的药物，每6小时一次，每日3次。

2、静脉输注吗啡，口服小剂量的利多卡因等中枢镇静剂，以抑制高血压引起的脑组织病变，缓解高血压对大脑的压迫，使中枢负荷减轻，血管舒张，以及缓解头痛，恶心，呕吐等头痛类症状。

3、心电图监测，加重型抗凝，以减少血小板堆积，血液流动改善，阻止血小板聚集，防止血栓形成，尽量减少血栓血栓栓塞和并发症发生的可能性。

4、血液净化，利用血液滤过的方法把血液中的废物和有害物质滤除，达到清除机体废物垃圾，促进机体新陈代谢成果，防治机体疾病的作用。

5、临床护理，按规定给予患者完善的饮食护理和营养调养，定时给予拔罐推拿等中医理疗，给予患者适当的体育锻炼，以期达到防治患者高血压的目的。

以上就是我在临床上治疗高血压急症的体会，虽然多数患者能得到有效治疗，但也有患者未能得到恢复，因此医护人员在治疗过程中仍应更加加强防护，及早发现病情，有针对性的做出治疗方案，以便及早阻断病情恶化给患者带来伤害。

抢救措施决定了高血压急症的抢救效果，在抢救高血压急症患者时，我们应该运用充分的经验和护理知识，综合判断患者的病情，做出合理的抢救措施，以及合理的药物应用和护理，以获得最佳的抢救效果。

抢救成功的患者，能够尽早的进行二级抢救，对于未能抢救成功的患者，要注重他们心理护理，引导患者家属淡化悲伤，及时疏导情绪，为患者病情带来安心。

总之，高血压急症是一种危急情况，我们要及时有效的采取措施，在血压控制和病症控制上，把握好比例，注意预防和护理，为患者的恢复做出努力，尽量减少病人的痛苦，为他们早日康复祈祷。

21例高血压急症治疗体会高血压急症是一种相当常见的疾病，它会对患者的心血管系统造成很大的危害，因此重视这种疾病，加以及时有效的治疗是相当必要的。

前几天，我在一家社区医院就接诊到一例中年女性高血压急症治疗的患者，在这次治疗过程中，我收获了很多，有许多治疗的体会，今天在这里，我将这次体会分享出来。

第一，在治疗高血压急症的过程中，要注意降压的时间限制，最好在24小时内降压到低于180mmHg的水平，如果超过24小时，则可能对心脏产生不良影响，甚至出现心力衰竭。

第二，在治疗过程中，要采取多联综合治疗，包括药物治疗、护理治疗以及体外降压等，多联综合治疗可以有效降低血压，并减少患者的不良反应。

第三，治疗的时候要观察患者的心率和血压，看看是否已经有了明显的下降，如果没有，可以调整治疗方案和使用药物。

第四，在高血压急症治疗过程中，要及时采取护理措施，比如提供必要的营养支持，减少患者精神紧张和情绪波动，并积极提供健康教育，使患者能够更好地理解高血压急症的危害，并正确地采取治疗措施。

第五，在治疗高血压急症的过程中，要进行有效的随访，及时掌握患者的最新血压状况，并有效地控制患者的血压，避免出现不良影响。

总结起来，在治疗高血压急症的过程中，要注意时间限制，采取多联综合治疗，观察患者的心率和血压，及时提供护理措施及健康教育，并进行有效的随访管理。

总的来说，正确地采取治疗措施，严格控制时间，积极护理，及时随访，是治疗高血压急症的关键，可以为患者的健康进行持久的保证。

通过这次治疗，我收获了很多，深刻认识到在治疗高血压急症过程中，要把握时机，及时采取治疗措施，积极护理，并及时随访，这样才能有效降低血压，确保患者的健康。

感谢这次治疗的经历，使我获益匪浅，也为我的实践经验增长了一些，再次感谢大家。

56例老老年高血压危象患者的急救治疗体会v例是一位81岁的老老年高血压危象患者，因为服用血压药物有效控制不住血压，出现了高血压危象，医院立即对其进行了急救治疗。

v例的治疗策略首先对其高血压进行控制，用适量的葡萄糖引起v例的血压缓慢回升，接着治疗师进行缓解血管功能失调性血压及波动性血压状态调节，并使用补充血液量和止血药物。

以及改善微循环和降低搏动血压的相应药物。

随后为了从根本上降低血压保护重要器官，进行了脑血管内科治疗。

在抢救前期，积极控制v例出现的脑血管症状，减少脑血流及血管紧张度，缩短病症进展及死亡率；同时针对患者因血管硬化而可能出现的血压急跌，针对性使用降压药物和硝酸甘油，调节血管紧张度及预防脑血流出现问题的发生；此外也在抢救前期对v例的脑血管进行了专业的调节，具体方法包括血液稀释、低盐、足量负压吸氧，采用脑室内低浓度血浆调节等药物治疗。

接着，抢救期立即采取静脉滴注抗血小板药物，有效降低血小板，缩短凝血时间、调节气血、抗炎、抗凝、全身血管改善微循环等多种作用。

随后，v例的抢救治疗以微循环补偿治疗为核心，根据血管舒张性作用，针对性调节神经系统，缓解高血压危象，改善微循环。

在抢救治疗期间，病情有明显好转，短时间即可控制住血压。

抢救治疗期间，除了对v例本身的药物治疗外，医务工作者也对v例进行了心理社会支持，提供良好的环境供v例减少病情压力，缓解心理压力，增强其精神的抵抗力，是v例有效地恢复健康的一个重要的环节。

最后，v例在抢救治疗后由于血压处于正常范围，高血压危象消退，其脑血管症状也明显缓解，痊愈出院。

从v例身上的经历可以看出，抢救治疗是老老年高血压危象患者痊愈的关键。

从抢救前期到抢救期，中间需要积极控制v例出现的血压危象，针对性使用药物治疗以及脑血管症状，实现精准抗血小板，有效调节血液流动、气血循环，降低血压及降低搏动血压。

同时，有效加强护理及精神支持，改善患者的心理社会状态，是获得v例抢救治疗的成功的关键。