不孕不育：概览

简析不孕不育文/穆晗疾病——不孕不育的祸首湖北省妇幼保健院生殖中心郑洁副主任医师介绍，一般认为，凡婚后夫妇同居大于1年未避孕而不怀孕者称为不孕症。

如果有导致不孕的疾病，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、男性因素不育如少弱精和无精子症等、月经周期不规律如无排卵或排卵稀少等，不需要上述时间限制，应直接接受不孕治疗。

有10%～15%的生育年龄夫妇有不孕问题，女方因素占30%～40%，男方因素占30%～40%，男女双方因素占20%～30%，所以男女双方共同检查是非常必要的。

在女性不孕因素中，最常见的原因为输卵管堵塞和排卵障碍。

输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3，成为女性不孕的最主要原因；另外，慢性输卵管炎、输卵管发育不全等也可导致不孕。

因排卵障碍导致不孕的女性也可达25%，主要为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、卵巢发生病变，以及肾上腺、甲状腺功能异常。

男性不育因素中，最主要的原因为精液异常，如：少精、弱精、无精、畸精率高或精液不液化、液化不全。

另外，免疫因素不可忽视，主要是在男性生殖道免疫屏障被破坏的情况下，精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体，即抗精子抗体使射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

如果育龄夫妻已经打算怀孕1年以上仍没有结果，就应该去做不孕检查或咨询。

但如果男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过30岁，有过盆腔炎、痛经、重复性流产、月经不规律病史，应尽快治疗。

除了门诊进行的触诊(男性)与内诊(女性)外，不孕不育的检查应该由男士先做。

这是因为男性检查较简单，只需检查精液便可。

先检查男士，可避免女士做不必要的检查。

女性检查较麻烦，从最基本的量基础体温、抽血，一路到侵入性高的输卵管造影、腹腔镜检查等等，不仅项目繁多，而且受月经周期的限制无法做到随到随检。

高龄——不孕不育的隐患“育龄夫妇不孕现象日益增多，这与部分女性年龄太大不无关系”。

同济医院生殖中心主任朱桂金教授介绍，有15%～20%不明原因的不孕症，其中相当一部分是与年龄相关。

不孕不育的简介
不孕症是指已婚育龄夫妇，性生活规律、正常，未采用任何避孕措施，在一定年限内从未有过妊娠。

不育症是指已婚育龄夫妇曾经有过妊娠，但均流产、早产、死产或新生儿死亡（包括习惯性或重复性），而至来诊时尚无存活的孩子。

以往国内外均以2年为限。

近年来多主张缩短。

现临床为使不孕夫妇得到早期诊断和治疗，世界卫生组织（WHO）将不孕症年限定为1年。

国外将婚后1年未孕定为不孕症。

我国大多数专家主张以2年为限。

按曾否受孕分类。

可分为原发不孕（育）症。

前者为婚后从未受孕者，后者为曾有过妊娠（足月妊娠、早产、流产和其他异常妊娠，如宫外孕和葡萄胎）而后来未能受孕者。

按不孕症是否能纠正分类。

可分为绝对不孕（育）和相对不孕（育）两种。

绝对不孕（育）症为夫妇一方有先天性或后天性解剖生理缺陷无法矫正不能受孕者。

相对不孕（育）症则为夫妇一方因某因素以至生育能力降低或妨碍受孕，经过适当治疗后可能受孕者。

网址： 第 1 页，共 1 页。

不孕不育常见原因分析不孕不育是指夫妻在一年或更长时间的未避孕生活中，未能实现妊娠的状态。

根据世界卫生组织（WHO）的定义，不孕不育是指正常性生活（不使用任何避孕措施）持续1年以上未能怀孕。

不孕不育的原因多种多样，可以由男性因素、女性因素、双方因素或原因未知共同引起。

下面将分别对不孕不育的常见原因进行分析。

一、男性因素男性因素是造成不孕不育的重要原因之一，大约占到不孕不育病例的40%左右。

常见的男性因素包括：1. 睾丸功能障碍：包括睾丸发育不全、睾丸损伤、睾丸炎症等。

2. 精子发生障碍：包括精子生成过程中的遗传异常、睾丸内环境异常等。

3. 精液异常：包括精液量、精子浓度、精子运动力等方面的异常。

4. 生殖道结构异常或阻塞：包括输精管结扎、附睾炎、尿道病变等。

5. 高龄：男性年龄增长与精子质量下降有一定相关性。

二、女性因素女性因素也是造成不孕不育的主要原因之一，占到不孕不育病例的40%左右。

常见的女性因素包括：1. 卵巢功能异常：包括多囊卵巢综合征、早衰卵巢等。

2. 输卵管损伤或阻塞：包括输卵管炎症、手术后粘连等。

3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症会导致子宫内膜异常、异位部位的子宫内膜也可能产生影响。

4. 子宫形态异常：包括子宫纵隔、子宫双角等。

5. 免疫因素：免疫系统异常或免疫反应异常也可能引起不孕不育。

三、双方因素除了上述男性和女性因素外，双方因素同时存在也可导致不孕不育。

例如，男性精液异常和女性卵巢功能异常同时存在，会增加不孕不育的风险。

四、其他因素除了男性和女性因素外，还有一些其他因素也可能导致不孕不育，包括：1. 高龄：女性的生育能力会随年龄的增长而下降，女性超过35岁后怀孕的困难度会逐渐增加。

2. 生活习惯：吸烟、饮酒、药物滥用、长期使用避孕药等不良生活习惯也可能引起不孕不育。

3. 其他疾病：如糖尿病、甲状腺功能异常、免疫系统疾病等。

综上所述，不孕不育的原因是多方面的，常见的原因包括男性因素、女性因素、双方因素以及其他因素。

目录•引言•不孕不育症的原因•不孕不育症的诊断•不孕不育症的治疗•不孕不育症的预防•不孕不育症的研究与展望引言目的和背景目的介绍不孕不育症的基本知识，提高人们对该病症的认识和理解，为预防和治疗提供支持。

背景不孕不育症是一种常见的生殖系统疾病，对家庭和社会造成一定的影响。

随着生活方式的改变和环境污染的加剧，不孕不育症的发病率呈上升趋势。

定义和分类定义不孕不育症是指夫妻在正常性生活情况下，未采取避孕措施，一年以上未能怀孕的症状。

分类根据病因不同，不孕不育症可分为原发性不孕不育和继发性不孕不育。

原发性不孕不育是指从未怀孕过，继发性不孕不育是指曾经怀孕但未能成功生育。

同时，根据病因还可分为男性不育和女性不孕。

不孕不育症的原因0102 03精子生成障碍先天性睾丸发育不全、睾丸炎、精索静脉曲张等导致精子生成减少或质量下降。

精子运输受阻附睾炎、输精管炎等引起精子运输通道阻塞，导致精子无法排出。

免疫因素抗精子抗体等免疫因素导致精子凝集、制动，影响受孕。

多囊卵巢综合症、卵巢早衰等导致卵泡发育不良或排卵障碍。

排卵障碍输卵管因素子宫因素输卵管炎、输卵管堵塞等引起输卵管功能障碍，影响精子和卵子结合。

子宫内膜炎、子宫肌瘤等导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床。

030201性生活失调性生活频率过高或过低，以及性交方式不当等导致受孕机会减少。

免疫因素双方存在免疫排斥反应，导致精子和卵子无法结合或胚胎着床失败。

经过一系列检查仍无法找到明确原因的不孕症，可能与多种因素有关。

不明原因不孕焦虑、抑郁等心理因素可能影响生殖系统的正常功能，导致不孕。

心理因素接触有毒有害物质、不良生活习惯等环境因素可能对生殖系统造成损害，导致不孕。

环境因素原因不明不孕不育症的诊断详细询问不孕不育相关病史，包括月经史、生育史、性生活史等。

了解患者既往病史，如盆腔感染、内分泌疾病、免疫性疾病等。

询问家族遗传病史，以排除遗传因素导致的不孕不育。

病史采集体格检查全身检查评估患者一般状况，检查有无全身性疾病。

女性不孕不育原因大盘点1、月经紊乱月经紊乱：如果女性朋友的月经紊乱的话，就有可能会出现女性不孕，女性出现月经提早或者延迟的情况;并且在月经期间的经量过多或者是过少，并且还有就是经期的时间明显延长等情况都是会导致女性不孕的。

原因：月经紊乱多与内分泌失调、黄体功能不全，以及子宫内膜炎症有关系。

2、闭经闭经：有很多的女性会出现闭经的情况，但是如果年龄超过18岁还没有来月经。

月经来潮后有连续停经超过6个月。

原因：如果女性出现闭经可能是一些女性疾病导致的，有可能会导致不孕，当女性患有卵巢性、垂体性、子宫性、下丘脑体不孕等的时候，就会导致女性早早的闭经，所以说女性早闭经一定要注意，及时去医院检查。

3、痛经痛经：如果以前不痛经，但是现在突然出现痛经的情况。

就有可能会导致不孕。

原先无痛经病史者，在月经期间突然出现腹部剧烈疼痛。

原因：当子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。

4、月经前后诸症月经前后诸症：在月经前后我们会出现一些不正常的症状，那么一定要注意。

每次月经前后出现“乳胀”、“头痛”、“浮肿”、“发热”、“痤疮”等症状。

原因：一般情况下导致乳胀、头痛、浮肿、发热等症状出现的原因是女性的内分泌失调而导致女性的黄体功能下降，从而引起的女性不孕。

5、白带异常白带异常：白带是女性朋友健康的晴雨表，如果白带异常的话，就需要注意不孕的发生，白带增多、色黄、有气味、呈豆腐样或水样，或伴外阴痒、痛等。

原因：白带异常多伴随着阴道炎、宫颈严(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病出现。

上面就是小编告诉给大家的内容，大家都知道了吗?如果大家对于女性不孕不育这个话题，还有任何的疑问，都可以咨询我们的在线专家，我们的专家将会为您提供专业的解答。

科普不孕不育文章不孕不育是指夫妻在一年内未能实现妊娠的情况。

这是一个世界范围内的问题，影响着许多夫妻的生活。

人们对于不孕不育的原因有很多猜测和误解，但实际上，不孕不育是一个复杂的问题，其原因可以是生理、心理和环境等多种因素的综合作用。

生理因素是导致不孕不育的主要原因之一。

男性的精子质量和数量、女性的卵子质量和数量，都是影响生育能力的重要因素。

男性常见的生理原因包括精子质量不佳、精子数量不足等。

女性则可能受到卵巢功能不全、输卵管堵塞、子宫内膜异常等因素的影响。

此外，染色体异常、遗传疾病等也可能导致不孕不育。

除了生理因素，心理因素也对不孕不育起到一定的影响。

长期的焦虑、压力和抑郁等心理问题，会干扰人体内分泌系统的正常运作，影响生育能力。

夫妻之间的亲密关系和沟通也是影响生育能力的重要因素。

如果夫妻之间存在紧张和矛盾，会增加不孕不育的风险。

环境因素也是不孕不育的重要原因之一。

现代社会中，人们暴露在许多有害物质和环境污染中，这些物质和污染物会对生育能力产生负面影响。

例如，长期接触农药、重金属等有害物质，会降低男性和女性的生育能力。

此外，生活习惯和饮食习惯也会对生育能力产生影响。

不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、不规律的作息时间等，都会增加不孕不育的风险。

对于不孕不育问题，我们应该采取综合的治疗方法。

首先，要进行全面的体检，了解具体的不孕不育原因。

根据检查结果，医生可以制定个体化的治疗方案，包括调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等。

此外，心理咨询和心理疏导也是重要的治疗手段，可以帮助夫妻减轻压力，增加生育的机会。

不孕不育是一个复杂的问题，其原因涉及生理、心理和环境等多个方面。

夫妻应该积极寻求医生的帮助，针对具体的问题采取合适的治疗方法。

同时，夫妻应该保持良好的心态，相互支持和理解，共同面对不孕不育的困扰。

通过科学的治疗和积极的心态，相信每个夫妻都有实现生育愿望的机会。

不孕不育的报告报告人：医学专家时间：2021年10月通过对多位不孕不育患者进行了深入的研究和分析，得出了如下的结论报告。

一、不孕不育的定义不孕不育是指夫妻在正常同居生活一年以上，无避孕措施而未能妊娠者。

不孕不育是一个复杂的问题，可能的病因非常多，包括男性和女性的身体健康状况、心理因素、生活环境等多种因素。

二、男性不育症男性不育症是指男性生育功能异常或缺失引起的生殖系统疾病。

男性不育症因素主要包括以下几种：1.精子质量问题精子数量或质量不足，或者精子无法存活达到受孕标准。

2.慢性疾病患有慢性性病、糖尿病、心血管疾病等疾病，也会导致生殖系统出现问题。

3.药物干扰如化疗、强化免疫疗法等抗癌药物，也会对生殖系统产生负面影响。

三、女性不育症女性不育症是指女性由于生殖器官异常或其他原因无法正常受孕的疾病。

女性不育症的原因主要包括以下几种：1.排卵障碍女性的生殖系统正常运作需要依赖卵巢排卵，而排卵受到许多因素影响。

2.生殖器官异常如输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病症，也会影响女性的生育能力。

3.年龄因素女性生育能力会随着年龄的增长而逐渐下降，特别是35岁以后的女性。

四、治疗不孕不育的方法治疗不孕不育的方法具体取决于引起不孕不育的原因。

对于男性不育，主要的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生育辅助技术。

对于女性不育，主要的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生育辅助技术和人工授精等。

总之，不孕不育不是一个简单的问题，需要多方面的综合治疗。

希望患者能够及时就医，寻找适合自己的治疗方法，早日实现生育愿望。

关于不孕不育的概述1．什么叫不孕？如果两个人同居在一起，有正常的性生活，也没有采取避孕措施，但是没有怀孕达一年，就可以诊断“不孕”，需要进行不孕原因的检查，以免错过最佳治疗时机。

2．什么叫不育？如果是女性不育，指男性生育功能正常，女性虽有过妊娠，但均以流产、早产、死产告终，从未获得过活婴。

如果是男性不育，指女性生育功能正常，男性不能使女方不能怀孕的。

3．不孕和不育有什么区别？简单地讲，不孕是指没有受孕能力，根本不能生育下一代。

不育是指能怀孕，但不能抱婴成功。

可见，“不孕”强调的是“不能受孕”，“不育”则强调“没有生育”，指实际上没有儿女的情况。

4．不孕不育如何分类？较常见的分类如下：⑴按有无怀孕史来分：分为原发不孕和继发不孕；⑵按病因来分：分为器质性不孕和功能性不孕；⑶按不孕的原因归属来分：分为男性不孕和女性不孕；⑷按预后来分：分为绝对不孕和相对不孕；⑸按机体状态来分：分为生理性不孕和病理性不孕；⑹原因不明性不孕。

5．不孕与不育的发病情况如何？我国的不孕症发病率在10%~15%左右，也就是每一百对夫妇中就有10~15对患有不孕症。

其中，婚后从未怀孕的约占总数的70%，曾经怀孕过后较长时间未避孕未怀孕者占30%，而多次怀孕，均因流产而未能生育者占总数的0.2~0.4%。

近年来还有逐年上升的趋势。

6．日常生活中哪些因素会导致不孕和不育？首先，性生活频率、性生活时间、排卵时间都与怀孕有关系。

国外研究表明，每周不足一次性交的夫妇，妊娠率不足20%，每周1~2次性交妊娠率约为35%，每周2~3次性交妊娠率约为50%。

国内情况可能略有不同。

其次，生育与年龄有密切的关系。

35岁之前的妊娠率几乎没有变化，40岁以上与25岁相比较，妊娠的机会减少50%以上。

年龄越大，受孕的机会越少。

第三吸烟对人类生殖系统的损害也不容忽视，饮酒同样能损害生育能力。

第四体重跟生育也有关系。

体重增加达标准体重的120%，不孕的危险性大大增加。

不孕症（不孕不育，不孕，女性不孕）【病因】(一)发病原因不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。

属女方因素约60%，男方因素约30%，属双方因素约10%。

1.女性不孕因素(1)外阴阴道因素：包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄，影响精子进入宫颈，影响授精、阴道炎症等。

(2)宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的途径，宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。

宫颈管发育不良，细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物，如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精(3)输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。

输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。

输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。

(4)子宫因素：子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。

(5)卵巢因素：卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。

(6)排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。

①中枢性影响：下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱，引起月经失调，如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响，抑制排卵。

②全身性疾病：重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A 和B，可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。

③卵巢局部因素：先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。

(7)女性不孕患者的心理因素主要体现在：自卑感，心神不安，精神紧张，社交减少，对生活缺乏兴趣，焦躁多虑，失落感。

不孕不育现状调研报告中国不孕不育是指夫妻经过一年或以上的正规性生活而未能妊娠的情况。

据世界卫生组织统计数据显示，不孕不育在全球范围内已成为一个普遍存在的问题，而中国也不例外。

本文将从中国不孕不育现状、原因和对策等方面进行调研，并提出相应建议。

一、中国不孕不育现状根据一项中国不孕不育发病率的调查结果显示，中国不孕不育患者数量呈逐年增加的趋势。

据推测，目前中国已有约1500万不孕不育夫妇，其中男性不孕约占30%，女性不孕约占40%，双方不孕约占30%。

受不孕病情影响，不少夫妻陷入心理困境，对婚姻关系和家庭生活造成严重影响。

二、中国不孕不育原因1. 生活习惯：不良的生活习惯如吸烟、饮酒、不注意饮食平衡等不仅对身体健康有影响，也会对生殖系统造成损害。

2. 患病史：一些疾病如多囊卵巢综合症、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等可导致不孕不育。

3. 年龄因素：女性因年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵子品质和数量减少，从而导致不孕不育。

4. 环境污染：以大气污染和食品污染为主要原因，可能对生育能力造成一定影响。

三、对策措施1. 宣传教育：加强对公众的健康生育知识宣传，提高不孕不育的认知度，帮助夫妻更早地寻求专业医疗协助。

2. 提供专业医疗服务：建立完善的不孕不育诊疗体系，提供更全面的治疗方案和无效治疗后的心理咨询支持。

3. 加强环境保护：加大环境净化力度，减少大气和食品污染，为夫妻提供更有利于生育的外部环境。

4. 加强科研和创新：加强对不孕不育病因和治疗的科研工作，提高诊疗水平，推广兼顾中西医治疗方法。

四、建议1. 加强政府引导和支持，制定相关政策，提供经济援助，鼓励更多专业医疗机构开展不孕不育的诊疗工作。

2. 鼓励医院和医疗机构加强合作，提高不孕不育的整体诊疗水平，为夫妻提供更便捷和全面的服务。

3. 引导社会大众树立正确的生育观念，减少不必要的生育压力，建立支持不孕不育夫妻的支持体系。

4. 加强科普宣教，提高公众的健康素养，提供健康生活指导和疾病预防知识，减少不孕不育的发生。

不孕不育包括什么内容不孕不育对于每一个家庭来说都是非常大的打击，大家知道不孕不育包括哪些么一起来看下吧!不孕不育包括什么1、不孕不育包括血精男性不育的症状是有很多的,首先常见的一种就是血精,也就是说男性的精液会呈现出赤粉色或者是带有血丝,还有一种就是精液过少,正常的男性精液每毫升大概包括了两千万个精子,如果精子量低于正常量那么自然会降低怀孕的机会。

再一种男性不孕的情况就是无精症,也就是说男性的精液当中没有精子,这样是不可能会引其怀孕的。

2、不孕不育包括闭经女性不孕首要的表现就是闭经,女性如果超过了18岁没来月经,或者是月经来了以后又连续停经半年以上,这些情况就有可能会引起不孕不育,除此之外,女性的不孕不育症状还表现为白带异常,比如说盆腔炎、宫颈糜烂、附件炎、子宫内膜炎等都会引起白带异常,出现白带增多、发黄、有异味等情况,这些都会导致女性不孕。

3、不孕不育包括白带异常和生殖道感染(1)白带异常:阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等炎症,可导致白带增多、有异味,不利于精子着床,影响受孕。

(2)生殖道感染:男性生殖器官感染致病菌之后,绝大部分患者出现急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎等,而炎症肯定会影响性腺的正常分泌和生精功能下降,附睾炎可以100%引起死精子症。

如何预防不孕不育1、不孕不育应注意改变不良的习惯,如戒烟戒酒,不吃太过油腻的食物等;还有避免接触生活当中的有毒物品,以免影响性功能。

2、想怀孕就尽量不要喝咖啡。

胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和其它对人体有益的营养成分,但是摄入过多的胡萝卜素会导致闭经及抑制卵巢的正常排卵功能,因而想生育的女性应少吃胡萝卜。

3、婚后要互相交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解。

这是不孕不育应注意的问题。

睾丸是一个很娇嫩的器官,要注意保护好。

温度高会影响其精子的产生,因而要避免任何能够使睾丸温度升高的因素,比如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

若是经常接触放射性物质、高温和毒物则要严格按照操作规定及防护章程作业。