精神科风险评估在护理安全管理中的应用方法分析

精神科护理安全风险与护理干预方案分析【摘要】精神科护理是医学中的重要领域，但也存在着一定的安全风险。

本文旨在分析精神科护理的安全风险及对应的护理干预方案。

文章介绍了精神科护理安全风险的概况，包括患者自伤、暴力行为等因素。

接着，对精神科护理安全风险的原因进行了分析，如患者病情、环境因素等。

然后，针对这些风险提出了相应的护理干预方案，并评估了实施效果。

提出了改进策略以增强护理干预的效果，并总结了精神科护理安全风险的管理重要性。

通过本文的研究分析，将有助于提升精神科护理的质量和安全水平，为未来的研究和实践提供了一定的参考依据。

【关键词】精神科护理、护理安全风险、护理干预方案、实施效果评估、改进策略、管理、重要性、未来研究、精神健康、患者安全、护理质量、风险因素、干预措施、综合评估。

1. 引言1.1 研究背景精神科护理是对精神疾病患者进行综合护理的重要组成部分，而精神科护理安全问题一直备受关注。

精神科患者可能存在自残、自杀、暴力行为等安全风险，而护理干预的及时性与有效性直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

对精神科护理安全风险进行全面分析并制定相应的护理干预方案是十分必要的。

目前，国内外针对精神科护理安全风险的研究主要集中在风险因素的识别和评估，以及护理干预方案的制定和实施。

由于精神科患者具有特殊性和多变性，对护理干预的需求也呈现多样化的趋势。

研究精神科护理安全风险问题和护理干预方案的优化对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。

本文旨在通过对精神科护理安全风险和护理干预方案的系统性分析，为精神科护理工作者提供更科学、更有效的护理策略，从而提升护理质量和确保患者的安全。

1.2 研究目的本研究旨在探讨精神科护理中存在的安全风险，并分析其相关因素，从而提出有效的护理干预方案。

通过对护理干预方案的介绍和实施效果评估，进一步探讨如何改进和优化护理干预方案，从而提高精神科护理的安全性和效果。

1. 分析精神科护理中存在的安全风险的类型和特点，深入了解其对患者和护理人员的影响。

精神科护理安全风险与护理干预方案分析精神科护理是一项非常重要的工作，但在实际操作中也存在一定的安全风险。

本文将从精神科护理的安全风险以及相应的护理干预方案进行分析和探讨。

精神科护理的安全风险主要包括以下几个方面：1. 自杀风险：精神疾病患者常常存在自杀的风险，尤其是在抑郁症和精神分裂症患者中更为突出。

护理人员需要对自杀风险进行准确的评估和判断，并制定相应的安全措施来防止其发生。

2. 暴力行为：精神疾病患者有时会表现出攻击性行为，对自己和他人造成伤害。

护理人员需要高度警惕患者的暴力倾向，并采取相应的预防和控制措施，如加强监控、限制患者的活动范围等。

3. 逃跑风险：精神疾病患者可能出现逃跑的情况，这可能会导致患者的安全受到威胁，并增加治疗难度。

护理人员需要加强对患者的监控和管理，确保患者在康复过程中的安全。

根据不同的安全风险，我们可以采取相应的护理干预方案来进行预防和控制。

以下是一些常用的护理干预方案：1. 抑制技术：当患者出现攻击性行为时，护理人员可以使用合适的抑制技术来控制患者，以防止其对自己和他人造成伤害。

可以采用双人抱法、固定带等方法来限制患者的活动范围。

2. 安全环境建设：为了预防患者的逃跑和自杀行为，护理人员可以通过安全环境的建设来增加患者的安全感。

在病房内设置监控设备、加强门禁管理、将物品固定在固定位置等措施，以减少患者的自我伤害。

3. 心理护理：精神疾病患者常常存在情绪波动较大的情况，护理人员可以通过心理支持和疏导等方式来减轻患者的焦虑和抑郁情绪，降低患者发生自杀和暴力行为的风险。

4. 社会支持：精神疾病患者常常面临家庭和社会的不理解和歧视，护理人员可以通过积极的沟通和建立良好的支持网络，为患者提供必要的支持和帮助，以减轻其心理压力和安全风险。

精神科护理中存在着一定的安全风险，护理人员需要对这些风险进行准确的评估和判断，并采取相应的护理干预方案来预防和控制风险的发生。

通过合理的安全措施和心理护理，可以提高精神疾病患者的安全性，促进其康复。

精神科护理风险评估精神科护理风险评估是指在对精神科患者进行护理过程中，通过对患者及其环境的评估，识别和评估可能存在的风险，并制定相应的措施以减少风险。

下面将对精神科护理风险评估进行详细的阐述。

首先，精神科护理风险评估的目的是为了预防和减少患者及他人的伤害。

患者在精神病发作期间，可能会出现自残、自杀、攻击他人等行为，而这些行为对患者本人和他人的身体安全造成威胁。

因此，护理人员需要通过对患者行为、情绪、思维和环境的评估，确定患者可能存在的风险，并及时采取相应的干预措施，以保障患者和他人的安全。

其次，精神科护理风险评估的内容包括患者的个人特征、行为表现、自杀风险、攻击风险和逃离风险等方面。

个人特征包括患者的年龄、性别、教育背景、婚姻状况、家庭支持等，这些因素与患者的心理和行为状态密切相关，因此需要对其进行评估。

行为表现主要指患者的情绪、思维、言语和行动等方面的表现，包括焦虑、抑郁、幻觉、妄想、冲动等。

自杀风险评估主要评估患者是否存在自杀意念和自杀计划，并通过评估患者的行为和言语表达等来判断其自杀风险的程度。

攻击风险评估主要评估患者是否存在攻击他人的倾向，如有需要评估患者的攻击目标、攻击方式等，并制定相应的措施以降低攻击风险。

逃离风险评估主要评估患者是否存在逃离行为的倾向，如需评估患者的逃离动机、逃离方式等，并制定相应的措施以防止患者逃离。

最后，精神科护理风险评估需要建立一个系统的评估工具和评估流程。

评估工具需要具备可信度和效度，以保证评估结果的准确性。

评估流程需要具有科学性和系统性，使评估过程能够全面、深入地了解患者的情况，并制定相应的护理计划和措施。

同时，还需要注意护理人员的专业能力和沟通技巧，以确保评估过程中能够与患者建立有效的沟通和信任关系，并能够获取准确的信息。

综上所述，精神科护理风险评估是对精神科患者进行的一个重要的评估过程，通过评估患者及其环境等方面的情况，识别和评估可能存在的风险，并制定相应的措施以减少风险。

护理安全管理在精神科护理管理中的作用护理安全管理在精神科护理管理中的作用随着医疗技术的不断发展，精神科护理工作的难度也在不断提升，为了提高精神科护理工作的质量和安全性，护理安全管理变得愈加重要。

精神科患者由于其特殊性质，如暴力行为、自杀倾向、滥用药物等，护理安全管理在精神科护理管理中扮演着举足轻重的角色，下面将从几个方面介绍护理安全管理在精神科护理管理中的作用。

首先，护理安全管理可以起到风险防范的作用。

精神科患者由于病情不稳定，常常具有严重的情绪波动和暴力行为，因此在护理过程中，需要制定全面而有效的风险评估方案，及时识别危险因素，采取预防措施，避免意外事件的发生。

同时，必须对患者进行安全教育，引导患者遵守治疗计划，避免因病情不稳定而造成的意外伤害。

其次，护理安全管理可以促进医疗质量的提高。

合理使用护理资源，优化护理流程，严格执行标准操作规程，加强护理质量监测和改进，坚持科学、规范的护理工作流程，可以提高工作在精神科医疗中的管理水平，提高护理质量。

再次，护理安全管理可以保障患者权利的实现。

医疗机构应加强对精神科患者的管理和守护，确保患者权益得到保障。

医护人员应尊重患者的隐私权和知情权，保障患者的人身安全和尊严，处理好医患关系，避免因管理不当，造成患者权益的侵害等不良后果。

最后，护理安全管理可以提升医护人员的职业素养。

护理安全管理始终贯穿于护理工作始末，由此可以培养医护人员的职业道德、责任心、护理技能等多方面的素养，推动医护人员的工作水平不断提升。

总之，护理安全管理在精神科护理管理中扮演着至关重要的角色，普及与提高护理安全意识和知识、标准化护理流程和质量监测、完善风险评估和防范机制，有助于提高精神科护理质量，确保患者得到全面性的精神科护理服务。

风险管理用于精神科护理管理中的意义分析风险管理在精神科护理管理中起着重要的作用，它是一种系统性的管理方法，通过对潜在风险的识别、评估、监控和应对，来保障患者的安全和医疗质量。

在精神科护理领域，患者往往具有较高的自伤、自杀风险，另外由于精神疾病的特殊性，患者在治疗过程中容易出现暴力行为、意外伤害等情况，因此风险管理显得尤为重要。

本文将从风险管理的概念、意义和在精神科护理中的应用进行分析。

一、风险管理的概念和意义风险管理是指对潜在或实际风险进行识别、评估和控制的过程，目的是降低不确定性、预防损失、保护患者和医护人员的安全，以及保障医疗质量。

在精神科护理管理中，患者的病情往往复杂多样，他们可能存在自我伤害和自杀的风险，也可能对他人产生威胁，因此风险管理的重要性不言而喻。

风险管理的意义主要体现在以下几个方面：1. 保障患者的安全。

精神疾病患者的行为往往不可预测，他们可能因为精神症状而对自己或他人产生伤害，因此需要采取防范措施，保障患者的生命安全。

2. 保障医护人员的安全。

在精神科护理工作中，医护人员也会面临被患者攻击的风险，风险管理可以帮助医护人员预防和减少这种风险。

3. 保障医疗质量。

通过风险管理，可以及时发现和解决潜在问题，提高医疗质量，保障医疗安全。

4. 降低医疗纠纷和法律风险。

精神科护理中出现的意外伤害、自杀等事件往往会引发医疗纠纷和法律风险，风险管理可以帮助机构及时应对，降低法律风险。

二、风险管理在精神科护理中的应用1. 风险评估和监测。

精神疾病患者的风险评估是风险管理的基础，通过对患者的精神状态、行为特征、自杀意念、自伤行为等进行评估，可以及时发现潜在风险，并采取相应的监测措施。

2. 制定风险管理计划。

根据患者的具体情况，制定个性化的风险管理计划，明确责任人、应对措施和预警机制，确保在患者出现风险行为时可以及时有效地应对。

3. 建立安全环境。

精神科护理机构需要建立安全稳定的治疗环境，包括加强门禁管理、监控系统的建设、加强医护人员的安全培训等，以防止患者的意外伤害和自杀行为。

精神科护理风险评估一、精神科护理风险评估的基本概念(一)风险评估关于风险评估在风险管理的程序中已做简要介绍，风险评估作为风险管理的基础是组织确定信息安全需求的一个重要途径，属于信息安全管理体系的策划过程。

简单说，就是在做一件事情之前需要思考会遇到什么样的问题，这些问题发生的概率各是多少，问题的出现是否导致你的计划不能完成等，这就是风险评估，是对问题不乐观的预见和相对效益分析。

(二)精神科护理风险评估精神科是一个高风险的职业，与精神疾病的特点、意外事件的突发性和难以防范性有一定关系，由此对精神科护理安全及精神科护士的心身健康造成严重的影响。

精神科护理风险评估是精神科护士通过与患者及家属的沟通交流，收集患者的信息，仔细观察患者的临床表现，结合身体检查及实验室检查对患者的情况进行全面地了解，并对患者的认知、情感及意志行为等精神活动加以分析，找出患者现存及潜在的健康问题及护理风险，为制定护理措施及风险管理提供依据，既是基础又贯穿始终。

二、精神科护理风险评估的目的及意义(一)目的风险评估在精神科病房已经成为常态化工作内容，除制度化要求以外，已基本建立起职业习惯，能够自觉运用并逐渐深化，风险评估的目的如下:(1)确立问题，制定预期护理目标，为适宜的护理措施提供依据，为评价和修改护理计划提供参考。

(2)确认患者的优势、潜能，发现患者的积极因素，为患者实施个体化护理模式奠定基础。

(3)分析影响治疗的因素，发现问题实时做出调整。

(4)风险评估在精神科有“预则立，不预则败”一说，故风险评估是护理学科的要求，也是护士职业素质的基本要求。

(二)意义(1)建立医患和谐关系，满足患者被尊重及安全的需要:精神科护理的风险评估与医生的精神检查不同，护理在评估过程中不仅关注患者的主要神症状，更关注患者的应对方式及心理感受。

护理评估过程中很大部分是过沟通来实现的，护士的关切、倾听、支持给患者带来安全体验，从而建立彼此信赖的关系。

在人们的观念中认为精神病障碍患者难于沟通，行为异货且会给环境造成威胁，护士为患者提供主动帮助不仅是满足精神科护理安全的需要，也使患者感到被接纳、被尊重，这是患者自尊和安全的需要。

风险管理用于精神科护理管理中的意义分析患有精神疾病的患者需要接受专业的精神科护理管理，以帮助他们管理病情和改善生活质量。

在精神科护理管理中，风险管理是至关重要的一环。

风险管理旨在识别、评估和减少患者可能面临的各种风险，以确保患者的安全并提供高质量的护理。

本文将分析风险管理在精神科护理管理中的意义，并探讨其在实际操作中的应用。

风险管理在精神科护理管理中的意义在于保障患者的安全。

精神疾病常常伴随着患者对自身和他人的危害行为。

抑郁症患者可能会有自杀的倾向，精神分裂症患者可能会出现幻觉导致攻击他人的行为。

在这种情况下，风险管理需要及时识别这些潜在的危险，并采取相应的措施，如监测、隔离或者药物治疗，以避免患者及他人受到伤害。

风险管理在精神科护理管理中的意义在于保障患者的人身安全，减少患者可能带来的危害。

风险管理在精神科护理管理中的意义还在于提高护理质量。

精神疾病患者的护理涉及到诸多方面，包括药物治疗、心理疗法、社会支持等。

在这些护理过程中，患者可能面临各种风险，如药物副作用、治疗不当导致的恶化等。

风险管理需要对这些风险进行评估和管控，以确保患者接受到安全、有效的护理。

通过风险管理，可以提高护理质量，减少治疗中可能出现的意外情况，让患者获得更好的治疗效果。

风险管理在精神科护理管理中的意义还在于提升医疗机构的整体管理水平。

精神科护理管理是一个复杂的系统工程，它涉及到多个环节和多个参与者，包括医生、护士、社工、家属等。

在这个系统中，风险管理需要对各种可能发生的风险进行全面的预防和控制，以确保整个系统的正常运转。

通过风险管理，医疗机构可以建立起一套完善的管理制度和操作流程，提升医疗服务的质量和效率，加强对患者的管理和护理，为患者提供更加安全、可靠的护理服务。

在实际操作中，风险管理在精神科护理管理中的应用可以通过以下几个方面来实现。

建立健全的风险识别和评估机制。

医疗机构需要建立健全的风险识别和评估机制，定期对患者进行风险评估，及时发现患者可能出现的危险。

风险管理在精神科护理中的应用【摘要】精神病人症状复杂多变，不仅会扰乱四邻，影响社会秩序，甚至会危及他人或自身生命，且大多数病人缺乏自知力，否认有病，不能积极配合治疗，也不能主动叙述病情，而且还出现自杀、自伤、逃跑、拒食和兴奋等异常行为。

这些都构成了精神病人护理的特殊性。

因此，针对病人的特点和存在的问题，护理人员应有高度的责任感和警惕性，采取积极有效的护理措施，防患于未然，避免意外事件的发生，做好精神病人的护理工作。

【关键词】风险管理；精神科；护理；管理应用doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.448 文章编号：1004-7484（2012）-08-2769-02精神病患者护理工作由于其职业的特殊性，疾病的复杂性和不可预测性，医疗技术的局限性，使得风险是无处不在。

精神科护理是一项高风险的行业，护理人员面对通过各方面的护理操作过程中、处置、救援的精神病患者，护理风险每时每刻都会发生，患者自伤、攻击，破坏财产、逃避、甚至自杀，一旦发生事故时，会给病人和家属，甚至整个社会都带来了不同程度的影响，而医院和护理人员将承担经济、法律、个人人身伤害的风险。

因此，面对人民的法制观念的不断提高，应积极加强在医疗服务过程中处置各种风险，采取积极有效的护理措施，防患于未然，避免意外事件的发生，做好精神分裂症病人的护理工作。

1 风险管理在精神科护理中的应用1.1 建立健全各项规章制度，不断学习《护理紧急风险预案》、《护理安全管理制度》、《交接班制度》、《约束保护制度》、《消毒隔离制度》、《住院病人探视制度》等规章制度，并且严抓落实，注重实效。

1.2 开展医德医风和安全教育，使大家树立高度的责任心增强安全意识，提高职业修养，正确对待精神病患者的攻击行为及不礼貌行为。

尊重患者权利，认真履行告知义务，避免侵权行为的发生。

使护理风险逐年减低。

1.3 严格执行护理操作规程操作时必须三查八对，严格无菌技术操作原则。

分析精神科护理安全隐患分析及风险管理措施摘要：目的：研究分析精神科护理安全隐患分析及风险管理措施。

方法：回顾性分析我院精神科实施风险管理前后的不良事件发生情况，将相关数据进行统计和对比再做进一步的研究探讨。

结果：实施风险管理后不良事件发生率明显下降。

结论：风险管理对精神科护理安全管理工作具备良好的应用效果。

关键词：精神科；安全隐患；风险管理患者在住院期间护理安全一直以来都是是精神科临床护理工作开展中的重要讨论问题，但是在症状的影响下患者缺乏自主意识和自主行为能力导致经常发生意料之外的安全事件，因此需要护理人员在工作过程中对存在的安全隐患进行排查并且制定切实可行的风险管理措施保障患者治疗期间的安全性。

1.资料与方法1.1一般资料本实验取得院内责任部门的批准，选取我院2019年1月至2020年1月收治的精神病例79例作为实验对象，于2020年1月在我院精神科正式施行风险管理，将实施前一年发生风险事件进行统计，将相关数据作为对照组，将实施后一年风险事件相关数据作为实验组，对比患者间年龄、性别等基本资料后发现不存在较大差异，具备可比性。

1.2方法召集我院精神科医务人员进行会议讨论，对过往的风险事件进行总结并分析发生的原因以及处理措施等，对常规护理模式的局限性和弊端进行讨论，通过查询网络资料以及借鉴先进医院经验的方式对护理流程进行改进；制作风险管理表，护理人员需要在日常工作中对安全隐患进行排查并规范填写表格，在交接班时需要将风险管理表与接替责任护士进行交接。

1.3统计学方法本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差距，含有统计学意义。

2.结果实施后我院精神科不良事件发生率明显降低，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者不良事件发生率组别人数外出潜逃冲动伤人自伤自杀跌倒坠床噎食发生率对照组7996421230.38%实验组823211019.76%P＞0.05//////＜0.053.讨论3.1精神科护理安全隐患分析精神科通过会议对过往的不良事件进行经验性的总结，明确了安全隐患来源于多方面的因素并且患贯穿于患者的整个住院治疗周期，分析如下：①患者方面：根据精神科患者的具体症状表现存在着不同的护理风险，比如抑郁症患者受负性情绪的影响下具有悲观、厌世的心理存在着自伤自杀的倾向；双向障碍患者由于对情绪的控制能力较差容易发怒存在着伤人、毁物的风险；精神分裂症患者可能会出现幻觉、妄想等症状进而引发患者伤害自身或者周围人，并且某些患者对自身的疾病缺乏理解，是在疾病发作时被亲属强制送入医院进行治疗，在护理过程中容易产生抵触心理进而与护理人员发生冲突。

精神疾病患者护理风险分析及对策分析目的：分析精神科护理的风险评估以及应用对策。

方法：选择86例精神疾病患者，把所有精神病患者按照其有没有出现伤害行为来进行分组，分组为伤害组以及非伤害组，从住院期间发生的不良护理事件进行研究，分析精神科护理的风险评估以及应用对策。

结果：对两组病患者的伤害行为方面做风险评估的对比：伤害组：共有65例精神疾病患者，伤害程度达到78%，康复后对于治疗与护理的满意程度评分为85分，风险评估达到82.75%；非伤害组：共有21例精神疾病患者，伤害程度达到22%，康复后对于治疗与护理的满意程度评分为45分，风险评估达到65.75%。

以上两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义（P ＜5%）。

结论：精神疾病患者作为一个社会的特殊群体，精神科护理的工作存在一定程度的风险性与挑战性，护理精神疾病患者的过程中，护理人员应当着重看护病情较为严重的病患者，对其采取有针对性的措施。

标签：精神疾病；护理；风险分析；对策分析；临床治疗前言精神疾病患者属于一个特殊的群体，其在发病的时候通常会难以控制自己的情绪与行为，由于受到精神症状以及药物反应等因素的影响，该疾病患者可能会因为情绪与行为的失去控制而伤害他人的身体以及生命安全。

对于精神病患者的治疗与护理如果处理不当，极其可能对病患者造成伤害，甚至威胁到其他群众和医护人员的生命安全。

由此可见，在治疗与护理精神病患者的过程中，必须要对护理的风险进行合理的分析，并且探索应对风险的有效措施。

在本文中，探讨了精神疾病患者护理风险以及应对的策略。

1.一般资料与研究方法1.1一般资料选择了我院某年度收治的被确诊患有精神病的患者作为研究对象，一共有86例，所有病患者都符合我国关于精神疾病症状的诊断标准，平均年龄位于20—65岁左右，没有患上器质性疾病以及其他精神方面的障礙，患病时间至少6年但是不超过9年。

所有病患者在一般资料记录的比较差异上不存在统计学的意义，具有可比性。

精神科患者高危因素评估与护理安全防范【摘要】目的探讨如何做好精神科患者高危因素评估与护理防范对策，保证护理安全。

方法通过回顾性分析2011年3月至2012年3月，我科患者高危因素评估临床资料。

结果具有高危因素患者:有自杀观念9例；有自杀观念及自杀行为21例；自伤自残17例；他伤他杀13例；毁物11例；纵火3例；外走15例；住院期间2人发生自伤自残行为；5人发生他伤行为；3人毁物；无1人发生自杀、纵火及外走。

发生自伤自残患者及他伤患者及护理人员，经过及时对症处置，精心治疗和护理，除1名护理人员和1名患者仍留有轻度瘢痕，其余均恢复良好，未留有功能障碍。

结论通过对精神科患者高危因素进行及时正确评估，认真填写高危因素评估表，并对具有高危因素的患者实施有效的护理干预，确保了护理安全。

【关键词】精神科患者；高危因素；护理安全；防范随着社会经济的发展，人民群众对自身的健康安全或涉及的利益、法律问题的意识都不断增强，近年来医院所发生的医患纠纷，患护矛盾事件的数量呈上升趋势［1-2］，精神病患者受精神疾病或躯体因素的影响，可能出现自伤、自杀、他伤、他杀、外走、毁物等行为，精神疾病特征性和复杂性，也决定了精神科护理工作的高风险性［3］。

因此，做好精神病患者住院期间高危因素评估，并做到有效防范显得极为重要。

评估是有计划、有目的、有系统的收集患者资料的过程。

根据收集到的资料信息，对护理对象和相关事物做出正确判断，从而对护理活动提供依据。

由于精神患者极具危险性，做好其高危因素评估，并对具有高危因素的患者实施有效地护理干预，对遭受伤害的患者及护理人员给予及时的治疗和护理，保护患者及护理人员的人身安全，以达到避免医患纠纷，保证护理安全的目的。

1临床资料1.1一般资料资料来源于我科(精神科女疗区)2011年3月至2012年3月收治的517名患者，高危因素患者共计89例，最小年龄16岁，最大年龄79岁，平均32.6岁，占同期年入院人数的17%，其中均受精神症状支配，受幻听支配的55例，受妄想支配的34例，均达好转程度出院。

医院精神科理风险评估的方法和技巧一、护理风险评估的内容1.新入院患者（住院1周内）主要从以下七方面进行评估。

（1）住院依从性。

（2）主要精神症状及应对方式。

（3）治疗依从性。

（4）基本生理需要（吃、喝、拉、撒、睡）。

（5）生命体征及躯体并发症。

（6）社会功能。

（7）支持系统。

2.治疗期患者（入院2～4周）（1）疾病症状改善情况。

（2）目前仍存在的问题。

（3）服药后的不良反应。

（4）对疾病的认知。

3.康复期患者（出院前）（1）症状改善情况。

（2）残留症状对社会功能的影响。

（3）服药依从性。

二、风险评估的方法1.面对面沟通首先要学会与患者交流，让患者接纳你，以建立良好的护患关系。

恰当使用言语和非言语沟通技巧，如对儿童患者可以拍拍头、摸摸脸表示喜欢，对老年患者可以握握手、拍拍肩，使用恰当的称呼等，从而拉近距离。

言语性沟通要注意倾听和提问技巧，询问精神症状时多用开放式提问方式。

2.临床观察护士的业务能力在此体现。

一是用眼睛去看（占10%），二是要去了解（占90%）。

观察的目的是发现患者的病情变化，了解患者精神症状背后的危险行为，做好预见性护理。

观察是动态的，需要24h不间断进行。

观察要有重点、有日的，了解患者哪些是正常的表现，哪些是异常的表现，会导致哪些风险，怎样防范等。

这些观察靠的是护士的专业知识和临床护理经验的积累。

3.护理体检通过体检可以发现患者的生命体征变化，及时发现压疮、伤口、皮肤炎症等。

还可以发现患者自伤、自残留下的痕迹，药物不良反应如皮疹，以及生命体征异常、躯体并发症等。

4. 专用评估量表如自杀、攻击行为、压疮、噎食、跌倒风险评估量表等。

将在后面介绍。

三、评估技巧1.看病历、看患者评估前先了解患者的病史，通过看病历建立初步的临床印象，寻找沟通的切入点；看患者的表情、眼神、姿势、穿着、说话方式、一般状态和意识，了解疾病的外在特点，如精神分裂症、双相情感障碍患者可有不同的外在表现。

2.做好交流准备（1）自我心理准备调整心态，掌握评估内容。