心理护理干预对抑郁症康复的临床观察

中６ ， 中 ２ 例 高 ８例 ， 大专 以上 ｌ ２例 ； 平均 病程 为 （２９ ２．２ 个 月 ； ２ ． ０± ３ ５ ） 家族史 阳性 ７例 。对 照组 ４ ８ 例， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ６例 ； 均年 龄 （６７ ±１．７ 岁 ； 平 ３． １ ０７ ） 文化程度为文盲 ２ ， 例 小学、 中 ７例 ， 中 ２ 初 高 ５例 ， 大专 以上 ｌ ； ４例 平均病程 （５９ ± ７ １ ） ２． ８ ２ ．６ 个月 ； 家
组 ）其 中研究 组 ４ ， ８例 ， ２ 例 ， ２ 男 ｌ 女 ７例 ； 均年 龄 平 （４ ８ ９９ ） ； 化 程 度 为 文 盲 ２例 ， 学 、 ３ ．３± ． ６ 岁 文 小 初
病或出现障碍 ， 使患者认清 自己的个人行为态度特
点 ， 展针 对性 的心理 卫生 知识 教育 ， 于不 正确 的 开 对 知 识 和观念 ， 给予适 当的纠正 和指 导 ， 应用 支持性 并 心 理治疗 方 法给患 者 以保 证作 用 ， 以提高 患 者 治疗 的信 心 ； 导其 疏 泄 ， 励 患者 改 变 自己 的行 为 方 ③ 鼓 式 ， 过生 活 目标 的 改变 、 者 情 绪 的 表达 ， 通 患 以减 轻
各类可动用的心理社会支持源。每周组织 １ 以家 次 庭成员为单元 的婚姻家庭治疗 ， ３ ４ 分钟 ； 约 Ｏ一 ５ ⑥ 集体心理护理干预每周组织 １ 每次按病情 的严 次， 重程度 ８ １ 例为 １ ， １ —０ 组 由 名医生和 １ 名护士参 加， 让患者之间互相倾诉 ， 必要时医务人员给予支持 及鼓励 ， 用社交技巧及角色扮演等方式 ， 指导其建立
理 干 预组 （ 称 研 究 组 ） 常 规 护 理 组 （ 称 对 照 下 和 下
１１ 对象 ．
动热情地介绍病区环境及病友、 病区工作人员等 ， 做
到 态度 和蔼 、 举止 端 庄 ； 随后 和 患者 进 行 沟 通 ， 意 注 耐 心倾 听 ， 量详 细 了解患者 的个 人经 历 ， 括儿 童 尽 包 时 代 、 长过 程 、 年后 的生 活经 历 ， 成 成 以及在工 作 、 家 庭、 婚姻 和其 他人 际关 系等方 面 的处境 ； ②针对 患者 个体 特点 制定 有效 的护 理 干预 措 施 后 ， 向患者 解 释 发 生 心理 问题 的原 因 ， 患 者 明 白 自己为 什 么会 患 使
【 中图分类号 】 Ｒ ７．４ 【 ４３７ 文献标识码 】 Ａ
抑 郁症具 有 高发 病 、 高复 发 、 高致 残 的特 点 ， 除
与遗传、 躯体疾病、 物质依 赖等因素有关外 ， 还与心 理社 会环 境 因素 和人 格 因素 等 密切 相 关 。为此 ， 作者 对住 院 的抑郁 症 患者 实 施 了心 理 护 理 干预 ， 以 了解其对抑郁症康复的影响 ， 现将结果报道如下 ：
１ 对 象 和方 法
族史 阳性 ５例。两组在年龄、 性别 、 病程 、 文化程度 、 家族 史 比较 均无 显著性 差异 （ Ｐ均 ＞ ．５ 。 ０ ０ ）
１２ 方 法 ． 两 组 均使 用 氟 西 汀 ２ ０～６ ｒ ， 日早 ０ ｇ每 ａ
晨 口服 １ 次。研究组实施常规护理外 ， 联合心理护 理 干 预 ， 据 个 体 心 理 和集 体 心 理 护 理 ¨ 制 定 具 依
四川 精 神 卫 生 ２ ｌ 第 ２ 第 ２期 ０ ０年 ３卷
１１ ３
・
护
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理 ・
心理护理 干预对 抑郁症康 复的临床观察
刘 琴 陈 金 黄云清 何晓艳
【 要】 摘 目的 比较心理护理干预与常规护理对抑郁症康复 的影 响。方法 将符合抑郁症诊断 、 汉密尔顿 抑郁
量表 （ Ａ Ｈ ＭＤ） 总分 ≥１ ８分的 ９ ６例患者 ， 按入院顺序 随机分为两组 ， 中研究组 ４ 其 ８例 给予常规护 理联合 心理护理 干预 ， 对照组 ４ ８例仅 实施 常规 护理 ； 采用 ＨＡ ＭＤ在 治疗前 及治疗后 ２ ８周 评定疗效 ； ． 治疗 后 ８周 采用 临床 疗效评 定量表 （ Ｇ — Ｉ评定 。结果 Ｃ Ｉ Ｅ） 两组在治疗后 ２ ８周与治疗前 比较 ， Ａ 、 Ｈ ＭＤ总分及各因子分均有显著性差异 ， 两组 在治疗后 ２ 周焦虑躯 体化因子分也有非常显著性差异 ， 治疗后 ８周焦虑 躯体化 因子 、 在 认识障碍 因子 、 阻滞 因子 、
作 者单位 ： ０ ０ 福建省闽清精神病 防治院 ３ ８０ ５
痛苦和烦恼 ； ④鼓励 自助 ， 让患者学会使用学到的知 识和技巧 ， 调节 自我心理 ， 提高 自我处理 的能力 ； ⑤
建立 和发展 社会 支 持 系统 ， 帮助 患 者 去 发 现 和 寻找
ｌ４ １
四 川 精 神卫 生 ２ １ 第 ２ 第 ２期 ０ Ｏ年 ３卷
体措施如下： ①建立 良好的护患关系 ， 为干预提供良
好 的前 提 和保证 。患者 入 院时 ， 求 主 管护 士 要 主 要
选择 ２０ ０ ７年 ６月 一 ０９年 ６月在 我 院 ２０ 住院的患者 ９ 例。人组条件 ： ６ ①符合中国精神疾病 障碍分类 方案 与 诊 断标 准 （ Ｃ Ｃ ＭＤ一３ 抑 郁 发 作 ） 诊断标准 ； 年龄 ≥１ ② ８岁 ； 汉密 尔顿 抑郁 量 表 ③ （ Ａ Ｄ 总分（ ｌ 项 ） ８分 ； ＨＭ ） 前 ７ ≥１ ④排 除严重 的 躯体 疾病 、 、 酒 药物 等依 赖物 质 所 致 抑 郁状 态 、 神 精 分裂 症及产 后抑 郁症 。按 入 院顺 序 随机 分为 心理 护
睡眠障碍因子、 绝望感 因子及 Ｈ Ｍ Ａ Ｄ的总分有显著性差异 ； 两组 Ｃ Ｉ Ｅ 比较有非常显著性差 异 ， Ｇ— Ｉ 研究组优于对照
组 。结论 心理护理 干预 能提高抑郁症疗 效 ， 促进疾病 的康复 。
【 关键词】 心理护理干预
抑郁症
康复 ［ 文章编号 ］ １０ — ２６ ２１ ）２ Ｏ １ 一 ３ ０７ ３５ （００Ｏ 一 ｌ Ｏ ３