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永宁县社区卫生服务站、村卫生室中医药服务能力建设标准督导记录被督导检查单位：镇村卫生室（社区卫生服务站）页脚内容1检查人员签名：负责人签名时间：2017年月日页脚内容2检查记录表7——实地检查村卫生室（2）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□门诊处方检查表专家签名：检查时间：2011年月日页脚内容3检查记录表7——实地检查村卫生室（3.1）以中医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.2、30）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□中医为主的乡村医生姓名：专家签名：检查时间：2011年月日页脚内容4页脚内容5检查记录表7——实地检查村卫生室（3.2）以西医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.1）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□以西医为主的乡村医生姓名：专家签名：检查时间：2011年月日页脚内容6页脚内容7居民中医药知晓情况随机调查程序及要求（1）居民拦截调查程序：①先称呼——如大爷、大妈、大姐、大哥——对不起，打扰您一下。
②先问对方是否住在本县、乡镇、村。
如请问您住在这个县、乡镇、村里或住在这附近吗？（如果是继续，否则说谢谢，很抱歉，打扰了。
）③我们在做一项关于农村中医药服务的调查，请您看一下我的工作证。
想和您聊聊您对农村中医药服务的看法，您的意见对政府今后工作非常重要。
④居民基本中医药常识调查（见调查问卷）。
（2）注意事项：①在县、乡镇、村调查44位农村居民（其中县中医院所在辖区居民8人，每个乡镇卫生院所在辖区居民6人，每个村卫生室所在辖区居民3人），；在县、乡镇或村内随机拦截，以中老年人为拦截对象（不低于70%），在县中医院、乡镇和村医疗机构就诊过的患者不少于22人，拒访者不计在内。
②拦截的对象以在本县、乡镇或村内长期（一年以上）居住的中老年人为主。
乡级医疗中心中医药服务评估标准背景中医药服务在乡级医疗中心中起着重要作用，为了确保中医药服务的质量和有效性，需要制定一套评估标准。
本文档旨在提供乡级医疗中心中医药服务评估的标准，以帮助评估机构对其中医药服务进行自我评估和改进。
评估标准1. 中医药服务设施- 评估中心是否设有专门的中医药科室或诊所。
- 评估中心是否配备有中医药师，并确保其具备相关资质和经验。
- 评估中心是否提供中药房，并确保中药品质量符合相关规定。
- 评估中心是否提供中医药技术设备，如针灸、拔罐等。
2. 中医药服务流程- 评估中心是否建立了完善的中医药服务流程，包括患者接待、诊断、治疗和随访等环节。
- 评估中心是否提供个性化的中医药治疗方案，根据患者的病情和需求进行调整和优化。
- 评估中心是否与其他医疗机构或专业中医药机构进行合作，提供综合性的中医药服务。
3. 中医药服务质量- 评估中心是否建立了中医药服务质量管理体系，包括评估、监测和改进等环节。
- 评估中心是否进行中医药服务效果评估，收集患者的治疗结果和满意度等数据。
- 评估中心是否定期进行中医药服务质量评估，发现问题并采取相应的改进措施。
4. 中医药服务宣传与教育- 评估中心是否进行中医药服务的宣传和推广，提高患者对中医药的认知和接受度。
- 评估中心是否开展中医药知识的培训和教育活动，提高中医药师的专业水平和服务质量。
结论以上是乡级医疗中心中医药服务评估的标准，通过对这些标准的评估，可以帮助乡级医疗中心提升中医药服务质量，提供更好的医疗服务。
评估结果应用于改进中心的中医药服务，并定期进行评估以确保持续的质量提升。
永宁县社区卫生服务站、村卫生室中医药服务能力建设标准督导记录检查记录表7——实地检查村卫生室2省自治区、直辖市县市、区乡镇村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□居民中医药知晓情况随机调查程序及要求1居民拦截调查程序：①先称呼——如大爷、大妈、大姐、大哥——对不起,打扰您一下;②先问对方是否住在本县、乡镇、村;如请问您住在这个县、乡镇、村里或住在这附近吗如果是继续,否则说谢谢,很抱歉,打扰了;③我们在做一项关于农村中医药服务的调查,请您看一下我的工作证;想和您聊聊您对农村中医药服务的看法,您的意见对政府今后工作非常重要;④居民基本中医药常识调查见调查问卷;2注意事项：①在县、乡镇、村调查44位农村居民其中县中医院所在辖区居民8人,每个乡镇卫生院所在辖区居民6人,每个村卫生室所在辖区居民3人,；在县、乡镇或村内随机拦截,以中老年人为拦截对象不低于70%,在县中医院、乡镇和村医疗机构就诊过的患者不少于22人,拒访者不计在内;②拦截的对象以在本县、乡镇或村内长期一年以上居住的中老年人为主;避免全部访问同一住户;③应注意拦截技巧;调查不记名,说明重要性,一定要感谢,给礼品;既要根据先进单位评估的指标做好针对性的调查,并以此作为重点,又要考虑到为当地提出改进建议的需要;为避免暴露身份,采用交叉式调查,即做过拦截调查和患者调查的乡镇街道或村子,模拟病人应该由另外一名调查员来做;④调查要按规定的程序进行,但应避免由调查员直接引导居民回答问题,问题应该是开放式的,由农村居民自己回答,调查员根据回答来记录评价的等级或答案,不能让农村居民自己填写问卷; 居民中医药知晓情况随机调查问卷中医药常识知晓情况指标30.1：1．您听过XX中医院乡镇卫生院、村卫生室的中医药知识讲座吗您听的讲座都讲些什么内容答出2种即视为知晓2．煎服中药应注意什么避免使用铝、铁质煎煮容器,煎煮前浸泡30分钟、煎20分钟左右,答出2个即视为知晓3．刮痧或者拔罐之后应该注意什么不要马上洗澡、不要长时间吹冷风,答出1个即视为知晓中医药服务知晓情况指标30.2：4．您听过县中医院、乡镇卫生院或是村卫生室组织的中医药知识讲座吗⑴听过⑵没听过5．XX中医院乡镇卫生院、村卫生室能够提供哪些中医药服务针灸、推拿、刮痧、拔罐、熏洗等,答出2个即视为知晓居民中医药知晓情况随机调查记录表调查时间：2011年月日调查者：患者满意度调查程序及要求1患者满意度调查程序：1、称呼——如大爷、大妈、大姐——对不起,打扰您一下;2、请问您是在这里刚看完病吗如果是继续,否则说很抱歉,打扰您了;3、我们要做一项关于农村中医药服务的调查,这是我们的工作证;请您谈谈对农村中医药服务的看法,您的意见对政府改进有关的工作非常重要;4、满意度调查;见满意度调查问卷2注意事项：5、如果乡镇卫生院或村卫生室患者数量过少可先做居民访谈调查;6、调查对象为已经从县中医院、乡镇卫生院或村卫生室看完病的患者,平均每个机构调查5名患者县中医院调查10名患者,共计50名;7、如果很难拦截到患者,可以在上午完成也可以根据情况自行调整;8、一般来说,卫生院的患者比村卫生室多,可以先做村卫生室的患者拦截调查;患者满意度调查问卷指标30.31.您觉得到这里看中医方便吗1方便2一般3不方便2.您对这里的中医药价格满意吗1满意2一般3不满意3.您对在这里看中医的医保报销情况满意吗1满意2一般3不满意4.您对这里的中医技术水平满意吗1满意2一般3不满意5.医师开完中药后给您介绍服法和注意事项吗1介绍2简单介绍3不介绍6.您觉得这里提供的中医药服务项目能满足您的需求吗1满足2基本满足3不能满足7.您知道这里的中医药服务方法有几种1列出3-4种及以上2列出1-2种3不知道8.医师能够介绍中医药保健知识吗1能2基本能3不能患者满意度调查记录表调查时间：2011年月日调查者：。
检查记录表7——实地检查村卫生室（1）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室专家签名：检查时间：2011年月日检查记录表7——实地检查村卫生室（2）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□专家签名：检查时间：2011年月日以中医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.2、30）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□专家签名：检查时间：2011年月日以西医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.1）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□专家签名：检查时间：2011年月日居民中医药知晓情况随机调查程序及要求（1）居民拦截调查程序：①先称呼——如大爷、大妈、大姐、大哥——对不起，打扰您一下。
②先问对方是否住在本县、乡镇、村。
如请问您住在这个县、乡镇、村里或住在这附近吗？（如果是继续，否则说谢谢，很抱歉，打扰了。
）③我们在做一项关于农村中医药服务的调查，请您看一下我的工作证。
想和您聊聊您对农村中医药服务的看法，您的意见对政府今后工作非常重要。
④居民基本中医药常识调查（见调查问卷）。
（2）注意事项：①在县、乡镇、村调查44位农村居民（其中县中医院所在辖区居民8人，每个乡镇卫生院所在辖区居民6人，每个村卫生室所在辖区居民3人），；在县、乡镇或村内随机拦截，以中老年人为拦截对象（不低于70%），在县中医院、乡镇和村医疗机构就诊过的患者不少于22人，拒访者不计在内。
②拦截的对象以在本县、乡镇或村内长期（一年以上）居住的中老年人为主。
避免全部访问同一住户。
③应注意拦截技巧。
调查不记名，说明重要性，一定要感谢，给礼品。
既要根据先进单位评估的指标做好针对性的调查，并以此作为重点，又要考虑到为当地提出改进建议的需要。
为避免暴露身份，采用交叉式调查，即做过拦截调查和患者调查的乡镇街道或村子，模拟病人应该由另外一名调查员来做。
乡镇卫生院医疗质量管理考核评分标准XXX医疗质量管理考核评分标准项目考核要点：1.必须设有门诊内科、儿科、中医科、预防接种科、妇幼保健科、发热门诊、腹泻门诊、犬伤门诊、外科处置室、医学影像科、检验科，开展了手术业务的有消毒供应室。
2.有关科室基础设施满足开展工作需要，人员配备合理。
3.有满足开展“三大常规”、心电、B超、X光和一般生化检查的设备设施，人员、设备、管理“三到位”。
4.人员配备与开展的诊疗项目相符。
分值考核办法与评分标准：1.现场查看和查阅资料，少一科目扣0.5分。
2.现场查看，一种设备达不到扣0.5分。
3.现场查看和查阅资料，缺一项扣1分。
4.查相关资料及现场查看，一个科目不符合扣0.5分。
5.现场查看和查阅资料，每发现一人无执业资格扣0.5分；医疗机构或从业人员超范围执业一个科扣0.5分。
6.查资料，缺一项扣1分；查资料，缺一次检查扣0.2分，少一个环节扣0.5分。
一、科室设置齐要求医疗机构必须设有门诊内科、儿科、中医科、预防接种科、妇幼保健科、发热门诊、腹泻门诊、犬伤门诊、外科处置室、医学影像科、检验科，开展了手术业务的有消毒供应室。
同时，有关科室基础设施必须满足开展工作需要，人员配备合理，并且人员配备与开展的诊疗项目相符。
二、依法执业医疗机构及从业人员必须具有相应的执业资格，执业范围合法。
医疗机构要有领导具体负责医疗质量管理，有质量管理领导小组，并明确职责。
三、建立医疗质量管理的长效运行机制医疗机构要有切实可行的质量管理方案，并针对医疗服务的各个环节、各个部门制订医疗质量考核标准、考核办法和奖惩办法。
每月要对医疗、护理、药品、医技、病案质量等进行检查，对存在的问题进行分析，提出整改意见，限期整改，并进行追踪复查。
四、建立住院服务管理机制医疗机构必须设有专门的住院部，有医护办公室、值班室，并配备有专（兼）职住院医生及专职护理人员，实行24小时值班制。
住院病人要按规定时间和要求书写病历和护理记录，并且必须作“三大常规”检查，根据病情需要作心电、B超、X光和一般生化检查。
卫生室绩效考核主要指标及评分细则
备注：1、基本药物补助总额=上级基药补助+村卫生室补助（2000元/每村卫生室每年）3、卫生站补助总额=上级补助总额—村卫生室数×2000基药补助率= 基药补助总额卫生室补助率= 卫生站补助总额
卫生室采购总额×村卫生室基药总得分总得分
卫生室补助= 补助率×该村卫生室得分各卫生室基药补助= 基药补助率×采购总金额×该卫生室基药考核得分
2、基本公共卫生服务补助金额实施统筹核算，按考核得分发放！
基本卫生服务总金额=上级拨付总额×40%—消耗成本总额×40%
补助率= 基本卫生服务总金额
辖区总人口数×卫生室总得分
卫生室补助额=补助率×辖区人口数×该卫生室得分
按月进行考核，以平均每月5分，本年终考核以40分计得分。
二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）总体说明：一、原则上本细则所有指标均为必查指标，适用于所有二级公立中医医院，民营中医医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。
三、经省级中医药主管部门审核同意，其他医疗机构能满足相关服务需求，未开展手术服务的城市中心区的二级中医医院可不查综合服务功能部分的“手术治疗管理”和“麻醉治疗管理”，其他二级中医医院为必查。
得分按照1000分相应进行折算。
四、对于医院不存在相应情况的个别指标，指标得分在对应部分进行折算。
如医院无毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片，则指标5.3.4的“2分”扣除，第五章“中药药事管理”部分总分为78分，最后得分再按照80分进行折算。
五、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。
六、二级医院只设有党支部的，第三部分党的建设中第一章加强党的领导按照承担的责任进行检查。
第一部分中医药服务功能（600分）第一章发挥中医药特色优势的措施（30分）112222242132224第二章队伍建设（85分）567第三章临床科室建设（165分）89101112131415第四章重点专科建设(110分)1617181920第五章中药药事管理(80分)2122232425第六章中医护理（60分）262728第七章文化建设（30分）2930第八章治未病服务（40分）313233第二部分综合服务功能（400分）第一章基本要求和医院服务（40分）一、医院设置、功能和任务（8分）353637四、临床教学及科研（8分）39404142第三章医疗质量（200分）一、医疗质量管理组织与制度（15分）43二、医疗技术管理（15分）44三、医技科室质量管理（40分）4546474849四、其他科室质量管理（90分）50。
