零件提交保证书(模板)

供应商零件提交保证书AP-RM/PC-FR-R01-127-CH

安全和／或政府法规 是 否重量 kg供方制造厂信息提交顾客的信息组织名称和供方/供应商代码顾客名称／部门街道地址ＡＳＱＥ 城市地区邮编国家适用范围材料报告顾客要求的受关注物质信息是否已报告？是否N/A塑料件是否应标注相应的ISO标注编码是否N/A提交原因首次提交改为其它可供需选用的结构或材料工程变更分供方或材料来源变更工装:转移、更换、整休或添加零件加工过程变更偏差校正零件在其它地方加工工装停止使用期超过一年其他——请说明要求的提交等级(选择一项)_________________________________________________等级1 — 只向顾客提交保证书（若指定为外观项目，还应该提交外观件批准报告）等级 2 — 向顾客提交保证书及产品样品以及有限的支持数据等级 3 — 向顾客提交保证书及产品样品以及全部的支持数据等级 4 — 保证书及顾客规定的其它要求等级 5 — 保留在供方的制造场所，供评审时使用的保证书及产品样品以及全部的支持数据提交结果结果： 尺寸测量 材料和性能测试 外观准则 统计过程数据这些结果满足图纸和规范的要求：是否（如果选择“否”请解释）声明解释／说明：___________________________________________________________________________________________________________每种顾客的工具是否都已适当的加标签和编号？是否N/A经授权的供方代表签字 PPAP保证书处理意见：批准拒收其它 顾客跟踪编号（可选项）：___________________________________零件名称客户零件号图纸编号组织零件编号工程变更等级日期附加工程变更日期采购订单编号检查辅具编号检查辅具工程变更等级日期

传真号码 通过IMDS报告或用顾客规定的其它表格报告：

√ 是 □否工程图样更改等级日期

附加工程更改日期

图纸编号15130401.0-B06采购订单号重量Kg

检查辅具编号工程更改等级版本　日期　

供方制造厂信息提交信息

□尺寸□ 材料/功能

供方名称和供方代码

采购人员姓名／采购人员代码唐丽娟

街道地址

适用范围

城市 省邮政编码

注：该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质。□是■否

提交原因：

√首次提交□改为可选用的结构或材料

□工程更改□分供方或材料来源更改

□工装：转换、更换整修或添加□零件加工过程更改

□偏差校正□在其它地方生产零件

□其它—————请说明

要求的提交等级（选择一项）：

□等级1———只向顾客提交保证书（若指定为外观项目，还应提交外观件批准报告）

√等级2———向顾客提交保证书及产品样品以及有限的支持数据

□等级3———向顾客提交保证书及产品样品以及全部的支持数据　

□等级4———保证书以及顾客规定的其它要求

□等级5———保留在供方制造场所，供评审时使用的保证书及产品样品以及全部的支持数据

提交结果：

结果：√材料和性能试验□外观标准□统计过程数据

这些结果满足所有图样和规范要求：√是□否（如果选择“否”应解释）

声明：

解释/说明：

印刷体姓名 职务电话 传真

授权的供方代表签字

仅供顾客使用（若适用）

零件保证书处理意见：零件功能批准： □批准

□其 □临时批准 □免除

顾客名称　顾客签字：日期 □批准 □拒收我在此声明，本保证书使用的样品是我们的代表性零件；已符合顾客图样和规范的要求；是在正常的生产工装上由规定的材料制造出来的，所有操作都来自正规的生产过程。此外，我还证明此符合性的文件化证据都已归档，以供评审。√尺寸测量

日期

0.0051

□外观

顾客名称/部门湖南机油泵股份有限公司附件1： 零件提交保证书

零件名称先导阀零件号15130401.0-B06

安全和/或政府法规.2018.3.30

零件提交保证书

兹有（供应商名称）向（购买方名称）提交以下零件，为明确双方责任与义务，特此出具此保证书。

一、保证内容

1. 零件名称：_______

2. 型号规格：_______

3. 数量：_______

4. 质量标准：按照国家相关标准或双方约定的质量标准执行。

5. 交货时间：自合同签订之日起_______内交付。

二、质量承诺

1. 本批次零件严格按照国家相关标准及设计要求生产，确保所提供零件的质量符合国家相关标准以及双方约定的质量标准。

2. 如因质量问题导致购买方在使用过程中出现故障、损坏或影响正常使用，供应商将负责无偿更换或修复，赔偿因此造成的损失。

3. 供应商保证所提供的所有零件均为全新未使用，且符合国家相关标准及环保要求。对于因质量问题导致的退货或换货，供应商应承担由此产生的所有费用。

三、交货及运输责任 1. 供应商应确保零件在规定的时间内准时送达购买方指定地点，并提供相应的送货单据。

2. 如因供应商原因导致零件迟到或缺失，供应商应承担因此给购买方造成的损失。

四、付款方式及期限

1. 购买方在收到合格零件并验收合格后，应按照合同约定及时支付货款。

2. 付款方式：银行转账或其他双方同意的方式。

五、违约责任

1. 双方应严格履行各自在本合同中的义务，任何一方违反本合同约定的，应承担相应的违约责任。

2. 若因一方违约给另一方造成损失的，违约方应承担赔偿责任。

六、争议解决

如双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项

1. 本合同一式两份，供应商和购买方各执一份。

2. 本合同自双方签字盖章之日起生效。

3. 本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

供应商（盖章）：_______

法定代表人授权代表签字：_______

日期：XXXX年XX月XX日

零件提交保证书（PSW）

零件名称： 零件号：

图纸编号： 供应商零件号：

工程更改等级： 日期：

附加工程变更： 日期：

安全和/或法规项 □是 □否 采购订单号： 重量： kg

检查辅助编号： 检查辅助工程变更等级 日期：

供应商信息 提交岱高公司信息

供应商名称/代码 岱高公司/部门

地址 采购人员名称

邮编

材料报告

该部件是否含有任何禁限物质或需要报告的物质 □是 □否 □N/A

通过IMDS报告或用顾客规定的其他表格报告：

产品是否标注了相应的ISO标注编码 （聚合物标示） □是 □否 □ N/A