留置胃管技术操作流程

留置胃管操作流程

留置胃管操作流程（操作时间6分钟）

在准备好必要的物品后，留置胃管的流程如下：

1.口头确认：操作开始。

2.核对并打印医嘱：核对患者床号和姓名。

3.评估患者全身及局部情况，确认患者的身体状况和鼻孔是否通气。

4.洗手并戴上口罩，准备用物并检查物品有效期。

5.取出胃液包，打开并取出换药碗和压舌板。

6.取出一次性胃管并检查其通畅性。

7.右手持止血钳，夹取纱布于左手，用止血钳打开纱布并放入换药碗中。

8.缠绕胃管并将其放入换药碗中。

9.准备好胶布并贴于治疗盘上。

10.携带用物至床旁，再次核对患者床号和姓名。

11.托起患者头部并移动枕头。

12.取出换药碗上的纱布并放入治疗盘中。 13.测量胃管长度并在1厘米处打上标记。

14.取出棉签并蘸上石蜡油润滑胃管前端。

15.铺好治疗巾并放置弯盘于口角旁。

16.清洁患者两侧鼻腔。

18.将换药碗放在弯盘左上方。

19.对于昏迷患者，枕头应立于床头，头稍微后仰。

20.插管时，左手应握住胃管纱布处，右手应握住止血钳送管，插管至15厘米时，嘱患者做吞咽动作，就像吞咽面条一样。迅速插入后，嘱患者张口，检查胃管是否盘曲在口腔中。如果是昏迷患者，插至15厘米时，将胃管放于换药碗中，左手托住患者头部使下颌紧靠胸骨柄，右手持胃管迅速插入，用压舌板检查胃管是否盘曲在口腔中。如果口腔中没有盘曲的胃管，将压舌板放于弯盘中，将枕放于患者头下，然后继续插管至标记处。将胃管末端放于治疗巾上。

21.检查胃管是否在胃内，可以采用以下三种方法之一：

22.方法一：抽取胃液。

23.方法二：戴听诊器，抽取10毫升空气听气过水声。右手将听诊器头端放于被内患者腹部，左手持注射器轻压听诊器头端，右手推动注射器向胃管内注入空气。

24.方法三：将胃管末端放入温开水碗中检查有无气泡溢出。

25.在确认胃管在胃内之后，封闭胃管末端，用纱布包裹后皮筋固定。使用胶布固定胃管于患者鼻部和面颊部，并在标识上注明插管时间和签名。

留置胃管操作流程

留置胃管是一种常见的医疗操作，用于帮助患者排空胃内液体，或者进行胃内喂养。正确的操作流程对于患者的健康和安全至关重要。下面将介绍留置胃管的操作流程。

1. 准备工作。

在进行留置胃管操作之前，首先需要做好准备工作。这包括准备好所需的器械和药物，确保操作台整洁，患者处于适当的位置，以及与患者进行沟通，告知他们整个操作的流程和可能的不适感。

2. 术前评估。

在进行留置胃管操作之前，需要对患者进行术前评估。这包括了解患者的病史、对手术的耐受性、存在的并发症等情况。根据患者的具体情况，制定个性化的操作方案。

3. 局部麻醉。

在进行留置胃管操作时，需要对患者进行局部麻醉。常用的局部麻醉方法包括表面麻醉和局部浸润麻醉。在使用麻醉药物时，需要注意药物的种类、浓度和用量，以及患者对麻醉药物的耐受性。

4. 插入胃管。

在进行留置胃管操作时，需要将胃管插入患者的食管和胃内。操作人员需要轻柔地将胃管插入患者口腔，经过食管，直至胃内。在插入过程中，需要注意避免对患者造成损伤，尤其是食管和胃部位的损伤。

5. 确认位置。

在插入胃管后，需要通过特定的方法来确认胃管的位置。常用的确认方法包括听诊法、抽吸胃液法和X线检查法。通过确认胃管的位置，可以确保胃管的正常功能，并避免误置导致的并发症。

6. 固定胃管。

在确认胃管位置后，需要对胃管进行固定，以防止胃管脱出或者移位。常用的固定方法包括胶布固定法和胃管固定器固定法。固定胃管时需要注意力度的掌握，既要确保胃管不会脱出，又要避免对患者造成不适感。

7. 后续护理。

留置胃管后，需要对患者进行后续护理。包括观察患者的症状变化，定期清洁和更换胃管，避免感染和堵塞等并发症的发生。

总结。

留置胃管操作是一项常见的医疗操作，正确的操作流程对于患者的健康和安全至关重要。在进行留置胃管操作时，需要做好准备工作，进行术前评估，进行局部麻醉，插入胃管并确认位置，固定胃管，以及进行后续护理。只有严格按照操作流程进行，才能确保留置胃管的安全和有效。

留置胃管技术操作流程

文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

留置胃管技术操作流程

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准备用物：鼻胃管、石蜡油、纱布、注射器、治测量插管长度，成人长度为45-55cm，测量方法将胃管缠于左手，右手执胃管尖端，嘱病人放松，轻轻将胃管尖端插入病人鼻腔。当胃管插入插到测量刻度后，用注射器抽吸胃液，检查胃管胶布固定胃管于鼻尖及耳垂部。

根据医嘱给予肠内营养或者胃肠减压。 查对病人，向病人解释留置胃管的目的，过程及用湿棉签清洁所选择的鼻腔。

用石蜡油润滑胃管。

洗手，记录

根据医嘱拔除胃管，拔管时向病人解释。拔管前揭开固定胶布，夹紧胃管末端，防止管内液体反协助病人清洁口鼻腔，洗手。 1、 注意胃管插入10-15cm时，嘱病人做吞咽动作。

2、 昏迷的病人因为吞咽和咳嗽反射消失，所以插管前应先取去枕平卧位，插管时将病人头后仰，避免误入气管。插至15cm时，将病人的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利插入。

3、 插管过程中，如患者出现恶心，

留置胃管操作流程及评分标准

留置胃管操作流程

一、用物准备

1.治疗盘内置：压舌板、治疗碗2个（分别盛有石蜡油纱布和生理盐水）、镊子。

2.治疗盘外置：一次性胃管、50ml注射器、手套、口罩、胶布、别针、电筒、剪刀、听诊器、弯盘、治疗巾、餐纸、棉签、治疗卡、标签。

二、操作要点

1.衣帽整洁，指甲已修剪，完成规范洗手。操作者准备好后立正，向评委报告：“报告评委，**号做留置胃管操作准备完毕，请指示！”

2.评委说：“开始！”

3.核对医嘱无误，用物准备齐全。推车至床尾，核对床尾卡。 4.推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。讲明操作目的及注意事项，征求病人意见取半坐卧位，抬高床头。

5.规范洗手，戴口罩。

6.将治疗巾铺在病人颌下，弯盘放在便于取用处。

7.检查鼻腔粘膜有无红肿、充血，鼻中隔有无偏曲，口腔有无义齿，有义齿时取下义齿。

8.用湿棉签清洁鼻腔。

9.准备用物：

1) 检查一次性空针50ml包装是否完好，并剪开包装。

2) 检查一次性胃管是否通畅包装是否完好，并剪开包装。

3) 准备胶布。

10.戴手套，检查手套有无破损，型号合适。

11.插胃管：

1) 检查胃管是否通畅；测量插入长度：（耳垂—鼻尖—剑突；发际—剑突；小儿胃管插入的长度为眉间至剑突与脐中点的距离）。成人插入长度为45~55cm；润滑胃管：左手持纱布托住胃管，右手用石蜡油纱布润滑胃管前端。

2) 右手用镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插10~15cm，至咽喉部时，嘱病人作吞咽动作的同时将胃管送下，深度为45~55cm处。若病人出现恶心，应立即暂停片刻。嘱病人作深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。如出现咳嗽、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，立即拔出，休息片刻后重新插入。如昏迷病人插管，先将头后仰，当胃管插至15cm时，左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。插管结束，嘱病人张口，检查胃管是否盘曲在口中。