新生儿窒息时血清酶学的分析
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不同程度窒息新生儿心肌酶的变化发表时间:2011-04-27T13:36:26.687Z 来源:《中外健康文摘》2011年第2期供稿作者:张辉群[导读] 新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒张辉群(辽宁朝阳市中心医院儿科 122000)【中图分类号】R722.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)2-0031-01 新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一,缺氧缺血可造成多器官受损,心脏是受损的主要脏器之一。
目前文献报道新生儿窒息后心肌损害率高达20%—51%,尸检中证实为37.8%。
下面是我院2008年5月—10年8月收治的40例不同程度窒息新生儿心肌酶的变化,报告如下:一、临床资料40例新生儿窒息患儿有30例来自我院妇产科出生的,10例来自外院出生转运我院的,所有病例均进行了Apgar评分,诊断与分度均符合新生儿窒息与分度标准[1],轻度窒息4—7分,24例,重度窒息0—3分,16例,其中男孩24例,女孩16例,过期产儿6例,足月儿20例,早产儿14例,体重在1千克—5千克之间,入院时间生后20分钟—24小时。
对照组16例,为同期住院的无窒息的新生儿(无宫内窘迫史,无先天性心肺疾患),男女比例、孕周、体重及入院时间无明显差异。
二、方法所有病例均在入院后6—36小时进行静脉血清心肌酶谱检查,谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,心肌酶检测结果如下:不同窒息组与对照组心肌酶的变化三、结果窒息组血清AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB随窒息程度而相应增高,窒息组较对照组的心肌酶明显增高,重度窒息组较轻度窒息组随窒息程度增高而相应增高,尤其是CK-MB少于性增高更明显,本实验结果显示窒息新生儿心肌酶比对照组明显生升高,且重度窒息组明显高于轻度窒息组,提示窒息缺氧程度重,心肌酶升高越明显,心肌损害越大。
窒息新生儿心肌酶活性的测定及临床分析【摘要】目的通过检测观察血清心肌酶活性的变化对窒息导致新生儿心肌损害的意义。
方法对42例窒息新生儿分为轻度窒息组、重度窒息组;28例足月新生儿作为对照组,分别测定血清中AST、LDH、CK、CK-MB的活性作对比分析。
结果窒息新生儿心肌酶与正常组心肌酶对比明显升高,且有显著差异(P<0.05)。
结论血清中CK-MB可作为新生儿窒息后心肌损害的观察指标之一。
【关键词】新生儿窒息;心肌酶;心肌损害窒息是围产期新生儿死亡的主要原因之一,也是新生儿期的常见病,窒息缺氧引起低氧血症和酸中毒,常可导致多器官损害[1]。
本文对42例窒息新生儿血清AST、LDH、CK、CK-MB进行检测,观察对心肌的损害,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料窒息组系2005年6月至2006年8月收住本院新生儿病房的窒息新生儿42例,诊断和分度参照生后1 min Apgar评分结果来划分,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息,5 min评分≤5分也为重度窒息。
窒息组42例,其中男28例,女14例。
胎龄平均(31.5±2.8)周,出生体质量到平均(3038±460)g,根据病史及临床表现分为轻度窒息29例,重度窒息13例,对照组28例为本院同期出生的正常新生儿,男11例,女17例,胎龄平均(38.5±3.1)周,出生体质量平均(3098±480)g,两组性别、平均胎龄、体质量差别均无显著性意义(P>0.05)。
1.2 方法窒息组与对照组均在入院后24 h内行股静脉采血送标本,心肌酶测定用日立7180型全自动生化分析仪,测定AST、LDH、CK、CK-MB。
1.3 统计学方法数据以x±s表示,计量资料采用方差分析及LSD检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患儿血清心肌测定结果见表1。
2.2 轻度窒息组与重度组比较结果见表2。
窒息新生儿血清心肌酶谱测定的意义
马俊枝;刘琳
【期刊名称】《职业与健康》
【年(卷),期】2007(23)22
【摘要】目的探讨新生儿窒息程度与窒息后心肌酶谱变化的关系及意义。
方法选择出生时窒息新生儿82例,轻度窒息50例,重度窒息32例为观察对象,无窒息新生儿60例为对照组,于生后72 h内采静脉血3 ml,6 h内检测血清心肌酶谱。
根据有无后遗症分为预后正常组和预后不良组。
结果AST、LDH、CK-MB、HBDH在重度组与轻度组和对照组之间相比较,差异有统计学意义(均P<0.05);而AST、LDH 在轻度组和对照组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组各血清酶活力均较预后正常组高,2组差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论新生儿窒息程度越重,血清心肌酶谱升高越显著,且可用来判断预后。
【总页数】2页(P2117-2118)
【关键词】新生儿;窒息;心肌酶谱
【作者】马俊枝;刘琳
【作者单位】河南省新乡市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R722.12
【相关文献】
1.血清心肌酶谱在新生儿窒息诊断中的临床意义 [J], 倪文刚;唐萍;黄永
2.新生儿窒息后QT离散度和血清心肌酶谱改变的意义(附32例分析) [J], 刘凡;严争;曾艾
3.新生儿窒息血清心肌酶谱及肌钙蛋白I检测及其临床意义 [J], 莫海英;周丽
4.血清超敏C-反应蛋白及心肌酶谱在窒息新生儿中的临床意义 [J], 陈正莉
5.脐动脉血气分析与血清心肌酶谱在新生儿窒息诊治中的临床意义 [J], 周慧萍;赵殿文;刘淑华;李桃;王永太
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