2018全国内科规培内科结业理论考试最全回忆

内科科规培考试题库及答案内科规培考试题库及答案内科规培考试是医学专业的一项重要考试，对于内科医生的培养和选拔起着关键作用。

为了帮助广大内科规培考生顺利通过考试，本文整理了一份内科科规培考试题库，并附上了详细的答案和解析，希望对考生们有所帮助。

一、胸痛与心绞痛1. 下列哪项是经典的心绞痛（Angina Pectoris）的临床特征？A. 阵发性胸痛持续数小时B. 剧烈运动后发作C. 由情绪激动或寒冷引起D. 呼吸困难伴随胸闷答案：C解析：经典的心绞痛发作通常由情绪激动或寒冷环境引起，呈阵发性剧烈胸痛，可向左肩、左臂等部位放射，持续数分钟至十多分钟，随着休息或予亚硝酸酯类药物缓解。

2. 心绞痛的心电图表现通常是什么？A. 突发性ST段抬高B. ST段压低伴T波倒置C. 心电图正常D. T波高尖答案：B解析：心绞痛发作时，心电图通常出现ST段压低、T波倒置，这是由于心肌缺血导致冠状动脉血流减少造成的。

二、慢性阻塞性肺疾病（COPD）1. COPD的诊断标准是什么？A. 患者有吸烟史并出现慢性咳嗽和咳痰B. 患者有吸烟史并呼气流速与肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%C. 患者有吸烟史并胸部X线显示肺气肿D. 患者有吸烟史并出现气急答案：B解析：COPD的诊断标准是患者有吸烟史，并在肺功能检查中呼气流速与肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%。

2. COPD的主要治疗手段是什么？A. 支气管扩张剂B. 抗生素治疗C. 改善患者气道通畅性的手术D. 氧气疗法答案：A解析：COPD的主要治疗手段是支气管扩张剂，包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物等。

三、高血压1. 下列哪项不是高血压的危险因素？A. 年龄B. 高盐饮食C. 肥胖D. 家族史答案：B解析：高血压的危险因素包括年龄、肥胖、家族史、糖尿病等，高盐饮食虽然会影响血压，但不属于高血压的危险因素。

2. 以下哪种药物是高血压的一线治疗药物？A. 利尿剂B. β受体阻断剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：A解析：高血压的一线治疗药物是利尿剂，如噻嗪类利尿剂。

2018综合练习第 1题：单项选择题(本题1分)女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（stierlin’s sign），最可能的诊断为（）。

A Corhn病（克隆病）B 肠结核C 阿米巴痢疾D 右半结肠癌【正确答案】：B【答案解析】：右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（stierlin’s sign），结合病史最可能的诊断是肠结核。

第 2题：单项选择题(本题1分)若已确诊为类风湿关节炎，下列哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性A．CRP升高B．ESR加快C．X线关节破坏融合D．关节软组织肿胀或积液E．类风湿因子滴度增高【正确答案】：E【答案解析】：1%～5%的正常人类风湿子可为阳性。

随着年龄增大，老年人类风湿因子阳性率可增高。

所以E 不能排除RA的诊断可以判断的是;1血象血小板增高,CRP升高,ESR加快,X线关节破坏,关节组织肿胀或积液。

第 3题：单项选择题(本题1分)成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A．50～60次/minB．60～80次/minC．80～100次/minD．100～120次/minE．120～140次/min【正确答案】：C【答案解析】：胸外心脏按压时，按压频率为80～100次/分。

胸内心脏按压时，按压频率为60～80次/分。

第 4题单项选择题(本题1分)第 4题：单项选择题(本题1分)女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。

以下治疗不适宜的是（）A . 反复输浓缩血小板B . 首选糖皮质激素C . 激素使用6个月无效可行脾切除D . 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白E . 如患者应用激素无效也可加用长春新碱【正确答案】：A【答案解析】：ITP患者自身存在血小板抗体，反复输注浓缩血小板加重抗体的产生。

选择题
下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异性的心肌坏死标记物？
A. 肌酸激酶
B. 肌酸激酶同工酶
C. 肌钙蛋白I或T（正确答案）
D. 天冬氨酸氨基转移酶
2型糖尿病的主要发病机制是：
A. 胰岛素分泌过多
B. 胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗（正确答案）
C. 胰高血糖素分泌过多
D. 肾上腺素分泌过多
下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状？
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 呼吸困难
D. 胸痛（正确答案）
关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的？
A. 改善生活方式
B. 根据血压水平选择合适的降压药物
C. 血压降至正常后立即停药（正确答案）
D. 长期规律服药
消化性溃疡最常见的并发症是：
A. 出血（正确答案）
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？
A. 尿蛋白大于3.5g/d（正确答案）
B. 血尿
C. 高血压
D. 水肿
急性肾小球肾炎的主要临床表现不包括：
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 高血压
D. 肾功能正常或轻度受损（正确答案，但注意题目要求的是“不包括”，所以实际是指这不是一个异常表现，而其他选项均可能是异常表现）
下列哪项是诊断心力衰竭的主要依据？
A. 心电图异常
B. 心脏超声异常
C. 临床表现与辅助检查（正确答案）
D. 胸部X线异常
关于支气管哮喘的治疗，下列哪项是错误的？
A. 避免接触过敏原
B. 使用支气管舒张剂
C. 急性加重时可使用口服糖皮质激素
D. 长期大量使用抗生素预防感染（正确答案）。

精选历年规培结业理论考试习题-含解析（内科篇）1.淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【正确答案】 A【答案解析】淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。

其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。

2.下列哪项不是Horner综合征的特征A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.结膜充血【正确答案】 E【答案解析】 Horner综合征多由于位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。

3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【正确答案】 A【答案解析】由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。

同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。

如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环面最终导致死亡。

因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。

心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

4.结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【正确答案】 C【答案解析】入侵呼吸道的结构菌被肺泡巨噬细胞吞噬。

5.呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【正确答案】 D【答案解析】食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。

6.有关糖尿病的概念不正确的是A.是一组临床综合征B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C.高血糖是本病的重要标志D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【正确答案】 B【答案解析】胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。

2018年全国住院医师规培内科真题回忆1.甲型传染病包括鼠疫和霍乱。

2.图片显示患者有发热波动和间歇热的特点。

3.热型可以分为热射病、热痉挛和热衰竭等类型。

4.鼠疫需要在2小时内上报。

5.皮肌炎可以通过检测抗体JO1和SCL70来诊断。

6.系统性硬化是一种自身免疫性疾病。

7.小儿除颤功率应该是2焦耳/千克。

8.VVI模式下第二个心室起搏器感知的心脏。

9.阵发性室上速合并预激可以通过消融来治疗。

10.根据两个心电图判断，患者可能患有室速。

11.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

12.有机磷中毒可以导致迟发性多神经炎。

13.原发性醛固酮增多可以导致高血钠。

14.妊娠心衰具有特定的病理生理特征。

15.右心衰需要进行相应的处理。

16.类风湿结节是一种风湿性疾病。

17.结核性脑膜炎的脑脊液糖和氯化物浓度都会降低。

18.劳力性心绞痛的发作特点为运动后出现。

19.日本血吸虫的致病病原体是虫卵。

20.输血感染的疟原虫有多种。

21.进行心肺复苏时按压频率应该是120次/分钟。

22.心脏骤停复苏需要进行按压和除颤，同时开放气道并进行人工呼吸。

在进行电除颤时，推荐同时注射肾上腺素。

23.气管切开的位置应该在第2-4个软骨环之间。

24.肾脏可以分泌非血管活性物质EPO。

25.中枢神经系统感染需要进行相应的治疗。

27.甲亢患者血压控制不佳，夜尿多，血钾低，考虑合并原醛，需完善肾素-血管紧张素系统。

29.感冒后甲状腺摄碘率降低，考虑无痛性亚甲炎。

31.反流性食管炎的图片可以用奥美拉唑进行治疗。

33.鉴别急性髓系白血病和淋巴白血病的方法是观察有无Auer小体。

34.过水源可以导致多种爆发性传染病，如甲肝、霍乱和细菌中毒等。

35.雄激素不敏感是最常见的激素不敏感类型。

37.肾功能不全分为三期，尿蛋白300/24h应该属于第三期。

38.对于溢出性蛋白尿，可以考虑使用相应的治疗方法。

39.心电图显示患者可能患有房速和心梗。

40.一次性医院用品需要进行销毁处理。

2018年全国住院医师规培放射真题回忆版单选1、硬膜下血肿：颅板下新月形高密度影。

2、输尿管结石3、脾内低密度灶，环形强化，发热，不选血管瘤4、老年男性，咯血。

肺癌空洞，5、股骨头坏死的X线：不选髋臼囊性变6、心衰：颈静脉怒张7、心包积液：烧瓶心8、心包钙化X线9、右旋心or 镜面右位心10、动脉导管未闭合11、准直器CT准直器，不能发射放射线12、超声波的特性：机械波，电池波？13、多普勒14、核医学心机显像15、核医学软件系统不包括什么16、CT仿真内窥镜：图17、表面遮盖技术的缺点不能看血管钙化18、子宫体与颈比例为1：1的年龄段19、胸腺瘤CT特征20、输尿管囊肿：海蛇头21、肝癌最敏感的检查方法：MR平扫+增强22、腹部持续性疼痛，有风湿性心脏病，首选检查方法：腹部血管增强23、癌性空洞，肺脓肿空洞24、肺脓肿空洞最常见的致病菌金黄色葡萄球菌25、房间隔缺损的CT表现26、胸腔积液的X线表现27、乙类传染病：传染性非典型肺炎28、电子俘获29、股动脉穿刺，最佳穿刺点是() 我选的下方1-2cm30、蛛网膜囊肿与皮样囊肿的相同点：边界清楚的囊性灶31、甲状腺旁腺瘤：肾结石，甲状腺右叶下方低密度灶32、胆脂瘤：急性不易发生胆脂瘤33、胆总管扩张最常见的原因：胆管结石？胰头癌？34、布加综合征与门脉高压的鉴别是下腔静脉阻塞35、磁共振对比剂：不良反应：肾源性纤维化36、氧化铁是肝细胞造影剂37、海马硬化MRS表现38、液化坏死磁共振T2FLAIR低信号39、指状水肿40、急性胰腺炎，周围环形强化，脓肿形成41、小儿侧脑室测量方法：从哪里量到哪里？脉络丛水平？很难不会！42、心肌灌注给的图核医学的正常43、颅咽管瘤好发年龄应该对的5-10 还有40-50 那个答案我错了应该选密度均匀的密度不均匀的、44、弥漫性轴索损伤首选（我选的SWI）45、含轧造影剂远期并发症：肾源性纤维化46、三尖瓣下移畸形：我选的右心室房化47、特发性肺间质纤维化那个不是：干扰选项是实变+磨玻璃影我选的是肺不张48、MRI横向编码应该是左右（答案是前后选错误应该是这个）冠状位编码左右方向矢状位编码前后方向49、特发性肺间质纤维化那个不是：干扰选项是实变+磨玻璃影我选的是肺不张其他选项是胸膜下狐仙影啥的50、有个肝硬化读片，肝脓肿让你选是阿米巴还是细菌性，51、左下肺是肺炎，52、有个读片低位肠梗阻。

内科规培考试试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于心血管系统疾病？A. 冠心病B. 糖尿病C. 心力衰竭D. 脑卒中答案：B. 糖尿病2. 以下哪种药物用于治疗高血压？A. 阿司匹林B. 阿托伐他汀C. 氨氯地平D. 对乙酰氨基酚答案：C. 氨氯地平3. 初步诊断为心肌梗死的患者应立即进行哪项急救措施？A. 心脏复苏术B. 静脉溶栓治疗C. 高血压治疗D. 保守治疗观察答案：B. 静脉溶栓治疗二、问答题1. 请简要介绍高血压的诊断标准。

答案：根据中国高血压防治指南2018版，成人血压分为正常、正常高值、高血压分级以及并发症单位。

高血压分级根据收缩压和舒张压的不同范围进行划分，如下：- 正常血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg- 正常高值：收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg- 一级高血压：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg- 二级高血压：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg- 三级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg2. 描述心力衰竭的常见症状和体征。

答案：心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸以及夜间咳嗽等。

与此同时，心力衰竭还常伴有一系列体征，如肺部啰音、心脏杂音、心脏扩大和浊音界扩大等。

三、临床案例分析病例：一位56岁女性，因胸闷、气促、乏力等症状就诊。

患者有高血压和糖尿病的病史，长期服用降压和降糖药物。

1. 请列出你进一步应该了解的病史信息。

答案：年龄、症状发生时间、症状的轻重程度变化、过去和现在的治疗方案、伴随疾病、用药情况、过敏史、家族史等。

2. 针对该患者的胸闷、气促、乏力症状，你的初步诊断是什么？答案：鉴于该患者有高血压和糖尿病病史，且出现胸闷、气促、乏力等症状，初步诊断为心力衰竭。

四、治疗方案1. 阐述一种常用的心力衰竭治疗药物及其作用机制。

答案：ACEI/ARB是心力衰竭治疗中常用的药物之一。

山东省助理全科医生规范化培训临床阶段结业考核试题（日期：2020年6月30日，考试时间：14:30-16:30，满分100分，及格60分）姓名：身份证号：所在单位：一、单项选择题（40分，每题2分）1、肝性脑病的发病机制是（）A.氨中毒B.假神经递质C.氨、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D.氨基酸代谢不平衡E.上述多种因素综合作用所致2、急性肾炎的主要治疗是（）A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法3、诊断尿路感染下列哪项最有意义（）A.畏寒、发热、白细胞增多B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞>5个/HPD.尿培养菌落计数>10/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性4、代谢性酸中毒是（）A.原发性HCO减少B.继发性HCO减少C.原发性H CO减少D.原发性OH减少E.继发性H CO减少5、高热、大量出汗、中度缺水、首选的治疗方法是（）A.输血浆B.静脉滴注右旋糖酐C.静脉滴注高渗葡萄糖D.除去病因，口服液体E.静脉滴注等渗盐水6、下列何者为卡介苗的初种年龄（）A.2天～2个月B.3天～3个月C.4天～4个月D.5天～5个月E.6天～6个月7、初产妇女，产后5小时。

因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的（）A.下腹正中置热水袋B.鼓励产妇多饮水C.鼓励产妇坐起排尿D.热水熏洗外阴E.肌内注射甲基硫酸新斯的明8、患者女，30岁。

3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动大约5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩。

入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）A.席汉病B.颅咽管瘤C.完全性尿崩D.部分性尿崩E.精神性多饮9、以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防（）A.病因不明难以觉察预料的疾病B.心脑血管疾病C.白血病D.食物中毒E.流感10、传染源是指体内有病原体生长、繁殖并排出病原体的（）A.患者B.鼠类C.家禽D.牲畜E.人或动物11、下列哪一个不是洋地黄的药理作用（）A.抑制Na-K-ATP酶B.抑制迷走神经系统C.使细胞内K浓度降低D.抑制心脏传导E.增强心肌收缩力12、中段尿培养大肠埃希菌菌落计数为多少，考虑为有意义的细菌尿（）A.>1/mlB.>1000/mlC.>10万/毫升D.>20万/毫升E.>100万/毫升13、有关子宫动脉的描述，不恰当的是（）A.子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部B.约距宫颈内口处水平与输尿管交叉C.在宫颈阴道部分为上、下两支D.子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管E.是髂内动脉前干的分支14、慢性粒细胞性白血病最突出的特征是（）A.粒细胞显著增多，脾明显增大B.乏力、低热、多汗C.腹胀、食后饱胀D.肝大E.骨痛明显15、急性ITP死亡的主要原因是（）A.呕血B.咯血C.阴道出血D.颅内出血E.感染16、患者男，70岁。

选择题下列哪种疾病不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 肺炎C. 甲状腺功能亢进D. 垂体瘤急性心肌梗死患者的心电图特征性改变是？A. ST段弓背向上抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波高尖下列哪项是慢性心力衰竭的代偿机制？A. 心率加快B. 心肌细胞凋亡C. 心脏扩大D. 以上都是肝硬化患者最常见的并发症是？A. 肝性脑病B. 自发性细菌性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 食管胃底静脉曲张破裂出血肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗首选？A. 青霉素GB. 庆大霉素C. 红霉素D. 头孢曲松下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 水肿B. 高血压C. 血尿D. 大量蛋白尿填空题糖尿病的“三多一少”症状指的是____、____、____和____。

心肌梗死的心电图改变包括ST段____、T波____和Q波____。

慢性心力衰竭的NYHA心功能分级中，____级表示心脏病患者日常活动量不受限制。

肝硬化失代偿期最突出的临床表现是____和____。

肺炎链球菌肺炎的病理改变可分为____、____、____和消散期四个阶段。

肾病综合征的诊断标准包括尿蛋白大于____g/d，血浆白蛋白低于____g/L，水肿和____。

简答题简述糖尿病的口服降糖药物主要有哪些类型及其代表药物。

描述急性心肌梗死的典型临床表现及心电图特征。

解释慢性心力衰竭时心脏代偿的Frank-Starling机制。

肝硬化患者为何易发生腹水？简述其形成机制。

肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗原则是什么？肾病综合征患者为何易发生感染？应如何预防？。

2018 年全国内科住院医师规范化培训内科结业理论考核试题最全回忆版2018 年内科学规培考试回忆真题：有些给了几个选项，就是我也不肯定选哪个，有些直接给了我认为正确的答案，括号里面是我认为可能正确的答案。

题目并没有完全回忆出来。

答案也不一定对。

1.类风湿关节炎关节积液检查最能确诊类风湿关节炎的是？（显微镜下双折光）2.关节的组成不包括？（纤维膜）3.血吸虫引起的病理改变主要是什么引起？（虫卵）4.全血细胞减少不见于 1. 白血病 2.ITP （ITP）5.肺部 CT（图）示： 1. 胸部肿瘤 2. 肺结核 3. 结节病（结节病）6.化脓性阑尾炎伴休克处理？ 1. 先抗感染后择期手术2. 纠正休克后立即手术 3. 边抗感染马上手术（先抗感染后择期手术）7.吸氧（氧浓度 80%）1 小时后氧分压从 45 到50mmH，g 考虑什么情况？ 1. 弥散功能障碍 2. 动静脉分流（动静脉分流）气管切开部位是在？ 2-4 气管环处8.9.消化道贝餐检查的禁忌症是？ 1. 消化道出血 2. 进行性吞咽困难（进行性吞咽困难）10.IgA 的预后是看 1. 有无使用激素 2. 随访时有无蛋白尿（随访时有无蛋白尿？）11.输血相关的疟疾：间日疟？恶性疟？12.水源性爆发性传染病是？13.糖尿病肾病尿蛋白大于 300ug/min ，肾功能正常。

考虑为哪一期？（IV 期）14.装完起搏器后第二天突发气促，须考虑什么疾病 1. 肺栓塞（ . 肺栓塞）15.儿童室颤电除颤首选是多少 J ?1. 2J/kg 2. 4J/Kg（2J/kg ）16.急淋和急粒的鉴别： Auer 小体17.支气管哮喘的确诊：支气管激发试验？18.28 岁女性出现腹泻 xxx ：回盲部结核？19.长期腹膜透析的病人出现无发热，出现腹泻：诊断考虑 1 腹膜炎？2. 急性胃肠炎20.结核性脑膜炎的脑脊液特点：糖及氯化物都低21.不明原因发热的最常见疾病是？ 1. 感染性疾病 2. 免疫性疾病22.缺铁性贫血后补铁治疗后血红蛋白恢复正常，应该怎么做？继续补铁待铁蛋白恢复正常23.实行甲类管理的乙类传染病是？肺炭疽24.镜下血尿是指？红细胞大于 3 个25.中暑包括：热痉挛热衰竭热射病26.多发性骨髓瘤须进一步完善什么检查？27.急性心肌梗死患者溶栓后 PCWP32 CI 1.8 这病人接下来的死亡概率多大？ 1.30-50% 2. 70-90% 3. 大于 90%28.RH-的 A 型血患者血库无此类血，可以输： 1. RH- O型2. RH- AB型 3. RH+ A 型（ . RH- O 型）29.激素敏感性缺陷是？ 1. 生长激素 2. 胰岛素 3. 雄激素30.抗生素治疗后出现白色念球菌感染 1. 口服抗真菌 2. 静脉抗真菌（口服抗真菌）31.多发性肌炎的抗体是？ Jo-1 抗体32.原发性肺结核的特征性 X 线改变：哑铃型33.胸骨左缘 2/6 收缩期杂音，颈静脉怒张吸气增强 1. 三尖瓣关闭不全 2. 左室流出道狭窄34.青年女性 T3 高 T4 稍高，碘 131 摄碘率 3%，抗体阴性诊断考虑：亚急性甲状腺炎35.鼠疫几小时上报？ 2 小时36.肠镜检查发现 1.6cm 绒毛状线腺癌建议 1. 肠镜下直接切除 2. 直接外科手术37.大量胸腔积液气促的原因是？通气不足和通气血流比38.尿毒症 GFR 55 是哪一期？ 3 期39.动作电位 0 期是主要是哪个离子期作用钠离子40.空腹血糖 6.6 餐后血糖正常诊断考虑 1. 正常血糖 2. 空腹血糖受损（空腹血糖受损）41.农民出现腓肠肌疼痛诊断考虑；钩端螺旋体42.败血症伴有休克：感染性休克43.通过 X 线示：肠梗阻？44.病例：系统性红斑狼疮45.非血管活性物质： EPO46.过敏原激活 1.IgE 2.IgA （IgE ）47.氧和指数低诊断： ARDS48.选择性蛋白尿是：白蛋白49.心衰使用 B 受体阻滞剂时候不正确的是 . 不能使用利尿剂50.一张图：间歇热51.细菌性痢疾的确诊是：大便培养阳性52.可见里 -斯细胞：霍奇金淋巴瘤53.夜间憋醒白天易困血压高肥胖可完善：多导睡眠监测54.系统性红斑狼疮特异性高的是： dsDNA55.心电图：房速56.突发突止： PSVT57.可见 delta 波，建议：电生理检查 +射频治疗58.病例诊断：扩心病59.病例诊断：肝癌破裂60.二尖瓣狭窄患者出现心绞痛： 1. 控制心室率 +硝酸酯类药物 2. 钙离子拮抗剂（. 控制心室率 +硝酸酯类）61.发热可褐色痰：肺炎链球菌62.D 二聚体升高的是：深静脉血栓形成63.冠心病长期服用阿司匹林出现便血，考虑：1. 阿司匹林所致消化道出血64.ACEI 减少尿蛋白的机制 : 减低灌注压65.球部溃疡常发生在：球后66.胃镜下改变使用：奥美拉唑67.最常见的肝性脑病的情况：肝硬化68.病例诊断：肾病综合征69.CD55 和 CD59可除外 PNH70.产板型巨核细胞减少： ITP71.输血时候出现皮疹，颜面部水肿，怎么处理：地米72.糖尿病酮症酸中毒中的酸包括哪些？三个73.病例：癫痫发作74.病例：低血糖75.类风湿关节炎非甾体抗炎药控制不佳：加用改善病情抗风湿药76.类风湿关节炎改善病情抗风湿药首选：甲氨蝶呤77.多发性肌炎特异性抗体：78.病例：硬皮病79.一氧化碳中毒的处理：高压氧80.VVI 第二个 V 是：感知81.有机磷中毒 2-4 周出现的改变：迟发性多神经炎82.妊娠心衰病理生理特点：83.劳力性心绞痛的发作特点错误的是：硝酸甘油含服 20 分钟起效。

130道单选，20道不定项，26道病例分析1.甲型传染病包括鼠疫霍乱2.图片发热波动间歇热特点3.热型分类，热射病热痉挛热衰竭 X4.鼠疫上报2小时5.皮肌炎抗体 jo1和scl706.系统性硬化7.小儿除颤功率 2j/kg X8.VVI第二个V 感知的心脏 X9.阵发性室上速合并预激处理消融10.两个心电图判读我写的是室速11.系统性红斑狼疮12.有机磷中毒迟发性多神经炎13.原发性醛固酮增多高血钠 X14.妊娠心衰病理生理特征15.右心衰处理16.类风湿结节17.结核性脑膜炎脑脊液糖和氯化物都低18.劳力性心绞痛的发作特点19.日本血吸虫的致病病原体尾呦，虫卵？20.输血感染的疟原虫有哪些？21.心肺复苏按压频率 120 90？22.心脏骤停复苏按压和除颤，开放气道，人工呼吸，23.电除颤时推肾上腺素，24.气管切开位置，第2—4软骨环25.肾脏分泌的非血管活性物质 EPO,26.还有一个中枢神经系统感染的，27.一个甲亢，血压控制不好，170/110,夜尿多，血钾3.1，考虑合并原醛，28.需完善肾素血管紧张素，29.还有感冒后甲状腺摄碘率3,,%,考虑无痛性亚甲炎，30.还有一个血管迷走性晕厥的31.反流性食管炎图片，32.首选治疗奥美拉唑33.鉴别急性髓系白血病和淋巴白血病的是 auer小体34.过水源可导致的爆发性传染病？甲肝，霍乱，细菌中毒？35.最常见的激素不敏感？雄激素不敏感36.糖尿病肾病分期？尿蛋白300/24h 应该是3期还是4期 X37.肾功能不全3期 30-5938.还有一个mds，选溢出性蛋白尿。

39.然后心电图，一个房速，一个心梗(我看到是慢性心率，是下壁心梗选的右冠不知道对不对)40.一次性医院用品的处理？销毁41.还有按照甲类传染病处理的？肺炭疽42.霍乱上报时间？2小时53.Rh阴性A型血没有配对的血，能输什么血？rh阳性A型血44.PNH预后差的表现不会，超纲45.我国肝性脑病最常见的病因? 肝硬化46.女性，既往有淋巴结增大病史，产后2周?还是2月出现腹泻，右腹部包块，脐下压痛，我选的肠结核。

2018年四川中医住院医师规范化培训结业考试总结（回忆版）1.考试时间：实践技能：2018年4月21-22日笔试（人机对话）：2018年5月12日2.出成绩时间：笔试和理论考完之后一起出成绩，具体时间暂未定。

3.2018年4月21日上午实践考试内容：考试地点：成都中医药大学（温江校区）共两个站。

第一站三个大题（第一、二题所有人都一样）：第一大题（查体）：发热咽痛3天。

1）查体需要查哪些内容；2）演示扁桃体及咽部查体方法；3）扁桃体大小分度。

第二大题：演示眼周穴位（球后、承泣、睛明）针刺操作方法。

在操作过程中有哪些注意事项（注意需要说出穴位定位）第三大题（每个考室题不一样）：演示穿脱隔离衣。

有些考室是胸外按压（有模拟人），也有外科清创（有模拟手臂或大腿）。

第二站：三个大题（所有人题都一样）1）防风通圣散主治功效组成2）解释“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”3）问诊：眩晕、动作加剧4.2018年5月12日上午笔试内容：笔试为人机对话。

两个人之间隔的很近，但是题的顺序不同全部为选择题。

包括单选、多选、不定项选择题。

单选题完成之后可以返回修改。

其他不能返回修改。

中医专业主要考了很多中医内科、中医妇科、中医儿科、中医外科、中医骨伤科、中医眼科、中医耳鼻喉科、西医内科的知识。

一定要认真复习每个证型的治法、方，特别是中医内科、妇科、儿科。

考核内容与形式。

临床实践能力考核内容主要以《中医住院医师规范化培训大纲（试行）》（以下简称《大纲》，可在四川省中医住院医师规范化培训招录平台进行下载）为基础，考核形式包括临床操作和中医临床答辩。

欢迎阅读2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全)1.慢性支气管炎2.慢性支气管炎急性发作期3.肺性脑病4.慢性肺原性心脏病5.哮喘持续状态6.支气管扩张症7.铁锈样痰8.肺实变体征9.肺炎10.感染性肺炎11.非感染性肺炎12.肺炎球菌肺炎13.金黄色葡萄球菌肺炎14.吸入性肺脓肿15.肺脓肿16.血源性肺脓肿17.继发性肺脓肿18.霍纳（Horner ）综合征19.周围型肺癌20.支气管肺癌21.倍增时间22.中心型肺癌23.隐性肺癌24.27.32.Ⅱ型呼吸衰竭37.1.感染和临床上表2.3.碍。

4.从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。

5.哮喘严重发作，经一般治疗24小时仍不能缓解者。

6.是支气管慢性化脓性疾病，系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支气管组织结构出现较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原性扩张与变形。

7.充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素，与痰混合。

8.患侧呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。

9.由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变。

临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影。

10.是病原体进入肺内引起肺部炎症，按病原体不同又分为：（1）细菌性肺炎、（2）病毒性肺炎、（3）支原体性肺炎、（4）真菌性肺炎、（5）其它尚有：立克次体肺炎、衣原体肺炎、弓形体肺11.）化学性肺炎、（212.13.14.15.随着坏死组织液化，脓肿张力增高破溃，脓液经支气管排出，形成空洞可有液平面，主要临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。

16.皮肤或组织器官的化脓性感染引起败血症或脓毒血症，细菌或脓毒栓子可经血流进入肺循环，引起肺小血管栓塞，致组织发生化脓性炎症，形成多发性脓肿。

17.指继发于肺内原有的化脓性病变、支气管内新生物阻塞支气管或邻近器官化脓性病灶引起的肺组织化脓性坏死形成脓肿。

内科规培试题及答案[引言]内科规培试题及答案的准备对于医学学生来说是非常重要的。

在内科规培期间，掌握相关知识和提高解题能力，对于日后成为一名优秀的内科医生至关重要。

本文将提供一些内科规培试题及答案，以帮助读者巩固知识并提高应试能力。

[试题一]1. 以下哪种常见病症的病因与高血压关系最为密切？a) 2型糖尿病b) 冠心病c) 慢性肾脏病d) 肥胖答案：c) 慢性肾脏病[解析]：慢性肾脏病是导致高血压的常见病因之一。

肾脏在调节血压过程中起到关键作用，肾脏功能受损可能导致高血压。

因此，对于高血压患者，应该综合考虑是否存在慢性肾脏病的风险。

[试题二]2. 下列检查中，哪种对诊断胆固醇结石最具有价值？a) 血常规检查b) 24小时尿液分析c) 腹部超声检查d) ECG心电图答案：c) 腹部超声检查[解析]：腹部超声检查是胆固醇结石的首选检查方法。

它可以清晰地显示胆固醇结石的位置、大小和形状，有助于确定治疗方案，是诊断胆固醇结石的关键步骤。

[试题三]3. 患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，体检发现双侧肺部有散在性啰音，最可能的诊断是：a) 肺炎b) 慢性阻塞性肺疾病（COPD）c) 支气管哮喘d) 肺气肿答案：c) 支气管哮喘[解析]：支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难和喘鸣音。

体检时可以听到双侧肺部有散在性啰音。

因此，对于出现这些症状的患者，支气管哮喘是最可能的诊断。

[试题四]4. 以下哪项检查方法可以用于评估心功能？a) 血常规检查b) 24小时尿液分析c) 心电图d) 头颅CT扫描答案：c) 心电图[解析]：心电图是评估心脏功能的常用检查方法。

它可以记录心脏的电信号传导情况，识别心律失常和心肌缺血等病变，帮助医生判断心功能状态和制定治疗方案。

[试题五]5. 下列哪个指标可以用来评估肝功能？a) 血常规检查b) 肝酶谱检查c) 尿常规检查d) 胸部X线片答案：b) 肝酶谱检查[解析]：肝酶谱检查是评估肝功能的重要指标。

试共分为三部分：一、单选题二、公用题干单选题三、共用题干多选题1、医学伦理的基本原则：4个原则，尊重患者的自主权。

2、执业医师资格吊销不满2年的不予注册。

3、采取甲类传染病预防的乙类传染病是：肺炭疽。

4、公民献血的年龄：18-55岁。

5、好几题考到卫生法律（全国人大常委）、卫生行政法规（国务院）是谁制定的6、《xx省用药条例》属于什么？法律法规？规范？7、长期家庭氧疗。

8、咳嗽变异型哮喘。

9、检测气道高反应性的试验：支气管激发试验。

10、支气管哮喘的特征是呼气音延长。

11、根据血气分析判断酸碱失衡。

12、社区获得性肺炎最常见病原体：肺炎链球菌。

13、氧合指数的计算。

动脉氧分压(PaO2)除以吸入氧浓度(FiO2)14、合格的痰标本：白细胞＞25，鳞状上皮细胞＜10.15、大叶性肺炎的特点。

16、革兰阳性球菌败血症。

17、肺曲霉菌病：长期服用糖皮质激素患者。

18、高尿酸患者不能用哪种抗结核药。

比嗪酰胺—不良反应是高尿酸血症19、肾病综合征患者出现憋气、咯血的诊断和治疗肾综并发症：感染、冠心病、血栓形成、急性肾功衰、电解质紊乱，憋气咳血考虑肺栓塞。

20、肺心病的X线表现。

肺动脉高压（右心房、右心室扩大（肺动脉高压引起右心室肥厚后的表现，肺动脉段圆锥部膨突，主动脉结缩小；右下肺动脉干扩张；肺门阴影增宽；心胸比率增大）+慢性肺病21、胸腔积液的鉴别诊断。

气胸、心力衰竭22、二型呼衰的诊断标准。

23、COPD患者低流量吸氧。

24、PEEP的功能：扩张肺泡，增加肺泡通气量。

25、细胞信息传导：不通过G蛋白传递信息的激素是。

26、属于类固醇激素的是：雌激素。

27、三发性甲旁亢指的是继发性甲旁亢伴自主功能腺瘤。

28、未透析的尿毒症患者最常见的电解质紊乱。

29、库欣综合征的诊断。

30、血管加压素的作用机制。

31、心包炎的特点。

32、慢性右心衰：体循环淤血.33、慢性左心衰最先出现的症状：劳累型呼吸困难。

34、嗜铬细胞瘤（第二部分案例分析）：诊断、最有意义的检查（CT？VMA？）、治疗不能用的是？35、洋地黄的最佳适应症：快速心率房颤36、心房扑动4:1传导？37、心电图2、3、AVF导联-下壁心梗-房室传导阻滞-起搏器38、心脏电生理考了2题吧，看不懂，每个选项都很长。

慢性心力衰竭的常见诱因不包括：A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 体力活动增加D. 妊娠分娩E. 摄入高盐饮食下列哪项不是消化性溃疡的典型临床表现？A. 周期性上腹痛B. 腹痛与饮食无关C. 腹痛可被抑酸药缓解D. 节律性上腹痛E. 腹痛可为饥饿痛或餐后痛肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是：A. 青霉素GB. 庆大霉素C. 头孢他啶D. 红霉素E. 左氧氟沙星糖尿病最基本的病理生理改变是：A. 胰岛素分泌不足B. 胰岛素受体缺陷C. 靶组织对胰岛素敏感性降低D. 胰岛素生物活性降低E. 胰岛素抵抗与胰岛素分泌相对不足肝硬化失代偿期最突出的临床表现是：A. 肝功能减退B. 腹水C. 脾肿大D. 食管胃底静脉曲张E. 肝掌、蜘蛛痣急性心肌梗死时，下列哪项血清酶变化不符合实际？A. 肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病后4小时内升高B. 肌红蛋白起病后2小时内升高C. 肌钙蛋白起病后3～4天后恢复正常D. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高E. 乳酸脱氢酶（LDH）1～2周达高峰慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是________。

肾病综合征的诊断标准中，尿蛋白应大于________g/d。

急性心肌梗死的早期（24小时内）死亡主要原因是________。

胃溃疡的腹痛多发生于________。

糖尿病酮症酸中毒时，尿糖常呈________，尿酮强阳性。

肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是________。

简答题简述高血压的分级标准。

消化性溃疡的并发症有哪些？简述慢性心力衰竭的治疗原则。

糖尿病的诊断标准是什么？肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗原则是什么？肝硬化失代偿期门静脉高压症的三大临床表现是什么？。