产科十大安全目标的指引与流程

助产专科十大安全目标目标一:严格执行查对制度，提高助产人员对母婴身份识别的准确性,严格执行三查七对制度1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时,至少同时使用两种母婴识别方法.2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都应主动与孕产妇或家属沟通,作为最后确认的手段，以保证对孕产妇，实施正确的操作。

3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有母婴识别准确的具体措施,交接程序与记录文件。

如病区与产房之间、手术室与病区之间、新生儿科与产科之间建立母婴交接核对表。

4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带",作为各项诊疗操作前辩识孕产妇的一种手段。

5、新生儿娩出时，应与产妇及家属共同确认新生儿性别，填写并佩戴新生儿腕带，在“分娩记录”相应位置上印上新生儿足印和母亲拇指指印.母婴回病房时与病区护士进行交接，核对无误,交接清楚,在《产科母婴交接核对表》上签字，方可离开。

6、严禁在家属不在场情况下交接新生儿，转送助产士∕医生必须与转入科室接诊护士进行交接，并在专用登记本记录新生儿转科情况，转诊及接诊护士需共同确认新生儿身份和性别，并须三方签字确认。

新生儿检查，治疗需离开原病区的，必须有家属陪同。

目标二：严格执行在特殊情况下助产人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。

1、正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱。

2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、助产士应向医生重述，在执行时实施双重检查.3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。

4、接诊急诊孕产妇：如胎膜早破、中央性前置胎盘伴阴道出血者、高血压者、生命体征不稳定者等责任护士∕助产士协助其卧床，高级责任护士∕助产士快速进行重点评估，通知当班医生,必要时通知二线医师到场。

助产专科十大安全目标目标一：严格执行查对制度,提高助产人员对母婴身份识别的准确性,严格执行三查七对制度1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血、给药、或输血时,至少同时使用两种母婴识别方法;2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都应主动与孕产妇或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证对孕产妇,实施正确的操作;3、完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有母婴识别准确的具体措施,交接程序与记录文件;如病区与产房之间、手术室与病区之间、新生儿科与产科之间建立母婴交接核对表;4、建立使用“腕带”作为识别标识制度,在诊疗活动中使用“腕带”,作为各项诊疗操作前辩识孕产妇的一种手段;5、新生儿娩出时,应与产妇及家属共同确认新生儿性别,填写并佩戴新生儿腕带,在“分娩记录”相应位置上印上新生儿足印和母亲拇指指印;母婴回病房时与病区护士进行交接,核对无误,交接清楚,在产科母婴交接核对表上签字,方可离开;6、严禁在家属不在场情况下交接新生儿,转送助产士∕医生必须与转入科室接诊护士进行交接,并在专用登记本记录新生儿转科情况,转诊及接诊护士需共同确认新生儿身份和性别,并须三方签字确认;新生儿检查,治疗需离开原病区的,必须有家属陪同;目标二：严格执行在特殊情况下助产人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱;1、正确执行医嘱,不使用口头或通知的医嘱;2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱、助产士应向医生重述,在执行时实施双重检查;3、接获口头或通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范,完整地记录检验结果和报告者的姓名与,进行复述确认无误后方可提供医师使用;4、接诊急诊孕产妇：如胎膜早破、中央性前置胎盘伴阴道出血者、高血压者、生命体征不稳定者等责任护士∕助产士协助其卧床,高级责任护士∕助产士快速进行重点评估,通知当班医生,必要时通知二线医师到场;5、接诊未产检孕妇：由高年资护士∕助产士进行入院首次评估,立即通知当班医生,如已临产立即协助开通绿色通道尽快完善相关检查；评估急诊剖宫产手术指征,高年资护士∕助产士立即协调人员协调医生开通绿色通道,叫床边超声和心电图,通知麻醉科,手术室做好相关准备,按要求在规定时间内开始手术;6、接诊临产孕妇：接诊助产士向孕妇作自我介绍,介绍产房环境、设施的使用,讲解产程中注意要点;7、接诊传染病孕妇：应放置于隔离分娩间,按消毒隔离规范进行护理和助产;目标三：严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误1、建立与实施手术前确认制度与程序,认真填写母婴交接核对表∕手术交接核对表,以确认分娩∕手术必须的文件资料与物品如病历、影象资料、术中特殊用药等均已备妥;2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的制度与规范,并主动邀请产妇参与认定,避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术;3、新生儿娩出后由助产士给产妇或家属查看新生儿性别和外观,让其主动确认新生儿性别,查看新生儿外观有无异常,并告知出生时间、体重、身长;目标四：严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求;1、全院必须配备合格的手卫生设备,必须用流动水和洗手液洗手,安装非手触式水龙头开关;2、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,接生上台前进行外科洗手;3、制定并落实助产人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范,手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求;4、严禁死婴、死胎按医疗废物处理,对分娩过程中产生的死胎、死婴,必须填死胎、死婴处理知情同意书,经产妇或其委托人签字确认签字确认后自行带回深埋处理,委托医疗机构处理的应按照殡葬管理条例处理可能感染传染性疾病的,不得交由产妇带回,应按照规定按照无害化处置后,再按殡葬管理条例处理;环节交接记录必须完整,并由当事人各方签字确认;5.严禁医疗机构或其工作人员出售胎盘;产妇委托处理的胎盘,必须按规定填写委托书,由医疗机构按医疗废物处理,感染性胎盘不得交由产妇带回,应及时告知产妇,进行消毒处置后按医疗废物处理,环节交代记录必须完整;目标五：提高用药安全;1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度,符合法规要求;2.对包装相似、听似、看似药品,一品多瓶或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”;3.病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,有菌无菌物品严格分类存放,输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理;4．病房存放高危药品规范,不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂包括氯化钾、磷化钾及超过%的氯化钾等肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放,有醒目标志,班班交接;5、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时,都有严格的二人核对、签名程序,认真遵循;6、在下达与执行注射剂的医嘱或处方时要注意药物配伍禁忌;7、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序,医师、护师须知晓这些观察制度和程序,并能执行;对于新药特殊药品要建立用药前的学习制度;8、掌握缩宫素使用的适应症和禁忌症,用药前助产士应评估母儿情况是否满足适应症要求,不得滥用缩宫素,原则是用最小浓度获得最佳宫缩,专人守护;目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度;1、“危急值”项目至少应包括有：血钙、血钾、血糖、血气、血小板计数、白细胞计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等;2、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室,妇产科各类重症监护病房等部门的急、危重症患者;3、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定;4.接获非书面危急值报告者的信息应复述确认无误后及时向经治或值班医生报告,并做好记录,医生接获临床危急值后及时追踪与处置;目标七：防范与减少患者跌倒事件发生;1、对住院孕产妇进行跌倒、坠床风险评估及根据病情、用药变化再评估,并在病历中记录；有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、床档、卫生间地面防滑设施；对临产、分娩、手术和接受各种检查与治疗的孕产妇,用警示标识、语言提醒、搀扶、轮椅或平车转运等办法防止患者跌倒事件的发生;2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度;3、实行陪伴分娩,有条件者允许家属参与陪产,如果人力配备不足,管理者应及时进行人力危急值报告制度;4、产妇入厕及上产床时必须有人陪同,平车须有护栏;5、多体位分娩时注意防止脐带断裂,新生儿坠地意外发生;6、新生儿检查、治疗时放在安全位置,新生儿床应有围栏装置;7、教会孕妇和家属,如何安全怀抱婴儿,防止坠落和跌倒,误吸等意外;8、正确使用开放式暖床,婴儿沐浴时应测量水温防止烫伤;目标八：防范与减少患者压疮发生;1、建立压疮制度与风险评估制度和程序;2、认真实施有效的压疮防范制度与措施;3、有压疮诊疗与护理规范实施措施;4、新生儿注意勤换尿片,保持皮肤清洁卫生防止红臀及脓疱发生;目标九：主动报告医疗安全不良事件;1、医院要倡导主动报告不良事件;有鼓励医务人员报告的机制;2、积极参加中国医院协会自愿、非处罚性的不良事件报告系统,为行业的医疗安全提供信息;3、形成良好的医疗安全文化氛围,提倡非处罚性、不针对个人、有鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的措施;4、医院能够将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系上,从运行机制上、从规章制度上进行有针对性的持续改进,医院每年至少有两件系统改进方案;目标十：鼓励患者参与医疗安全1、对于选择阴道试产的孕妇,应先评估孕妇对正常产程的认知程度,向其讲解有关正常分娩的知识,对于需要进行剖宫产的孕妇,要向孕妇解释手术的相关知识及注意事项,如手术及麻醉方式、术后镇痛泵的使用、术前禁饮食,同时要评估孕妇及家属的心理状态,鼓励其诉说心理的想法或疑问并耐心解释或回答,以减轻孕妇的焦虑和恐惧;2、主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的和风险;3、药物治疗时,告知产妇用药目的与可能的不良反应,邀请产妇参与用药时的查对;4、告知产妇提供真实病情和真实信息的重要性;5、助产士在进行护理和心理服务时,应告知如何配合及配合治疗的重要性;6.教会母亲正确的哺乳方法、预防婴儿误吸的方法;7.严禁任何人私自将住院新生儿带离病区;产科病区、新生儿科等关键科室要建立严格的门禁制度,并由专人值守;进出医疗机构、产房、产科、新生儿科病区的通道均应设置监控设施,实行24小时监控;监控内容至少保存30天;。

产科十大安全目标的指引与流程产科是医学的一个分支，主要关注孕产妇的健康和生育过程。

在产科领域，安全目标的制定和指引至关重要，以确保孕产妇和新生儿的安全。

以下是产科十大安全目标的指引和流程。

一、准备孕妇进行安全评估1.结合孕妇的全面健康状况、孕龄和时期，进行全面的安全评估。

2.评估包括既往病史、家族遗传病史、孕期并发症等内容。

3.根据评估结果，确定是否存在高风险因素，进一步制定安全目标。

二、确保产前检查的及时和全面1.制定产前检查的流程和时间表，确保孕妇能够按时接受产前检查。

2.产前检查内容包括血液检查、B超检查、宫颈检查等，有助于早发现和处理可能的并发症。

三、制定孕妇的营养指南1.根据孕妇的年龄、孕期和身体状况，制定营养指南。

2.确保孕妇摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。

3.监测孕妇的体重变化，避免孕妇体重过轻或过重。

四、加强产前教育1.提供孕妇有关孕产过程、临产征兆和婴儿护理的教育。

2.教育内容包括产前检查、生育方式选择、产后护理等。

3.鼓励孕妇参加产前教育课程，提高孕产知识和技能。

五、确保分娩室的安全1.分娩室必须符合卫生标准，确保无菌操作和清洁环境。

2.提供麻醉和紧急情况处理设备，以应对可能的并发症。

3.分娩室人员必须接受专业培训，熟悉各种生育方式和操作技巧。

六、促进合理用药1.制定用药指南，确保药物的合理使用。

3.孕妇必须定期复查药物的效果和安全性。

七、确保分娩后的安全1.产后监护室必须符合卫生标准，提供安全、舒适的环境。

2.针对产后并发症，提供及时的医疗干预和护理。

3.为新生儿提供专业的护理和观察，确保新生儿的安全。

八、加强产后康复1.提供产后康复指导和指导手册，帮助产妇恢复身体健康。

2.鼓励产妇进行适当的体育锻炼，促进身体康复。

九、建立产科安全培训计划1.为产科医护人员制定培训计划，提高他们的专业知识和技能。

2.包括应急处理、生育方式选择等培训内容。

3.定期进行培训评估，确保培训效果。

产科十大安全目标的指引与流程产科是一个重要的医疗领域，负责妇女的孕期、分娩和产后护理。

在产科实践中，安全始终是最重要的目标之一、为了确保产妇和婴儿的安全，产科团队需要遵循一系列的指引和流程。

以下是产科的十大安全目标的指引与流程：1.高风险产妇筛查：产科团队应该对所有孕妇进行风险评估，以识别高风险产妇。

这些产妇可能有潜在的并发症，需要额外的监测和护理。

2.实施产前护理：产科团队应该为每位孕妇提供全面的产前护理。

这包括定期产检、疫苗接种、营养指导和心理支持等。

3.分娩计划：每位孕妇都应该制定个性化的分娩计划，与医护人员共同商定。

分娩计划可以帮助产妇和医护人员明确分娩过程中的偏好和特殊需求。

4.分娩监测与评估：产科团队应该密切监测分娩过程中的母婴情况。

这包括记录宫缩强度和频率、胎儿心率的监测以及对产妇的身体状况进行评估。

5.分娩干预与管理：根据母婴的状况，产科团队应该及时采取必要的干预措施，如使用催产药物、进行紧急剖腹产等。

同时，他们还需要确保分娩室内设备的顺利运作，如监护设备、手术器械等。

6.迅速处理并发症：产妇在分娩过程中可能出现并发症，如产后出血、胎盘早剥等。

产科团队应该能够迅速识别并处理这些并发症，以防止严重的后果发生。

7.考虑疼痛管理：产妇在分娩过程中可能经历剧痛。

产科团队应该提供恰当的疼痛管理措施，如无药物疼痛缓解技术、吗啡等。

他们还应该确保疼痛管理措施的安全和有效性。

8.产后监护：产妇在分娩后需要接受一定的监护和护理。

产科团队应该对产妇的身体、心理和社会状况进行评估，并提供适当的护理和指导。

9.婴儿安全：产科团队应该定期进行新生儿安全培训，学习如何正确地处理和照顾婴儿。

他们还应该确保新生儿的出生登记、身份识别和营养供应的安全性。

10.错误的追查与改进：产科团队应该建立一个错误报告系统，鼓励医护人员主动报告潜在的错误和不良事件。

他们应该进行错误分析，找出背后的原因，并制定预防措施，以防止类似的错误再次发生。

产科安全质量目标目标一:建立完善产房接诊制度,提高分诊准确性,确保就诊孕妇安全孕妇办理入院手续流程急诊就诊服务流程(直接到病房)产科护理服务技术指引及流程目标二:严格执行床边交班制度及上报制度,提高待产妇安全感与安全性床边交接班操作流程目标三:规范使用催产素,确保孕产妇用药安全【操作重点步骤】1、使用催产素前,测血压、脉搏。

2、使用催产素者,先建立静脉通道,调节滴数为每分钟8滴,然后按医嘱加入催产素剂量。

3、根据宫缩情况每隔15-30分钟调节滴速,每次调节5滴／分,每分钟滴速不能超过40滴。

4、滴注催产素必须专人瞧护,每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次,密切观察产程进展。

5、宫缩强度持续时间最大不超过50秒,间歇时间不能短于1分钟。

6、如发现子宫收缩过强,胎心异常等应立即停滴催产素,,并通知医生。

7、出现胸闷,气促,寒战以至休克的过敏反应者应立即停滴催产素并按过敏休克抢救处理、8、静滴催产素的孕妇宫口开大3cm后每2小时测血压一次。

9、大剂量的催产素(10单位肌肉注射或20单位静脉点滴)必须在胎儿肩部娩出且宫内没有胎儿的情况下才能使用。

10、催产素使用禁忌症:(1)头盆不称;(2)胎儿宫内窘迫现象;(3)胎位异常;(4)子宫疤痕或软产道疤痕;(5)人工破膜后不足1小时者;(6)严重心肺功能不全者;(7)有催产素过敏史者。

【结果标准】1、患者对解释与提供的护理表示满意;2、催产素使用准确、规范、无并发症发生;3、发现异常及时报告。

催产素使用操作流程用药前:核对医嘱→送产房→评估血压、宫缩、胎儿情况(胎心监护) →阴道检查(查记录) →解释用药目的、方法、注意事项。

用药时:双人核对静脉液体(未加药) →留置针静脉穿刺固定→调滴速 8滴/分→按医嘱加药摇匀→专人瞧护定期检测滴速,根据宫缩情况每15-30分钟调整一次滴数,每次增加5滴/分,最高滴速不超过40滴/分。

用药后:密切观察血压、胎心音、宫缩、阴道分泌物情况,宫口开张情况,有条件应持续胎心监护。

精心整理助产专科十大安全目标目标一：严格执行查对制度，提高助产人员对母婴身份识别的准确性，严格执行三查七对制度1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种母婴识别方法。

2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都应主动与孕产妇或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证对孕产妇，实施正确的操作。

34，56123、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。

4、接诊急诊孕产妇：如胎膜早破、中央性前置胎盘伴阴道出血者、高血压者、生命体征不稳定者等责任护士∕助产士协助其卧床，高级责任护士∕助产士快速进行重点评估，通知当班医生，必要时通知二线医师到场。

5、接诊未产检孕妇：由高年资护士∕助产士进行入院首次评估，立即通知当班医生，如已临产立即协助开通绿色通道尽快完善相关检查；评估急诊剖宫产手术指征，高年资护士∕助产士立即协调人员协调医生开通绿色通道，叫床边超声和心电图，电话通知麻醉科，手术室做好相关准备，按要求在规定时间内开始手术。

6、接诊临产孕妇：接诊助产士向孕妇作自我介绍，介绍产房环境、设施的使用，讲解产程中注意要点。

7123123术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。

4、严禁死婴、死胎按医疗废物处理，对分娩过程中产生的死胎、死婴，必须填《死胎、死婴处理知情同意书》，经产妇或其委托人签字确认签字确认后自行带回深埋处理，委托医疗机构处理的应按照《殡葬管理条例》处理可能感染传染性疾病的，不得交由产妇带回，应按照规定按照无害化处置后，再按《殡葬管理条例》处理。

环节交接记录必须完整，并由当事人各方签字确认。

5.严禁医疗机构或其工作人员出售胎盘。

产妇委托处理的胎盘，必须按规定填写委托书，由医疗机构按医疗废物处理，感染性胎盘不得交由产妇带回，应及时告知产妇，进行消毒处置后按医疗废物处理，环节交代记录必须完整。

产科十大安全目标指引及流程1.提高产妇的安全意识：产妇应该了解分娩过程中可能面临的风险和危险，以及如何保护自己的安全。

流程：-在产前教育中提供有关分娩过程和相关安全问题的信息。

-在产房中通过和产妇的交流，增加她们对分娩过程的了解和参与。

2.提供安全的产房环境：确保产房设施和设备的合理布局和维护，提供一个安全、无菌的环境。

流程：-定期检查产房设施和设备的状态，确保其正常运作。

-清洁和消毒产房和相关设备，确保无菌环境。

3.实施个体化的分娩计划：根据每个产妇的个体情况和需求制定分娩计划，确保分娩过程的安全性和顺利性。

流程：-在产前对产妇进行详细的身体评估，了解她们的健康状况和风险因素。

-根据产妇的情况和个人意愿，制定个体化的分娩计划。

4.加强分娩过程的监测和评估：密切监测产妇和胎儿的状况，及时发现和处理可能的并发症和危机。

流程：-在分娩过程中定期测量和监测产妇的血压、心率和呼吸等生命体征。

-监测宫缩情况和胎儿的心率变化，及时评估和处理。

5.保持良好的团队沟通和合作：建立一个良好的沟通和合作机制，确保产科团队之间的协调和配合。

流程：-建立产科团队间的定期会议，分享信息和经验，解决问题和困难。

-沟通和协调分娩过程中不同专业人员的工作任务和责任。

6.提供适当的镇痛措施和管理:为产妇提供适当的镇痛措施，减轻她们的疼痛和不适感。

流程：-在产前对产妇的疼痛感和镇痛需求进行评估。

-提供适当的镇痛方法和药物，例如气体镇痛、硬膜外麻醉等。

7.加强产妇的营养和心理支持：提供适当的营养和心理支持，维持产妇的身心健康。

流程：8.预防和控制感染和并发症：实施合理的感染控制措施，预防和减少感染和并发症的发生。

流程：-清洁和消毒产妇的皮肤和器械，避免交叉感染。

-定期对产妇进行感染风险评估，及时识别和处理感染。

9.指导产后护理和恢复：提供产后护理指导，帮助产妇顺利恢复和适应新角色。

流程：-在分娩后提供详细的产后护理指导，包括乳房护理、会阴伤口护理等。

助产十大安全目标目标一：严格执行查对制度，提高助产人员对母婴身份识别的准确性，严格执行三查七对制度1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或者输血时，至少同时使用两种母婴识别方法。

2、在实施任何介入或者有创高危诊疗活动前，责任者都应主动与孕产妇或者家属沟通，作为最后确认的手段，以保证对孕产妇，实施正确的操作。

3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有母婴识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。

如病区与产房之间、手术室与病区之间、新生儿科与产科之间建立母婴交接核对表。

4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带”，作为各项诊疗操作前辩识孕产妇的一种手段。

5、新生儿娩出时，应与产妇及家属共同确认新生儿性别，填写并佩戴新生儿腕带，在“分娩记录”相应位置上印上新生儿足印与母亲拇指指印。

母婴回病房时与病区护士进行交接，核对无误，交接清晰，在《产科母婴交接核对表》上签字，方可离开。

6、严禁在家属不在场情况下交接新生儿，转送助产士∕医生务必与转入科室接诊护士进行交接，并在专用登记本记录新生儿转科情况，转诊及接诊护士需共同确认新生儿身份与性别，并须三方签字确认。

新生儿检查，治疗需离开原病区的，务必有家属陪同。

目标二。

严格执行在特殊情况下助产人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。

1、正确执行医嘱，不使用口头或者电话通知的医嘱。

2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、助产士应向医生重述，在执行时实施双重检查。

3、接获口头或者电话通知的患者“危急值”或者其他重要的检验结果时，接获者务必规范，完整地记录检验结果与报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。

4、接诊急诊孕产妇。

如胎膜早破、中央性前置胎盘伴阴道出血者、高血压者、生命体征不稳固者等责任护士∕助产士协助其卧床，高级责任护士∕助产士快速进行重点评估，通知当班医生，必要时通知二线医师到场。

产科十大安全目标指引及流程产科是医疗领域中一个重要的科室，负责管理和处理孕妇和分娩过程中的各种问题。

为了确保产科安全，医疗机构和医生需要遵循一系列的安全目标指引和流程，以降低产科事故的发生率并提高产科服务的质量。

本文将介绍产科安全的十大目标指引及相应的流程。

1.预防分娩并发症：分娩并发症是产科中最常见的危险情况之一、为了预防并发症的发生，医生应该进行充分的孕前评估，并监测孕妇的健康状况。

此外，建立严格的分娩指征和操作规范，确保及时进行手术干预，以减少并发症的风险。

2.病房环境安全：病房环境安全是保障孕妇和新生儿安全的基础。

医疗机构应该保持病房的清洁和整洁，定期进行病房设备的检修和维护。

同时，制定和执行感染控制方案，防止院内感染的发生。

3.异常孕妇的识别和监测：孕妇如果出现异常症状或者急性病情恶化，需要及时的识别和监测。

医护人员应该掌握孕妇常见的病情演变规律，具备通过体征和实验室检查等手段对危险孕妇进行及时有效的诊断和监测。

4.有效的分娩管理和操作过程：建立有效的分娩管理和操作过程可以减少分娩中的风险，如胎儿窘迫、难产等。

医生应该根据孕妇的具体情况制定分娩计划，并进行必要的产前指导。

同时，医护人员需要具备对分娩过程的监测和评估的能力，及时判断和处理分娩并发症。

5.安全用药：用药安全是产科安全的重要组成部分。

医生应该根据孕妇的具体情况选择合适的药物，并严格遵守用药剂量和给药途径的规定。

此外，医护人员需要及时了解和评估孕妇的用药过程和效果，并监测和处理用药可能引发的不良反应。

6.积极推行自然分娩：自然分娩对于孕妇和新生儿的健康发展非常重要。

医生应该鼓励孕妇选择自然分娩，并提供必要的分娩指导和支持。

此外，医护人员需要具备运用非药物疼痛缓解措施的能力，减少剖宫产的需求。

7.增加产前和产后教育：为了提高孕妇和家属的产科安全意识，医疗机构应该加强产前和产后教育。

孕妇和家属需要了解分娩的过程和常见的并发症，掌握孕妇自身的情况和健康状况，正确使用疼痛缓解措施，以及产后护理等知识。

产科十大安全目标指引与流程产科是一个重要且特殊的医疗领域，安全目标的制定和流程的建立对于提供高质量的产科护理至关重要。

下面是产科十大安全目标指引与流程。

1.预防感染：产科患者易感染，因此，制定并实施有效的感染控制措施是必不可少的。

流程包括定期对产房和设备进行清洁消毒，手部卫生和无菌技术的培训，以及维护产妇个人和环境的清洁。

2.准确的身份确认：在为产妇提供任何医疗服务之前，要确保一致且准确地确认其身份。

流程包括使用至少两种身份验证方法，例如已知的姓名、出生日期、医保卡号等个人信息。

3.防止药物误用：产科患者使用的药物种类繁多，因此，确保严格的药物管理流程的实施是至关重要的，包括正确核对药物、剂量、途径和时间，以及准确记录和报告药品的使用和剂量。

4.防止误操作：产科护理涉及到许多复杂的医疗设备和程序，因此，防止误操作是重要的安全目标。

流程包括对操作员进行培训和定期的技能评估，确保操作员能够正确操作设备和执行程序。

5.预防孩子被错误封装或交换：在产科中，确保新生儿被正确地封装和标记是至关重要的，以避免混淆和错误。

流程包括使用特定的封装和标记方法，以及对每个新生儿进行身份确认。

6.保护产妇和新生儿的隐私和机密性：产科患者有权隐私和机密保护。

流程包括确保所有涉及到产妇和新生儿的医疗信息都得到适当的保护，如限制信息的访问和传输，确保信息的完整性和准确性。

7.提供充分的教育：产妇和她的家庭应该在产科护理过程中得到充分的教育和指导，以保证他们对医疗服务的了解和参与。

流程包括定期的教育计划，提供准确和易于理解的健康教育材料，并确保有专业人员解答疑问。

8.及时响应紧急情况：产科护理中可能发生紧急情况，如产妇出血、突发高血压等，因此，建立并实施及时响应紧急情况的流程是必要的，包括设立紧急护理团队、定期培训和演习。

9.定期评估产妇和新生儿的状况：产科护理应该包括对产妇和新生儿的定期评估，以及进一步处理和监测。

流程包括规定评估的时间和方法，例如定期测量血压、体温、宫缩、胎心率等，并建立有效的监测和报告系统。