公卫医师考试辅导：必需脂肪酸概述

公卫执业医师-综合笔试-营养与食品卫生学-第一单元宏量营养素与能量[单选题]1.下列人群处于正氮平衡的是A.儿童B.成人C.老年人D.消耗性疾病患者E.处于饥饿状态的人群（江南博哥）正确答案：A参考解析：此题考核氮平衡的掌握，儿童处于生长发育阶段，摄入氮大于排出氮处于正氮平衡；成人摄入氮等于排出氮处于零氮平衡；老年人、消耗性疾病患者、处于饥饿状态的人群摄入氮小于排出氮处于负氮平衡。

掌握“蛋白质★”知识点。

点赞（0）甲硫氨酸（蛋氨酸）、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、组氨酸（组氨酸为儿童必须氨基酸）点赞（0）异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸点赞（0）必需氨基酸，包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸)。

[单选题]3.必要氮损失是在哪种情况下消耗的氮量A.完全不摄入B族维生素B.完全不摄入脂肪C.完全不摄入蛋白质D.完全不摄入碳水化合物E.完全不摄入矿物质正确答案：C参考解析：机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血及肠道细菌死亡排出等损失约20g以上的蛋白质，这种排出是机体不可避免的氮消耗，即使完全不摄入蛋白质，也必然存在此部分氮消耗，称为必要氮损失。

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[单选题]5.下列属于必需氨基酸的是A.苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、缬氨酸B.丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甘氨酸C.蛋氨酸、丙氨酸、精氨酸、赖氨酸D.异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、谷氨酸E.丙氨酸、精氨酸、蛋氨酸、甘氨酸正确答案：A参考解析：此题考核成人8种必需氨基酸：苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸。

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[单选题]6.氨基酸评分可以确定蛋白质的A.生物利用率B.真实消化率C.蛋白质含量D.必需氨基酸E.限制氨基酸正确答案：E参考解析：氨基酸评分，是通过测定蛋白质的必需氨基酸组成，并将各组分与参考蛋白或推荐的氨基酸评分模式相比较，发现其中最缺乏的氨基酸即限制性氨基酸，然后计算其与参考蛋白或推荐的氨基酸评分模式中相应的必需氨基酸的比值。

必需脂肪酸,花生四烯酸概述说明以及解释1. 引言1.1 概述必需脂肪酸是人体无法自身合成但又对其正常功能发挥至关重要的一类生物活性物质。

其中，花生四烯酸作为一种重要的必需脂肪酸，在人体内发挥着不可或缺的作用。

本文将对必需脂肪酸和花生四烯酸进行详细阐述。

1.2 文章结构本文分为引言、必需脂肪酸、花生四烯酸、必需脂肪酸和花生四烯酸在人体中的来源以及结论五个部分。

首先，我们将介绍这两种物质的定义、分类和生物学功能，然后探讨它们在人体内的作用机制。

接下来，我们将重点讨论花生四烯酸的定义、特点以及与必需脂肪酸共同扮演的角色。

随后，我们将详细介绍这两种物质在食物中的来源、合成途径和调节机制，并强调平衡摄入对人体健康的重要性。

最后，我们将总结必需脂肪酸和花生四烯酸的重要性和作用，并展望未来可能的研究方向。

1.3 目的本文旨在提供关于必需脂肪酸和花生四烯酸的详细概述和解释，深入探讨其在人体内的功能和作用。

通过阐明它们在食物中的来源、合成途径以及调节机制，我们希望引起读者对平衡摄入重要性的重视。

最后，我们将总结这两种物质对人体健康的意义，并展示未来研究方向，以促进相关领域的发展与探索。

2. 必需脂肪酸:2.1 定义和分类:必需脂肪酸是指人体无法自行合成而必须从外部摄入的一类脂肪酸。

它们被称为"必需"是因为它们对于维持人体正常功能至关重要，但人体无法自身合成这些化合物。

主要的两种必需脂肪酸是亚油酸（omega-6系列）和α-亚麻酸（omega-3系列）。

2.2 生物学功能:亚油酸和α-亚麻酸作为不可或缺的组成部分存在于所有细胞膜中，并且在许多生物学过程中发挥着关键的作用。

它们参与了神经传导、细胞信号传递、免疫调节以及细胞分化等生理功能。

2.3 作用机制:必需脂肪酸通过参与脂质代谢以及合成生物活性物质，来发挥其生理作用。

例如，它们作为细胞膜组分影响细胞的渗透性和流动性；同时，它们还是前体物质，能生成多种重要的生理调节分子，如血管紧张素等。

必需脂肪酸（α-亚麻酸）与心脑血管健康专题讲座（二）大纲：一、心脑血管疾病的相关知识二、认识必需脂肪酸（α-亚麻酸）三、α-亚麻酸与心脑血管疾病四、α-亚麻酸对人体的重要性五、世界各地对α-亚麻酸的评价六、如何合理补充必需脂肪酸七、清通舒α-亚麻酸软胶囊的优势八、科学补充α-亚麻酸的用法、用量第一章、心脑血管疾病的相关知识心脑血管疾病有哪些？高血压、低血压、冠心病、动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、高血脂症、心律失常、中风……但是：控制好就没有问题！心脑血管疾病的危害（图片见幻灯片）血脂异常的表现（图片见幻灯片）健康的生活方式从现在开始Ⅰ级预防（即早期的合理预防）的结果，能使您的平均寿命延长10年以上！能使高血压减少 55% 脑卒中减少 75%糖尿病减少 50% 肿瘤减少 33%酸性体质-代谢综合症包括以下疾病（见幻灯片）高血脂与心脑血管疾病：（关系图见幻灯片）高血脂对人体的影响分血液和血管两方面。

1、血液血脂高会增加血液黏稠度，并加速器官的老化；2、血管分为心血管和脑血管。

心血管方面，会引起冠状动脉粥样硬化，从而导致心绞痛、心梗、心衰，甚至猝死；脑血管方面，会引起脑动脉粥样硬化，从而导致出血性脑血管疾病（如脑溢血、蛛网膜下腔出血，最终导致死亡。

）和缺血性脑血管疾病（如脑血栓，血栓到一定程度会出血，造成偏瘫，抢救不及时会死亡。

）心脑血管疾病的防治措施（见幻灯片）前面我们简单介绍了一下心脑血管方面的知识，那么我们今天讨论的是必需脂肪酸（α-亚麻酸）与心脑血管疾病的关系。

首先我们来了解一下，什么是必需脂肪酸？第二章、认识必需脂肪酸（α-亚麻酸）什么是必需脂肪酸脂肪酸脂肪酸是脂肪的主要组成部分，与维生素、氨基酸一样是人体最重要的营养素之一。

我们除了可以从食物当中得到脂肪酸之外，还可靠人体自身合成多种脂肪酸。

但是，有一类脂肪酸人体无法合成，只能从食物中获取，这就是必需脂肪酸。

必需脂肪酸必需脂肪酸是指人体必需但自身又不能通过代谢产生或合成，必须从膳食中摄取的脂肪酸，是构成人体组织细胞的重要成分，是人体健康所必需的物质。

公共营养师考试之必需脂肪酸的⽣理功能、缺乏症 ⽬前被确认的⼈体必需脂肪酸是亚油酸（n—6）（linolic acid）和α—亚⿇酸（n—3）（linolenic acid）。

⽽事实上，花⽣四烯酸（arachidonic acid）、⼆⼗碳五烯酸（EPA）、⼆⼗⼆碳六烯酸（DHA）等都是⼈体不可缺少的脂肪酸，但⼈体可以利⽤亚油酸和α—亚⿇油酸来合成这些脂肪酸，但由于在合成过程中存在的竞争抑制作⽤，使它们在体内合成速度较慢，合成量远不能满⾜机体⽣理需要，故它们仍需从⾷物中获得。

就总体⽽⾔，亚油酸和α—亚⿇酸是最重要的⼈体必需脂肪酸。

亚油酸与α—亚⿇酸的化学结构构成如下： 亚油酸： C18：2 CH3（CH2）3（CH2CH=CH）2（CH2）7COOH α—亚⿇酸： C18：3 CH3（CH2CH=CH）3（CH2）7COOH 必需脂肪酸的⽣理功能 （1）组成磷脂的重要成分：磷脂是线粒体和细胞膜的重要结构成分，必需脂肪酸参与磷脂合成，并以磷脂形式出现在线粒体和细胞膜中。

必需脂肪酸缺乏时，磷脂合成受阻，会诱发脂肪肝，造成肝细胞脂肪浸润。

此外亚油酸对维持膜的功能和氧化磷酸化的正常偶联也有⼀定作⽤。

（2）对胆固醇代谢⼗分重要：体内约有70%的胆固醇与脂肪酸结合成酯，⽅可被转运和代谢，如亚油酸和胆固醇结合⽽成的⾼密度脂蛋⽩（HDL）可将胆固醇从⼈体各组织运往肝脏⽽被代谢分解，从⽽具有降⾎脂作⽤。

但如果缺乏必需脂肪酸，胆固醇将与⼀些饱和脂肪酸结合，易造成胆固醇在⾎管内沉积，引发⼼⾎管疾病。

（3）合成前列腺素（prostaglandin，PG）、⾎栓烷（TXA）、⽩三烯（LT）的原料：前列腺素是由亚油酸合成的，含⼆⼗碳不饱和脂肪酸的局部性激素。

机体各个组织⼏乎都能合成和释放前列腺素，但它不通过⾎液传递，⽽是就地局部发挥作⽤。

前列腺素有许多⽣理功能，如对⾎液凝固的调节、⾎管的扩张与收缩、神经刺激的传导，⽣殖和分娩的正常进⾏及⽔代谢平衡等，此外母乳中的前列腺素可防⽌婴⼉消化道损伤。

人体必需脂肪酸的来源α-亚麻酸的最佳来源是什么？食物中通常含有脂肪酸的混合物，但α-亚麻酸主要存在于植物性油脂中，在通常的膳食中如菜籽油、葵花子油，玉米油及豆油是不饱和脂肪酸如油酸、亚油酸的主要来源，但其中α-亚麻酸却很少；绿色食叶蔬菜如卷心菜、菠菜、花椰菜、蒿苣等，也能为我们的饮食提供一定数量的α-亚麻酸，但这些植物中α-亚麻酸含量极低，远远达不到人体的需求量，再加上人们的日常饮食所用的烹调方式（如加热、爆炒等）往往会破坏α-亚麻酸，这样实际摄入的α-亚麻酸就更不能满足人体的需要。

而一些人们不经常食用的植物油中却含有极为丰富的α-亚麻酸，它们以亚麻籽油、黑加仑油、紫苏油为代表，这些含α-亚麻酸较高的油脂，就成为人们补充α-亚麻酸的最好来源。

经过科学比较筛选，因亚麻籽主要来源于无污染的内蒙古地区，是绿色食品，α-亚麻酸含量达51%-59%，亚麻籽中含的维生素E、亚麻籽色素及木酚素又是天然的抗氧化剂，因此最适合大众推广的首推亚麻籽油。

ω-3脂肪酸中的α-亚麻酸，在人体内酶作用直可转化二十碳五烯酸并进一步转化二十二碳六烯酸。

能保护心脑血管、预防恶性肿瘤、降低代谢综合症、提高认知能力的调节免疫等五在功能，可谓人体健康之宝。

那么，人体为什么必需补充ω-3多不饱和脂肪酸呢？因为多元不饱和脂肪酸（EPA）包括亚油酸（ω-6）和亚麻酸（ω-3），它是维持人类生命、保持人体健康必不可少的脂肪酸，人体制造不了，只能从饮食中获得。

ω-6脂肪酸可以从大量食物中提取，目前我国大部分地区人群膳食中并不缺少ω-6脂肪酸。

我国对亚油酸和亚麻酸的比值标准（4-6）：1，而在实际中，ω-6脂肪酸和ω-3脂肪酸比值高达（10-30）：1。

现代社会的人体由于对ω-3脂肪酸摄取的量大减少，人类的健康已遭受严重危害。

有些地区由于缺乏亚麻酸，导致了生长发育受阻、不孕、皮肤病等疾病时有发生，而更多地区人们因缺乏亚麻酸，于是产生了心脑血管系列疾病、癌症、脑神经功能障碍、心脏病、行为异常、老年痴呆等大量困扰人们身心健康的各种疾病。

1、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 DA.无需补办卫生许可证B.向工商行政管理部门备案C.重新办理营业执照D.经卫生防疫机构验收合格，补发"卫生许可证"2、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 DA.制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度D.只聘请临时工3、05E.2【正确答案】 C【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过4、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。

对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 CA.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能向人民法院起诉C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉D.不能进行任何申请或起诉5、01mg/L。

第6题应选择C。

6、5mm D.距创缘2mm，针距3mmE.距创缘2-3mm，针距3-5mm7、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。

通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离8、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是9、那类消毒产品可以生产销售 AA.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的10、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。

营养之脂类（脂肪酸）介绍营养之脂类（脂肪酸）介绍脂肪酸是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物，是中性脂肪、磷脂和糖脂的主要成分,自然界约有40多种不同的脂肪酸，它们是脂类的关键成分。

许多脂类的物理特性取决于脂肪酸的饱和程度和碳链的长度，其中能为人体吸收、利用的只有偶数碳原子的脂肪酸。

必需脂肪酸：维持哺乳动物正常生长所必需的，而动物又不能合成的脂肪酸，如亚油酸，亚麻酸。

另外它们又分别是ω－3族、ω－6族高不饱和脂肪酸的前体。

【脂肪酸按碳链不同分类】被分成短链（含4～6个碳原子）脂肪酸；中链（含8～14个碳原子）脂肪酸；长链（含16～18个碳原子）脂肪酸；超长链（含20个或更多碳原子）脂肪酸四类。

人体内主要含有长链脂肪酸组成的脂类。

【脂肪酸按结构不同分类】被分为饱和与不饱和脂肪酸两大类：饱和脂肪酸:不含有—C=C—双键的脂肪酸。

膳食中摄入饱和脂肪酸越多，血清总胆固醇水平越高，心血管疾病的发病率越高. 摄取过多的饱和脂肪酸会增加血液中低密度脂蛋白（LDL）的浓度，并且抑制细胞内胆固醇接受器的功能，这些因素结合后，使总血胆固醇浓度增加。

动物油、椰子油和棕榈油的主要成分是饱和脂肪酸，而多元不饱和脂肪酸的含量很低。

不饱和脂肪酸:至少含有—C=C—双键的脂肪酸。

1 、单不饱和脂肪酸——在分子结构中仅有一个双键，大量摄取多不饱和脂肪酸可能会梢微降低有益的高密度脂蛋白（HDL）浓度，单不饱和脂肪酸能降低LDL浓度而不影响HDL。

橄榄油、菜籽油、玉米油、花生油的单元不饱和脂肪酸含量较高，人体需要的三种脂肪酸中，以单元不饱和脂肪酸的需要量最大，玉米油、橄榄油可作这种脂肪酸的重要来源。

2 、多不饱和脂肪酸——在分子结构中含两个或两个以上双键，双键所在的位置影响脂肪酸的营养价值。

【多不饱和脂肪酸】按其双键位置进行分类：双键的位置可从脂肪酸分子结构的两端第一个碳原子开始编号。

以其第一个双键出现的位置的不同分别称为ω－3族、ω－6族、ω－9族等不饱和脂肪酸,在饮食中ω-6和ω-3的比例如接近于（4~6）：1有助于预防心血管病。

《食物是最好的医药》之“必需脂肪酸”篇想要在智力上有更佳的表现，身体和精神更加健康，那就离不开脂肪。

大脑必需的脂肪包括欧米伽三（ω-3）和欧米伽三（ω-6），而相当多的人体内都缺乏这两种脂肪酸。

想要获得充足的大脑必需脂肪酸，你的饮食中应含有足够的种子食物、种子油以及深海鱼类。

脂肪的作用如果去掉大脑中的水分，脂肪占余下成分的60%。

为了保证大脑正常运转，我们需要不断地补充大脑消耗的脂肪，但更为重要的是，我们要知道什么样的脂肪能够更好地给大脑补充营养。

一定量的脂肪不但对身体健康颇为重要，对大脑营养及精神健康也是举足轻重。

补充适量的脂肪不仅帮助你远离一些由于脑部脂肪酸匮乏所引发的疾病—抑郁症、诵读困难症、注意力缺陷障碍、疲惫、记忆力障碍、早老性痴呆症以及精神分裂症—而且可以提高智力。

我们在生活和学习中的自我表现都取决于精神智力、情绪智力以及身体智力的平衡。

精神智力是我们所熟知的，人们通常用聪明与否来描述精神智力的高低，通过IQ（智商）测试我们也可知道一个人在学习新东西以及处理复杂问题时的能力。

EQ（情商），即一个人以合适的方式对某种场合做出情绪反应的能力，和智商一样重要。

如果你很容易发脾气、经常在极度亢奋后又感到非常沮丧、情绪不稳定，那么你需要提高你的情商——无论你自我感觉多么良好。

PQ（体商）则是用来衡量大脑与身体的协调一致性的指标。

举例来说，许多被诊断有注意缺陷障碍症状的孩子都天生比较肥胖，并且在课堂书写、笔记以及朗读上有困难。

无论是IQ、EQ还是PQ，都与我们所摄入的必需脂肪酸密切相关，这种大脑必需的脂肪酸包括欧米伽三（ω-3）和欧米伽六（ω-6）。

在动物界，含有必需脂肪酸少的动物智力比较低下，记忆力较差。

缺乏必需脂肪酸的孩子普遍在学习上表现得迟钝，一项对8岁儿童进行的IQ测试研究表明，母乳喂养的孩子要比奶粉喂养的孩子更聪明，而这种差异的原因在于母乳中含有更丰富的必需脂肪酸。

总而言之，脂肪并不是很多人认为的赘肉和不健康的物质，相反，它对人体有十分重要的正面作用——一些好脂肪是人体必不可少的。

公共营养师考试(三级)知识辅导:脂类脂类是人体必需的一类营养素，由碳、氢、氧及磷和氮等元素构成。

不同的脂类都有能溶解于有机溶剂，不溶于水等共同特性，且具有重要的生物学作用。

人体中的脂类约占体重的12.5%，是一种产生热量最高的营养素;同时脂类又是人体组织结构的重要组成成分。

一、脂类的分类脂类一般可分为脂肪和类脂两大类。

1.脂肪：是指由一分子甘油和三分子脂肪酸组成的甘油三酯，又称为中性脂肪。

一般所谓的膳食脂肪主要为甘油三酯，即中性脂肪。

通常，食物中脂类的95%是甘油三酯，而体内贮存的脂类中的甘油三酯可高达99%。

膳食脂肪中有脂和油的不同，若在常溫下呈固体状态者称为“脂”;若呈液态者则称为“油”。

脂肪分解后生成的脂肪酸具有很強的生物活性，是脂肪发挥各种生理功能的重要成分。

膳食脂肪中的脂肪酸根据其碳链上相邻的两个碳原子间是否含有不饱和双键，可分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸二大类。

其中，不饱和脂肪酸又有单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之分。

目前，在多不饱和脂肪酸中有一种经人为加氢后产生的反式多不饱和脂肪酸。

但天然食用油中所含的多不饱和脂肪酸则几乎都为顺式。

脂肪酸又可按其碳链的长短分为，长链脂肪酸(14碳以上)、中链脂肪酸(含8~12碳)和短链脂肪酸(6碳以下)。

其中，以中链脂肪酸为主组成的甘油三酯，在营养学中有特殊的重要意义。

因这种脂肪更易被机体消化吸收，并可经门静脉直接入肝脏代谢，它不会引起血脂增高和动脉粥样硬化，并能在脂肪消化、吸收不良，或机体有特殊能量需求时尽快被机体所利用，且不会增加渗透压或体积负荷。

一般来说，碳链越短，不饱和度越高，其熔点就越低。

这亦是脂和油的物理性质不同的物质基础。

人类和哺乳动物自身都能合成多种脂肪酸，但这并不意味可以不必从食物中摄取脂肪酸。

因还有一些对人体有重要生理功能的脂肪酸是不能合成的，如亚油酸和亚麻酸等。

这些脂肪酸能由植物和海鱼合成，又是人类正常生长和维护健康所必需的。

故营养学中将这些必须由食物供给的脂肪酸称为必需脂肪酸(essentialfattyacids，EFA)。