重症医学基础知识分类模拟题4
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重症医学专科资格培训班模拟考试试题及解答第一部分:单选题1. 重症医学专科的主要任务是:- A. 临床诊断和治疗重症患者- B. 研究重症医学领域的新技术和新方法- C. 提供家庭医疗保健服务- D. 执行全科医生的指示- 正确答案:A2. 以下哪项不是重症医学领域的常见疾病?- A. 肺炎- B. 中风- C. 心肌梗死- D. 脑出血- 正确答案:B3. 以下哪项不是重症医学治疗的常用手段?- A. 机械通气- B. 血液透析- C. 肺移植- D. 药物治疗- 正确答案:C4. 重症医学专科医生需要具备的技能包括:- A. 心理辅导能力- B. 临床研究能力- C. 沟通协调能力- D. 手术操作能力- 正确答案:A、B、C5. 以下哪项不是重症医学工作的特点?- A. 高风险- B. 多学科合作- C. 长期治疗- D. 低压力- 正确答案:D第二部分:解答题1. 请简要介绍一下重症医学专科的主要任务和工作特点。
解答:重症医学专科的主要任务是临床诊断和治疗重症患者。
重症医学工作的特点包括高风险、多学科合作和长期治疗。
重症医学专科医生需要具备丰富的临床经验和技能,能够进行复杂的医疗决策,并与其他医疗团队成员进行有效的沟通和协调。
2. 请列举重症医学治疗的常用手段。
解答:重症医学治疗的常用手段包括机械通气、血液透析和药物治疗。
机械通气用于支持呼吸功能不足的患者,血液透析用于治疗肾功能不全的患者,药物治疗用于控制患者的病情和症状。
3. 重症医学专科医生需要具备哪些技能?解答:重症医学专科医生需要具备心理辅导能力、临床研究能力和沟通协调能力。
心理辅导能力用于帮助患者和家属应对困难和压力,临床研究能力用于推动重症医学领域的科学发展,沟通协调能力用于与其他医疗团队成员进行良好的合作和协调。
这些试题和解答旨在帮助您了解重症医学专科的基本知识和要求。
希望对您的学习和备考有所帮助!。
专业重症医学资格培训班模拟考试题目及答案一、选择题(每题5分,共计25分)1.重症医学是临床医学的哪个分支?A. 内科B. 外科C. 妇产科D. 儿科{答案:A}2.下列哪项不是重症监护病房(ICU)常见的病因?A. 创伤B. 感染C. 神经系统疾病D. 慢性阻塞性肺病{答案:D}3.关于动脉血气分析,下列哪项描述是正确的?A. pH值低于7.35表示酸中毒B. pH值高于7.45表示碱中毒C. PaCO2低于35mmHg表示呼吸性碱中毒D. PaO2高于600mmHg表示氧合不足{答案:A}4.关于机械通气,下列哪项描述是错误的?A. 可以改善患者的通气和氧合B. 常用于急性呼吸衰竭的治疗C. 分为有创和无创两种方式D. 机械通气时,吸气时间应等于或超过呼气时间{答案:D}5.对于重症患者的液体管理,下列哪项原则是正确的?A. 保持体液平衡即可B. 尽量减少液体输入C. 按照患者的需要进行液体管理D. 优先考虑使用晶体液{答案:C}二、简答题(每题10分,共计40分)1.请简述重症患者的急性生理和慢性健康状况评估(APACHE II评分)的主要内容。
{答案:APACHE II评分是一种用于评估重症患者病情的工具,主要包括三个部分:1. 急性生理评分:根据患者的生命体征、血气分析、电解质等指标进行评分,最高分为24分。
2. 年龄评分:根据患者的年龄进行评分,最高分为5分。
3. 慢性健康状况评分:根据患者的慢性疾病状况进行评分,最高分为6分。
总分越高,表示患者的病情越严重。
}2.请简述机械通气患者的拔管指征。
{答案:机械通气患者的拔管指征主要包括以下几点:1. 患者的意识状态恢复正常,能够自主呼吸和咳嗽。
2. 通气参数稳定,吸气时间小于等于0.8秒,呼吸频率低于25次/分。
3. 血气分析结果显示氧合指数大于300mmHg,pH值在正常范围内。
4. 胸部X线片显示肺部病变明显改善,无新的肺部感染。
5. 患者无其他严重并发症,如气胸、肺不张等。
重症医学专科资格培训班模拟考试试题及参考答案一、选择题(每题5分,共25分)1.关于重症医学,以下哪项描述是正确的?A. 重症医学是研究常见疾病的临床学科B. 重症医学是研究罕见疾病的临床学科C. 重症医学是研究危重病患者生命支持的临床学科D. 重症医学是研究慢性病患者的临床学科2.以下哪项不是重症医学的研究范围?A. 器官功能监测与支持B. 创伤急救C. 急性病患者的治疗与管理D. 慢性疾病患者的治疗与管理3.关于重症患者的护理,以下哪项描述是正确的?A. 重症患者的护理只需要关注生命体征的监测B. 重症患者的护理只需要关注疾病的治疗C. 重症患者的护理需要关注生命体征的监测、疾病的治疗以及生活护理D. 重症患者的护理只需要关注药物的给予4.以下哪种疾病不属于重症疾病?A. 肺炎B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 轻度贫血5.关于重症患者的治疗,以下哪项描述是正确的?A. 重症患者的治疗只需要关注药物治疗B. 重症患者的治疗只需要关注手术治疗C. 重症患者的治疗需要关注药物治疗、手术治疗以及生命支持的提供D. 重症患者的治疗只需要关注生活护理二、填空题(每题5分,共25分)1. 重症医学是研究_________的临床学科。
2. 重症患者的护理需要关注_________、_________以及_________。
3. 重症患者的治疗需要关注_________、_________以及_________。
三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述重症医学的研究范围。
2. 请简述重症患者的护理内容。
3. 请简述重症患者的治疗原则。
四、论述题(每题20分,共40分)1. 请论述重症医学在现代医学中的重要性。
2. 请论述重症患者的护理在治疗过程中的作用。
重症医学分类模拟题4A1型题1. 盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括A.B超B.盆腔CTC.腹部X线平片D.后穹窿穿刺E.直肠指检答案:C[解答] 腹部X线平片对盆腔脓肿的诊断无帮助,故选择C。
2. 急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项错误A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张C.腹肌紧张D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失答案:B[解答] 腹肌紧张、压痛及反跳痛是腹膜炎的标志性体征,同时由于疼痛,患者可出现腹式呼吸减弱,肠道功能紊乱出现肠鸣音减弱或消失等。
故选B。
3. 有关腹膜炎的治疗原则,不恰当的是A.循环状况不易稳定的患者,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流B.临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗C.腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗D.经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗E.胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗答案:A[解答] 腹膜炎伴循环状况不易稳定的患者,宜在稳定循环的同时尽早行手术治疗。
故选A。
4. 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A.小儿及老人B.精神状态不正常者C.严重腹胀者D.昏迷者E.病史不清者答案:C[解答] 严重腹胀时行诊断性穿刺可导致肠穿孔等并发症,加重病情。
故选择C。
5. 腹腔感染后取半坐卧位的目的是A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止肺部并发症D.减少术后出血E.使伤口张力增加答案:B[解答] 腹腔感染后取半坐卧位的主要目的是有利于腹腔引流,使炎症局限。
故选择B。
6. 第三类型腹膜炎的特点,正确的是A.多发生于危重病患者B.多伴有脏器功能衰竭C.持续全身感染伴反复发作腹腔感染D.致病菌多重耐药E.以上都是答案:E[解答] 第三类型腹膜炎是指原发性或继发性腹膜炎经积极治疗后,48小时症状无明显缓解,腹腔感染仍持续存在或复发的。
其特点包括多发生于危重病患者,多伴有脏器功能衰竭,持续全身感染伴反复发作腹腔感染,致病菌多重耐药。
重症医学专科资格培训班模拟考试试题及参考答案第一部分:选择题1. 下列哪个血液检测指标可以用于评估患者的肺功能?a. 血红蛋白b. 白细胞计数c. 二氧化碳分压d. 血糖浓度答案:c2. 重症医学专科的关键治疗方法是什么?a. 手术b. 药物治疗c. 物理疗法d. 综合治疗答案:d3. 以下哪项不是重症医学专科的研究领域?a. 心脏病学b. 神经病学c. 肾脏病学d. 肺病学答案:b4. 重症医学专科的主要任务是什么?a. 预防疾病b. 诊断疾病c. 治疗疾病d. 评估疾病严重程度答案:d5. 重症医学专科医生负责管理哪种类型的患者?a. 慢性病患者b. 一般病患者c. 急性病患者d. 传染病患者答案:c第二部分:简答题1. 请简要解释重症医学专科的定义和研究领域。
重症医学专科是一门致力于研究和治疗危重患者的医学专科。
其研究领域包括但不限于肺病学、心脏病学、肾脏病学等。
重症医学专科医生负责评估和管理危重患者的疾病严重程度,并采取相应的治疗措施。
2. 重症医学专科的关键治疗方法有哪些?请简要介绍其中一个。
重症医学专科的关键治疗方法包括机械通气、液体管理、药物治疗等。
其中,机械通气是一种常用的治疗方法,通过使用呼吸机帮助患者维持正常的气体交换和呼吸功能。
机械通气可以通过控制呼吸参数来改善患者的氧合和通气情况,从而提高其生存率和康复率。
第三部分:案例分析题某重症医学专科医院接收了一名急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,以下是该患者的临床情况:- 男性,年龄45岁- 体重80kg- 血氧饱和度(SpO2):88%- 呼吸频率:30次/分钟- 心率:120次/分钟- 血压:90/60 mmHg请回答以下问题:1. 请简要解释ARDS的定义和病理生理机制。
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)是一种严重的肺部疾病,其特征是肺泡和肺间质的炎症反应导致肺泡水肿和肺功能障碍。
ARDS的病理生理机制包括肺泡上皮和内皮细胞的损伤、炎症细胞的浸润、炎性介质的释放等。
重症考试基础试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 重症监护室(ICU)的主要功能是:A. 普通病房的替代B. 提供基础护理服务C. 为重症患者提供高级生命支持D. 进行普通手术的术后恢复答案:C2. 以下哪项不是重症监护室的常见设备?A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 普通病床D. 输液泵答案:C3. 重症患者最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 皮肤感染C. 尿路感染D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是重症患者营养支持的途径?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养D. 静脉注射答案:D5. 重症患者常见的电解质紊乱不包括:A. 高钾血症B. 低钠血症C. 高钙血症D. 低镁血症答案:C6. 重症患者机械通气的主要目的是:A. 改善氧合B. 减轻呼吸肌疲劳C. 预防肺部感染D. 以上都是答案:D7. 以下哪项不是重症患者镇静镇痛的指征?A. 焦虑不安B. 机械通气患者C. 需要进行侵入性操作D. 无疼痛症状答案:D8. 重症患者液体管理的首要目标是:A. 维持血容量B. 维持电解质平衡C. 维持酸碱平衡D. 维持营养状态答案:A9. 以下哪项不是重症患者感染控制的措施?A. 手卫生B. 使用抗生素C. 隔离感染患者D. 环境清洁答案:B10. 重症患者多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准不包括:A. 至少两个器官功能衰竭B. 器官功能衰竭持续时间超过48小时C. 器官功能衰竭必须由感染引起D. 器官功能衰竭导致死亡风险增加答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)1. 重症监护室的护理人员应具备以下哪些能力?A. 快速识别和处理紧急情况B. 掌握各种监护设备的使用C. 能够进行基础护理操作D. 良好的沟通和团队协作能力答案:A、B、D2. 重症患者常见的呼吸问题包括:A. 呼吸衰竭B. 肺部感染C. 肺水肿D. 气胸答案:A、B、C、D3. 重症患者营养支持的目标包括:A. 提供足够的能量和蛋白质B. 维持电解质和酸碱平衡C. 促进伤口愈合D. 预防感染答案:A、C4. 重症患者液体管理的原则包括:A. 根据患者的血流动力学状态调整输液量B. 监测患者的尿量和电解质水平C. 避免过度输液导致肺水肿D. 根据患者的营养状态调整输液量答案:A、B、C5. 重症患者感染控制的措施包括:A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素预防感染C. 隔离感染患者D. 定期更换床单和设备答案:A、C、D三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)1. 重症监护室应24小时不间断地对患者进行监护。
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学的定义不包括以下哪项?A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案:C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常?A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案:D3. 重症监护病房(ICU)的患者死亡率与以下哪项因素无关?A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案:D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因?A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案:D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项?A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案:D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准?A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压(PAWP)> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)> 300答案:C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤(AKI)的病因?A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案:D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施?A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 重症医学的三大核心技术包括:监护技术、治疗技术和______。
答案:护理技术2. 重症监护病房(ICU)的硬件设施包括:监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案:生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括:早期开始、适量补充、均衡营养和______。
三基培训重症医学科模拟试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1.关于呼吸机的描述,下列哪项是正确的?A.呼吸机主要用于辅助患者呼吸B.呼吸机主要用于治疗患者呼吸衰竭C.呼吸机主要用于预防患者呼吸衰竭D.呼吸机主要用于改善患者呼吸肌功能2.下列哪种疾病不属于重症医学科的范畴?A.急性肺水肿B.严重感染C.急性心肌梗死D.慢性阻塞性肺疾病3.关于急性肾衰竭的描述,下列哪项是错误的?A.急性肾衰竭是指肾功能突然下降B.急性肾衰竭的主要临床表现是少尿或无尿C.急性肾衰竭的治疗主要包括保守治疗和透析治疗D.急性肾衰竭的预后与病因和病情严重程度有关4.下列哪种药物不属于血管活性药物?A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.肝素5.下列哪种疾病不是由感染引起的?A.肺炎B.脓毒症C.肾盂肾炎D.病毒性肝炎6.关于ards的描述,下列哪项是正确的?A.ARDS的主要病因是感染B.ARDS的主要临床表现是呼吸急促和低氧血症C.ARDS的治疗主要包括吸氧治疗和机械通气D.ARDS的预后与病因和病情严重程度有关7.下列哪种疾病不属于重症医学科的范畴?A.严重创伤B.急性中毒C.急性心力衰竭D.慢性阻塞性肺疾病8.下列哪种药物主要用于治疗心源性休克?A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.肝素9.关于肝性脑病的描述,下列哪项是错误的?A.肝性脑病是由于肝脏功能不全导致脑部功能障碍B.肝性脑病的主要临床表现是意识障碍和神经系统症状C.肝性脑病的治疗主要包括药物治疗和营养支持D.肝性脑病的预后与病因和病情严重程度有关10.下列哪种疾病不是由感染引起的?A.肺炎B.脓毒症C.肾盂肾炎D.病毒性肝炎二、填空题(每题2分,共20分)1.重症医学科主要收治________、________、________等疾病。
2.呼吸机主要用于辅助或控制患者________。
3.急性肾衰竭的主要临床表现是________或________。
重症医学理论试题及答案重症医学是一门专注于治疗和护理危重病人的医学分支,它要求医生具备高度的专业知识和技能,以便在关键时刻为患者提供最有效的治疗。
以下是一份模拟的重症医学理论试题及答案,旨在帮助医学生和专业人员复习和检验他们对重症医学基础知识的掌握。
一、单选题1. 以下哪项不是重症医学科(ICU)的主要功能?A. 监测和支持危重病人的生命体征B. 提供高度专业化的医疗护理C. 执行所有病人的常规手术D. 协调多学科团队对病人的治疗答案:C2. 机械通气的主要目的是什么?A. 纠正低氧血症和/或高碳酸血症B. 减轻呼吸肌肉的工作负担C. 仅在病人无法自主呼吸时使用D. 所有上述选项答案:D3. 在ICU中,以下哪项不是评估病人血流动力学稳定的指标?A. 心率B. 血压C. 尿量D. 体温答案:D4. 以下哪种情况不是中心静脉置管的适应症?A. 需要长期静脉营养B. 需要快速补液C. 需要监测中心静脉压D. 需要进行手指采血答案:D5. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的柏林定义中不包括以下哪项标准?A. 急性起病B. 胸部X光或CT显示双侧肺浸润C. 肺动脉楔压<18mmHg或无临床证据表明心源性肺水肿D. 动脉血气分析显示PaO2/FiO2比值<300mmHg答案:D二、多选题6. 以下哪些因素可能导致ICU获得性衰弱?A. 长期卧床B. 营养不良C. 缺乏适当的物理治疗D. 长期使用镇静剂答案:A, B, C, D7. 在ICU中,哪些参数可以用来评估病人的氧合状态?A. SpO2(脉搏血氧饱和度)B. PaO2(动脉血氧分压)C. FiO2(吸入氧浓度)D. 体温答案:A, B, C8. 以下哪些是ICU中常见的感染类型?A. 呼吸机相关性肺炎(VAP)B. 导管相关性血流感染C. 尿路感染D. 皮肤感染答案:A, B, C9. 在ICU中,以下哪些措施可以帮助预防感染?A. 严格的手卫生B. 使用抗菌药物涂层导管C. 限制不必要的抗生素使用D. 定期更换呼吸机管道答案:A, B, C10. 在ICU中,以下哪些情况需要考虑使用肾脏替代治疗(RRT)?A. 高钾血症B. 代谢性酸中毒C. 液体过载D. 低血糖答案:A, B, C三、简答题11. 描述重症医学科中使用镇静剂的目的和常见种类。
重症医学科考试模拟题(附答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是:A、应用肾上腺皮质激素疗有效B、上呼吸道感染病史C、脑脊液有蛋白分离现象D、对称性肢体远端感觉异常E、脑神经受累极为常见正确答案:C2、动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为()A N35-45mmHgB N32-4Omm1IgC、50-55mmHgD、50-55mmHgE、30-40mmHg正确答案:A3、关于吸呼比说法错误的是()A、对于自主呼吸的患者,用较长的吸气时间(>1S)比较理想B、限制性通气障碍可调至1:1C、无自主呼吸患者延长吸气时间可改善患者氧合D、阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间E、正常情况为1:15~2正确答案:A4、气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰,避免换药时痰液外溢污染B、气切敷料污染后随时换药C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、以上均不是E、操作过程中,防止牵拉,造成脱管正确答案:C5、全肺切除术后护理注意事项中正确的是()A、胸腔引流管一般呈钳闭状态B、24小时输液量不超过3000m1,输液滴速20-30滴/分为宜C、可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200m1D^嘱患者患侧卧位E、一般不限制吗啡用量正确答案:A6、药物中毒患者出现呼吸心跳骤停时,应首先()Λ^以上均不是B、心肺复苏C、应用抢救药物D、静脉输液E、洗胃正确答案:B7、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病()A、ARDSB、支气管异物C、慢性阻塞性肺气肿D、单侧胸腔积液E、自发性气胸正确答案:B8、肠外营养支持不适用于OA、急性肝肾功能衰竭Bs大面积烧伤C、食管胃肠道先天畸形D、急性重症胰腺炎E、偶发腹泻正确答案:E9、下列哪项属上消化道出血停止的指标A、尿量>30m1∕hB、肠鸣音亢进C、柏油样便变稀D、口渴E、脉搏细速正确答案:A10、颅内高压危象是指:A、脑组织在颅内的移位B、脑血管自动调节功能丧失C、应激性消化道溃疡出血D、血管源性脑水肿E、弥漫性颅内压增高正确答案:E11、以下哪项是引起I型呼吸衰竭的常见病因A、上呼吸道阻塞B、肺源性心脏病C、COPDD、肺栓塞E、慢性支气管炎正确答案:D12、患者男性,27岁。
重症知识试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 重症医学科主要收治哪些类型的患者?A. 普通感冒患者B. 慢性疾病患者C. 需要生命支持的患者D. 健康体检者答案:C2. 以下哪项不是重症医学科的常见治疗手段?A. 机械通气B. 血液净化C. 外科手术D. 心肺复苏答案:C3. 重症医学科的缩写是?A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A4. 以下哪项不是重症患者常见的临床表现?A. 意识障碍B. 呼吸衰竭C. 慢性疼痛D. 循环衰竭答案:C5. 重症医学科的医生通常需要具备哪些技能?A. 急救技能B. 沟通技巧C. 外科手术技能D. 所有以上答案:D6. 以下哪项不是重症医学科的监测设备?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血压计D. 超声波答案:C7. 重症医学科的护理工作主要包括哪些?A. 基础护理B. 专科护理C. 心理护理D. 所有以上答案:D8. 以下哪项不是重症医学科的常见并发症?A. 肺部感染B. 压疮C. 糖尿病D. 深静脉血栓答案:C9. 重症医学科的医生通常需要多长时间对患者进行一次评估?A. 每2小时B. 每4小时C. 每8小时D. 每天一次答案:B10. 以下哪项不是重症医学科的常见疾病?A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性肾损伤C. 慢性心力衰竭D. 急性脑卒中答案:C二、多选题(每题3分,共5题)1. 重症医学科的常见疾病包括以下哪些?A. 严重感染B. 多器官功能障碍综合征C. 严重创伤D. 慢性支气管炎答案:ABC2. 重症医学科的护理工作包括哪些?A. 监测生命体征B. 执行医嘱C. 心理支持D. 营养支持答案:ABCD3. 重症医学科的常见并发症有哪些?A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 药物过敏答案:ABC4. 重症医学科的监测设备包括哪些?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血气分析仪D. 脑电图仪答案:ABC5. 重症医学科的医生需要具备哪些技能?A. 急救技能B. 沟通技巧C. 心理干预D. 多学科协作答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题)1. 重症医学科只收治需要生命支持的患者。
重症医学考试试题库重症医学是一门专注于诊断、治疗和管理危重病人的医学专业。
它涉及到多种器官系统,包括心血管、肺、肾脏、神经和代谢等。
以下是一份模拟的重症医学考试试题库,供学习和复习使用。
一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是重症医学科常见的疾病?A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B. 急性心肌梗死C. 慢性阻塞性肺病(COPD)D. 急性肾损伤(AKI)2. 重症医学科中,以下哪项是评估患者意识状态的重要指标?A. 心率B. 血压C. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)D. 呼吸频率3. 以下哪项不是机械通气的目的?A. 纠正低氧血症B. 减轻呼吸肌负荷C. 维持正常的二氧化碳水平D. 治疗高血压4. 在重症医学中,以下哪项是评估急性肾损伤(AKI)的常用标准?A. 血肌酐水平B. 尿量C. 血尿素氮(BUN)D. 所有选项都是5. 以下哪项是重症医学科中常见的感染类型?A. 社区获得性肺炎B. 慢性皮肤感染C. 慢性中耳炎D. 慢性骨髓炎6. 重症医学科中,以下哪项是评估血流动力学稳定的指标?A. 中心静脉压(CVP)B. 心率C. 血压D. 所有选项都是7. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静药物?A. 多巴胺B. 丙泊酚C. 胰岛素D. 硝酸甘油8. 在重症医学科中,以下哪项是评估心功能的常用指标?A. 心电图(ECG)B. 胸部X光C. 心脏超声D. 所有选项都是9. 以下哪项是重症医学科中常见的电解质紊乱?A. 高钾血症B. 高血糖C. 高尿酸血症D. 高胆固醇血症10. 在重症医学科中,以下哪项是评估呼吸功能的常用指标?A. 动脉血气分析(ABG)B. 肺功能测试(PFT)C. 胸部X光D. 所有选项都是二、简答题(每题10分,共30分)1. 描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现和治疗原则。
2. 解释为什么重症医学科患者需要密切监测血流动力学参数,并列举至少三种常用的血流动力学监测方法。
重症医学科模考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是:A、用阿托品解痉B、给患者灌肠C、用热水袋热敷D、用吗啡止痛E、使用腹泻药正确答案:A2.肩关节置换适应症不包括()哪项?A、活动感染B、骨性关节炎C、关节僵硬D、肩袖损伤E、类风湿性关节炎正确答案:A3.患者男性,56 岁。
诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给( )A、低脂高蛋白流质B、低脂低蛋白流质C、高脂高蛋白流质D、无渣半流质E、高脂低蛋白流质正确答案:B4.肠结核的发病部位主要位于:A、回盲部B、结肠C、回肠D、直肠E、空肠正确答案:A5.无明确潜伏期的感染,规定入院( )小时后发生的感染为医院感染A、12B、96D、24E、48正确答案:E6.引起HAP及VAP的主要外源性因素是()A、误吸B、吸入C、血性播散D、污染器械E、空气传播正确答案:B7.患者,男,24岁,重型糖尿病已经3年,今日发生恶心、呕吐、头痛、呼气中有烂苹果味,其原因()A、呼吸衰竭B、酮症酸中毒C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑血栓正确答案:B8.手法检查肋骨骨折的可靠措施是()A、局部肿胀B、局部痛觉过敏C、局部皮下气肿D、局部瘀斑或皮下出血E、有直接和间接压痛正确答案:E9.下列哪项是心源性水肿的原因A、心肌炎B、右心衰竭C、左心衰竭D、心肌病E、心包炎正确答案:B10.原发性肝癌肝区疼痛的性质为B、阵发性疼痛C、灼痛D、持续性胀痛或钝痛E、间歇性隐痛正确答案:D11.腰椎间盘突出症患者常见的症状是( )A、腰椎侧突B、腰部活动受限C、腰痛D、大小便功能障碍E、直腿抬高试验性阳性正确答案:C12.患者,男,怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但消瘦,检查FT3、FT4增高。
昨日突然昏睡、体温高达40℃,心率160次/分,腹泻、大汗、呕吐。
患者可能发生了()A、急性胃肠炎B、垂体危象C、甲状腺危象D、急性心衰E、甲亢正确答案:C13.某患者确诊为心肌梗死收入监护室,监测中发现出现室颤,护士应首先采取的是()A、心内注射利多卡因B、气管插管C、高压吸痰D、非同歩电除颤E、以上均可正确答案:D14.下列哪项不是造成臂丛神经损伤的常见原因A、车祸中的牵拉损伤B、重物压砸与肩部C、摔倒是肘或手撑地D、新生儿难产E、上肢被机器卷入正确答案:C15.患者男性,29 岁。
重症医学专科资格培训仿真考试题目及解析1. 题目Question 1:一位60岁的男性患者,因严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)入院,经过适当的治疗后,呼吸功能得到改善。
但是,患者持续出现高热,热峰温度可达到39.5°C,每隔2-3天出现一次。
其他体征正常,血液和尿液检查也未见异常。
以下哪种药物最有可能引起该患者的热症?A. 非甾体抗炎药(NSAIDs)B. 大剂量糖皮质激素C. 抗生素D. 抗癫痫药物Answer 1:C. 抗生素2. 题目Question 2:一位50岁女性患者入院,主诉近期出现乏力、头晕、无力等症状。
患者查体时发现有进行性贫血,血红蛋白水平为60 g/L。
检查显示铁代谢异常,铁蛋白和血清铁饱和度较低。
这种类型的贫血最有可能是由于下列哪种疾病引起的?A. 炎症性肠病B. 骨髓增生异常综合征C. 肾病综合征D. 12指肠溃疡Answer 2:A. 炎症性肠病3. 题目Question 3:一位70岁女性患者入院,因急性冠状动脉综合征接受冠状动脉造影术。
术后患者出现明显的右下肢疼痛、肿胀和发绀,肢体皮温降低。
以下哪种并发症最可能导致该患者的症状?A. 冠状动脉栓塞B. 动脉血栓形成C. 血栓栓塞D. 血管痉挛Answer 3:C. 血栓栓塞4. 题目Question 4:一位30岁男性患者因肺炎入院,经过抗生素治疗后症状好转。
然而,治疗的第5天,患者突然出现高热、寒战和胸痛。
体格检查发现右下肺闻及湿性啰音。
以下哪种并发症最可能导致该患者的症状?A. 肺脓肿B. 肺梗死C. 肺栓塞D. 胆囊炎Answer 4:A. 肺脓肿5. 题目Question 5:一位40岁男性患者因突发剧烈头痛、呕吐、意识丧失入院。
CT扫描显示蛛网膜下腔出血。
患者接受紧急手术治疗后,情况稳定。
然而,在术后第三天,患者出现发热、意识障碍和颈项强直。
以下哪种并发症最可能导致该患者的症状?A. 脑脓肿B. 脑积水C. 脑膜炎D. 脑水肿Answer 5:C. 脑膜炎以上是《重症医学专科资格培训仿真考试题目及解析》的题目和解析。
重症医学科模拟考试题与参考答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.关于持续气道正压描述正确的是()A、CPAP=PSV+PEEPB、CPAP=PSV+SIMVC、CPAP=SIMV+PEEPD、CPAP=PRV+PEEP正确答案:A2.MODS时体内哪种激素不易升高()A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、肾上腺素D、胰岛素正确答案:D3.内分泌继斌那个的治疗原则主要是A、对症治疗B、运动治疗C、心理治疗D、针对病因正确答案:D4.发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:()A、加压输液B、适当更换肢体位置C、减小滴液速度D、局部热敷正确答案:D5.高渗性脱水早期的主要临床表现是A、神志淡漠B、血压下降C、口渴D、尿少正确答案:C6.死亡率位居ICU医院感染的首位的是()A、ICU获得性泌尿系感染B、深部真菌感染C、ICU获得性感染D、血管内导管的相关性感染正确答案:C7.慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、突然发作呼吸困难B、哮喘C、进行性呼吸困难D、心悸正确答案:C8.女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,应选择下列哪项治疗最恰当A、终止妊娠后131I 治疗B、不终止妊娠,手术治疗C、终止妊娠后手术治疗D、终止妊娠后,服用抗甲状腺药E、服用抗甲状腺药正确答案:B9.MODS在概念上强调为()A、致病因素不是导致器官损伤的直接原因B、器官功能障碍为多发的、进行的、动态的过程C、器官功能障碍具有可逆性,及时干预,功能有望恢复D、以上都正确正确答案:D10.一般认为大脑缺氧超过下列哪项,即可遭受不可逆的损伤A、2-4minB、6-8minC、4-6minD、1-2min正确答案:C11.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()A、通常从上肢远端的血管开始B、应选择富有弹性且粗直的静脉C、应选择瘫痪侧肢体的静脉D、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管正确答案:C12.肠内营养最常见的并发症是A、呕吐B、水电解质紊乱C、腹泻D、误吸正确答案:C13.胸腔闭式引流,长管的下端插到水平面下A、1-2cmB、3-4cmC、4-5cmD、2-3cm正确答案:B14.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、语颤增强B、呼吸困难C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰正确答案:C15.氧治疗最严重的并发症()A、吸收性肺不张B、二氧化碳潴留C、氧中毒D、以上都不是正确答案:C16.埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫()A、2小时B、6小时C、4小时D、6小时正确答案:C17.反映肾小球滤过功能的指标是A、尿量B、尿/血渗透压比值C、肾浓缩-稀释功能D、血肌酐正确答案:D18.预防呼吸机相关性肺炎标准措施有()A、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管B、呼吸机螺纹管每两天更换一次C、尽早使用预防应激性溃疡的药物D、如无禁忌证,应将床头抬高30-45度正确答案:D19.急性肺水肿咳痰颜色()A、粉红色泡沫B、铁锈色C、铜绿色D、暗红色正确答案:A20.消瘦型营养不良病人主要缺乏A、矿物质B、能量C、维生素D、蛋白质正确答案:B21.管饲要素饮食的输入不正确的是()A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、液量从少量开始,速度从100ml/h开始D、温度不可过高维持在38oC左右正确答案:C22.“T”管引流护理方法正确的是()A、每周更换引流袋一次B、平卧时引流管应低于腋前线C、引流袋应高于T管引流口平面D、站立时不可高于腹部引流口平面正确答案:D23.ARDS,肺不张的病人应选用的通气模式为()A、SIMVB、IPPVC、PEEPD、HFV正确答案:C24.门静脉高压症最危险的并发症是A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、肝性脑病C、腹水D、脾功能亢进正确答案:A25.高钾血症处理错误的是()A、促使钾向细胞内转移B、10%Ca加入等量Gs溶液中静推C、酸化D、立即停止输注或口服含钾药物正确答案:C26.有关于急性肾衰护理,下列不正确的是()A、尿量<400ml/dB、进入多尿期表示病人已脱离危险C、少尿期饮食应取低蛋白D、避免使用含钾药物正确答案:B27.胸骨下压时间与放松时间的比为()A、1;2B、1;3C、1;1D、2;1正确答案:C28.化疗药物外渗处理正确的是()A、立即停止给药,并用生理盐水冲管B、所有药物外渗均可选用冷敷和热敷C、糖尿病病人可用地塞米松封闭D、局部封闭疗法正确答案:D29.长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞()A、脑B、心C、肺D、肾正确答案:C30.预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A、定时更换体位B、肢体被动运动C、局部热敷D、温水擦浴正确答案:B31.复苏的关键是A、给氧B、保持呼吸道通畅C、胸外心脏按压D、人工呼吸正确答案:B32.I型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以上()A、45%B、30%C、40%D、35%正确答案:D33.心肺复苏时,心外按压与人工呼吸次数的比率为A、4;1B、10;2C、6;1D、8;1E、30;2正确答案:E34.以下关于静脉采血的叙述,错误的是()A、根据采血目的选择合适的时间采血B、建议使用真空采血试管C、止血带压迫时间过长会影响测定结果D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间正确答案:D35.肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到A、血行转移B、穿破肾盂肾盏C、淋巴转移D、穿破肾包膜正确答案:B36.不属于呼吸机适应症的是()A、常见麻醉B、大咯血发生窒息及呼吸衰竭C、肺外原因引起的呼吸衰竭D、少数睡眠呼吸暂停综合征正确答案:B37.为维持正常的颅内压,脑室引流管开口与侧脑室平面()A、高于10-15cmB、平行于C、低于10-15cmD、高于5-10cm正确答案:A38.引起心肌炎最常见的病毒是A、流感病毒B、疱疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、ECHO病毒E、柯萨奇A、B病毒正确答案:E39.关于心脏停搏的叙述,错误的是A、可以是心脏停搏B、几种类型心电图完全相同C、集中类型后果相同D、可以是心室纤颤正确答案:B40.BUN的正常值是()A、83-117mmol/LB、2.9-6.4 mmol/LC、8-20 mmol/LD、2-12mmol/L正确答案:B41.肠内营养代谢性并发症A、吸入性肺炎B、高血糖及电解质紊乱C、恶心、呕吐、腹痛腹胀D、肝功能异常正确答案:B42.基础生命支持CAB步骤中的“B”是()A、人工呼吸B、建立有效循环C、心前区捶击D、畅通呼吸道正确答案:A43.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是A、1.5米以内B、2米以内C、1.2米以内D、1米以内正确答案:D44.以下不属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、耐万古霉素肠球菌D、泛耐药的鲍曼不动杆菌正确答案:B45.呕吐呈喷射状是A、胃溃疡B、颅内压增高症C、急性胃炎D、食管炎正确答案:B46.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A、气管插管滑落B、气道漏气C、气道阻塞D、气道黏膜溃疡、坏死正确答案:D47.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是A、血压下降B、瞳孔散大C、意识消失,无大动脉搏动D、呼吸停止正确答案:C48.正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是A、60minB、1-2hC、4-6minD、30min正确答案:C49.慢性支气管炎最常见的并发症是A、支气管扩张B、咳血C、肺部感染D、肺气肿正确答案:D50.硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A、减慢心率B、直接扩张冠状动脉C、扩张周围血管,降低心脏前后负荷D、扩张小动脉,降低心脏后负荷正确答案:B51.脓肿形成后首要的处理是A、应用抗生素B、切开引流C、全身支持疗法D、理疗热敷正确答案:B52.慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是A、呼吸困难B、心血管系统症状C、发绀D、精神神经症状正确答案:A53.门静脉高压症肝功能严重受损的表现为A、肝脾肿大B、呕血黑便C、上消化道出血D、腹水正确答案:A54.下列那些指标与肾功能监护关系不密切A、尿量B、尿蛋白定量分析C、血尿素氮D、血胆红素E、血肌酐正确答案:B55.输血反应中最常见的是()A、发热反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒反应D、溶血反应正确答案:A56.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察A、瞳孔是否缩小B、看到病人胸廓起伏C、口唇紫绀是否改善D、吹气时阻力大小正确答案:C57.高血压危急症的处理原则最主要的是A、心电监护B、吸氧C、开放静脉D、立即降低血压正确答案:D58.阿托品中毒的症状不包括A、瞳孔散大B、皮肤干燥潮红C、口内有烂苹果味D、谵妄、幻觉、昏迷、抽搐正确答案:C59.动脉血氧分压正常值A、80-90mmHgB、70-80mmHgC、60-70mmHgD、90-100mmHg正确答案:D60.肺源性心脏病的首要死亡原因是A、休克B、上消化道出血C、水、电解质平衡失调D、肺性脑病正确答案:D61.慢性支气管炎最常见的并发症是A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、急性肺部感染D、阻塞性肺气肿正确答案:D62.呼吸衰竭时应特别慎用A、祛疾平喘剂B、呼吸兴奋剂C、镇静安眠剂D、脱水利尿剂正确答案:C63.反映心脏后负荷的指标A、中心静脉压B、肺动脉楔压C、外周血管总阻力D、心脏指数正确答案:C64.全身麻醉病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括A、舌后坠B、气管导管扭折C、呕吐物误吸D、口腔分泌物误吸正确答案:B65.肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇正确答案:B66.电复律的绝对适应证是A、阵发性室性心动过速B、心室颤动C、预激综合征伴快速心房颤动D、心房颤动E、心房扑动正确答案:B67.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A、1minB、15sC、2minD、3min正确答案:B68.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、急性肾衰竭B、急性重型肝炎C、肺水肿D、脑缺氧和肺水肿正确答案:D69.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、腹腔内有无原发病灶B、有无腹部手术史C、发病的年龄D、腹痛、发热的先后顺序正确答案:A70.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?A、6-8hB、4-6hC、8h以上D、10h以上正确答案:A71.血压降低同时中心静脉压降低病人可能()A、循环负荷过重B、右心衰竭C、有效血容量不足D、严重心功能不全正确答案:C二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.中心静脉插管所致的并发症为A、臂丛神经损伤B、血胸C、出血D、败血症E、气胸正确答案:ABCDE2.急性阑尾炎术后可能出现并发症有A、伤口感染B、腹泻C、便血D、腹腔内出血正确答案:AD3.颅腔内容物包括A、脑脊液B、脑组织C、血液D、体液正确答案:ABC4.T管引流的作用是A、减轻胆总管缝合处张力B、促进炎症消退C、防止胆管狭窄,梗阻等并发症D、防止胆汁性腹膜炎正确答案:ABCD5.骨牵引常用于A、肌肉丰富处的骨折B、颈椎骨折、脱位C、腰椎骨折、脱位D、肢体开放性骨折正确答案:ABD6.致病菌进入胸腔的途径有A、医源性播散B、化脓性感染直接侵入C、胸腔开放性损伤D、血源性播散E、经淋巴途径正确答案:ABCDE7.呼吸机有哪些工作参数可以调节A、潮气量B、呼吸比C、呼吸频率D、流量E、压力正确答案:ABCDE8.PEEP的作用A、改善肺顺应性B、增加氧气压C、减少肺泡萎陷D、增加残气量正确答案:ABCD9.消化性溃疡病人饮食应注意A、少食多餐B、定时进食C、多吃脂肪饮食以保护胃黏膜D、以软食面食为宜E、消化道出血停止24h后可进流质饮食正确答案:ABDE10.下列哪些是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征A、P波与QRS波群间无关B、QRS波形不定,阻滞点愈低,QRS波愈宽,心室率愈低C、P波频率明显高于QRS波频率D、P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐正确答案:ABCD11.引起咳嗽的原因有A、异物刺激B、吸入过冷空气C、机械性刺激D、感染细菌E、感染病毒正确答案:ABCDE12.中心静脉压测定可以反映A、肺循环压力B、上下腔静脉压力C、左心室压力D、右心房压力E、左心房压力正确答案:BD13.常见的输血反应A、空气栓塞B、溶血反应C、发热反应D、过敏反应E、大量输血后反应正确答案:ABCDE14.腹膜炎常见的致病菌是A、厌氧菌B、大肠埃希菌C、肺炎双球菌D、葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案:ABCDE15.急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因A、溶血产物引起肾小管细胞坏死B、心功能不全C、休克D、血红蛋白沉积于肾小管正确答案:ACD16.急腹症在未明确诊断前应A、半卧位B、疼痛剧烈时使用小剂量吗啡C、胃肠减压D、禁食正确答案:ACD17.下列哪些属于烧伤的治疗原则A、防治局部及全身感染B、防治器官的并发症C、预防和治疗低血容量性休克D、促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍E、保护烧伤区,防止和清除外源性污染正确答案:ABCDE18.肠梗阻的典型表现A、腹痛B、呕吐C、腹胀D、停止排气排便正确答案:ACD19.心脏骤停的基本类型A、心电机械分离B、心律不齐C、心脏骤停D、心室纤颤正确答案:ACD20.肺癌的临床表现有()A、呼吸困难B、咳嗽C、胸痛D、咯血正确答案:ABCD21.常用的机械通气模式有A、辅助通气 (assisted ventilation,AV)B、控制通气(controlled ventilation,CV)C、辅助—控制通气(assit-controlled ventilation,A-CV)D、间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)E、压力支持通气 (pressure support ventilation,PSV)正确答案:ABCDE22.全麻苏醒期的护理包括A、侧卧位B、定时测BP、P、RC、防止舌后坠D、保持体温正确答案:ABCD23.气性坏疽局部表现为A、伤口有浆液血性液体流出B、明显肿胀C、患者胀裂样疼痛D、伤口恶臭E、皮下气肿正确答案:ABCDE24.上呼吸道由哪些部位构成A、咽B、气管C、鼻D、喉正确答案:ACD25.甲状腺功能亢进症患者和糖尿病患者的共有护理诊断为A、焦虑B、营养失调C、知识缺乏D、有感染的危险E、以上都可有正确答案:ABCDE26.对倾倒综合征的处理方法有A、禁食B、进干食C、餐后平卧20-30分钟D、进食需少量多餐正确答案:BCD27.颅内损伤病人的护理诊断有A、窒息危险B、应激性溃疡C、损伤危险D、体温过高E、感染危险正确答案:ABCDE28.低钾血症可表现为A、胃肠蠕动减慢,严重时可有麻痹性肠梗阻B、代谢性碱中毒C、肌无力D、血钾<3.5 mmol/LE、心律不齐正确答案:ABCDE29.胃肠减压的护理A、观察引流液B、每2小时注入一次食物C、妥善固定胃管D、保护胃管通畅正确答案:ACD。
三基培训重症医学科模拟试题(附答案)一、选择题(每题2分,共20分)1.关于呼吸机的说法,下列哪项是正确的?A.呼吸机主要用于辅助呼吸B.呼吸机主要用于控制呼吸C.呼吸机主要用于改善呼吸功能D.呼吸机主要用于诊断呼吸疾病答案:B2.下列哪种疾病不是重症医学科的常见疾病?A.严重创伤B.重症肺炎C.心力衰竭D.急性肾衰竭答案:C3.关于血糖监测,下列哪项是正确的?A.血糖监测只需在早晨进行B.血糖监测无需在空腹状态下进行C.血糖监测应在餐后2小时进行D.血糖监测应在空腹状态下进行,每日至少1次答案:D4.下列哪种药物不是重症医学科常用的抗感染药物?A.头孢菌素B.β-内酰胺酶抑制剂C.大环内酯类抗生素D.糖肽类抗生素答案:B5.下列哪种症状不是重症医学科患者常见的症状?A.呼吸困难B.低血压C.高血糖D.发热答案:D6.关于血流动力学监测,下列哪项是正确的?A.仅限于心脏手术患者B.仅限于重症肺炎患者C.适用于所有重症患者D.仅限于休克患者答案:C7.下列哪种疾病不是重症医学科的常见疾病?A.严重感染B.重症胰腺炎C.急性肾衰竭D.轻度颅脑损伤答案:D8.关于重型颅脑损伤的救治,下列哪项是错误的?A.应尽快进行手术治疗B.应给予高渗利尿剂降低颅内压C.应给予低分子右旋糖酐改善微循环D.不应积极进行呼吸支持治疗答案:D9.下列哪种指标不是评估急性呼吸衰竭严重程度的重要指标?A.PaO2B.PaCO2C.pHD.心率答案:D10.关于急性肾衰竭的诊断,下列哪项是正确的?A.血肌酐>200μmol/LB.血肌酐>400μmol/LC.尿量<500ml/dD.尿量<100ml/d答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1.重症医学科患者常见的症状有________、________、________、________等。
答案:呼吸困难、低血压、高血糖、发热2.重症医学科常用的抗感染药物有________、________、________、________等。
重症医学相关专业知识-4(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)1.关于特殊情况下的心肺复苏,描述不正确的是A.对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤B.对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温C.对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触,并保障施救者自身的安全D.妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者E.发生哮喘诱导的心室颤动患者,若初始电除颤失败,应增加电击能量(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.急性右心衰竭最容易发生于A.二尖瓣狭窄 B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病 D.冠心病E.肺栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.下列不是引起急性心肌梗死的原因的是A.休克 B.脱水C.冠状动脉血栓形成 D.妊娠E.严重心律失常(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。
临床上主要病因是冠状动脉血栓形成。
严重心律失常、脱水及休克也能使心排出量急剧下降,诱发心肌梗死的发生。
4.射频消融电能是一种A.低电压低频电能B.低电压高频电能C.高电压低频电能D.高电压高频电能E.以上均错误(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 射频消融电能是一种低电压高频电能,通过导管头端电极释放电能,转化成热能,使局部心肌细胞脱水、变性、坏死,使心律失常得到根治。
5.心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。
该心律失常为A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.几乎完全房室传导阻滞(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 该心律失常为二度Ⅰ型房室传导阻滞。
二度Ⅱ型房室传导阻滞亦称莫氏Ⅱ型房室传导阻滞。
重症医学基础知识分类模拟题4A2型题1. 患者男性,44岁,近3周来食欲下降,尿黄,乏力,恶心。
查体:神清,HBsAg(+),实验室检查:ALT、AST升高,该患者被诊断为普通型肝炎,做穿刺活检,镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体,其属于A.细胞凋亡B.于酪样坏死C.液化性坏死D.坏疽E.以上都不是答案:A[解答] 嗜酸性小体是单个细胞的固缩坏死,属于细胞凋亡,是生理性坏死。
2. 患者男性,25岁,有糖尿病病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,昏迷入院。
查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH7.25,此例患者昏迷的原因是A.酮体生成增多,发生酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.感染性中毒性脑病D.肝中脂肪代谢紊乱E.糖的供应不足答案:A[解答] 正常情况下,机体可有少量酮体,但在糖尿病高脂低糖饮食下,脂肪动员加强时,酮体生成增加,如超过肝外组织的利用能力,则可引起酮症。
3. 患者女性,34岁,自幼有哮喘病,并有家族史,咽痛、发热2日,去医院就诊,医师给予注射青霉素80万U。
由于病情未见好转,第2天再次注射青霉素,注射后3分钟,患者出现喉痉挛、全身发绀、呼吸困难,立即注射肾上腺素后,患者30分钟内几乎康复,此患者对青霉素的反应不属于A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应E.自身免疫病答案:E[解答] 题干信息符合速发型超敏反应、细胞毒型超敏反应、免疫复合物型超敏反应、迟发型超敏反应的临床表现,因此正确的答案为E。
4. 患者男性,60岁,昏迷1天入院。
实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT30IU/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.糖尿病非酮症高渗性昏迷D.肝性脑病E.尿毒症答案:C[解答] 糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现,符合上述特点,因此正确的答案应当为C,而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
5. 患者男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。
查体:T39.5℃,HR130次/分,双肺可闻及中小水泡音,不宜用下列哪种药物A.丙硫氧嘧啶B.碘溶液C.普萘洛尔D.氢化可的松E.对氨基水杨酸钠答案:E[解答] 题干信息符合甲状腺危象的表现,因此正确的答案应当为E,其他选项为甲状腺危象治疗的正确处理。
6. 一昏迷患者,呼吸深大,就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是A.脱水B.pH<7.35C.呼气烂苹果味D.低钾E.局灶性癫痫答案:D[解答] 题干信息:患者呼吸深大,诊断为酮症酸中毒,结合酮症酸中毒的临床表现,正确的答案应当为D,虽然钠、钾等离子大量丢失,但由于失水大于失盐,血液浓缩,故治疗前血钾浓度可正常或偏高。
7. 患者男性,65岁,COPD已10年,近1个月来症状加重伴呼吸困难。
查血气分析示:pH7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,HC03-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:A8. 一位肠梗阻患者,发病4天入院,血压75/53mmHg,血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序首先要A.补液,必要时使用升压药B.补钾C.急诊手术D.补钠E.纠正酸中毒答案:A9. 患者男性,68岁,腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻,其失水类型为A.高渗性失水B.低渗性失水C.等渗性失水D.原发性失水E.继发性失水答案:C10. 患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg,应考虑为A.溶血反应B.发热反应C.疟疾感染D.体温中枢受损E.过敏反应答案:B[解答] 非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难、发热、心动过速、寒战、轻度低血压。
症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,输注血小板可能发生得更早。
体温升高通常在间断输注后延长2~12小时。
11. 患者男性,66岁,诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌,以下使病情加重的说法错误的是A.医院获得性感染B.二重感染C.条件致病菌致病D.内毒素致病E.内源性感染答案:D[解答] 医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染,或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶),或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(排除污染和原来的混合感染)的感染。
二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中,发生了另一种新致病菌引起的感染,其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后,大多数正常菌群被抑制或杀灭,而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。
内、外毒素表示细菌的生物学特性。
条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病,但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。
内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群,少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。
故选D。
12. 患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是A.隐性感染B.外毒素致病C.慢性感染D.条件致病菌致病E.全身感染答案:B13. 患者女性,35岁,龋齿多个,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。
查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.支原体D.结核分枝杆菌E.厌氧菌答案:E14. 患者男性,38岁,风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊为人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体答案:B15. 患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。
实验室检查:Hb 8.2g/L,尿RBC 5~6个/HP,血培养结果未回报。
治疗应首选A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素BE.氯霉素答案:A[解答] 患者为晚期人工瓣心内膜炎,感染以草绿色链球菌为主,首选青霉素治疗。
16. 患者女性,28岁,有5年吸毒史,因“发热、头痛4天”入院。
查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子,下列说法错误的是A.致病菌为隐球菌B.隐球菌为酵母菌,菌体周围有宽厚的荚膜,真菌细胞有的出芽,但很少形成菌丝或假菌丝C.机体免疫中只有细胞免疫参与D.感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物,经肠道播散全身引起感染E.可选用两性霉素B治疗答案:C[解答] 正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。
巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。
体液免疫包括抗荚膜多糖抗体以及补体参与调节吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。
17. 老年男性,62岁,农民,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,下列说法错误的是A.该例为曲霉菌感染B.可选伏立康唑治疗C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D.当机体抵抗力降低时,曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体,进而进入血液循环,到其他组织或器官而致病E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官答案:E[解答] 曲霉菌最常侵犯支气管和肺,可侵犯鼻窦、外耳道、眼和皮肤,或经血道播散至全身各器官。
严重者可发生败血症,使其他组织和系统受累。
18. 患者男性,50岁,车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌,以下说法不正确的是A.白色念珠菌为酵母菌B.直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子,极少有菌丝和假菌丝C.为条件致病菌D.可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗E.治愈标准为症状、体征消失,X线检查肺部病变消失,痰培养连续3次阴性答案:B[解答] 念珠菌为酵母菌,直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。
念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。
在正常情况下,寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型,一般不致病。
当感染时,白色念珠菌常呈菌丝型。
菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。
采取检材直接检查可见卵圆形细胞,有芽生孢子和假菌丝,在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝,假菌丝长短不一,并不分枝,假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。
19. 患者男性,33岁,被诊断为肺结核半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择顺序应是A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星B.先阿米卡星,后链霉素C.先卡那霉素,后阿米卡星D.同时使用卡那霉素和阿米卡星E.先卷曲霉素,后链霉素答案:A[解答] 氨基糖苷类药物间具有单向交叉耐药作用,耐卡那霉素或阿米卡星者,对链霉素也必然发生耐药,需遵循先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星的用药原则。
20. 患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是A.能维持较稳定的血药浓度B.血浆半衰期短C.血浆清除率高D.吸收较快E.降压快答案:A[解答] 长效降压药的血浆半衰期较长,能维持较稳定的血药浓度。
21. 患者男性,30岁,因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,首选药物青霉素G治疗,不宜口服的原因是A.口服易被胃酸及消化酶破坏B.吸收多C.吸收规则D.容易产生毒性反应E.易进入细胞答案:A[解答] 该患者所患为大叶性肺炎,治疗首选青霉素G,因其口服易被胃酸及消化酶破坏,吸收少且不规则,故不宜口服。
22. 患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是A.舌下给比口服小的剂量即可有效B.舌下给药后被肝脏迅速代谢C.舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D.口服给药可直接进入全身循环E.以上均不是答案:C[解答] 舌下给药,由血流丰富的颊黏膜吸收,可直接进入全身循环,故应用舌下给药比口服给药可更快起效。