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特殊高危药品目录秋水仙碱注射液，胰岛素（皮下注射、静脉注射），硫酸镁注射液，甲氨蝶呤（口服，非肿瘤治疗用），阿片酊，缩宫素注射液（静脉注射），注射用硝普钠，浓氯化钾注射液，异丙嗪注射液（静脉注射），高渗氯化钠注射液（浓度>O.9％）。

其中前5位高危药品分别是：胰岛素、阿片类麻醉药、注射用浓氯化钾、静脉用抗凝药和高浓度氯化钠注射液（>0.9%）序号药品类别药品名称1高浓度电解质10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液2胰岛素制剂各类胰岛素制剂3肌松药阿曲库铵、罗库溴铵4细胞毒性药物羟基脲片、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、奥沙利铂、亚砷酸、亚叶酸钙、纤溶酶、米托蒽醌、门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、替加氟、阿糖胞苷、吉西他滨、丝裂霉素、柔红霉素、博来霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羟喜树碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞宾、依托泊苷、紫杉醇、多西他赛、奥沙利铂、放线菌素D5静脉用肾上腺素受体激动药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺6静脉用肾上腺素受体拮抗药美托洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔7吸入或静脉全麻药丙泊酚8静脉抗心率失常药利多卡因、胺碘酮9抗血栓药(抗凝药)华法林、低分子肝素、注射用普通肝素、替罗非班、注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（艾通力）10腹膜透析液和血液透析液1.25%，2.5%，4.5%11高渗糖（20%或以上）右旋糖酐40、50%葡萄糖注射液12口服降糖药格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、瑞格列奈、二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖13静脉用改变心肌力西地兰药14静脉用中度镇静药咪达唑仑、多沙普仑15镇痛药吗啡、可待因、芬太尼、哌替啶等麻醉药品、曲马多16静脉用造影剂钆喷葡胺、泛影葡胺、碘普罗胺、碘克沙醇17全肠外营养卡文、脂肪乳注射液18其他缩宫素注射液、硝普钠注射剂、异丙嗪注射液、氨茶碱注射液。

喀喇沁旗蒙中医院高危药品分级管理目录（2019年）A级高危药品：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，重点管理和监护。

1 、受体激动 / 阻滞药编号药品名称规格剂型高危等级备注1 盐酸肾上腺素注射液1mg:1ml 注射剂 A 级高危2 盐酸多巴胺注射液20mg 注射剂 A 级高危10mg:1m3 盐酸多巴酚丁胺注射液l 注射剂 A 级高危4 硫酸阿托品注射液1mg:1ml 注射剂 A 级高危2 、高渗糖， 20 ％或以上编号药品名称规格剂型高危等级备注5 50% 葡萄糖注射液20ml 注射剂 A 级高危6 25% 葡萄糖注射液20ml 注射剂 A 级高危3、胰岛素，皮下或静脉用编号药品名称规格剂型高危等级备注7 胰岛素注射液400iu:10ml 注射剂 A 级高危8 甘精胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危精蛋白生物合成人胰岛9300iu:3ml注射剂 A 级高危素注射液（预混 50R ）精蛋白生物合成人胰岛1030R ）300iu:3ml 注射剂 A 级高危素注射液（预混11 门冬胰岛素 30 注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危12 门冬胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危精蛋白生物合成人胰岛13 300iu:3ml 注射剂 A 级高危 1素注射液 R 笔芯精蛋白生物合成人胰岛14 300iu:3ml 注射剂 A 级高危 1素注射液15 重组甘精胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危16 地特胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危生物合成人胰岛素注射17 300iu:3ml 注射剂 A 级高危液精蛋白重组人胰岛素注18300iu:3ml注射剂 A 级高危射液（30/70 ）混合重组人19300iu:3ml注射剂 A 级高危胰岛素注射液20重组人胰岛素注射液300iu:3ml注射剂 A 级高危精蛋白锌重组赖脯胰岛21300iu:3ml注射剂 A 级高危素混合（ 50R ）注射液22精蛋白锌重组赖脯胰岛300iu:3ml注射剂 A 级高危素混合（ 25R ）注射液23 赖脯胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危精蛋白锌重组人胰岛素24 300iu:3ml 注射剂 A 级高危注射液25 重组人胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危精蛋白锌重组人胰岛素26 300iu:3ml 注射剂 A 级高危混合注射液（ 70/30 ）27 精蛋白锌胰岛素注射液400iu:10ml 注射剂 A 级高危28 重组赖脯胰岛素注射液300iu:3ml 注射剂 A 级高危精蛋白锌重组赖脯胰岛29 300iu:3ml 注射剂 A 级高危素混合（ 25R ）注射液4、高浓度离子编号药品名称规格剂型高危等级备注2.5g:10m30 注射剂 A 级高危硫酸镁注射液l31 10% 氯化钾注射液1g:10ml 注射剂 A 级高危32 葡萄糖酸钙注射液10ml:1g 注射剂 A 级高危500ml ：33 10% 葡萄糖注射液注射剂 A 级高危50g5、高血压危象静脉用药编号药品名称规格剂型高危等级备注34硝普钠注射液50mg注射剂 A 级高危6、强心药，影响心肌收缩力药编号药品名称规格剂型高危等级备注35 去乙酰毛花苷注射液0.4mg 注射剂 A 级高危36 地高辛片0.25mg 片剂 A 级高危7、静脉用抗心律失常药编号药品名称规格剂型高危等级备注5ml:100注射剂37盐酸利多卡因注射液 A 级高危mgB级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低。

高危药品分级管理的分类及目录
A高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，是患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含类别〔见表1〕
B高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，
C高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类〔见表3〕。

2023年度高危药品分类目录前言本目录旨在为医疗机构提供关于高危药品的分类信息，以便更好地管理和控制这些药品，确保患者用药安全。

本目录根据药品的毒性、滥用潜力、误用风险以及药品管理法规进行编制。

高危药品分类根据药品的特性，我们将高危药品分为以下几类：1. 化疗药品化疗药品具有强烈的细胞毒性，对人体具有高度的危险性。

此类药品可能导致严重的骨髓抑制、肝肾功能损害等。

- 阿霉素- 环磷酰胺- 氟尿嘧啶- 甲氨蝶呤2. 神经毒性药品神经毒性药品可影响神经系统功能，可能导致神经损害、中毒性脑病等。

- 锂盐- 有机磷农药- 鼠药3. 抗生素抗生素的不当使用可能导致耐药性的产生，影响治疗效果。

- β-内酰胺类（如青霉素、头孢菌素）- 氨基糖苷类（如庆大霉素、链霉素）- 四环素类4. 麻醉药品麻醉药品具有很强的成瘾性和滥用潜力，可能导致药物依赖。

- 吗啡- 芬太尼- 丙泊酚5. 精神药品精神药品可影响中枢神经系统功能，可能导致精神障碍、成瘾等。

- 抗抑郁药（如氟西汀、帕罗西汀）- 抗精神病药（如奥氮平、利培酮）- 刺激剂（如哌甲酯）6. 生物制品生物制品可能引起过敏反应、感染等风险。

- 重组蛋白类药品（如胰岛素、生长激素）- 血液制品（如白蛋白、免疫球蛋白）管理措施针对高危药品，医疗机构应采取以下管理措施：1. 建立完善的高危药品管理制度，明确药品的采购、储存、分发、使用、回收和废弃等环节的管理要求。

2. 加强对医务人员和高危药品从业人员的培训，提高其对高危药品的认识和安全用药能力。

3. 设置专门的高危药品储存区域，确保药品的储存条件符合要求，防止药品的污染和损坏。

4. 实施高危药品清单管理，对每种药品进行风险评估，并根据评估结果制定相应的控制措施。

5. 定期对高危药品的使用情况进行检查和评估，及时发现和纠正存在的问题。

结语本目录的制定和实施，有助于提高医疗机构对高危药品的管理水平，降低患者用药风险，保障医疗安全。

高危药物分类目录引言高危药物指的是具有较高药理学风险，易于导致不良药物反应或药物错误的药物。

为了提高药物使用的安全性和减少患者发生药物相关的意外事件的风险，对高危药物进行分类目录是非常重要的。

本文将介绍一份高危药物分类目录，旨在帮助医务人员和药师有效地识别和处理高危药物。

分类目录1. 具有高风险的药物类别- 抗凝血药物：如华法林、肝素等- 化疗药物：如顺铂、紫杉醇等- 麻醉类药物：如七氟醚、芬太尼等- 心血管药物：如洛贝他定、地高辛等2. 导致严重不良反应的药物类别- 止痛药物：如吗啡、可待因等- 抗生素药物：如氨基糖苷类、万古霉素等- 抗癫痫药物：如卡马西平、苯妥英钠等- 抗心律失常药物：如胺碘酮、普罗帕酮等3. 易于发生药物错误的药物类别- 黄体酮类药物：如乙酰水合雌酮、羟戊酸孕酮等- 糖尿病治疗药物：如二甲双胍、格列美脲等- 神经系统药物：如阿司匹林、地巴唑等- 呼吸系统药物：如氯丙嗪、氢溴酸右美沙芬等使用建议1. 严格遵循药物的用药指南和剂量限制。

2. 定期更新高危药物分类目录，并通知相关医务人员和药师。

3. 对使用高危药物的患者进行严密的监测和评估。

4. 在药物使用过程中，及时记录并报告不良反应和药物错误。

结论高危药物的分类目录对于提高药物使用的安全性和防止药物相关的意外事件非常重要。

医务人员和药师应严格遵守药物的用药指南，定期更新高危药物分类目录，并在使用高危药物时加强监测和评估。

通过共同努力，我们可以最大程度地减少患者发生药物相关的意外事件的风险，保障患者的生命安全。