平均住院日管理规定

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定平均住院日是体现医院服务能力、医院管理效益及医疗技术水平的一项重要指标，为有效解决群众“看病难、看病贵”的难题，切实落实“以病人为中心”的服务理念，合理利用现有医疗资源，根据卫生部《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》(卫医管发[2010] 14号)和《卫生部三级综合医院评审标准》(卫医管发[2011]33号)的要求，结合医院实际情况，制定我院缩短患者平均住院日的管理规定。

一、目的充分利用现有卫生资源，降低患者医疗费用、提高医院运营效率。

二、适用范围全院临床科室三、定义平均住院日是指一定时期每一出院者平均住院时间的长短，等于出院者占用总床日数与出院人数之比。

是一项评价医疗效益和效率，医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。

四、实施办法(一)、医院建立以缩短平均住院日为中心的综合目标管理责任制1.加强对临床科室医务人员的教育和监管，提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。

在医院统一组织领导下，医务处直接负责对平均住院日的管理工作。

各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益的重要手段。

2.通过科学方法制订院、科、病种平均住院日标准。

在我院平均住院日的基础上，根据科室临床工作实际，通过科学方法，制订各科室、代表性单病种、手术前的平均住院日标准，建立形成以科室为中心，以病种为重点的逐级控制目标责任制。

3.将平均住院日列入医院考核体系。

平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标，纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。

4.严禁以压缩平均住院日为目的的分解住院及多次入院情况。

5定期召开临床、医技科室沟通会、访谈会等，进一步研讨相关对策，建立起缩短平均住院日的长效机制。

(二)落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量1.完善和落实医疗工作制度，保障医疗质量和医疗安全，使患者得到及时、有效的救治。

关于缩短患者平均住院日的管理规定管理规定一、背景和目的患者平均住院日作为评价医疗机构效率和质量的重要指标，对于提高医疗服务水平、优化资源配置具有重要意义。

为了缩短患者平均住院日，提高患者的满意度和医疗机构的竞争力，制定本管理规定。

二、定义和计算方法1. 患者平均住院日：指所有患者在医疗机构住院时间的总和除以住院患者人数。

计算公式：患者平均住院日 = 所有患者住院时间总和 / 住院患者人数2. 住院时间：指患者从入院到出院的实际时间，以天为单位计算。

三、管理要求1. 优化入院流程a) 建立预约入院制度，合理安排患者入院时间，避免拥挤和等待时间过长。

b) 加强患者信息采集和处理，提前获取患者的基本信息和病史资料，为医护人员提供全面准确的信息。

c) 加强入院评估，合理判断患者的疾病情况和康复需要，提前进行康复规划。

2. 优化治疗方案a) 加强团队协作，通过多学科会诊、病例讨论等方式制定个性化治疗方案。

b) 应用先进的医疗技术和设备，提高治疗效果。

c) 合理使用药品，避免浪费和不必要的药物费用。

3. 提高护理服务质量a) 加强护理团队的培训和专业能力建设，提高护理服务水平。

b) 优化护理工作流程，提高护理效率。

c) 推行患者家属参预护理的模式，提高患者的康复速度和满意度。

4. 加强康复治疗a) 制定康复治疗方案，根据患者病情和康复需求制定个性化的康复计划。

b) 加强康复团队的合作，包括康复医师、物理治疗师、职业治疗师等，共同为患者提供全方位的康复服务。

c) 加强康复宣教，提高患者和家属的康复意识和主动性。

五、附件本所涉及附件如下：附件1：入院流程优化方案附件2：治疗方案优化措施附件3：护理服务质量提升措施附件4：康复治疗方案示例附件5：康复宣教材料六、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释如下：1. 住院患者人数：指住院期间接受医疗机构服务的患者总数，包括常规住院和留观的患者。

2. 入院评估：指医护人员对患者进行疾病评估和康复需求评估的过程，旨在为患者提供个性化的医疗和护理服务。

缩短患者平均住院日管理规定缩短患者平均住院日管理规定一、引言随着医疗服务质量的不断提高和医疗费用的持续上升，缩短患者平均住院日已成为医院管理的重要课题。

本旨在规范和指导医院管理者、医生和其他相关人员，在缩短患者平均住院日方面采取有效措施，以提高医疗资源的利用效率，并为患者提供更优质的医疗服务。

二、管理范围1. 适用对象：本适用于所有医院内的住院患者管理。

2. 目标：缩短患者平均住院日，提高工作效率，降低医疗费用。

三、管理措施1. 住院前评估1.1 患者信息收集：在患者入院前，收集相关患者信息，包括病史、病情、家庭情况等，以便提前做好住院准备工作。

1.2 风险评估：对患者进行风险评估，了解患者是否存在并发症的风险，以便提前制定相应的治疗方案。

1.3 医生沟通：医生与患者进行沟通，详细了解患者的需求和期望，并与患者共同制定治疗计划。

2. 治疗方案制定和执行2.1 多学科协作：医疗团队应多学科协作，共同制定和执行治疗方案，以提高治疗效果并缩短住院时间。

2.2 康复护理：提前规划康复护理方案，包括康复训练、营养咨询等，以促进患者尽早康复。

2.3 定期评估：定期对患者的治疗效果进行评估，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。

3. 出院计划和安排3.1 出院指导：在患者即将出院前，提供详细的出院指导，包括药物使用说明、饮食建议等，以便患者在出院后能够正确管理自己的健康。

3.2 家庭支持：与患者家属沟通，了解其居住条件和家庭能力，根据实际情况制定出院计划，并提供家庭支持服务。

四、管理效果评估1. 数据分析：定期对患者平均住院日进行数据分析，以评估管理措施的有效性。

2. 不良事件分析：对住院期间发生的不良事件进行分析，总结经验教训，并及时改进管理措施。

五、附件本所涉及附件如下：1. 患者入院评估表2. 患者出院计划表3. 家庭支持服务协议六、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释如下：1.住院日：指患者从入院到出院的连续天数，不包括入院和出院当天。

平均住院日管理办法（大全 5 篇）第一篇：平均住院日管理办法武汉市第一医院缩短平均住院日的具体措施平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。

现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下：1.入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。

2.规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。

3.严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。

4.在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。

5.提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。

6.提高床位有效使用率。

出院前复查有计划进行，避免盲目性。

7.医院要进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。

职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与工作流程，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。

8.医院制定相关的医疗质量与安全核心制度，组织学习考核，在工作中监督管理落实，根据落实情况，实施相应的奖惩制度。

9.开展日间手术及择期手术预约管理等，可以通过医疗流程优化、合理配备人员及手术设备，充分发挥麻醉复苏室的作用，延长手术室的开放时间，缩短连台手术衔接时间和休息日开展择期手术。

10.护理人员要转变服务观念，提高主动服务意识，确保“以病人为中心”的措施落到实处。

医院要加强护士“三基”培训，提高业务和技术水平，确保护理安全。

加强病情观察和健康教育，保证病人得到高效、优质的护理服务，减少医院感染和并发症发生。

11.充分挖掘医技科室内部的潜力，提高辅助诊断的时效性。

医技科室要重视人员配备与人才培养，改善内部运行机制，合理排班，确保临床科室能够及时预约、检查和领取报告单。

12.执行院间检验检查互认制度，减少不必要的重复检查。

缩短患者平均住院日的管理制度第一章总则第一条为了提高医疗服务效率，降低患者医疗负担，根据国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等相关政策要求，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级医疗机构，旨在通过优化诊疗流程、提高医疗服务质量，实现患者平均住院日的有效缩短。

第三条医疗机构应充分发挥医保支付方式改革的作用，加强内部管理，提高医疗服务效率，确保患者安全、满意。

第二章组织架构与职责分工第四条医疗机构应成立缩短患者平均住院日管理工作领导小组，负责组织、协调、监督和评估本医疗机构缩短患者平均住院日的工作。

第五条领导小组下设办公室，负责日常工作的组织实施，包括制定具体措施、监测指标、考核评价等。

第六条医疗机构各临床科室、医技科室、后勤部门等应积极参与，共同推进缩短患者平均住院日的工作。

第七条医疗机构应明确各部门职责，确保各项工作落实到位。

第三章具体措施第八条优化诊疗流程，提高医疗服务效率。

医疗机构应根据患者病情，合理制定诊疗计划，减少不必要的检查、治疗和住院时间。

第九条加强床源管理，提高病床周转率。

医疗机构应合理分配和使用病床资源，确保病床使用效率最大化。

第十条加强内部培训，提高医务人员业务水平。

医疗机构应定期组织医务人员培训，提高诊疗能力和服务水平，减少误诊、漏诊等情况。

第十一条加强医患沟通，提高患者满意度。

医疗机构应加强与患者的沟通，及时了解患者需求，提高患者对医疗服务的满意度。

第十二条加强信息化建设，提高医疗服务便捷性。

医疗机构应充分利用信息化手段，简化挂号、就诊、检查、收费等流程，提高患者就医体验。

第四章监测与评估第十三条医疗机构应建立患者平均住院日监测制度，定期收集、分析患者住院数据，评估缩短患者平均住院日的工作效果。

第十四条医疗机构应根据监测结果，及时调整和完善相关措施，确保各项工作持续推进。

第十五条医疗机构应按照上级部门要求，定期报送缩短患者平均住院日的工作情况和数据。

第五章考核与奖惩第十六条医疗机构应建立科学的考核评价体系，对缩短患者平均住院日的工作进行定期考核。

全国平均住院日评审标准要求
全国平均住院日评审标准要求是为了确保医院提供的住院服务质量得到
标准化管理。

该标准要求医院按照一定的规定，对患者住院时间进行评审和
审核。

根据全国平均住院日评审标准要求，医院需要根据患者的疾病类型、病
情严重程度、治疗方案等因素，确定合理的住院日数。

评审的目的是确保住
院时间符合患者病情，并且不出现过长或过短的情况。

评审标准要求医院建立科学、透明的评审机制，确保评审的公正性和客
观性。

医院应设立专门的评审委员会，由专家组成，对每个住院患者的医疗
记录、诊断报告、治疗进程等进行细致的评估和判断。

评审过程中，医院需要依据规定的医疗指南、标准和规程进行评审，同
时还应充分考虑患者的个体差异和疾病特点。

评审委员会需进行全面的讨论
和分析，最终作出评审决定，并向患者及其家属进行解释和沟通。

全国平均住院日评审标准的目的是为了优化医疗资源利用，提高住院服
务质量。

通过合理评审和控制住院时间，可以降低医院的床位占用率，减轻
医疗机构的负担，同时也能够节省患者的医疗费用并减少不必要的住院风险。

总之，全国平均住院日评审标准要求医院在评审过程中严格按照规定程
序进行，确保患者的住院时间合理且符合疾病情况。

这将有助于提高医院的
服务水平，保障患者的权益，并推动医疗质量的不断提升。

缩短患者平均住院日的管理规定一、目的：为落实以“病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，最大限度满足患者需要，减轻患者负担，提高医院效率及效益。

二、依据：《国家卫健委关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》、《国家卫健委办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案的通知》。

三、适用范围：本院四、职责：（一）医务科、护理部、感控管理科负责监督检查工作；（二）科主任、护士长负责检查落实；（三）医务人员知晓并执行。

五、名词解释（一）平均住院日：指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的综合指标。

等于“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比。

即：平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数六、作业内容：（一）建立科室平均住院日指标：根据本科室近三年出院患者平均住院日情况，建立科室平均住院日指标，为患者住院期间正确的诊治赢得时间。

平均住院日指标，将纳入医疗质量管理体系。

（二）加强门急诊管理，严格落实首诊负责制，严禁出现推诿患者的现象，提高门急诊收治科系的准确性。

对急、危重病人开设绿色通道，推行“先诊疗、后结算”模式。

（三）积极开展临床路径管理和按病种付费诊疗工作，控制无效住院日，开展同级医疗检查结果互认制，减少无谓检查。

（四）在住院诊疗过程中，严格执行医疗核心制度。

三日未确诊病例要及时申请相关专科会诊，必要时提请全院会诊；加强危重病例管理、住院超过30天病例管理；执行三级医师查房制、临床用血审核制度，提高对患者诊治的及时性及效果。

（五）严格会诊制度，保证会诊质量及效率，严禁推脱责任和以不必要的辅助检查代替会诊意见的现象。

（六）对手术患者，在住院当天经治医生必须医嘱开出术前该做的全部检查，缩短术前平均住院日。

手术室、麻醉科根据手术科室的需要，实行弹性工作制，依照手术患者病情的轻重缓急，合理安排手术时间和连台手术。

（七）鼓励一些病种积极开展日间手术。

平均住院日管理制度一、平均住院日管理的背景和意义近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，医疗资源得到了大幅度提升，但是却面临着医疗资源配置不均衡、医疗费用过高等问题。

随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步，患者对医疗服务的需求也在不断增加。

为了更好地满足患者的需求，医疗机构需要加强对住院时间的管理和控制，以提高医疗效率，优化医疗资源的利用。

平均住院日管理制度的实施可以使医疗机构更好地安排住院患者的出院时间，避免出现住院时间过长的情况，可以更好地调配医疗资源，减轻医院的负担。

同时，平均住院日管理制度还可以避免患者住院过久导致的医疗费用过高的问题，降低患者的经济负担，提高医疗服务的可及性和公平性。

二、平均住院日管理的原则和方法1.以病情为导向：住院时间的决定应当以患者的病情为主要依据，根据患者的疾病种类和病情轻重，合理安排住院时间，以保证患者得到恰当的治疗和护理。

2.以诊疗标准为依据：医疗机构应当依据国家和行业的诊疗标准，制定相应的住院时间标准，将住院时间控制在合理的范围之内。

3.以团队合作为基础：平均住院日管理涉及多个医疗部门和人员的合作，医疗机构应当加强科室之间的沟通和协作，构建良好的医疗服务团队。

4.强化管理手段：医疗机构可以通过制定明确的规章制度，设立专门的住院时间管理小组，制定出院评估和出院计划等措施，加强对住院时间的管理和控制。

三、平均住院日管理的具体措施1.制定住院时间标准：医疗机构应当依据患者的病情和治疗的需要，制定相应的住院时间标准。

例如，对于一般的手术患者，住院时间可以控制在7-10天之内，对于病情较重的患者，可以适当延长住院时间。

2.强化出院评估：医疗机构可以在患者入院后进行出院评估，评估患者的康复状况和治疗效果，根据评估结果合理安排患者的出院时间。

3.制定出院计划：医疗机构可以在患者住院期间制定详细的出院计划，明确治疗方案、康复措施和出院后的继续护理等，以减少住院时间，提高患者的康复效果。

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在医院统一组织领导下，医务科直接负责对平均住院日的管理工作。

各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益的重要手段。

（二）通过科学方法制订院、科、病种平均住院日标准。

在我院院平均住院日的基础上，根据科室临床工作实际，通过科学方法，制订各科室、代表性单病种、手术前的平均住院日标准，建立形成以科室为中心，以病种为重点的逐级控制目标责任制。

制定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。

（三）将平均住院日列入医院考核体系。

平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标，纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。

（四）定期召开临床、医技科室沟通会，病房组长访谈会等，进一步研讨相关对策，建立起缩短平均住院日的长效机制。

二、落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量，缩短平均住院日（一）完善和落实医疗工作制度，保障医疗质量和医疗安1/ 8全，使患者得到及时、有效的救治。

（二）加大“三基三严”培训力度，提高医务人员整体素质。

（三）鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创技术。

（四）加强对护士的培养、教育和训练考核，提高业务水平。

（五）加强医患沟通，尊重患者知情同意权，保障医疗安全，减少医疗纠纷。

三、开展单病种质量管理和临床路径工作单病种和临床路径的开展，有利于规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全，有利于缩短患者平均住院时间。

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定Last revision on 21 December 2020营山县人民医院关于缩短患者平均住院日的管理规定为提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益，根据《三级综合医院评审标准实施细则》及相关文件要求，结合医院实际，特制定缩短患者平均住院日管理规定。

一、建立以缩短平均住院日为中心的综合目标管理责任制（一）加强对临床科室医务人员的培训，提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。

1、在医院统一组织领导下，医务处直接负责对平均住院日的管理工作；2、医院和科室对医护人员每年至少进行一次缩短平均住院日管理知识培训，使相关管理人员与医师均知晓缩短平均住院日的要求，并落实各项措施；科室要有培训记录、有签到、有培训课件；3、各级管理工作者及医务人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益、提升医院形象、维护患者切身利益的重要手段。

（二）通过科学方法制定院、科平均住院日标准。

根据科室临床工作实际，通过科学方法，制定各科室平均住院日标准及科室重点病种住院日标准，建立形成以科室为中心的逐级控制目标责任制。

1、制定各科室平均住院日标准（见附件1）。

（1）以《医院工作年报表》为依据，索引出2010-2012年各科室的年平均住院日；（2）取各专业科室三年内年平均住院日中的最低的数值作为本专业科室的标准住院日数值。

（3）新专业科室心脏外科以2013年7-9月份的月平均住院日中的最低值作为本专业科室的标准住院日数值。

2、制定重点病种平均住院日标准（见附件2）。

实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准，其余重点病种住院天数以诊疗规范为准。

3、制定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。

（三）将平均住院日列入医院考核体系1、将平均住院日作为一项对科室和医务人员的单独考核、奖惩指标，纳入各科室的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。

2、信息科于每月底，及时将医院工作月报表报医务处；3、医务处根据月报表，相对于该科室平均住院日标准，对每个科室的平均住院日进行对比分析并给予相应的处罚，以每增加1个作为1个处罚点，增加数低于的，忽略不计；平均住院日下降的科室，不奖不罚。

缩短平均住院日管理制度
为加强医院质量管理，合理利用医疗资源，为患者减轻负担，特制定本制度。

1、将平均住院日、病床周转次数、治愈好转率、开展新技术、新项目、药品占业务收入的控制比例等指标纳入综合目标管理。

2、完善入院前检查，认真执行同级及以上医疗机构检查结果互认制度。

3、提高门诊医师专业技术职务层次，加强门诊力量，提高门诊诊断符合率。

4、强化院内急会诊制度的落实，使急诊患者直接得到专科诊治有利于提高抢救效率和缩短住院时间。

5、加强住院流程各环节管理，确保各接点顺畅有序，尽量避免或减少因退药及医疗费用的操作等而拖延出院时间、延长住院天数。

6、加强医疗质量管理，严格落实核心制度，明确规定住院患者入院标准、诊断标准、确诊时间、治疗方案、治愈标准和出院标准，以缩短患者术前和术后平均住院日，降低住院费用。

对发生变异病例，要定期分析，查找原因采取有效改进措施。

7、及时检查与治疗，医技科室改进排班模式，弹性上班，增加检查单元，及时报送检查结果为临床医师诊治赢得时间。

8、合理调配使用医疗、护理人员和手术间、手术设备等资源，优化操作和治疗流程，原则上择期手术的患者术前住院日一般不超过 3 天，急症手术确保随时都能进行，减少患者术前的等待时间。

9、加强围手术期患者管理，积极推广微创手术等医疗技术，制定安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗方案。

10、加强院内感染控制，防止和减少院内感染的发生率。

11、对住院超过 30 天的患者及时分析、评价，减少长期住院患者比例。

平均住院日统计管理办法根据公立医院绩效考核及医改的相关要求，为提高医院运营管理效率，缩短平均住院日指标，结合医院实际，制定本办法。

一、医院平均住院日（一）计算公式平均住院日=出院病人占用总床日数/医院同期出院病人数。

（二）数据来源医院信息系统病案系统角色中病区日报。

（三）结果运用运用于公立医院改革、二级公立医院绩效考核等数据上报。

二、科室平均住院日（一）计算公式科室平均住院日=（出院病人占用总床日数+转出病人占用总床日数-转入病人他科占用床日数）/科室同期出院病人数+转出病人数。

（因病情复杂危重或开展新技术项目等无法控制原因住院超30天的部分，经科室申请，医务科审核后给予核减；因纠纷〈病人与第三方纠纷〉、发生手术并发症等可控原因住院超30天的部分，不予核减）（二）数据来源医院信息系统病案系统角色中病区日报及人工统计。

（三）结果运用运用于医院对各科室年度目标计划制定及对科室的绩效考核。

三、缩短平均住院日的办法（一）入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率；（二）规范诊疗行为，积极开展和完善临床路径诊疗模式；（三）积极开展日间手术及择期预约手术管理，优化手术流程，提高效率；（四）严格无菌操作，加强健康宣教，控制和减少医院感染的发生，缩短住院时间；（五）在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性；（六）提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象；（七）提高床位有效使用率，出院前复查有计划进行，避免盲目性；（八）进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平；（九）严格落实医疗质量与安全核心制度，加强监督管理，实施考核奖惩；（十）医技科室要提高效率，确保患者能够及时得到检查，及时出具检测检查报告单。

四、科室职责（一）临床科室于每月5日前将需核减的数据交财务科，超期不交视为科室不需核减。

（二）财务科负责全院及各科室平均住院日统计，每月8日前报质控科进行通报。

医院缩短患者平均住院日的管理制度一、医院对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。

医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标，制定相应计划并组织落实。

二、各科及时周转病床，控制加床。

规范入院前检查，提高入院诊断正确率；严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看患者，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的患者及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。

三、严格执行医疗规范及操作规程，对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。

四、专科专治，减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。

五、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成住院日的增加。

六、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。

七、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。

会诊医师在规定时限内会诊。

八、严格执行《临床路径管理制度》，规范临床诊疗行为，完善服务流程。

九、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。

十、加强对检验科、影像科、脑电图、心电图室等医技科室的时效性管理。

优化流程，缩短辅助检查的等待时间，减少无效就诊时间；按照规定的检查时限出具报告，周末常规检查项目均应正常开展。

实行同级医院化验结果互认。

十一、加强对危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意或出现医疗纠纷隐患等重点患者的管理，优化服务流程，保证患者及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。

十二、对住院时间长的患者，科内要及时查找原因。

若反复诊治病情仍无好转时，科内应及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排；特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗。

缩短患者平均住院日的管理制度为落实以“患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，最大限度的满足患者需要，减轻患者负担，提高医院效率及效益，特制定本制度。

一、建立科室平均住院日指标。

根据本科室近三年出院患者平均住院日情况，建立科室平均住院日指标，为患者住院期间正确的诊治赢得时间。

平均住院日指标，纳入医疗质量与安全管理。

二、实施临床路径及单病种质量控制。

严格执行临床路径、疾病诊疗规范，实施单病种质量控制，控制无效住院日。

三、落实双向转诊制度。

普通稳定期患者、慢性疾病需康复治疗的患者转往社区卫生服务中心。

建立长期的社区帮扶机制，建立医院出院患者随访制度。

四、重点加强影响平均住院日关键环节的控制（一）缩短术前等待时间。

1.手术患者经治医师尽快完善术前检查。

2.入院 48 小时内须有上级医师查房，尽早明确诊断，充分评估病情，完善术前准备。

3.严格执行术前讨论制度、手术分级制度、手术安全核查制度、手术风险评估制度等围手术期管理规范，确保手术安全与质量。

4.择期手术患者术前日一般不超过 72 小时。

5.实行 24 小时急诊服务，需急诊手术抢救的患者可经绿色通道直接进入手术室。

6.积极开展新技术、新业务，推广微创手术，优化诊疗方案，提高医疗技术水平。

（二）严格落实医疗核心制度。

强调首诊负责制，严格会诊医师资格和时效管理，保证会诊质量。

对于疑难危重病例要及时组织病例讨论，必要时提请院内多学科会诊，以缩短疾病诊治时间。

加强急、危重症和住院超过 30 天患者的管理。

对急、危重患者开设绿色通道。

（三）加强医技科室的时效性管理。

优化服务流程，缩短患者检查等待时间，医技科室须在规定时限内出具报告。

出具报告时限要求：大型设备检查项目≤24 小时；血尿便常规检查、心电图检查≤30 分钟；凝血、生化项目≤2 小时；免疫常规项目≤1 个工作日；细菌学检查≤4 个工作日；术中冰冻病理≤30 分钟；病理标本≤3—5 天；急诊超声检查项目、影像常规检查项目≤30 分钟。

关于缩短平均住院日的规定
为进一步深化医院改革，建立完善的医院管理标准体系和营运机制，建立科学的质量管理标准和制度，我院在确保医疗质量和医疗安全的前提下，采取了一系列科学合理的措施，有效地缩短了患者的平均住院日。

具体规定如下：
一、将平均住院日纳入科室责任目标管理
首先，医院根据自身实际情况，提出医院平均住院日的目标。

其次，根据各个科室收治病人的差异，同时结合近几年各个科室的平均住院日，在充分征求科室负责人意见的基础上制定出年度科室平均住院日指标，并将指标纳入科室年度综合目标责任书。

医院对该指标进行考核，考核结果同科室绩效挂钩。

二、积极推广应用高新技术
根据每个患者的病情选择使用微创手术等医疗技术。

这些项目创伤小术小、术后恢复快、治疗效果明显，使病人能在最短的时间内出院。

三、改善医疗服务模式
适当延长门诊科室的服务时间，化验室周末全部开放，患者入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查，入院后即可进行治疗和手术。

进一步充实麻醉科室、手术室医护人员的数量，根据病情的轻重缓急，合理错开手术时间，必要连台手术。

为解决康复科、神经内科和肿瘤内科病人住院周期较长
的问题，医院与社区医院进行合作。

为社区医院提供技术支撑。

四、减轻病人负担，提高病人满意度
医疗质量始终是医院生存和发展的根本，尽管采取各项措施缩短平均住院日，但并不是以降低医疗质量为代价。

医院通过采取临床路径管理、及内部流程优化等举措，缩短病人住院天数，减少病人家属的陪护时间。

文档序号： XXYY-ZWK001-文档编号： ZWK-20XX-001XXX医院控制平均住院日管理规定编制科室：知丁日期：年月日控制平均住院日管理规定为进一步优化医疗流程、降低病人费用、控制医疗成本、提升医院综合效益，通过缩短平均住院日促使医院走上优质、低耗、高效发展之路，结合医院实际情况，特作以下规定。

一、医院每年定期开展一次影响平均住院日因素的系统调研。

对调研结果认真分析，主动监测影响平均住院日的瓶颈问题，并制定出切实可行的缩短平均住院日干预措施。

二、多措并举，严格控制平均住院日。

（一）不断优化医院诊疗服务流程，缩短诊疗等候时间。

1.加强预约检查工作管理，对各种检查实行限时制。

如普通超声当天完成检查，心脏彩超应在 24h 内完成， CT在当天完成， X 片在 2h 内完成， MRI 在 48h 内完成。

2.严格执行院内会诊时限规定，缩短会诊等待时间。

3.手术麻醉科执行手术日制度，合理安排择期手术时间，减少科室因素拖延手术时间。

4.强化医院信息化建设，加强各临床与医技科室联系，合理配置和利用医疗资源，缩短因医疗资源不足所导致的无效住院时间。

（二）加强医院人才培养，提高医疗技术水平。

如大力开展微创手术治疗。

根据不同病人的病情尽可能选用先进的微创手术，制订安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医Xxx 医院疗方案，使病人尽可能在术后最短的时间内恢复出院。

（三）积极推行临床路径、单病种诊疗管理，规范病人住院时间。

（四）与乡镇卫生院建立双向转诊机制，将一些术后康复期病人、诊断明确治疗方案明确仅需维持治疗的病人转至乡镇卫生院康复治疗。

三、实行科室平均住院日指标责任目标管理，要求科室定期对平均住院日情况分析，查找存在问题，提出持续改进措施。

四、医院将各科室平均住院日纳入科室每月绩效管理，引导各科室控制平均住院日。

知丁。

优化平均住院日的具体措施及要求背景信息平均住院日是衡量医院床位利用率和患者流动性的重要指标。

通过优化平均住院日，可以提高医院的运营效率和提供更好的医疗服务。

本文将介绍一些具体的措施和要求，帮助医院优化平均住院日。

1. 加强医疗流程管理- 设立专门的医疗流程管理团队，负责监督和优化患者的入院流程、治疗流程和出院流程。

- 简化医疗流程，尽量减少不必要的环节和等待时间。

- 制定明确的医疗流程标准和规范，确保医务人员遵守并高效执行。

2. 强化团队合作- 加强医生、护士和其他医务人员之间的沟通和协作，确保患者得到全面的医疗和护理服务。

- 设置团队会诊制度，通过多学科的合作来制定更有效的治疗方案，减少患者住院日。

- 提供培训和教育，提高医务人员的协作能力和专业水平。

3. 提高床位利用率- 定期评估和优化床位分配情况，确保床位高效利用。

- 提高床位周转率，及时安排出院患者的离院手续，以便接纳更多需要住院的患者。

- 加强与社区卫生服务机构的合作，提供更好的床位转介和康复服务。

4. 优化药物管理- 设立专门的药物管理团队，负责药品采购、配送、储存和使用的全过程管理。

- 建立药物使用评估和监测机制，减少药物的滥用和浪费。

- 优化药物配送和用药方式，提高患者用药的便利性和合理性。

5. 加强患者宣教和康复指导- 加强患者宣教工作，提高患者对疾病的认知和自我管理能力，促进早期康复和出院。

- 定期进行康复评估，制定个性化的康复方案，提高患者的生活质量和减少住院日。

以上是一些优化平均住院日的具体措施和要求，希望对医院的运营管理有所启示和帮助。

通过合理实施这些措施，我们相信可以提高医院效率、减少住院时间，为患者提供更好的医疗服务。

住院日相关管理规章制度第一章总则第一条为了规范医院住院日相关管理工作，提高医院服务质量，维护患者合法权益，根据国家有关法律法规，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院所有住院患者，包括普通患者、特需患者、重症患者等。

第三条住院日相关管理工作必须遵守医德医风，尊重患者的人格尊严，确保医疗安全。

第四条医院住院日管理原则为确诊优先、治疗为主、康复至上。

第五条住院患者的权利包括：获得合理的医疗服务、获得及时的医疗诊断、获得科学合理的治疗方案等。

第六条住院患者的义务包括：遵守医院规章制度、配合医疗治疗、支付医疗费用等。

第七条医院将通过多种途径向患者宣传本规章制度，确保患者了解自己的权利和义务。

第二章住院日管理程序第八条住院患者须在住院前进行入院登记手续。

医院将为患者提供详细的入院须知，并安排相应的床位。

第九条住院患者入院后由医护人员进行初步体格检查和病史询问，确定初步诊断并制定治疗方案。

第十条住院患者需按照医嘱进行相应治疗，并在医生的指导下进行饮食、作息等方面的调整。

第十一条住院患者的家属可根据患者的病情及医生建议，配合医院进行相关护理工作。

第十二条住院患者在医院规定的时间内接受出院检查，如无异议可办理出院手续。

第十三条住院患者出院后需在规定时间内复诊，依据医生建议进行后续治疗。

第十四条住院患者如需继续治疗，可按医生建议再次入院，继续住院治疗。

第三章住院日管理考核第十五条医院将定期对住院日管理工作进行评估，对医护人员进行考核，确保服务质量。

第十六条住院日管理评估内容包括：入院登记、病史询问、诊疗方案制定、护理工作等方面。

第十七条对于住院日管理工作不达标的部门或个人，医院将进行相应处理，包括提醒、教育或处罚。

第四章住院日管理宣传第十八条医院将通过医院官网、宣传栏、宣传册等途径宣传住院日管理制度，让患者和家属了解相关规定。

第十九条医院将定期举办住院日管理知识培训讲座，提高医护人员对规章制度的理解和遵守。

第二十条医院将通过医院内部通知、会议等形式宣传住院日管理制度，确保全院人员了解并遵守相关规定。