渐进镜片介绍及验配

渐进片验配一：产品的概述当前社会，随着人们生活水平不断的提高，人们对视觉的要求越来越高，眼镜已经由传统的单光发展到了双光，三光和渐进多焦点镜片。

验配渐镜片几乎已经成为社会的一种潮流，也可以说是中老年人的一种代言词，已经不在象从前那么神秘！今天我将会为你揭开这神秘的面纱？首先这个渐镜有其它眼镜无法代替的地位，因为尤其是对老花眼睛矫正方面的优点，兼顾着又能看远又能看近的特点，又有青少年渐镜防止近视加深的理论方面的探索！很是受广大群众的欢迎！原名叫做渐镜多焦点镜片，现在简称为渐镜。

我们首先看一看英文：Progressive AdditionLenses,其中里面的翻译含义:渐进的追加镜片. 循序渐进渐入佳境它分为了软性设计和硬性设计。

对称性设计和不对称设计，也分为老年性与青少年性，其中青少年渐镜也叫做青控片。

它简单的分为四个区:远用区,近用区,渐进区,象差区.象差区:意思主要是看周边的,通常看周边主要都是散光与变形区,是看不清楚的常见的渐镜片的简单标识,通过标识我们可以知道顾客原来的度数,以及进行还原与加工.优点与缺点的介绍1优点：美观，戴用方便，不用频繁去摘戴2优点：能够保持看远清楚，又看近清楚3优点：有效控制近视眼的一个度数，防止眼睛过度疲劳（指的是青少年）1缺点：价格昂贵，我们深圳这边的，最少的一副要400到500元，多则上千。

2缺点：需要适应，周边有象差看东西，要转过头去看3缺点：验配比较难，麻烦！4缺点：使用人群有一定的限制禁忌症状与配带不舒适介绍1禁忌症：屈关参差，一般指的是大于200度，原因是：双眼难形成单视，也难以融象。

但是在临床上我有时会碰到250度，但是还是可以带，你要自己去把握。

2禁忌症：散光过大者，通常指的是大于200度，或者轴位不对称者，比较难适应3禁忌症：眼位不等高者，会影响两眼象,斜视和弱视者4禁忌症：晕动病者，指高血压患者和动脉硬化者。

因该慎重去配, 例如：晕车、晕船等5禁忌症；体质异常者。

渐进多焦点镜片的验配常识一、渐进镜片的说明与镜架选择1.渐进多焦点镜片的说明渐进多焦点镜片从字面上就可以得知，是由多个焦点、不同度数组合而成的一种镜片，一般分四个区域：远用区域、近用区域、渐进区域、左右变形区（也可称周边区或模糊区）。

镜片上有隐形刻印和显性刻印。

渐进镜片从配镜十字开始到视近区域是一个不断增加正度数的过程，此区域称为渐进区域（渐进带）。

镜片几何中心是棱镜测量点，此棱镜测量点一般是1/3的ADD值。

左右两边都有变形区（颜色区，越边缘越严重），镜片水平线左右两边都有隐形刻印，可以帮我们在已经擦拭干净的镜片上重新还原标志。

渐进片的配镜十字到几何中心点距离一般为4mm，但有些品牌是2mm或是6mm等。

渐进片有软性设计；硬性设计；非对称性设计；多设计；内渐进；外渐进等方面。

下面简单的介绍一下：软性设计：这种设计渐进带偏长，光度变化缓慢，周边变形程度小，舒适感较好，但变形区范围偏大，明视范围（视野）相对小些。

多见镜片的颞侧设计。

硬性设计：与软性设计相反，渐进带偏短，渐进区光度变化快，周边散光变形程度大，但变形区范围小，明视范围大。

多见于镜片的鼻侧设计。

非对称设计：当人眼看周边的物体时，双眼会使用镜片的不同区域（一眼使用颞侧，一眼使用鼻侧），如果镜片采用了对称设计，那双眼感觉不平衡，佩戴起来感知点不一样会不舒适，需使用非对称性设计，可以保证双眼看周边时对应点感知一致，双眼视物融合清晰。

所以渐进镜片一定要分左右眼镜片。

多设计：根据不通ADD值来改变镜片近用区的位置，一般ADD 值越高，近用区越内移同时越上移，此设计是基于人年龄变大视物生理机能变化而改良的一种设计。

外渐进设计：就是把渐进度数改变过程（改变曲率）制作在镜片的前表面。

目前大多数渐进镜片都采用此设计，设计比较灵活；对顾客的对比敏感度影响小；对眼睛下旋能力差的顾客，效果比较好；高ADD值或者短通道的渐进采用此设计效果较明显，但外渐进的视野范围相对小些。

渐进多焦点镜片的验配（一）渐进多焦点镜片的验配技术，一直是近几年来视光行业比较热门的话题。

笔者从渐进多焦点镜片的基本概念和标识开始，与大家分享相关的验配知识。

1渐进多焦点镜片的基本标识如果从外观上将单光镜片同渐进多焦点镜片相比较，最大的区别莫过于渐进多焦点镜片表面上有显性和隐性的标记，而单光镜片则没有。

如想对渐进多焦点镜片的验配有深入了解，就必须要熟悉镜片的标识。

下图即为某品牌镜片的基本标识。

图11.1 显性和隐性标记镜片表面上一般有显性和隐性标记两种。

顾名思义，显性标记是可用肉眼直接观察到，且需要擦拭掉的；而隐性标记则需要借助阳光或灯光通过仔细辨认才能看到，且终生保留在镜片内。

如图1，黑色的标记为显性标记，而白色则为隐性标记。

1.2 显性标记的作用a.配镜十字：如果瞳距和瞳高测量准确，配镜十字与顾客的瞳孔是相对应的。

因此，通过观察配镜十字与瞳孔的相互位置，可大致判断测量是否准确。

所以，连同配镜十字在内的所有显性标记，一定要等到顾客试戴过后且无明显问题方可擦拭掉。

b.远用参考圈：位于配镜十字上方4mm处。

在此处测量镜片的远用光度是最准确的。

c.棱镜参考点：位于配镜十字的下方4mm处。

由于渐进多焦点镜片上方和下方的度数和厚度是不一致的，从美观角度考虑，为取得上方和下方厚度的基本一致，因而在车房加工时会做一个底向下的棱镜。

一般来讲，棱镜的度数同镜片的下加光度数是成正比的，约为下加光度数的二分之一到三分之二。

通过棱镜参考点可精确测量出镜片的实际棱镜度数，其意义在于如果两眼镜片的棱镜度数超过2个，则顾客比较难以适应。

d.近用参考圈：位于棱镜参考点的下方。

同远用参考圈相同，近用参考圈是测量镜片近用度数和ADD最准确的地方；此外，顾客看近则主要是通过近用参考圈来看的，因此，在镜架的选择、加工时务必要注意，要把整个近用参考圈予以完整地保留下来，否则会直接影响到看近的视觉效果。

一般近用参考圈的直径为4mm。

e. 配镜高度：从配镜十字到近用参考圈二分之一处称之为镜片的配镜高度，这是一个非常重要的概念，在镜架的选择和瞳高的测量上有着非常重要的意义。

渐进多焦点镜片设计与验配技巧渐进多焦点镜片的验配一直是眼视光行业的一大热点问题,我们在懂得验配的同时,也需要能够对它的设计有足够的了解。

首先来熟悉一下渐进片的相关参数1.渐进镜片周边的像散区从何而来?渐进镜片最大的一个特点就是过渡区的光度是不断连续性的变化,要想实现这种变化的条件就是需要有很多的衔接点。

我们可以把固定光度的远用光区看成一个球体的部分弧面,从过渡光区开始就需要有很多球体的面进行对接,而且对接的这些“点”的曲率(即弯度)是相吻合的,上图所示就是其中的一个对接面。

如果将这些对接点连成一条线,就会形成一条圆滑的子午线,从而保证了我们看不同光度对应距离都有连续清晰的视觉效果。

这样的对接设计,是无法避免产生周边区像散的,在子午面的正交面,每个球体周边曲率的差异,导致子午线无法与正交弧形成焦点,而子午面与正交面相交的这些区域以外的地方,由于光线偏离主光轴较远,形成的斜光束入射引起的成像点十分发散,就是所谓的斜向像散。

补偿棱镜:按照上面这样的设计原理,从过渡区向下整个镜片的曲率半径逐渐会越来越小,所以从配镜十字向下4mm的位置开始,加入了补偿棱镜,在过渡区加入基底向下三棱镜使整个镜片厚度分布均匀。

棱镜度大小一般为下加光的三分之二,如果ADD为+2.25D,棱镜度就为1.5。

2.内渐进与外渐进的差异及选择:顾名思义内渐进就是将渐变光度设计在内表面,外渐进是将渐变光度设计在外表面。

内渐进的优点是由于镜片内表面距离眼球更近,增加了我们的可视区,任何缩小镜眼距的做法都可以增大视野,而且人眼遇见的像散区范围也会相应减小,舒适度更高,但由于渐变区的拉长,眼球所需的下旋力较大。

51眼镜网外渐进最能体现优势的地方在于渐变表面距离眼球远,过渡到近用区所需下旋力小,但舒适度较差。

对于一些老年人,ADD较大,以近距离工作为主的人群,如果选择内渐进,就不能很好的使用近阅读区,这时候推荐外渐进的更为实用。

如果ADD非常大,大于+2.50D的,建议采用二者结合的个性化设计,将垂直光度设计在外表面,水平光度设计在内表面。

渐进多焦点镜片的验配及常见问题处理摘要：渐进多焦点镜片简称渐变镜、渐进镜，可以为老视患者提供自然、方便、舒适的视觉。

因渐进镜片的验配不同于单光或双光镜片的验配，因此规范的验配十分重要。

另外，排除配戴者选择不当、使用方法不当等因素，仅就验配本身而言，配戴者常会出现远用视物模糊、近用视物模糊等配戴不适。

下面就渐进镜片的验配及常见问题处理发表一下自己的见解。

随着人们文化素质的提高,经济收入不断增长，老龄人口持续增加。

为满足中老年生活、工作与美观的需求,行业内大力推广渐进多焦点镜片.那么如何将渐进多焦点眼镜验配得更好更成功呢一.配镜对象的选择是渐进多焦点镜片验配成功的保障在实际工作中，我们的验光人员往往对于客人的问诊不足，直到戴镜出现问题了，才发现原来这个客人可能不太适合戴渐进眼镜，那么什么样的客人能戴渐进镜片什么样的客人不能戴呢1）渐进镜片的适应症1.看近有困难,需要配老花镜,希望避免因视远视近更换眼镜带来麻烦的人2.对配戴双光镜或三光镜外形上感觉不满意的配戴者3.刚步入“老视”阶段,年龄40-50岁的人4看远看近频繁交换的人群：教师、演讲者、行政人员5公共交际人员(如国家领导人戴的多为渐进多焦点镜片)2）渐进镜片的禁忌症：1.长时间看近人员：如看电脑过多者、画家、图纸设计者、建筑设计图纸者；2.特殊职业：如牙医，图书管理员，(会因工作关系常用镜片的上方看近) 飞行员、开船的人员(会用上看中、中看远、下看近，他们多用三焦镜片)或用镜片的上缘观看近的目标人群，工作机动性高、运动多者；3.屈光参差人员：双眼屈光参差>，有效柱镜度>，特别是轴位不对称；4.辐辏功能不全；超过+；6.年龄超过60岁(视身体状况)；7.之前经常戴双光者（因双光近用区广，渐进镜近用区窄，会有不适应）；8.一些眼疾患者(青光眼、白内障)、斜视、度数太高者都不宜配戴；9.晕动病：是指因平衡功能较差，在快速地自主或被动运动中产生的一种头晕，目眩的综合症状，例如：晕车、晕船等；另外，高血压病患者和动脉硬化患者，当其疾病得不到有效控制时，常会出现因脑血管供血不足而引起头晕，有时还会引发血管痉挛，而出现头痛；10.有眼镜适应困难者；11.体姿异常：就是人在行走时，头的左右摆动幅度过大，由三种原因造成：(1)跛行(2)人过胖，行走时其重心交替地置于左右脚；(3)由于行走习惯，身体左右晃动幅度大；14、个体情况：(1)个子过矮的人，看东西时视线的方向较一般人要平，头常常会后仰；(2)脖子短的人，低头难，常规要求中距离视物时在镜片上的视程较短；在实际的工作中，一个人的职业并不是是否适合戴渐进镜的绝对标准，需要根据顾客需求来确定，在确定了顾客是不是适应人群后，我们要对其精确验光，以确保其有一个合适的处方。

渐进多焦镜片的验配渐进多焦眼镜，山于其光学性能较特殊，要做好验配的工作，更需要从业人员的技术与经验及各部门（营业员、验光师、配镜师、取镜处）的协调配合。

所以，必须对渐进眼镜加深认识，才是配好渐进的关键。

产品介绍；一、渐进多焦镜片的光学特点1、镜片由上到下的曲率半径在逐渐变小（即屈光度在不断增大），由镜片远用光学中心到近用光学中心间的每个距离，都有一个镜度区域与戴用者所需的镜度相一致，所以在所有距离之间均可得到一个清晰的视力。

2、镜片的光度在连续不断地变化，从而解决了老视眼视近、远及远近距离之间所有距离的视力问题，是一个完整的空间感，连续性的清晰视觉、不会发生物象跳动的现象。

3有效光区之外是变形的像散区。

二、渐进镜片的结构渐进镜片的上光区和下光区的镜度是固定值（戴用者所需的屈光度）在两者之间的镜度山上光区向下光区逐渐增加，即逐渐减小镜片正面的曲率半径。

可加工所需的镜度适合不同距离视标。

上光区曲面保持为球面，中间过渡区逐渐变为非球面至下光区（即渐变光区），过渡区两侧为模糊视区。

三、渐进镜片光区的位置为方便使用，在镜片两侧上刻有二个印记。

相距34mm,两距间的连线为基准线。

其垂直等分线向上8mm,点周围半径6mm为上光光区；垂直等分线向上4mm点（+）为戴用者瞳孔正对点。

下光区中心点位于基准线垂直等分线下18mm向鼻侧位偏2.5mm点处，光区直径为7mm范围，由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区），根据镜片类型设计距离不同可分16mm、18mm、20mm不等。

渐变光区由于从上到下镜度增加，不同的距离需要相应的光区镜度才能有清晰的视力。

四、渐进镜的作用及好处1、青少年近视控制片能有效消除调节性视疲劳,使眼轴不会因睫状肌过度收缩而增长；使到阅读舒适。

镜片两侧的象散区能使青少年端正坐姿，恰当的阅读距离。

减缓近视的快速增长，清晰的视觉可促进眼球的正常发育。

2、渐进镜看不同的距离清晰不断，无影象跳跃，处表美观，年龄保密，一镜多用，对看远、看近、看中距离渐进光区，不同的距离清晰可见。