爱婴医院管理制度

爱婴医院管理制度爱婴医院管理制度为巩固爱婴医院成果，促进母乳喂养，确保婴儿4-6个月得到充足的营养，使婴儿健康茁壮成长，全面提高中华民族素质。

结合本院实际，特制定爱婴医院管理制度如下:一、严格执行爱婴医院标准，加强爱婴医院管理，使爱婴医院成果得到进一步巩固。

二、认真贯彻执行世界卫生组织、联合国儿童基金会《促进母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院制定的《促进母乳喂养成功的十条规定》。

三、认真贯彻《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》，母乳喂养率达到目标。

四、加强爱婴医院知识培训及母乳喂养知识宣传工作。

每年对全院职工进行爱婴医院知识复训;新上岗的职工必须在半年内接受爱婴医院知识培训，培训时间不得少于8学时，考试合格者方可上岗;每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。

孕妇学校坚持授课，利用教学录像、版报、发放《母乳喂养知识问答》宣传手册及资料、示教、个别咨询指导，并利用节日到街头进行摆设母乳喂养知识宣传点等形式进行母乳喂养知识宣传。

五、切实贯彻落实《促进母乳喂养成功的十条规定》，医院每月对孕产妇应掌握的母乳喂养知识和技巧进行逐一提问和检查，对宣传和指导不到位的同志进行通报批评。

六、积极开展产后访视，母乳喂养指导。

七、将出院的产妇转交到母乳喂养支持组织。

八、加强对乡镇卫生院爱婴医院工作指导:实行片区包干制，;每年进行母乳喂养知识培训及指导。

九、促进自然分娩，严格剖宫产手术指征，降低非医学需要剖宫产，确保每年剖宫产率下降10%，直至达到规定的目标任务。

对于未完成目标任务科室，将与科室综合考评、年终评选挂钩。

2014年爱婴医院工作计划2014年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。

我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中国儿童发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。

围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划:一、完善创爱的组织机构巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免“创爱”后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以郭兴刚院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

爱婴医院管理办法及详细制度及标准第一章总则第一条为了全面贯彻执行WHO/UNICEF（联合国儿童基金会）制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》，《江苏省爱婴医院（卫生院）评估标准》创建爱婴医院的管理，规范爱婴病区服务，促进爱婴行动，特制定本办法。

第二条本办法适用于本院各部门。

第三条爱婴医院以“儿童优先，母亲安全”为宗旨，保障母亲与婴儿健康。

第二章组织第五条成立创建爱婴医院领导小组，正、副组长由院长和主管院领导兼任。

组员由妇产科、儿科、医务科、护理部、感染管理科、办公室、财务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。

第六条爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作。

第七条各部门要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标，要有年度计划、总结。

第三章培训第八条爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行培训、复训。

将母乳喂养列为岗前培训内容。

第九条爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。

对妇产科、儿科等重点科室人员和领导小组成员，及时组织学习、讨论，不断掌握母乳喂养新知识、新技术；每年进行一次理论与实践考核。

坚持持证上岗。

第十条鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。

第四章健康教育第十一条健康教育专（兼）职人员要具有较高的业务水平和表达能力，使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识，提高母乳喂养的意识，建立产后母乳喂养的信心和决心。

第十二条从早孕建卡开始，就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧；孕妇学校应讲授孕期的注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容。

并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。

第十三条健康教育要形式多样，图文并茂，声像结合生动活泼。

要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所，挂有内容具体、形象的画片的和文字宣传、造成母乳喂养的环境。

爱婴医院规章制度
第一条，医院员工应遵守医院的工作制度和纪律，服从管理，
严格执行医院的各项规章制度。

第二条，医院员工应保守医疗机密，不得泄露患者的隐私信息，不得私自使用患者的个人信息。

第三条，医院员工应遵守医疗行为规范，不得随意更改医疗记录，不得对患者进行不必要的治疗。

第四条，医院员工应保持良好的职业操守，不得接受患者或其
家属的贿赂，不得违规开具虚假医疗报告或证明。

第五条，医院员工应尊重患者的人格和尊严，不得对患者进行
歧视或侮辱性语言行为。

第六条，医院员工应保持医疗设备和环境的整洁卫生，不得私
自使用医疗设备或浪费医疗资源。

第七条，医院员工应积极参加医院组织的各项培训和学习活动，
不断提升自身的医疗技能和专业水平。

第八条，医院员工应严格遵守医疗安全规定，确保患者的安全和健康，不得因疏忽大意或违规操作导致医疗事故发生。

第九条，医院员工应保护医院的财产和利益，不得私自挪用医院的资金或物品。

第十条，医院员工应积极配合医院的各项工作，服从领导的安排和指挥，共同维护医院的良好形象和声誉。

以上规章制度自颁布之日起生效，凡医院员工必须严格遵守，如有违反者，将依据医院规定进行相应的处理。

爱婴医院管理制度下载第一章总则第一条为了规范医院管理，提高医疗服务水平，确保患者的生命安全和健康，制定本制度。

第二条医院管理制度是医院按照相关法律法规和规章制度，结合医院实际制定的管理规范和操作规程。

第三条医院管理制度适用于医院全体员工及相关单位，任何人员都应严格遵守本制度。

第四条医院管理制度内容包括医疗服务、医疗质量、人事管理、财务管理、安全保障等方面。

第二章医疗服务第五条医院应按时开展门诊和住院服务，保障患者的就诊权利。

第六条医院应建立健全临床路径管理制度，规范医疗流程，提高医疗质量。

第七条医疗人员应遵守医疗伦理规范，严格遵循医疗操作规程，确保医疗安全。

第八条医院应定期组织医疗质量评估，及时发现和解决医疗质量问题。

第九条医院应建立医疗卫生档案管理制度，确保患者隐私不被泄露。

第十条医院应加强对医疗设备的管理，确保设备正常运转，提高医疗服务水平。

第三章人事管理第十一条医院应建立健全人才培养和选拔机制，提高员工的综合素质。

第十二条医院应建立健全员工考核制度，激励员工积极工作，提高工作效率。

第十三条医院应加强对员工的岗位培训，提高员工的专业水平。

第十四条医院应建立健康稳定的劳动关系，确保员工的合法权益。

第十五条医院应建立有效的奖惩机制，激励优秀员工，惩罚不良行为。

第四章财务管理第十六条医院应建立健全财务管理制度，确保财务资产的安全。

第十七条医院应加强对收费规定的管理，确保收费合理合法。

第十八条医院应建立财务审核制度，避免发生财务违规行为。

第五章安全保障第十九条医院应建立健全安全保障制度，确保患者和员工的人身安全。

第二十条医院应加强对医疗环境的管理，确保环境卫生安全。

第二十一条医院应建立应急预案，及时应对突发事件，切实保障患者和员工的安全。

第六章督导检查第二十二条医院应每年进行一次内部督导检查，发现问题及时整改。

第二十三条卫生行政部门定期对医院进行检查，对不符合规定的医院进行处理。

第七章附则第二十四条本制度由医院制定，经医院领导批准后实施。

一、目的和意义为了提高母乳喂养率，降低非医学指征剖宫产率，保障母婴健康，特制定本制度。

爱婴医院制度旨在通过规范医院管理和医疗服务，为产妇和新生儿提供优质的医疗环境，促进母乳喂养，提高孕产妇和新生儿的生存质量。

二、适用范围本制度适用于我院所有孕产妇、新生儿及其家属，以及我院全体医护人员。

三、制度内容1. 母乳喂养宣传（1）医院应设立母乳喂养宣传栏，普及母乳喂养知识，提高孕产妇对母乳喂养的认识。

（2）医护人员应向孕产妇及家属宣传母乳喂养的好处，解答他们的疑问，帮助他们树立母乳喂养的信心。

2. 产后护理（1）产后1小时内，医护人员应协助产妇进行“三早”：早接触、早吸吮、早开奶。

（2）保证24小时母婴同室，每天治疗、护理分开时间不超过1小时。

（3）按需哺乳，不按时间，不分昼夜，母亲奶胀婴儿需要，即可哺乳。

3. 母乳喂养支持（1）医院应提供母乳喂养咨询，为产妇提供母乳喂养指导。

（2）医院应提供母婴室，为产妇和新生儿提供私密、舒适的哺乳环境。

（3）医院应定期开展母乳喂养知识培训，提高医护人员对母乳喂养的支持能力。

4. 医疗服务（1）提倡自然分娩，降低非医学指征剖宫产率。

（2）提高产科医疗质量，确保孕产妇和新生儿的安全。

（3）严格执行无菌操作，预防感染。

5. 评审标准（1）严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。

（2）医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。

（3）评审中，5个80%的要求：母乳喂养宣传、产后护理、母乳喂养支持、医疗服务、评审标准。

四、责任与监督1. 医院设立母乳喂养管理小组，负责监督、检查、指导母乳喂养工作。

2. 各科室负责人对本科室母乳喂养工作负总责。

3. 医护人员应严格执行本制度，为孕产妇和新生儿提供优质的医疗服务。

4. 医院定期对母乳喂养工作进行考核，对考核不合格的科室和个人进行整改。

五、附则1. 本制度由医院办公室负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

爱婴医院管理制度一、成立由业务院长担任组长、医教科、护理部、保健科、产科、儿科/新生儿科、院感科、健康教育科等科室负责人组成的爱婴医院工作领导小组和技术指导小组。

具体负责爱婴医院年度工作计划、总结、培训指导、督导检查和持续改进工作。

二、每年对全院职工每年进行不少于3小时的爱婴医院管理，母乳喂养知识和技能复训；对产、儿科医护人员及业务管理人员进行不少于3小时的母乳喂养知和技能培训；对所有新上岗进行人员不少于18小时的母乳喂养政策知识和技能的培训；每年对院内从事母乳喂养工作的医护人员进行母乳喂养规定、知识和技能的考核，考核合格率需达100%。

三、通过产科门诊、孕妇学校，产科病房等途径，以多种形式对孕产妇及家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处及处理方法告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧。

四、产妇进入待产室后，应进行母乳喂养知识复训和提问；正常新生儿出生后1小时内要进行母婴皮肤早接触，持续30分钟以上，同时帮助婴儿吸吮母亲乳头。

五、母婴同室区工作人员，要热情接待每一位孕产妇，做好母乳喂养知识宣教和正确的哺乳姿势、含接姿势，以及挤奶手法的指导，使80%以上的产妇能够正确掌握这些技巧。

当母婴分离时应指导母亲如何保持泌乳，鼓励按需哺乳。

六、母婴同室区实行24小时护理责任制，医护人员每1-2小时至少应巡视母婴一次，要有专职人员协助母亲进行母乳喂养。

七、坚持产科医生三级查房制度和儿科医生每日到母婴同室区查房制度，对高危产妇及婴儿应严密观察，重点交班，发现异常情况及时处理。

八、除母乳外，禁止给新生儿喂养任何食物及饮料，除非有医学指证。

禁止给母乳喂养的新生儿使用奶瓶、橡皮奶头或用橡皮奶头作安慰物品。

九、不接受任何代乳品销售商的馈赠，不使用宣传代乳品的物件。

十、出院后继续支持母乳喂养，医院设立母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话，将出院产妇转给母乳喂养支持组织。

十一、爱婴医院领导小组每季度对本院母乳喂养工作进行检查，并做好记录，对存在的问题及时反馈给相关科室进行整改，到达持续改进。

一、目的为提高母乳喂养率，保障母婴健康，降低非医学指征剖宫产率，依据《国际母乳代用品销售守则》、《爱婴医院十条标准》等相关法律法规，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院全体医护人员、工作人员及孕产妇。

三、爱婴医院标准1. 制定书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。

2. 对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。

3. 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

4. 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。

5. 指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

6. 除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

7. 实行24小时母婴同室。

8. 鼓励按需哺乳。

9. 不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。

10. 促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。

四、管理制度1. 成立爱婴医院领导小组和技术指导小组，负责组织、协调、监督和检查母乳喂养工作。

2. 制定母乳喂养年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。

3. 对全体医护人员进行母乳喂养知识和技术培训，确保掌握母乳喂养相关知识和技能。

4. 设立母乳喂养咨询门诊，为孕产妇提供母乳喂养咨询服务。

5. 定期开展孕妇学校，宣传母乳喂养知识，提高孕产妇母乳喂养意识。

6. 实行24小时母婴同室，确保母婴安全。

7. 按需哺乳，尊重孕产妇意愿，满足婴儿需求。

8. 严禁推销、宣传母乳代用品，保证母乳喂养工作质量。

9. 将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系。

10. 定期对医护人员进行考核，确保母乳喂养工作落实到位。

五、监督与考核1. 成立爱婴医院考核小组，负责对母乳喂养工作进行监督和考核。

2. 考核内容包括：母乳喂养知识掌握情况、母乳喂养工作落实情况、母乳喂养效果等。

3. 对考核不合格的医护人员，进行培训和再考核，直至合格。

4. 对在母乳喂养工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。

一、总则为贯彻落实国家卫生健康委员会关于创建爱婴医院的相关政策，提高母乳喂养率，保障母婴健康，特制定本制度。

二、科室职责1. 妇产科：负责孕产妇的孕期保健、分娩接生、产后护理等，确保母婴安全，提高母乳喂养率。

2. 儿科：负责新生儿的护理、喂养指导、生长发育监测等，指导家长进行科学喂养，提高母乳喂养率。

3. 儿保科：负责婴幼儿的健康检查、生长发育监测、营养指导等，提高家长对母乳喂养的认识，推广母乳喂养。

4. 医院其他科室：积极配合爱婴医院工作，为孕产妇和婴幼儿提供优质服务。

三、具体措施1. 加强宣传教育（1）通过门诊、住院、健康教育等形式，广泛宣传母乳喂养的好处，提高孕产妇和家属对母乳喂养的认识。

（2）定期举办母乳喂养知识讲座，邀请专家讲解母乳喂养技巧、注意事项等。

2. 优化服务流程（1）产后1小时内，实行“三早”（早接触、早吸吮、早开奶），确保母婴亲密接触。

（2）保证24小时母婴同室，方便母乳喂养。

（3）按需哺乳，不按时间，不分昼夜，满足婴儿需求。

（4）除母乳外，禁止新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指针。

3. 提供专业支持（1）成立母乳喂养咨询小组，为孕产妇提供一对一咨询服务。

（2）配备专业护士，负责母乳喂养指导和产后护理。

（3）定期对医护人员进行母乳喂养知识和技能培训。

4. 加强监督管理（1）对母乳喂养情况进行定期检查，确保各项措施落实到位。

（2）对违反母乳喂养规定的行为进行严肃处理。

四、考核与奖惩1. 将母乳喂养工作纳入科室年度考核，对成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对未完成母乳喂养工作任务的科室和个人，进行通报批评，并追究相关责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院护理部负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院护理部根据实际情况进行修订。

爱婴医院管理制度为巩固爱婴医院成果，促进母乳喂养，确保婴儿4-6个月得到充足的营养，使婴儿健康茁壮成长，全面提高中华民族素质。

结合本院实际，特制定爱婴医院管理制度如下：一、严格执行爱婴医院标准，加强爱婴医院管理，使爱婴医院成果得到进一步巩固。

二、认真贯彻执行世界卫生组织、联合国儿童基金会《促进母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院制定的《促进母乳喂养成功的十条规定》。

三、认真贯彻《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，母乳喂养率达到目标。

四、加强爱婴医院知识培训及母乳喂养知识宣传工作。

每年对全院职工进行爱婴医院知识复训；新上岗的职工必须在半年内接受爱婴医院知识培训，培训时间不得少于8学时，考试合格者方可上岗；每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。

孕妇学校坚持授课，利用教学录像、版报、发放《母乳喂养知识问答》宣传手册及资料、示教、个别咨询指导，并利用节日到街头进行摆设母乳喂养知识宣传点等形式进行母乳喂养知识宣传。

五、切实贯彻落实《促进母乳喂养成功的十条规定》，医院每月对孕产妇应掌握的母乳喂养知识和技巧进行逐一提问和检查，对宣传和指导不到位的同志进行通报批评。

六、积极开展产后访视，母乳喂养指导。

七、将出院的产妇转交到母乳喂养支持组织。

八、加强对乡镇卫生院爱婴医院工作指导：实行片区包干制，；每年进行母乳喂养知识培训及指导。

九、促进自然分娩，严格剖宫产手术指征，降低非医学需要剖宫产，确保每年剖宫产率下降10%，直至达到规定的目标任务。

对于未完成目标任务科室，将与科室综合考评、年终评选挂钩。

2014年爱婴医院工作计划2014年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。

我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中国儿童发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。

围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划：一、完善创爱的组织机构巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免“创爱”后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以郭兴刚院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

爱婴医院管理制度第一章总则第一条根据国家有关法律法规关于医疗卫生管理的规定，结合本单位的实际，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于爱婴医院各项管理工作，是规范医院内部管理行为，保障医院正常运行的基本依据。

第三条本医院管理制度的宗旨是以人为本，服务为先，合理利用资源，提高工作效率，为患者提供高质量的医疗服务。

第四条医院领导是本制度的管理责任者，对医院管理工作负直接责任。

第五条所有岗位人员必须学习并遵守本制度。

第六条本制度由医院行政办公室负责监督实施，每年至少进行一次修订和完善。

第二章医务管理第七条医务管理包括以下内容：（一）医疗卫生服务质量管理（二）医疗器械设备及消毒管理（三）医院内部质控体系建设（四）医疗人员绩效考核及评定（五）医疗纠纷处理第八条医疗卫生服务质量管理1. 医院所有医疗行为必须符合国家和行业标准，保证医疗服务的安全、有效和合理。

2. 医院必须根据国家规定，建立病历管理系统，所有医疗行为必须有明确的书面记录。

3. 对严重不良事件和医疗纠纷进行必要的调查和处理，并及时向有关部门报告。

第九条医疗器械设备及消毒管理1. 医院必须配备符合国家标准的医疗器械设备，对设备进行定期维护和检查。

2. 医院必须建立科学的消毒管理制度，对医疗器械设备、医疗用品、医疗废物进行严格的消毒处理，确保医院的卫生环境。

第十条医院内部质控体系建设1. 医院必须建立科学合理的质控体系，对医院的各项工作进行监督和检查。

2. 医院必须建立医疗差错报告制度，对医院内部的差错进行及时报告和处理，以便及时改进工作方法。

第十一条医疗人员绩效考核及评定1. 医院必须建立科学合理的绩效考核体系，对医疗人员的医疗技术、服务态度等进行客观评定。

2. 医院必须每年对医疗人员进行业务培训和考核，提高医疗人员的综合素质。

第十二条医疗纠纷处理1. 医院必须建立医疗纠纷处理机制，对医疗纠纷进行客观公正的调查和处理。

2. 对于医疗纠纷，医院必须积极协调和解决，保护医患关系的和谐稳定。

爱婴医院管理制度汇编爱婴医院是一家以儿童健康为核心的医疗机构，为确保医院的运作高效、有序，并最大限度地保障每一位婴儿患者的安全与健康，我们制定了一系列管理制度。

这些制度涵盖了医生、护理人员、后勤人员以及患者家属等各个角色，旨在建立一个和谐、稳定的工作和服务环境。

第一章：医生管理制度医生是医院最重要的组成部分，他们负责诊施治疗，直接关系到患者的生命安全。

为保证医生的专业素养以及医疗质量，我们实行以下管理制度：1. 严格执行医师资质审查制度，要求医生必须具备相应资质才能从事相关工作。

2. 建立医师继续教育制度，鼓励医生不断学习新知识，提高专业水平。

3. 强化医生的岗位职责和责任，确保医疗行为合法合规，并严防医疗纠纷的发生。

4. 设立医师例会制度，定期组织医生进行学术交流和案例讨论，提高临床能力。

第二章：护理人员管理制度护理人员在医院中承担着直接照顾患者的重要职责，他们的细心与专业影响着患者的康复速度。

为确保护理人员的工作质量和服务水平，我们建立以下管理制度：1. 多级岗位划分，明确护理人员的职责和权限。

2. 建立标准化护理操作流程，规范护理人员的行为，确保医疗操作的安全性。

3. 提供专业技能培训，定期考核护理人员的专业素养，并制定奖励和惩罚措施。

4. 鼓励护理人员关注患者的心理健康，建立心理护理工作制度，为患者提供综合的护理服务。

第三章：后勤人员管理制度虽然后勤部门在医院中的地位相对较低，但是他们的工作也是医院正常运转的基石。

为提高后勤人员的工作效率和服务质量，我们制定以下管理制度：1. 建立后勤物资管理制度，实行合理的采购、配置和使用，确保医院设施设备的正常运行。

2. 制定清洁消毒操作规程，确保医院环境的清洁与安全。

3. 建立维修保养计划，及时修复和维护医疗设备，确保设备的有效使用和安全性。

4. 加强后勤人员的培训和队伍建设，提高后勤服务水平。

第四章：患者家属管理制度患者家属作为患者的陪护者，也需要遵守一定的管理规范，以保障医院正常工作秩序并提升医疗效果：1. 患者家属需配合医院的访问控制制度，不得擅自进入医疗区域，以确保患者的隐私与安全。

爱婴医院管理制度爱婴医院管理制度（精选7篇）在我们平凡的日常里，制度起到的作用越来越大，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。

想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，下面是小编帮大家整理的爱婴医院管理制度（精选7篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

爱婴医院管理制度1一、药房工作人员必须认真学习并严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》，必须严格执行《医务人员行为道德规范》，全心全意为病人服务，做到热情接待，耐心解释，细心调配，对病人态度和蔼，文明服务，努力缩短调配时间，方便病人，优质服务，树立良好的医德医风。

二、遵守医院的规章制度，执行岗位职责，不迟到、不早退，不无故脱岗或串岗，认真执行各班岗位职责，工作时衣帽整齐，态度和蔼，语言文明，操作规范，工作中细心、耐心。

三、调配处方时应认真执行“四查”、“十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查对药品性状、用法、用量；查用药合理性，对临床诊断。

），核实无误后方可调配发药，如调配中出现疑问，应及时与处方者联系，问清后方可调配，不规范处方、无签名盖章的处方或有配伍禁忌的处方，药房可暂不发药。

发出的药品应注明患者姓名、药品名称、用法、用量。

四、普通药品定期盘存，特殊、贵重、毒、麻、限剧药品每月盘点，并逐日统计消耗量，做到“药与账相符、入与出相符”，严格交接班制度。

五、发药时应耐心向病员说明用法、用量、可能的’不良反应及注意事项。

发出的片剂，须注明服用方法；外用的乳剂、混悬剂以及产生沉淀的液体方剂，须注明“用前摇匀”及“不可内服”字样。

六、药房的药品应分类存放、排列有序、整齐划一，保持室内整洁，药剂人员工作时应当衣帽整齐，室内禁止吸烟，非工作人员不得入内。

七、本室工作人员应服从领导，团结协作，遵守纪律，勤奋工作。

八、加强与临床医师联系、沟通，定期发布新药信息，积极开展临床药学工作，指导医师和病员合理用药。

（最新）爱婴医院管理制度爱婴医院管理制度一、爱婴医院管理依据1.创建爱婴医院的目的:是保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病和死亡率。

医院应以“儿童优先、母亲安全”为服务宗旨，母乳喂养作为重点工作内容，在各级卫生行政部门的领导下，认真贯彻执行世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)制订的《促使母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及《中国母乳代用品销售管理办法》，不断改善产儿科工作条件，做好母乳喂养工作。

2.母乳喂养成功的十点措施:(1)有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保健人员。

(2)对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。

(3)要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

(4)帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。

(5)指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

(6)除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

(7)实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。

(8)鼓励按需哺乳。

(9)不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用橡皮奶头作安慰物。

(10)促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

3.《国际母乳代用品销售守则》及《中国母乳代用品销售管理办法》的主要内容是:(1)禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传; (2)禁止向母亲免费提供代乳品样品;(3)禁止卫生保健机构使用这些产品;(4)禁止公司向母亲推销这些产品;(5)禁止向卫生保健工作者赠送礼品货样品; (6)禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片;(7)向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性;(8)有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害;(9)不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿; (10)所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家或地区的气候条件及储藏条件。

爱婴医院规章制度一、母乳喂养政策1、医院全体员工必须了解并遵循世界卫生组织和联合国儿童基金会关于母乳喂养的建议，积极倡导和支持母乳喂养。

2、医院应向所有孕妇及其家属宣传母乳喂养的好处和重要性，提供母乳喂养的相关知识和技能培训。

3、医院不得接受任何母乳代用品生产厂家、销售商的馈赠和赞助，不得为其进行任何形式的宣传和推广。

二、母婴同室管理制度1、新生儿出生后，应在半小时内与母亲进行皮肤接触，并协助母亲进行早吸吮、早开奶。

2、除非有医学指征，新生儿应与母亲同室居住，方便母亲随时进行母乳喂养。

3、医护人员应定期巡视母婴同室，指导母亲正确的哺乳姿势和方法，观察新生儿的喂养情况和生命体征。

三、母乳喂养指导制度1、产科护士应在产妇分娩后及时进行母乳喂养指导，包括正确的哺乳姿势、含接方法、挤奶技巧等。

2、设立母乳喂养咨询热线，为出院后的产妇提供母乳喂养的咨询和指导服务。

3、定期举办母乳喂养知识讲座，邀请产妇及其家属参加，提高他们对母乳喂养的认识和信心。

四、新生儿喂养管理制度1、除非有医学指征，新生儿出生后的第一口食物应为母乳。

2、对于不能进行母乳喂养的新生儿，应严格按照医嘱给予配方奶喂养，并做好喂养记录。

3、新生儿喂养所用的奶瓶、奶嘴等器具应严格消毒，防止交叉感染。

五、母乳收集和储存管理制度1、鼓励母亲在产后将多余的母乳挤出并储存，以备不时之需。

2、医院应提供清洁、安全的母乳收集和储存设备，并指导母亲正确使用。

3、储存的母乳应标明收集时间、母亲姓名等信息，并按照规定的温度和时间保存。

六、医护人员培训制度1、定期组织医护人员参加母乳喂养相关知识和技能的培训，提高他们的业务水平。

2、新入职的医护人员必须接受母乳喂养知识的培训，并考核合格后方可上岗。

3、鼓励医护人员参加母乳喂养学术交流活动，不断更新知识和观念。

七、质量监督和评估制度1、成立母乳喂养质量监督小组，定期对医院的母乳喂养工作进行检查和评估。

2、将母乳喂养工作纳入医护人员的绩效考核指标，激励他们积极推动母乳喂养。

第一章总则第一条为加强爱婴医院的管理，提高全院医务人员及新上岗人员对爱婴知识的认识，确保母乳喂养政策和知识的正确掌握，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医务人员、行政后勤人员及新上岗人员。

第三条本制度旨在通过培训，使全院员工了解和掌握爱婴医院的相关知识，提高母婴健康水平，降低婴儿发病率和死亡率。

第二章培训内容第四条培训内容主要包括以下方面：1. 世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准；2. 国际母乳代用品销售守则；3. 母乳代用品销售管理办法；4. 医疗机构新生儿安全管理规定；5. 爱婴医院标准及创建的重要性；6. 母乳喂养的益处、正确哺乳姿势、特殊情况下的母乳喂养及产妇上班后如何坚持母乳喂养；7. 新生儿疾病早期症状的识别、新生儿安全管理制度、危重新生儿的识别与处理；8. 孕产保健科、产科、儿科、儿保科等重点科室的母乳喂养知识及操作技巧。

第三章培训方式及要求第五条培训方式：1. 理论培训：通过集中授课、线上学习、案例分析等方式进行；2. 实操培训：通过现场演示、操作演练、技能考核等方式进行。

第六条培训要求：1. 全体医务人员每年至少参加一次形式不同的母乳喂养政策及爱婴知识培训；2. 产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员每年参加不少于3小时的母乳喂养政策和知识、技术培训；3. 产科、儿科、儿保科等重点科室进行母乳喂养知识及操作技巧的强化培训；4. 新上岗和新入职人员进行集中岗前培训，其中母乳喂养政策及知识、技术培训时间不少于8小时；5. 培训结束后，进行考核，80分以上为合格。

第四章培训组织与管理第七条医教科负责组织、实施、监督爱婴医院培训工作。

第八条各科室负责人应积极配合医教科开展培训工作，确保培训任务的完成。

第九条医教科应定期对培训工作进行总结和评估，不断改进培训工作。

第五章附则第十条本制度由医教科负责解释。

第十一条本制度自发布之日起施行。

2、巩固院内爱婴医院取得的成果，热情接待县内、外医院参观学习，并作好介绍。

3、建立健全医院的巩固爱婴医院组织机构；指导、支持组织机构，定期组织活动，落实医院母乳喂养工作。

4、在爱婴医院领导小组的指导下，拟定出医院巩固爱婴医院的具体措施和书面的母乳喂养规定，下发到全院职工。

5、每年对医院职工进行母乳喂养的知识和技能培训、考核，对新上岗的医务人员必须经过知识和技能的培训、实习、考核合格后方能上岗。

6、医院各科室通过各种渠道和方式把有关母乳喂养的好处及喂哺方法告诉给所有的孕产妇及她们的家属。

7、严格执行 WHO 对爱婴医院的要求，实行 24 小时母婴同室，鼓励按需哺乳，匡助母亲进行早吸吮和皮肤接触。

8、严格执行《国际母乳代用品销售守则》，向病人宣传不用奶粉、奶瓶和橡胶奶头，不给新生儿吃除母乳外的任何食物和饮料，除非有医学指征。

9、医院不张贴、不宣传代乳品的广告，不销售任何代乳品，拒绝奶粉商的馈赠。

10、树立母婴安全意识，加强产科质量管理，做好产前筛查和孕产妇管理。

对孕产妇进行健康宣教、心理咨询和产后健康教育、新生儿护理知识等宣教，提高医务人员的医疗水平和业务素质，保证母婴安全。

11、进行产后访视，鼓励母亲坚持 4-6 个月纯母乳喂养。

开展保护、促进和支持母乳喂养工作，积极创建爱婴医院，是我们产科、儿科工作者义不容辞的责任，凡在医院工作的医务人员均已接受了 18 学时的母乳知识培训及实习，对于新分配来院工作的医护人员，要求在半年内必须接受培训，产科、儿科工作的医务人员须临床见习 3 小时。

培训合格者，方可上岗。

1、培训时间：对新来科室的同志集中用 3 天的时间学习，每下午 6 学时，共计 18 小时。

2、培训教材：以《母乳喂养教材》为主，同时将新的知识进行讲解、贯彻、熟记。

如：母乳喂养的好处、皮肤接触、早吸吮、母婴同室等产科病房管理制度。

《母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》。

母亲和婴儿同时回病房，剖宫产妇应答后再接触，新的含接姿式、托奶姿式、挤奶要求、手法。

爱婴医院的各种规章制度第一章总则第一条为了保障医院的正常运转，维护患者、员工和医院的利益，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于爱婴医院全体员工，所有员工必须严格遵守，不得违反。

第三条本规章制度内容详细，条款严格，违反者将受到相应的惩罚。

第四条全体员工有权利对规章制度提出建议，医院管理部门将认真考虑并及时调整。

第二章员工行为规范第五条全体员工必须遵守医院的工作时间规定，不得擅自迟到早退，不得擅自请假。

第六条全体员工在医院内工作时，必须穿戴整洁工作服，并保持仪表整洁，不得穿着便服、拖鞋或不符合工作要求的服饰。

第七条全体员工必须遵守医院的工作纪律，遵守主管领导的工作安排，不得擅自离岗或违反规定要求。

第八条全体员工在工作中必须认真负责，积极配合工作，不得因私人原因影响工作效率。

第九条全体员工在工作中不得违反医院的医疗伦理和法律法规，不得对患者进行不当的言行或行为。

第十条全体员工在工作中不得泄露医院保密信息，不得私自使用患者资料。

第三章医疗服务规范第十一条医院全体医务人员必须按照职业道德从事医疗工作，严禁进行不当的治疗行为。

第十二条医院全体医务人员必须按照院内规定落实医疗安全措施，确保患者的安全。

第十三条医院全体医务人员必须遵守医疗操作流程，不得擅自变更治疗方案或药物使用。

第十四条医院全体医务人员必须保持专业技能的提升和更新，不得懈怠和草率从事医疗工作。

第十五条医院全体医务人员在处理医疗纠纷时必须按照法律法规进行，不得私自解决或拖延处理。

第四章患者权益保护第十六条医院对患者的隐私信息必须严格保密，不得泄露或未经许可私自使用。

第十七条医院对患者的治疗方案必须经过患者同意，不得擅自进行治疗或各类检查。

第十八条医院对患者的投诉或意见必须及时处理，不得漠视或推诿责任。

第十九条医院对于特殊群体患者必须提供额外的服务，确保他们的权益得到保护。

第二十条医院对患者在医疗过程中的安全保障必须得到充分的重视，不得因医院内部问题导致患者的伤害。

爱婴医院管理制度模板一、总则1. 本制度适用于本院所有医护人员及相关人员。

2. 旨在提升医疗服务质量，保障母婴安全，促进医院和谐发展。

二、组织架构1. 成立爱婴医院管理委员会，负责制度的制定、执行和监督。

2. 委员会下设母婴安全小组，负责日常管理和应急处理。

三、人员管理1. 医护人员必须具备相应的专业资格，并定期参加培训。

2. 严格执行医护人员的职业道德规范，保障患者权益。

四、母婴安全1. 建立母婴安全档案，详细记录孕妇孕期检查、分娩及新生儿情况。

2. 对孕妇进行定期的孕期教育，提高自我保健意识。

五、医疗服务1. 提供全面的孕产期医疗服务，包括产前检查、分娩服务、产后护理等。

2. 确保医疗设备和药品的质量，定期进行设备维护和药品检查。

六、环境卫生1. 保持医院环境的清洁卫生，定期进行消毒处理。

2. 加强对医院公共区域的管理，确保良好的就医环境。

七、健康教育1. 定期开展母婴健康教育活动，提高公众的健康意识。

2. 利用多种媒介宣传母婴保健知识，扩大健康教育的覆盖面。

八、信息管理1. 建立完善的医疗信息管理系统，确保患者信息的准确和安全。

2. 保护患者隐私，未经患者同意不得泄露其个人信息。

九、应急预案1. 制定母婴突发事件应急预案，包括紧急分娩、新生儿急救等。

2. 定期组织应急演练，提高医护人员的应急处理能力。

十、监督与改进1. 定期对医院管理制度执行情况进行监督检查。

2. 根据监督检查结果和患者反馈，不断改进管理制度。

十一、附则1. 本制度自发布之日起实施，由爱婴医院管理委员会负责解释。

2. 对于违反本制度的行为，将根据情节轻重给予相应的处理。

请根据实际情况调整上述模板内容，以符合具体医院的管理制度需求。

爱婴医院管理制度爱婴医院是一家专门从事儿童医疗服务的医院，为了更好地管理医院，提供优质的医疗服务，制定了以下管理制度。

一、组织机构爱婴医院设院长、副院长、各科室主任等职务，形成完善的组织机构。

每个职务都有明确的职责和权限，确保医院的正常运转。

二、医务人员管理（一）招聘与培养：医院会根据需要进行合理的招聘，并为新员工提供必要的培训，确保他们具备专业的医疗知识和技能。

（二）岗位职责：医院明确每一岗位的职责，医务人员必须按照职责履行工作，不得私自漏诊、误诊等行为。

（三）考核与评价：医院制定科学的绩效考核评价制度，全面评估医务人员的综合素质和工作表现。

三、病案管理（一）病案书写：医院要求医务人员规范书写病情记录，准确详实，便于患者及家属了解病情，便于医生间的交流。

（二）病案管理：医院专门设立病案管理科，负责整理、归档、存档病案，确保病案的安全性与保密性。

（三）病案质量管理：医院进行病案质量评估，对不合格的病案进行整改和培训，提高病案质量和医疗水平。

四、医疗质量管理（一）规范医疗行为：医院建立医疗质量管理委员会，制定规范医务人员的医疗行为准则，严禁不规范的医疗行为。

（二）医疗巡查与评估：医院定期进行医疗巡查，评估医疗质量，整改不符合标准的情况。

（三）医疗安全管理：医院加强医疗设备的维护和管理，确保医疗安全，防止医疗事故的发生。

五、患者权益保障（一）患者知情权：医务人员必须向患者及家属讲解病情、治疗方案等内容，尊重患者的知情权。

（二）患者隐私保护：医院建立患者信息管理制度，保护患者的隐私信息，严禁泄露和滥用。

（三）患者投诉处理：医院设立投诉处理中心，及时收集和处理患者的投诉，保护患者权益。

六、费用管理（一）收费标准：医院根据政府相关规定制定合理的收费标准，公开透明，不得以任何方式敛财。

（二）收费管理：医院建立收费管理制度，规范医疗费用的核算、收取和报销流程。

（三）费用监督与检查：医院定期开展费用监督与检查，确保医疗费用的合理性和合规性。