皮肤与性病学中级(相关专业知识)模拟试卷75(题后含答案及解析)
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皮肤与性病学中级(相关专业知识)模拟试卷75 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题
1. 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
正确答案:E
2. 红皮病可由哪些原因引起
A.药物
B.恶性肿瘤
C.湿疹
D.银屑病E.以上都可以
正确答案:E
解析:引起红皮病的原因很复杂,可能的发病原因包括:药物过敏,某些炎症性皮肤病,如银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、遗传过敏性皮炎、接触性皮炎、毛发红糠疹等因本身疾病加重、治疗不及时或因处理不当可发展成红皮病,以及伴发于恶性肿瘤。
3. 治疗盘状红斑狼疮的首选药物是
A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤E.维A酸
正确答案:B
4. 寻常型天疱疮的病因是
A.感染
B.代谢
C.肿瘤
D.变态反应E.自身免疫性
正确答案:E
解析:寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,在患者血中存在天疱疮抗体,而且抗体滴度与病情轻重有关。
5. 妊娠疱疹的治疗首选
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
正确答案:E
解析:妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂,亦可应用糖皮质激素。
6. 下列不是变应性血管炎皮损的特征的是
A.紫癜
B.出血
C.结节
D.坏死E.溃疡
正确答案:B
7. 有关痛风的叙述正确的是
A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10:1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高E.X线检查关节面附近骨损不明显
正确答案:D
8. 家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于
A.表皮内
B.表皮下
C.角质层
D.真皮内E.真皮乳头
正确答案:A
9. 对寻常型鱼鳞病描述正确的是
A.常染色体隐性遗传
B.易累及皱褶部位
C.鳞屑呈黏着性
D.青春期后停止发展E.颗粒层明显增厚
正确答案:D
10. 下列不属于原发性皮肤松弛症的是
A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩E.全身性皮肤松弛症
正确答案:B
11. 下列不符合白头粉刺的是
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸E.愈后不留瘢痕
正确答案:C
12. 下列不是雀斑的临床特点的是
A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重E.老年后色斑减轻
正确答案:D
13. 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是
A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感,伴剧烈瘙痒E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病
正确答案:D
解析:念珠菌性龟头炎的症状为烧灼、疼痛感,但瘙痒程度较轻。
14. 关于Paget病的发病机制,目前的观点为
A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌E.起源于乳房部毛囊上皮
正确答案:C
15. 关于皮肤纤维瘤不正确的是
A.好发于成年女性
B.常见的发病部位是小腿伸侧
C.圆形或卵圆形坚实结节
D.组织病理分为纤维型损害和细胞型损害两种E.治疗首选激光治疗
正确答案:E
解析:该病处理,主要是观察或进行手术切除+病理检查。
患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
16. 该患者诊断应首先考虑
A.尖锐湿疣
B.阴茎珍珠状丘疹
C.梅毒
D.鲍温病样丘疹病E.皮脂腺异位症
正确答案:B
17. 该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是
A.PUVA
B.UVB
C.阿昔洛韦乳膏局部外用
D.冷冻E.不需要任何治疗
正确答案:E
解析:根据该患者发生于龟头边缘的淡红色小丘疹,呈环状排列,诊断应首先考虑阴茎珍珠状丘疹。因此,第16题应选B;阴茎珍珠状丘疹无须治疗,第17题选E。
患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
18. 该患者最可能的诊断是
A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎E.混合性结缔组织病
正确答案:D
19. 为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是
A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查E.新斯的明试验
正确答案:B
20. 该类患者最常发生的肿瘤为
A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤E.鳞状细胞癌
正确答案:C
解析:该题考点是皮肌炎的诊断、临床表现。患者皮损符合皮肌炎的皮疹表现,四肢肌力下降,外周血清肌酶升高,首先应考虑皮肌炎的诊断。虽然有染发史,可能只是诱发因素或是一种巧合。为明确皮肌炎的诊断,应该行四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查。约20%的皮肌炎患者合并肿瘤,常见的为肺癌、乳腺癌、胃癌及女性生殖道癌等。我国皮肌炎患者并发的癌肿中70%为鼻咽癌。
患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
21. 最可能的诊断是
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣E.白癜风
正确答案:E
22. 该病的发病机制可能是
A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱E.以上因素均可能参与该病的发生
正确答案:E
23. 可选用的治疗方法是
A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308m准分子激光照射
D.窄波UVB照射E.以上方法都可选择
正确答案:E
解析:这是一道诊断和治疗的综合题,根据患者青年男性,病史1个月,皮损为分布于面部、躯干部的大小不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着斑,可诊断白癜风。与其他病的鉴别:花斑癣表现为色素沉着或色素减退斑,皮损上可见细薄鳞屑,真菌镜检阳性;单纯糠疹皮损为面部的鳞屑性色减斑;无色素痣和贫血痣均发病年龄较小,从出生或很小就发生,白斑周围无色素沉着。该病病因及发病机制未明,所列的四种因素可能均参与了该病的发生。治疗上所列举的方法均为目前治疗白癜风常用的方法。