卫生监督机构监督员存在的问题及对策分析

卫生监督机构监督员存在的问题及对策分析

卫生监督机构监督员是负责对卫生行业进行监督管理的一支重要队伍，但在实际工作中存在许多问题，影响了监督管理的效果。本文将从以下几个方面分析问题，并提出对策。

首先，卫生监督机构监督员在工作中缺乏专业知识和技能。由于卫生行业的特殊性，在实际监督管理中需要掌握专业知识和技能，但是一些监督员缺乏相关背景和工作经验，容易出现监督不到位和难以发现问题的情况。

针对这个问题，监督机构应该加强对监督员的培训和考核，并通过提供案例分析等形式的教育，增强监督员的专业知识和技能。

第二，卫生监督机构监督员存在贪污受贿等不良行为。由于卫生监管涉及到行业利益，部分监督员可能会以不正当手段获取利益，甚至会与被监管单位勾结，导致监管失职。

针对这个问题，监督机构应该建立完善的监督体系，加强对监督员的考核和管理，对违规行为实行严格的惩处，并加强宣传教育，树立廉洁从业的理念。

第三，卫生监督机构监督员工作量过大，超负荷工作。随着卫生行业的发展，监管工作的范围和难度也在不断扩大，卫生监督机构的监督员长年累月地承受着超出他们能力负荷的工作压力。

针对这个问题，监督机构应该根据实际情况适当增加监督员数量，合理调配监督工作任务，减轻监督员工作压力，提高监督效率。

第四，卫生监督机构监督员执法手段不足。卫生领域监管工作需要通过执法手段来保证有效实施，但是一些监督员在执法手段不足的情况下难以有效开展监管工作。

针对这个问题，监督机构应该完善执法手段和程序，加强对监督员的法律培训，提高他们的执法能力和水平。

综上所述，卫生监督机构监督员在实际工作中存在着诸多问题，需要监督机构采取有效的对策，加强对监督员的培训和管理，提高监督效力，保证卫生行业的健康发展。

浅谈对卫生监督机构的认识

卫生监督是国家机器的一部分，是维护社会稳定的一支有生力量。卫生监督以执法为手段，以监督监测、行政许可等为方法，使市场行为达到在法律规定的情况下的平衡，从而实现社会和谐。它是国家意志的体现，卫生监督执行的所有法规都是经过国家授权的，是代理国家行使法律权利的机构。

我国的公共卫生体系包括疾病预防控制体系、突发公共卫生事件医疗救治体系、农村卫生体系、城市基本医疗服务体系、环境卫生体系、卫生执法监督体系等。由此可见，卫生监督是国家管理公共卫生事务的重量手段，是维护社会卫生安全的重要保障。其职能是依照国家法律法规规定，管理社会公共卫生秩序，是“依法治国”国家方略的具体表现，是推进“依法行政”的重要内容。因此，卫生监督同人民军队和警察一样，担负着保护国家安全，维护社会公平、正义的职责，是国家机器的一部分。在包括西文发达国家在内的世界上所有国家，卫生监督虽以不同的面目出现，但是有一点是相同的，那就是作为保障公共卫生安全的有生力量，卫生监督在任何国度、任何社会都是一支不容忽视的强大的社会政治力量。

一、 卫生监督机构的现状及存在的问题 （一）、卫生监督机构设置

1、改革后的卫生监督机构是以块块为主，分级管理设置。省、市、县（区）各级层层成立卫生监督机构，其性质均定位于财政全额拨款事业单位，上下级关系是业务指导关系，人、财、物各级配置相互独立。这种以块块设置的机构，只进行了横向层级整合，没有解决纵向的整合，从整个监督系统上看，在资源利用上还没有达到最大的优化。

2、人力资源利用方面，各级卫生监督机构属于独立的事业单位，实行层级管理，这只是在一个层级上将原来的分散执法进行了简单的整合，监督人员是从当地各单位抽调整合，缺乏统一的专业的调配，各层级财务、人事、总务、党政都保留原有模式，这种以块块设置的机构，自身就存在着问题，如：在基层信息传递慢，协调难度大，监督人员法律法规知识有限，执法水平参差不齐，从而导致执法活动难以形成合力。由于机构设置的原因，受经费限制、体制不顺等因素的制约，上一级很难帮助下一级开展工作。

当前卫生监督执法存在的问题 规范行政执法示范单位

创建研讨会交流材料

当前卫生监督执法中存在的问题和对策

随着社会主义法制建设的不断推进，卫生法律、法规逐步健全，卫生监督的范围越来越广，基本建立起较为完善的卫生监督体制。通过加大卫生法律法规的执法力度，提高应对突发公共卫生事件的能力，为确保公共卫生安全和促进预防保健事业的发展，发挥了积极作用。但目前在开展卫生监督执法过程中却存在许多问题，这些因素的存在严重地制约了卫生监督执法的正常开展。

一、当前卫生监督形势与问题

在新体制、新形势下卫生监督工作范围更广，任务更艰巨，责任更重大。当前存在的一些突出问题需要我们的高度关注。（一）是食品卫生状况不容乐观。食品加工过程中制售假冒伪劣食品问题，超范围超剂量滥用食品添加剂的问题，保健食品违法宣传功能、添加化学药品问题，中小餐饮业卫生状况差的问题，都直接危害大众健康。（二）是医疗市场秩序尚未根本好转。由于审批权与监管权的分离，致使医疗市场监管工作存在很大的弊 - 3 - 端，工作很难开展，医疗机构非卫生技术人员行医，出租承包科室、违法执业问题依然突出。非法行医屡禁不止，虚假广告大量存在。（三）是职业危害日趋严重。地方保护主义还不同程度的存在。（四）是公共卫生领域存在诸多问题。公共场所集中空调细菌总数超标；化妆品违法夸大宣传较为普遍；水源水恶化，集中供水和二次供水问题不少。（五）是随着执法领域的拓宽和工作量的增加，人力不足、素质不强的问题更加突出，卫生监督队伍的能力建设十分迫切。（六）是卫生监督机构在机制、能力还有许多不适应的问题。人员编制少、职能不完善，经费保障不到位，卫生监督专项检查特别多，但专项经费却微乎其微，经费严重不足，制约了卫生监督工作的开展。同时卫生监督执法人员的工资要靠收费来保障，利益驱动的问题得不到根治，很难保证公正执法、严格执法。由于政策不完善、保障措施不落实，制约了执法监督水平和能力的提高，许多的卫生监督执法工作难以开展。现场检测设备 、交通通讯工具、调查取证器材、信息装备不足尤为突出。办公条件亟待改善；执法力度不够，失之于宽，失之于软，个别地方甚至存在有法不依、执法不严、违法不究的问题，办“人情案’，发“人情证”。（七）是卫生监督队伍素质有待提高。执法办案水平不高，文书档案不规范，运行机制有待完善。

76新时期卫生监督工作存在的问题与应对措施郎志军1卫生监督工作取得的成绩为适应社会主义市场经济的进一步发展，不断规范和整顿市场经济秩序，做到依法治国，根据国家卫生部总体改革方案，挥春市卫生局卫生监督所于2001年正式揭牌成立。经过几年来的实际运转，卫生监督的职能发生了重大改变，由过去的分散独立到现在的集中综合执法，国家制定的卫生法规不断得到了健全，卫生许可和行政执法方面的工作不断得到了加强，依照卫生准人和行政处罚要点，随着执法水平的不断提高，尤其在公共卫生和食品卫生监督方面，探索出了以块为主、条块结合的卫生监督新体制的框架。强化乡镇卫生院卫生监督工作，将工作重点下沉，监督内容前移，方便群众，对存在的卫生问题能够及时地得到解决。每年对新发放卫生许可证和原有卫生许可证各单位认真开展经常性和预防性卫生监督工作，对发现的问题限期指导整改。卫生监督人员依法行政，加强卫生监督稽查工作，行政处罚案件在逐年减少，罚款金额逐年下降，在社会上树立了良好的卫生执法形象。.同时，我们正确处理了经济建设与行政执法的关系，优化投资环境，做好卫生监督服务工作，使我市的经济和社会得到协调发展。2新时期卫生监督工作存在的问题随着城乡经济一体化的发展，郊区城市化进程的加快，流动人口的变化给卫生监督工作带来新的问题，主要反映在三方面。2.1群众对健康的需求与卫生监督滞后之间的矛盾健康的内涵得到扩展。健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态。按照党的“十六大”提出的全面建设小康社会要求，提高全民的健康素质已摆到政府的议事日程上，随着我国社会主义市场经济的不断完普，各种卫生法律、法规的相继出台，使得作为卫生执法机构的卫生监督所涵盖的监管内容也不断扩大，在原有的食品、环境、学校、职业卫生、传染病管理单项执法的基础上，逐步扩展到医疗机构、母婴保健、执业医师和血液制品等综合执法管理上，而以过去卫生防疫站监督员为班底组建的目前卫生监督所，现有的人、财、物难以对全市管理对象行使有效的预防性和经常性卫生监督工作，往往是应接不暇，工作效率低，工作质量难以保证。2.2市场经济快速发展与卫生监督管理之间的矛盾卫生监督涉及面广，可至各行各业，惠及千家万户，是大卫生管理工作，应该看作是全社会、全民的事业，决不可能单纯由卫生部门承担，而必须得到全社会的支持，所有部门都要把自己的工作和人民健康水平的提高联系起来，努力维护和增进人民的健康，促进社会的发展.只有这样才能真正体现我国新时期卫生工作方针的内容之一“动员全社会参与”。尤其是我市地处边境，如果单凭卫生监督机构开展执法工作，就难以应付繁重复杂的监督需要，势必造成改革开放与管理机制的脱节，影响卫生监督的力度和深度，带来一系列健康方面的隐患，极易引起突发公共卫生事件的发生，给社会和家庭造成极其严重的后果和影响。如2003年传染性非典型肺炎(SARS)在全国大范围的流行，人口流动是其中的主要原因之一。2.3市民的参与意识与卫生监督效果之间的矛盾社会主义市场经济的特点之一就是依法治国，同样，规范和整顿市场经济秩序，也必须依靠依法行政;但是，目前卫生监督在群众中的影响远未得到足够的认识，从而形成了卫生执法得不到群众的理解和支持，阻碍执法、遭到围攻和谩骂的现象时有发生，这不但削弱了法律的威严，降低了卫生监督执法的效果，还会给损害健康、违法经营的不法分子以可乘之机，他们可以逃避法律，逍遥法外，不能很好地维护群众的健康权益，使人民健康水平降低，经济和社会不能得到协调发展。3应对措施针对我市卫生监督工作出现的新问题，应采取积极有效的措施加以解决。3.1有关部门应在政策和资金上加大对卫生监督工作的倾斜，配备先进的取证工具和数量充足、高素质的执法人员，落实各项卫生执法经费，以更好地开展卫生监督工作，应对和避免突发公共卫生事件的发生。3.2卫生行政主管部门应该协调政府其他职能部门，积极配合，加大对违法案件的查处和处罚力度，尤其对大量流动人口从事经营的“六小”行业进行管理，搞好边境卫生监督工作，维护广大人民群众的利益，使之规范经营，依法经营。3.3要加大宣传力度，让广大群众知晓开展卫生监督的内容和重要意义，提高经营者和从业人员的法制观念;使广大群众懂得卫生部门采取的措施是与他们的健康密不可分的，树立“人人为健康，健康为人人”的正确观念。这样，既可以增强经营者和从业人员的搞好卫生管理的主动性，又可以调动和动员广大群众积极参与到对违法行为的检举上，发挥人民群众的社会监督作用，做到自觉地维护自己的健康权益，自觉地同不法行为做斗争，使不法经营和违法经营行为和现象没有立足之地。3.4卫生监督员要不断加强卫生法律法规和业务技术知识的学习和研讨，不断提高自身的业务素质和卫生执法水平。在卫生监督过程中，要做到严格执法，秉公办事，尽职尽责;要不断强化卫生监督稽查工作。可以采取监督与宣传教育和卫生技术指导相结合的方式，帮助从业者尤其是流动人口和边境从业者解决实际问题，为切实提高人群健康水平和国家修订和制定相应的卫生法律法规提供依据。作者单位:133300吉林省挥春市卫生局卫生监任所