双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察
目的 探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床应用和疗效。方法 选取我院在2012年6月~2013年11月收治的小儿腹泻患儿60例,将所有患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合金双歧和思密达治疗,并比较两组患儿疗效。结果 观察组总有效率(93.3%)明显大于对照组(76.7%),且P<0.05;两组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应。结论 金双歧和思密达联合治疗小儿腹泻疗效显著,且安全、可靠。
标签:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片;蒙脱石散;小儿腹泻
小儿腹泻即婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻和呕吐为主要临床特点,并易在夏秋季节发病。我院近年来联合应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)和蒙脱石散治疗小儿腹泻取得了较为满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2012年6月~2013年11月收治的小儿腹泻患儿60例,其中男36例,女24例,年龄2个月~3岁,平均年龄1.4岁,所有患儿的临床症状均表现为大便次数增多、性状改变,大便外观均呈稀水样或蛋花样,60例患儿均经临床表现以及血常规、大便镜检等检查明确诊断,病程1~3d不等,平均病程1.9d。将所有患儿随机分为两组,观察组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和蒙脱石散治疗,两组患儿在性别、年龄以及病程等方面均无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05,两组具有可比性。
1.2方法 两组患儿入院后均给予补液、抗病毒、纠正脱水、水电解质紊乱以及酸碱失衡等,同时对病症程度较为严重的患儿禁食8~24h。观察组在上述治疗的基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(商品名:金双歧;批准文号:国药准字S19980004)和蒙脱石散(商品名:思密达;批准文号:国药准字H20000690)治疗,用法用量:金双歧:<6个月患儿1片/次,2次/d,6个月~1岁患儿2片/次,2次/d,1~3岁患儿2片/次,2~3次/d;思密达:<1岁患儿1g/次,3次/d;1~3岁患儿2g/次,3次/d。两组患儿疗程均为3d。
1.3疗效判定标准 显效:3d内临床症状消失,大便次数、性状均恢复正常;有效:3d内临床症状明显好转,大便次数、性状明显改善;无效:临床症状无改善或甚至加重。
1.4统计学方法 应用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1疗效比较 观察组和对照组总有效率分别为93.3%、76.7%,两组比较,观察组总有效率明显大于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05,见表1。
2.2不良反应 两组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应,所有患儿均可耐受。
3 讨论
婴幼儿由于胃肠道发育不成熟,酶的活性较低,但营养的需求又相对较多,胃肠道负担重,同时婴幼儿的循环系统、免疫功能等发育不完善以及加之感染因素等,使得婴幼患儿易发生腹泻。一般婴幼儿腹泻只要治疗得到,效果良好,但是若治疗不及时会导致严重水电解质紊乱,甚至危及小儿生命[1]。
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片商品名为金双歧,主要成分包括长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌等三种活性成分,其可直接补充并抑制肠道中某些致病菌,维持正常的肠道蠕动,同时其可在肠腔表明形成保护膜,形成生物学屏障,组织细菌和病毒的入侵,从而减少腹泻的发生[2]。蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用。此外蒙脱石散微粒对消化道黏膜具有较强的覆盖保护能力,可提高和修复黏膜屏障对攻击因子的防御能力,从而平衡正常菌群[3]。值得一提的是思密达具有香兰索的芳香味,患儿更易接受。同时从本组的资料结果中可知,在常规治疗的基础上联合应用金双歧和思密达治疗的观察组总有效率(93.3%)明显大于仅给予常规补液、抗病毒、维持水电解质平衡的对照组(76.7%),且两组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应,提示双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻可明显提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]武钢.思密达、丽珠肠乐联合治疗小儿腹泻120例疗效观察[J].中国当代医药,2009,16(11):442-443.
[2]石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究[J].当代医学,2011,17(1):143-144.
[3]曹美琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2010,9(23):1800-1801.