执业药师资格考试药学综合知识与技能试题汇总含历年真题

执业药师资格考试药学综合知识与技能试题汇总含历年真题

1.肝病患者慎用的药品不包括（ ）。

A. 氯丙嗪

B. 对乙酰氨基酚

C. 多黏菌素

D. 甲氨蝶呤

E. 四环素

【答案】: C

【解析】:

多黏菌素对肾脏造成损害，肾功能不全者应减量。ABDE四项，均对肝脏有不同程度的损害。

2.若需10%葡萄糖注射液500ml。各需（ ）体积50%葡萄糖注射液和（ ）体积5%葡萄糖注射液混合制成。

A. 53.6ml，446.4ml

B. 58.6ml，441.4ml

C. 50.6ml，450.4ml

D. 55.6ml，444.4ml

E. 60.6ml，439.4ml

【答案】: D

【解析】: 设需取50%葡萄糖注射液x ml，取5%葡萄糖注射液（500－x）ml。由50x＋5×（500－x）＝10×500得x≈55.6，500－x＝444.4。即配制10%葡萄糖注射液500ml需50%葡萄糖注射液55.6ml和5%葡萄糖注射液444.4ml。

3.（共用备选答案）

A.糖皮质激素

B.四环素

C.氯霉素

D.促性腺激素

E.对氨基水杨酸

(1)影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，影响儿童生长发育的药物是（ ）。

【答案】: A

【解析】:

儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。

(2)可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是（ ）。

【答案】: D

【解析】:

儿童期内分泌系统不够稳定，许多激素和抗激素制剂会扰乱儿童内分泌，导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能发生变化，影响生长发育。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。 (3)可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍的药物是（ ）。

【答案】: E

【解析】:

E项，对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。B项，四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。C项，氯霉素可引起再生障碍性贫血。

4.患者，男，31岁。因发热服药3日，症状未缓解，遂来向医师咨询。该患者的这种做法的最主要依据为（ ）。

A. 以免引起肝肾脏损伤

B. 以免引起胃肠道的损伤

C. 退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断

D. 引起外周血管扩张皮肤出汗，以致脱水

E. 发生血管性水肿、哮喘等反应

【答案】: C

【解析】:

解热镇痛药用于退热纯属对症治疗，并不能解除疾病的致热原因，由于用药后改变体温，可能掩盖病情，影响疾病的诊断，应引起重视。解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

5.（共用备选答案）

A.FEV1大于等于80%预计值

B.FEV1介于30%～50%预计值之间 C.FEV1介于50%～80%预计值之间

D.FEV1介于20%～30%预计值之间

E.FEV1小于20%预计值

COPD气流受限严重程度

(1)重度（ ）。

【答案】: B

(2)轻度（ ）。

【答案】: A

(3)中度（ ）。

【答案】: C

【解析】:

FEV1大于等于80%预计值为轻度，FEV1介于50%～80%预计值之间为中度，FEV1介于30%～50%预计值之间为重度，FEV1小于30%预计值为极重度。

6.肾性高血压是慢性肾脏病常见的并发症之一，合并蛋白尿的患者的降压目标是（ ）。

A. ＜140/90mmHg

B. ≤130/80mmHg

C. ＜150/90mmHg

D. 收缩压控制在120～140mmHg

E. 舒张压控制在90～100mmHg

【答案】: B 【解析】:

CKD患者降压目标为：合并白蛋白尿（30～300mg/d或更高），血压应控制在≤130/80mmHg。

7.（共用备选答案）

A.钙剂

B.抗菌药物

C.中草药剂

D.复合维生素

E.蛋白质（氨基酸类）

(1)孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适当选服（ ）。

【答案】: A

【解析】:

钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者，这类人群较难从饮食中摄取足够需要量的钙，因此需要适当添加钙和维生素D的补充剂。

(2)消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服（ ）。

【答案】: E

【解析】:

蛋白质（氨基酸类）适合于消化功能差、创伤及手术后患者，健康人群可通过饮食摄入充足的蛋白质，不必额外补充。

(3)饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服（ ）。

【答案】: D 【解析】:

复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童，而市场上复合维生素产品的各种成分与含量也不尽相同，应针对特殊需求选择成分恰当的产品。

8.不具有锥体外系不良反应的药物是（ ）。

A. 氟哌啶醇

B. 利血平

C. 甲氧氯普胺

D. 碳酸锂

E. 苯海索

【答案】: E

【解析】:

可引起锥体外系反应的药物：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。

9.（共用备选答案）

A.苯噻啶

B.地西泮

C.颠茄浸膏片

D.卡马西平

E.谷维素

治疗头痛的处方药中 (1)长期精神较紧张者，推荐应用（ ）。

【答案】: B

【解析】:

长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片。

(2)三叉神经痛首选（ ）。

【答案】: D

【解析】:

三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

10.（共用题干）

患者，男，60岁，有糖尿病家族史。出现口干，多饮，多尿，体重下降6个月，BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，血压115/80mmHg。

(1)该患者最可能的诊断是（ ）。

A. 高血脂

B. 高血压

C. 1型糖尿病

D. 2型糖尿病

E. 高血压合并糖尿病

【答案】: D

【解析】:

根据“有糖尿病家族史”、“多饮，多尿，体重下降”、“BMI值29”这些特征可判断为2型糖尿病。

(2)该患者用药应首选（ ）。

A. 胰岛素

B. 双胍类降糖药

C. 磺酰脲类降糖药

D. α-葡萄糖苷酶抑制剂

E. 噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

【答案】: B

【解析】:

由于患者是2型肥胖型糖尿病患者（体重超过理想体重10%），应首选二甲双胍，即双胍类降糖药。

(3)该患者服用上述首选药期间最易出现的不良反应是（ ）。

A. 皮疹

B. 胃肠道反应

C. 低血糖

D. 关节痛

E. 手脚麻木

【答案】: B

【解析】:

二甲双胍主要不良反应有：消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

11.微生态制剂可以用于治疗的腹泻类型有（ ）。

A. 感染性腹泻后期 B. 消化性腹泻

C. 激惹性腹泻

D. 肠道菌群失调性腹泻

E. 炎症性腹泻早期

【答案】: A|C|D

【解析】:

微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给予微生态制剂，以帮助恢复菌群的平衡。B项，消化性腹泻常用相应的消化酶进行替代治疗。

12.互联网上的药物信息和数据库属于（ ）。

A. 特级信息源

B. 一级信息源

C. 二级信息源

D. 三级信息源

E. 四级信息源

【答案】: D

【解析】:

三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，对之进行评估而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、教科书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述型文章等。

13.下列白细胞计数中，属于不正常的是（ ）。

A. 成人末梢血4.3×109/L

B. 成人静脉血8.0×109/L

C. 成人静脉血3.8×109/L

D. 新生儿16.0×109/L

E. 6个月～2岁婴幼儿6.2×109/L

【答案】: E

【解析】:

白细胞计数正常参考区间：成人末梢血（4.0～10.0）×109/L；成人静脉血（3.5～10.0）×109/L；新生儿（15.0～20.0）×109/L；6个月～2岁婴幼儿（11.0～12.0）×109/L。

14.帕金森病的临床表现有（ ）。

A. 静止性震颤

B. 姿势平衡障碍

C. 自主神经功能障碍

D. 肌强直

E. 动作迟缓

【答案】: A|B|C|D|E

【解析】:

PD的临床表现有两大类，即运动症状和非运动症状。PD的核心运动症状是震颤、动作迟缓和肌强直。而“姿势不稳”常被提及，但是该症状通常在病程较晚期才会出现。除了运动症状外，非运动症状也是PD常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前或之后。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等。

15.2型糖尿病首选治疗药物是（ ）。

A. 罗格列酮

B. 格列本脲

C. 瑞格列奈

D. 格列喹酮

E. 二甲双胍

【答案】: E

【解析】:

E项，2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。

16.植物制剂类抗风湿药包括（ ）。

A. 雷公藤

B. 颠茄浸膏

C. 青藤碱

D. 白芍总苷

E. 罂粟总生物碱

【答案】: A|C|D

【解析】:

植物制剂类抗风湿药包括：雷公藤，青藤碱，白芍总苷。